马久华
目的 观察多巴胺酚妥拉明治疗小儿重症肺炎心力衰竭的治疗疗效.方法 56例重症肺炎心力衰竭患儿随机均分为对照组与观察组各28例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上给予多巴胺及酚妥拉明进行治疗,对比2组患儿主要临床症状持续时间、住院时间及不良反应发生率,同时评估2组疗效.结果 观察组治愈率为64.29%,总有效率为96.43%;对照组治愈率为25.00%,总有效率为71.43%,2组差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).观察组患儿主要症状持续时间与住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多巴胺酚妥拉明治疗小儿重症肺炎心力衰竭起效快,疗效确切,可有效缩短疗程.
作者：宋杰 刊期： 2012年第35期
麻醉学是医学领域中不可缺少的一门学科,手术麻醉的应用对于术中消除患者的疼痛、手术效果的好坏、时间长短及手术质量,都有着重大的影响,因此麻醉的护理配合尤为重要.随着现代护理与麻醉学科的不断发展,医疗仪器设备的日趋增加,麻醉药品的不断更新,对手术室护士提出了更高的要求.手术室因其特殊的工作环境和特定的工作性质,要求护理工作的协调性、配合性极强,因此手术室护士应对麻醉有一个较全面的认识,为手术和麻醉的有序地进行创造良好的条件.
作者：邢玛丽 刊期： 2012年第35期
目的 比较子宫内膜射频消融术和子宫全切术两者治疗功能失调性子宫出血的临床效果差异.方法 将功能失调性子宫出血患者30例随机分成试验组和对照组各15例,试验组行子宫内膜射频消融术;对照组行子宫全切术,比较2组的手术时间、术后住院天数、住院费用、术后并发症、卵巢功能受损情况.结果 2组患者手术时间及住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后无明显并发症,对照组术后并发症发生率为30%,差异有统计学意义 (P<0.05);试验组术后卵巢功能无受损,对照组术后卵巢功能受损率13.3%,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 子宫内膜射频消融术可取得满意的临床疗效.
作者：曹琴霞；赵运霞 刊期： 2012年第35期
医院质量管理是医院的生命线,是医院各项制度和综合实力的集中体现,是评价医院整体水平的重要指标.几年来,我县各级医院通过完善管理制度、建立质控组织、严格执行医疗操作规程、狠抓环节质量、制定整改措施、定期评价反馈等措施,加强诊疗全过程的管理和重点医疗环节的严密监控,规范了医疗质量管理程序,使医疗质量有了明显的提高.
作者：富国宁 刊期： 2012年第35期
近年来抑郁症患者逐年增多,抑郁症合并糖尿病的患者也有所增加,笔者采用个体化护理对患者进行人性化护理,取得良好的护理效果.1 概述抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要特征的精神障碍.患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失,精力不济或疲劳感等典型症状.2型糖尿病是由胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗而引起,以高血糖为特征的代谢紊乱.研究表明,抑郁及与抑郁相关的症状不但是构成2型糖尿病发生发展的主要危险因素,而且对2型糖尿病患者的心理、生理功能、并发症的发生,血糖调节及治疗等方面也会产生复杂而显著的影响[1].2型糖尿病患者也明显存在焦虑、抑郁心理障碍[2].
作者：张秀桃；罗月英 刊期： 2012年第35期
目的 探讨帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 60例精神分裂症患者随机分为2组各30例,分别给予帕利哌酮与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 帕利哌酮组显效率80%,利培酮组显效率83.3%,差异无统计学意义(P>0.05).2组在治疗第2周起PANSS总分均有显著下降(P<0.05和P<0.01),而2组间在治疗各周差异均无统计学意义(P>0.05).利培酮组的锥体外系不良反应高于帕利哌酮组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当.
作者：戴涛 刊期： 2012年第35期
目的 探讨中药注射剂不良反应(ADR)发生的特点及普遍规律,为促进临床合理用药提供依据.方法 采用回顾性研究方法,对我院2010-2011年上半年收集到的167例中药注射剂ADR病例报告进行统计和分析.结果 167例中其不良反应累及9个系统/器官,60岁以上的老年患者ADR的发生率高(28.14%);涉及12个品种,其中血塞通发生率较高.结论 应提倡合理使用中药,重视中药注射剂的ADR报告和监测工作,降低或避免ADR的发生,确保患者用药安全、有效.
