任红彬
目的 观察尤瑞克林治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 将40例突发性耳聋患者随机分为尤瑞克林组和对照组各20例.对照组仅予以能量合剂、B族维生素及高压氧舱治疗;尤瑞克林组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林治疗.比较2组临床疗效.结果 尤瑞克林组总有效率为90.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林治疗突发性耳聋疗效确切.
作者:管得宁 刊期: 2012年第32期
为了观察金属烤瓷修复的疗效及产生并发症的原因,选择来本院就诊的做烤瓷冠修复的患者113例,按患者自愿选择烤瓷熔附金属(PFM)类型,对患者牙龈变色及牙龈健康情况进行观察.
作者:姜亚利 刊期: 2012年第32期
目的 探索促进该院合理用药的工作模式.方法 采用合理用药国际指标方法,对2010年1月-2011年12月门诊处方和3d门诊就医患者进行调研,并统计、分析.结果 处方指标中,平均用药品种数为2.63种,抗菌药物使用率为24.17%,注射剂使用率为22.48%,基本药物使用率为56.95%,药物通用名使用率为85.85%.患者关怀指标中,平均就诊时间为10.86min,平均调配时间为2.98min,实际药物调配率为89.90%,药物标示完整率为93.60%,患者了解正确用药方法率为93.00%,平均就诊药物费用为156.69元.结论 该院大多数指标控制较好,但基本药物使用率、实际药物调配率、平均就诊药物费用等方面有待于改善和进行干预.
作者:唐瑾 刊期: 2012年第32期
在国家不良反应监测中心病例报告数据库中,与左氧氟沙星注射剂相关的严重病例报告在喹诺酮品种中较为突出.严重不良反应事件以过敏反应、全身性损害、中枢及外周神经系统损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害、胃肠系统损害为主[1].
作者:严寓均;董乃青;刘秀坤 刊期: 2012年第32期
笔者自2007年11月-2012年7月,采用微波治疗足部筋膜炎61例,取得满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取2007年11月-2012年7月来我学校门诊就诊的足部筋膜炎患者61例,年龄14~76岁;男36例,女25例.其中年龄14~30岁43例,31~76岁18例.训练扭伤44例,其他扭伤19例,发病均为1~3d.
作者:李雅玲;许温;王燕午 刊期: 2012年第32期
脑血管意外又称脑卒中,分为缺血性和出血性两大类,是一种高发病率、高致残率、高病死率的一类疾病.有资料表明全国年发病约200万,其中80%造成残疾;恢复期脑血管病患者约85%以上[1]都有各种不同程度的残疾.通过经积极治疗与康复护理,使患者尽可能恢复正常或接近正常的生理状态,促进脑血管病患者的恢复是临床面临的重要课题.致残的主要表现是肢体功能障碍和语言障碍.康复护理的早期介入对于减少并发症,降低病死率和致残率提高生存质量具有重要作用.我科2008-2011年对36例脑血管意外造成的偏瘫患者进行早期康复训练的护理,收到了理想效果,现报道如下.
作者:张燕 刊期: 2012年第32期
目的 探讨补中益气汤联合西沙必利用药对老年功能性便秘的临床疗效.方法 接受治疗的78例老年功能性便秘患者分为对照组和联合治疗组各39例,对照组患者采用单纯的西沙必利治疗,联合治疗组采用补中益气法联合西沙必利进行治疗,疗程均为3周.结果 联合治疗组总有效率为90.7%,对照组总有效率为67.7%,差异显著有统计学意义(P<0.01).结论 补中益气汤联合西沙必利对老年功能性便秘具有显著的临床疗效,且效果优于单纯的西沙必利,值得在临床进一步推广.
作者:邓丰华 刊期: 2012年第32期
膀胱镜检查是将膀胱镜经尿道插入膀胱以直接观察膀胱和尿道内病变的检查方法,也可向输尿管口插入输尿管导管分别收集双侧肾盂尿和进行逆行性泌尿系统造影,使肾盂和输尿管的影像更为清晰.经过膀胱镜还可进行肿瘤切除、碎石和前列腺增生切除术.
