胡艳芳；莫海燕；蒋石妹
目的 寻找一种经济、方便、安全的冲洗液代替生理盐水作为吸痰冲洗液.方法 将符合研究条件的84例患者按入院顺序排序,奇数号入试验组以温开水作为冲洗液,偶数号入对照组以生理盐水作为冲洗液,比较2组院内感染发生情况,温开水和生理盐水细菌培养结果,每次吸痰冲管取水时间以及费用.结果 2组院内感染发生率以及温开水和生理盐水细菌阳性培养率比较差异均无统计学意义(P>0.05).而采用温开水作为吸痰冲洗液,平均取水时间明显短于生理盐水,且费用更低.结论 采用温开水作为吸痰冲洗液,既经济、方便,又安全.
作者：黄颖琼；许叶华；牛丽 刊期： 2012年第32期
腹部外科手术后的感染中肺部感染的发生率和造成的病死率高,成为腹部外科手术术后常见的并发症之一,对患者术后的恢复有负面的影响,不仅会增加患者痛苦、延长住院时间、增加医疗费用的支出,还极易造成患者急性呼吸功能不全,严重时甚至会导致死亡[1].腹部手术后肺部感染的发生率和护理工作密切相关.因此,加强对腹部外科手术患者预防肺部感染的护理十分关键,合理的护理措施对于患者的恢复至关重要.
作者：章雅晖 刊期： 2012年第32期
打击非法行医规范医疗服务市场,是一个长期的任务,通过此专项行动,严厉打击了非法行医违法犯罪活动,整顿了医疗市场秩序,加强了医疗机构管理,规范了执业行为,使医疗服务市场秩序得到了明显好转.但是在其长效机制建设上还要下功夫研究.
作者：崔志红 刊期： 2012年第32期
新的医学护理模式是以人为本的整体化护理,要求医护人员更要重视患着的心理感受.手术患者在心理上会产生不同程度的压力,很容易导致情绪低落,丧失信心,影响治疗和护理工作的进行.做好心理护理,使患者达到佳心理状态接受手术和护理 ,为手术后的健康打下良好的基础[1、2].
作者：刘雪平 刊期： 2012年第32期
目的 探讨脑心通与阿司匹林联合用药治疗腔隙性脑梗死的临床疗效.方法 64例腔隙性脑梗死患者随机分为对照组和联合治疗组各32例,对照组采用阿司匹林治疗,联合治疗组在对照组的基础上采用脑心通进行联合治疗,治疗结束后比较2组患者的神经功能缺损评分来评价药物疗效.结果 联合治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为65.62%,2组比较差异显著有统计学意义(P<0.01).结论 脑心通与阿司匹林联合用药对腔隙性脑梗死具有显著的疗效,其效果优于单纯的阿司匹林用药,此法在临床具有推广价值.
作者：卫明圣 刊期： 2012年第32期
目的 比较抗抑郁药草酸艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁症的疗效及不良反应.方法 将64例老年抑郁症患者随机分为A组和B组各32例,A组予以草酸艾司西酞普兰治疗,B组予以文拉法辛治疗,疗程均为8周.2组治疗前和治疗后第2、4、6、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 2组临床疗效和HAMD评分变化比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组不良反应均较少,但A组较B组更少.结论 草酸艾司西酞普兰对老年抑郁症疗效显著,不良反应少,安全有效,患者依从性更好.
作者：徐德毅；胡亚荣；易军 刊期： 2012年第32期
急性阑尾炎是普外科常见的急腹症之一,起病急、病情发展快,多需急诊手术.而传统开腹手术易形成腹腔脓肿,术后肠粘连较重,如遇阑尾位置变异,则往往需延长手术切口和手术时间[1].随着腹腔镜设备和技术突飞猛进的发展,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、痛苦少、感染率低、术后肠粘连发生少、康复快等优点,但有些患者或者家属对腹腔镜手术还不了解,护理人员对患者首先要进行心理护理、健康教育,消除他们的疑虑.根据患者的心理及生理特征,如何加强围手术期护理,提高临床治愈率,在护理工作中显得尤为重要;术后护理要针对腹腔镜的手术特点,密切观察病情,防止并发症的发生,现将护理体会报道如下.