作者：李志光 刊期： 2012年第35期
患者,女,82岁.患者2010年3月起左眼部、左耳部逐渐长出肿块,无疼痛,稍有疲劳.患者既往无特殊疾病史.查体:体温36℃,脉搏68次/min,呼吸17次/min,血压120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).发育正常,营养略差,应答切题.头颅大小正常,左眼部被一约6cm×5cm大小肿块覆盖,不能视物.左耳部约8cm×6cm大小肿块,阻塞耳道.肿块均较硬,表面均有出血点,凹凸不平,固定不移.见图1.右颌下可及多个淋巴结肿大.巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.
作者：苏全胜；刘小北；冒晓蓓 刊期： 2012年第35期
我院外科病区手术患者种类多,未细分为专科.手术患者的手术种类从头到脚,几乎都涉及其中,患者的文化程度较偏低,健康依从性差、手术种类多,为我们的健康指导特别是出院健康指导带来了很大麻烦.有一些特殊手术患者出院后由于不能有很好的健康知识而引起的术后并发症以及健康问题,为患者带来了许多痛苦.我科于2009年1月-2010年1月共对全科1526例出院手术患者发放了具有患者个性化指导和健康知识小卡片,字迹清楚、明了,关键点用大字、红字标明,给出院患者起到了很好的健康指导作用,切实提高了我科出院患者的健康依从性和对服务的满意度.健康教育宣传资料是医院开展健康教育,帮助患者和家属健康促进的良好载体[1],现将方法和体会报道如下.
作者：元传霞 刊期： 2012年第35期
南京医科大学附属江宁医院于2010年9月-2012年4月共对60岁以上老年患者行腹腔镜胆囊切除术(LC )122 例,大致取得良好的治疗效果.现报道如下.
作者：张明；黄林义 刊期： 2012年第35期
子宫输卵管碘油造影术(HSG)是妇科疾病常用的检查方法,操作简单,诊断可靠[1].有关检查方法及诊断分析报道很多,但逆流引起的并发症原因分析报道较少[2～9].我院2004年1月-2009年12月共检查960例,有淋巴管静脉逆流征象86例(逆流征象发生率8.96%),其中22例为逆流综合征(发生率2.29%),与张建英等[3]报道相似,但高于任向前等[6]1.3%的报道.本文对发生逆流综合征22例患者的临床表现及影像表现进行分析,查找原因后将操作方法进行了改进,试检1年来,无1例逆流性并发症,现分析如下.
作者：刘国民；涂清平；雷泳华；雷招宝 刊期： 2012年第35期
患者自控镇痛泵(PCA)是目前应用于临床镇痛治疗的新方法,是通过静脉输液管或硬膜外导管连接置有镇痛药物的自控注射泵.它是一种定容型的收缩压力泵,其优点是自我控制,流速稳定,且用液量少.它主要用于手术后镇痛、晚期癌症患者镇痛、无痛分娩等,其操作简单,使用方便.它使镇痛药物在血浆中能保持一个及时的稳定的浓度,并且可让患者自行按压给药以迅速加强效果,治疗更加个体化.与传统肌内注射镇痛药相比,自控镇痛泵具有镇痛效果好,用药量小,血药浓度恒定等优点[1],常用于术后患者.
作者：卜鸿翔 刊期： 2012年第35期
压疮是长期卧床患者中一种常见的并发症,也是临床中比较棘手的护理问题,目前医院骨科系统发病率为2%～7%[1].治疗压疮的方法很多,现对中药、西药局部治疗压疮进行综述,其取材方便、方法简单,便于临床应用.护理人员可以根据自身条件,选用不同方法进行压疮局部治疗,从而减轻患者痛苦,降低患者的经济负担,提高护理质量.