作者:陆晓君 刊期: 2012年第32期
一直以来,压疮被认为是病房护理的问题,目前的研究已显示手术也是引起压疮的危险因素,压疮在住院患者中的发病率为1%~11%,而在手术患者中则高达4.7%~66%.特别是脑外科手术常会用到颅骨架来固定手术,材质较硬更易发生术中压疮.因此,为了避免或减少脑外科术中压疮的发生,我科于2009年3月起对手术患者可能引起术中皮肤损伤,导致术中、术后发生压疮的各种危险因素进行了原因分析,并应用褥疮贴贴于手术中的主要受压点并垫上海绵,进行双重保护,杜绝了脑外科术中压疮的发生,现介绍如下.
作者:杨小潘;迭风云 刊期: 2012年第32期
消化道息肉因其易发生出血及癌变,不同病理类型的息肉癌变率为1.6%~20.0%[1],故临床一经发现就应切除.治疗方法有内镜下治疗及外科手术治疗,而内镜下治疗既能减轻患者的痛苦,节约开支,又能缩短治疗时间,减少术后并发症,故消化道息肉镜下治疗已成为常规方法.2010年1月-2012年6月我院在镜下治疗消化道息肉204例,无1例发生出血及穿孔等并发症,现将护理方法报道如下.
作者:徐惠萍;黄海良;王新仁;丁剑文 刊期: 2012年第32期
连续性血液净化(CBP)是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称[1].自1977年Kramer 提出并引入连续性动静脉血液滤过(CAVH) ,经过20多年的临床实践,其技术已由经典的CAVH 发展衍生出多种疗法,统称为连续性肾脏替代疗法(CRRT).
作者:白振丽 刊期: 2012年第32期
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在肛肠手术应用中的效果.方法 将128例肛肠手术患者随机分为A、B组各64例,A组采用丙泊酚复合芬太尼诱导麻醉,术中丙泊酚持续静脉滴注进行维持;B组仅采用利多卡因进行骶管麻醉.将平均动脉压、平均心率、麻醉起效时间、自主恢复活动时间、肌松满意度、患者满意度等作为观察指标,对数据进行统计处理.结果 2组麻醉后平均动脉压和平均心率比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组麻醉起效时间、自主活动恢复时间、肌松满意度以及患者满意度优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉应用于肛肠手术,麻醉效果优于骶管麻醉.
作者:杨捷 刊期: 2012年第32期
目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果.方法 将92例产妇随机分为观察组和对照组各46例.观察组予以罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组单纯予以罗哌卡因硬膜外麻醉.比较2组产妇的麻醉起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间、镇痛效果以及麻醉后的不良反应.结果 观察组镇痛有效率为93.5%,高于对照组的78.3%;麻醉起效时间和完全阻滞时间少于对照组,镇痛持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后不良反应发生率为8.7%,对照组为10.9%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛效果确切,且不良反应发生率低,是一种安全有效的麻醉方式,值得临床进一步推广使用.
作者:杨蒙 刊期: 2012年第32期
目的 探讨实施肱骨髁上骨折专病循证护理路径(SDEBNP)的绩效.方法 应用随机排列表法将200例肱骨髁上骨折手术患者分为观察组和对照组各100例.对照组按护理常规实施围手术期护理;观察组运用循证方法制定肱骨髁上骨折SDEBNP,并按照实施围手术期护理.比较2组护理工作效率、工作质量、服务质量、经济效益及护士能力成长等指标的差异.结果 观察组护理投诉率为7.00%,低于对照组的12.00%,且各评价指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肱骨髁上骨折SDEBNP的制定是多种先进护理理念和模式的体现和有机结合,可显著提高护理服务的绩效.
作者:张如红 刊期: 2012年第32期
中药饮片是将净选后的中药材,经过软化、切削、干燥等加工工序,制成一定规格的药材,可根据中药处方直接入药,也是中成药的生产原料.中药饮片质量的优劣直接影响到中医中药的临床疗效.据药监部门对全国中药饮片的市场抽查,高合格率未超过80%[1],基层医院中药饮片存在的质量问题更为突出.本文着重探讨中药饮片质量控制中的问题及对策,以保障用药安全、有效.