作者：侯燕；王春霞 刊期： 2012年第32期
随着消化内镜技术的发展,许多消化系疾病可以通过内镜进行诊断及治疗,消化内科学由此变成专业性、实践性很强的一门学科,临床实习是培养合格医师的一个重要环节,是由学生到医师角色转变的桥梁.临床实习教学质量的好坏,直接关系着学生对消化内科理论知识与临床技能的学习和掌握.而现代社会随着医患关系紧张,人民群众维权意识的增强, 临床实践技能训练的机会越来越少,严重影响学生对知识与临床技能的学习和掌握.如何培养高质量的临床医师,值得每一位从事消化内科临床教学的工作者深思.
作者：唐井钢；陈冰雪；王国安；李彩云 刊期： 2012年第32期
目的 观察丹参注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将126例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和试验组各63例,对照组仅予以丹参注射液治疗,试验组在对照组治疗基础上加用低分子肝素治疗,2组均以15d为1个疗程.比较2组的临床疗效和心电图疗效以及治疗前、后的血凝指标.结果 试验组临床总有效率为90.48%,高于对照组的68.25%;且心电图总有效率为93.65%,高于对照组的73.02%,差异均有统计学意义(P<0.05).但试验组与对照组治疗前、后血凝指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丹参注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,无明显出血现象,安全可靠,能够有效地预防心肌梗死的发生.
作者：张鹏 刊期： 2012年第32期
消化道息肉因其易发生出血及癌变,不同病理类型的息肉癌变率为1.6%～20.0%[1],故临床一经发现就应切除.治疗方法有内镜下治疗及外科手术治疗,而内镜下治疗既能减轻患者的痛苦,节约开支,又能缩短治疗时间,减少术后并发症,故消化道息肉镜下治疗已成为常规方法.2010年1月-2012年6月我院在镜下治疗消化道息肉204例,无1例发生出血及穿孔等并发症,现将护理方法报道如下.
作者：徐惠萍；黄海良；王新仁；丁剑文 刊期： 2012年第32期
为了观察莫西沙星片剂在治疗轻中度社区获得性肺炎(CAP)中的疗效和安全性,选取我院门诊轻中度社区获得性肺炎患者47例口服莫西沙星,取得很好的效果,现报道如下.
作者：孙异锋；连增志；龚雁兰 刊期： 2012年第32期
红细胞体积分布宽度(RDW)是反映红细胞体积大小异质性的参数,常以所测得红细胞体积大小的变异系数表示.是一项由全自动血液分析仪在十几秒内对10万个红细胞体积测量获得的结果,反映周围血红细胞体积异质性的参数,是反映红细胞大小不等的客观指标[1].RDW正常范围<0.15.缺铁性贫血(IDA)是儿科常见的血液系统疾病,患儿的红细胞常大小不等.反映红细胞大小不等的客观指标一般通过RDW和红细胞体积(MCV)这2个参数,其中RDW为近年来国内外血液学检查常用的较新诊断指标.我院收集了286例临床确诊的IDA患儿及391例无贫血指征的婴幼儿标本作正常对照,进行RDW、MCV等指标分析,观察RDW在幼儿IDA中的临床应用,报道如下.
作者：李慧群；王平 刊期： 2012年第32期
脑出血常见病因是高血压动脉硬化, 脑出血的危险性往往随患者血压上升和病程增长而增加, 多数患者动态下突然发病,起病急骤, 常伴头痛、 呕吐,这是因颅内压骤然升高所致.病情在数分钟或数小时内达到高峰,严重者出现意识丧失存在生命危险.其病情变化快,并发症多、病死率高,因此病情观察非常重要.本文对1998-2005我院脑出血患者74例进行分析, 给予干预治疗护理后,取得满意效果.
作者：李荣 刊期： 2012年第32期
例1:女,59岁,主因腹部饱胀感伴乏力、消瘦3个月,背部疼痛6d,于2010年3月7日入院.查体:腹部饱满,于腹中部偏右侧可触及圆形包块,边界清,肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原125(CA125)、癌抗原19-9(CA19-9)]化验检查正常,18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET代谢局部增高.超声示:右上腹囊实性占位,考虑来源于胰腺.行CT进一步检查示:胰头位置见分叶状囊实性密度影,实性与囊性分布不规整,呈浮云样改变,边界尚清,胆囊、肠系膜上动脉、下腔静脉均受压向外侧移位,胰管扩张,动脉期无强化,静脉及延迟期轻度强化.拟诊断:胰腺囊实性乳头状瘤;胰腺囊腺瘤;胰头癌.手术中见:灰白、灰红色包块,大小为7.5cm×6cm×5cm,切面灰褐色,实性,质脆,灶性出血、坏死,包膜厚而完整;病理回报:(胰头部)囊实性假乳头状上皮肿瘤伴慢性炎症.术后常规抗感染及全身支持用药,半年、1年各复查1次,无复发及转移迹象.