作者:朱虹 刊期: 2012年第32期
目的 探讨痰和血浆γ-干扰素(IFN-γ)含量检测对恶性血液病并发肺结核诊断的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附剂测定法分别检测并比较33例恶性血液病并发肺结核患者(恶性血液病肺结核组)、34例无恶性血液病的肺结核患者(非血液病肺结核组)、36例恶性血液病无肺结核患者(恶性血液病对照组)、36例健康工作人员(健康对照组)痰和血浆中IFN-γ的含量.结果 非血液病肺结核组痰IFN-γ含量高于血浆中含量,且痰IFN-γ含量低于健康对照组,血浆IFN-γ含量高于健康对照组;恶性血液病肺结核组痰IFN-γ含量低于恶性血液病对照组,血浆IFN-γ含量高于恶性血液病对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).恶性血液病肺结核组和非血液病肺结核组痰、血浆IFN-γ含量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 检测痰和血浆IFN-γ含量可以作为恶性血液病并发肺结核诊断(尤其是菌阴肺结核)的重要辅助指标.
作者:孙忠亮;葛善义 刊期: 2012年第32期
目的 探讨自拟化痰降脂汤治疗高脂血症的疗效稳定性.方法 55例高脂血症患者均给予化痰降脂汤治疗6周.检测治疗前后三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),评价临床疗效.结果 55例高脂血症患者有效率为94.5%(53/55);所有患者治疗后TG、LDL-C水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 化痰降脂汤治疗高脂血症具有较好的临床疗效.
作者:潘春霞 刊期: 2012年第32期
例1:女,59岁,主因腹部饱胀感伴乏力、消瘦3个月,背部疼痛6d,于2010年3月7日入院.查体:腹部饱满,于腹中部偏右侧可触及圆形包块,边界清,肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原125(CA125)、癌抗原19-9(CA19-9)]化验检查正常,18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET代谢局部增高.超声示:右上腹囊实性占位,考虑来源于胰腺.行CT进一步检查示:胰头位置见分叶状囊实性密度影,实性与囊性分布不规整,呈浮云样改变,边界尚清,胆囊、肠系膜上动脉、下腔静脉均受压向外侧移位,胰管扩张,动脉期无强化,静脉及延迟期轻度强化.拟诊断:胰腺囊实性乳头状瘤;胰腺囊腺瘤;胰头癌.手术中见:灰白、灰红色包块,大小为7.5cm×6cm×5cm,切面灰褐色,实性,质脆,灶性出血、坏死,包膜厚而完整;病理回报:(胰头部)囊实性假乳头状上皮肿瘤伴慢性炎症.术后常规抗感染及全身支持用药,半年、1年各复查1次,无复发及转移迹象.
作者:齐淑玲;刘忠虎;刘朝红;郭金升 刊期: 2012年第32期
目的 寻找一种经济、方便、安全的冲洗液代替生理盐水作为吸痰冲洗液.方法 将符合研究条件的84例患者按入院顺序排序,奇数号入试验组以温开水作为冲洗液,偶数号入对照组以生理盐水作为冲洗液,比较2组院内感染发生情况,温开水和生理盐水细菌培养结果,每次吸痰冲管取水时间以及费用.结果 2组院内感染发生率以及温开水和生理盐水细菌阳性培养率比较差异均无统计学意义(P>0.05).而采用温开水作为吸痰冲洗液,平均取水时间明显短于生理盐水,且费用更低.结论 采用温开水作为吸痰冲洗液,既经济、方便,又安全.
作者:黄颖琼;许叶华;牛丽 刊期: 2012年第32期
目的 探讨胰岛素泵联合生长抑素对围手术期患者血糖控制的效果.方法 将46例因外科疾病需手术的糖尿病患者随机分为试验组和对照组各23例.试验组采用胰岛素泵联合生长抑素治疗,对照组仅采用胰岛素泵治疗.记录血糖水平、血糖控制时间及胰岛素使用剂量.结果 所有病例血糖均获得满意控制,未有严重低血糖、酮症酸中毒等并发症发生.但试验组血糖控制水平、达标时间均优于对照组,且胰岛素用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵联合生长抑素对围手术期患者血糖控制效果好,控制血糖达标时间短,使用胰岛素剂量少.
作者:袁磊;丁福万;马爱华 刊期: 2012年第32期