作者：齐淑玲；刘忠虎；刘朝红；郭金升 刊期： 2012年第32期
目的 观察尤瑞克林治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 将40例突发性耳聋患者随机分为尤瑞克林组和对照组各20例.对照组仅予以能量合剂、B族维生素及高压氧舱治疗;尤瑞克林组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林治疗.比较2组临床疗效.结果 尤瑞克林组总有效率为90.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林治疗突发性耳聋疗效确切.
作者：管得宁 刊期： 2012年第32期
目的 探讨<6个月的小婴儿秋季腹泻的特点.方法 将80例秋季腹泻患儿根据年龄分为观察组(月龄<6个月)和对照组(年龄6个月～2岁)各40例,观察并比较2组患儿脱水情况.结果 观察组脱水程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 <6个月的小婴儿秋季腹泻具有脱水程度轻的特点,不易被明确诊断.
作者：国献素；徐通；王红艳；刘树刚；冯永格；陈英会；周爱玲 刊期： 2012年第32期
随着健康知识的普及,医疗技术水平的提高,女性越来越重视自身的健康.而由各种病原菌引发的阴道病是女性的常见病和多发病,其中真菌、细菌是引起阴道炎、宫颈炎的主要致病菌[1].阴道分泌物主要是由女性生殖系统的阴道壁漏出液与脱落的上皮细胞组成,此外还有部分宫颈黏液、子宫内膜液、输卵管及卵巢分泌液.
作者：董雪珂；吕云桂 刊期： 2012年第32期
目的 了解钦州市第一人民医院医学论文被引状况.方法 对2009-2011年该院发表的医学论文被引状况统计分析.结果 近3年该院医学论文发表527篇,被引篇数185篇,被引率35.10%;被引频次344次,均篇被引频次0.65次.其中,2009年论文发表186篇,被引篇数80篇,被引率43.01%;被引频次161次,均篇被引频次0.86次.2010年论文发表161篇,被引篇数66篇,被引率40.99%;被引频次94次,均篇被引频次0.58次.2011年论文发表180篇,被引篇数39篇,被引率21.67%;被引频次89次,均篇被引频次0.49次.结论 该院医学论文被引率及平均每篇被引频次较低,有待进一步提高.
作者：李庆梅 刊期： 2012年第32期
目的 观察β受体阻滞剂美托洛尔静脉注射用于交感风暴的临床疗效及安全性.方法 将65例各种器质性心脏病合并交感风暴患者随机分为干预组35例和对照组30例.对照组仅予以利多卡因和/或胺碘酮静脉注射以及电复律等常规治疗,干预组在对照组治疗基础上予以美托洛尔静脉推注治疗.观察2组心律失常转复成功率、电复律次数,房室传导阻滞、低血压(血压<90/60mm Hg)以及心力衰竭发生情况.结果 干预组心律失常转复成功率、房室传导阻滞发生率高于对照组,电复律次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组低血压发生率、心力衰竭发生或加重率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于各种器质性心脏病合并交感风暴患者,在常规治疗基础上及时、足量地予以β受体阻滞剂美托洛尔静脉注射治疗是有效和安全的.
作者：林良烽；陈国桢 刊期： 2012年第32期
目的 探究社区干预在小儿功能性便秘(FC)治疗中对临床症状的改善作用.方法 将47例FC患儿随机分为观察组24例和对照组23例.对照组仅予以基础药物四磨汤口服液服用治疗,观察组在对照组治疗基础上实施社区干预,2周为1个疗程.2个疗程后比较2组的疗效.结果 观察组痊愈率和总有效率分别为41.7%、95.8%,高于对照组的4.3%、52.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在采取常规药物治疗的同时对患儿进行社区干预,能够显著改善患儿的临床症状,值得在社区医院中推广.
作者：刘元祥 刊期： 2012年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