作者：唐侠 刊期： 2012年第35期
目的 通过窄带成像技术(NBI)和碘染色方法对食管病变进行观察,比较2种技术对早期食管癌及癌前病变的鉴别诊断精度差异.方法 经内镜和病理(包括术后病理)诊断为早期食管癌及癌前病变的78例患者,共116处病变,分别在普通模式和NBI模式下观察食管黏膜,记录病变大小、数量、范围,同时进行NBI分级,然后再用2.5%碘液行食管染色,记录碘染色阳性部位病变的大小、范围、数量,并进行碘染色分级.对所有NBI及碘染色阳性部位均活检.以病理结果作为诊断金标准,将其他检查结果与之对照.结果 普通模式下发现病灶87个(69.0%),NBI模式下发现病变103个(81.7%),碘染色发现病变116个(100%).NBI模式对病变的检出率高于普通模式(P<0.05),而低于碘染色(P<0.01),但NBI模式对高级别黏膜内癌变的检出率与碘染色无明显差别(P>0.05),主要差别在于NBI模式对低级别黏膜内癌变的检出率低于碘染色(P<0.01).结论 NBI可清晰显示早期食管癌的毛细血管结构形态,明显优于普通内镜,与碘染色技术的有机结合可在更大程度上提高早期食管癌、癌前病变的诊断率.
作者：朱美玲；朱季军；刘加宁；苏峰；张瑞；张子久；李苏宏 刊期： 2012年第35期
包茎指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头.一般情况下,包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收,包皮退缩,阴茎头外露.若粘连未被吸收,就形成了先天性包茎.后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症,使包皮口形成瘢痕性挛缩.若包茎严重,可引起排尿困难甚至尿潴留.包皮垢积累时,可有阴茎头刺痒感.长期慢性刺激,可诱发感染与癌变、白斑病及结石.先天性包茎与后天性包茎均需行包皮环切术.而包皮环切术后的外科护理对手术的成功与否有重要意义.
作者：訾文杰 刊期： 2012年第35期
肿瘤对于我们每个人来讲都感觉非常害怕,而且是很不幸的事,因此在肿瘤患者患病这个时期内,他们所面临的是生活自理能力极度的下降,如饮食、穿衣、排泄等.心理上有时面临着与亲人生死离别的悲痛,肉体上的痛苦折磨使他们身心憔悴不能自拔.护士是这个时期实施护理的主要角色,要及时了解患者的心理变化,为患者及其亲属提供全面的心理支持和护理.
作者：王计平 刊期： 2012年第35期
六神丸是由蟾酥,麝香,冰片,珍珠,雄黄,牛黄组成的传统中成药.本用于五官科疾病的治疗,随着其应用的广泛,发现它对某些妇科疾病及皮肤病,也有很好的治疗作用.
作者：张国存；杨树茂 刊期： 2012年第35期
功能失调性子宫出血(简称功血)为妇科常见病,治疗方法有药物和手术治疗,经药物等保守治疗无效时需行全子宫或部分切除术,会造成患者生殖系统结构和功能的改变,给患者及家属造成生理和心理上永久性的损伤.自凝刀治疗功血,是用刮刀在刮去内膜功能层的同时,将射频源介入到子宫内膜基底层及其下面的浅肌层,通过产生生物局部热效应发生凝固性坏死、溶解和脱落,后创面被纤维组织所修复,在不干扰机体神经内分泌功能及破坏生殖系统基本结构的前提下从根本上解决子宫出血的问题,达到止血目的[1].我院2010年5月-2012年3月采用射频消融术治疗功血64例,定期随访56例,取得了良好效果,现将方法及结果报道如下.
作者：陈黎黎 刊期： 2012年第35期
泻药就是促进粪便排出的药物,是能增加肠内水分、促进蠕动、软化粪便或润滑肠道促进排便的药物,临床主要用于功能性便秘[1].分为容积性、刺激性、润滑性和渗透性泻药四类.另外灌肠作为一种机械治疗便秘的方法,也归入泻药类.本文就患者常咨询此类药品,谈一谈怎样合理使用泻药.
作者：何录香 刊期： 2012年第35期
目的 观察黄葵胶囊联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 糖尿病肾病而肾功能未受损患者102例,分为A组63例,B组39例.2组患者均给予糖尿病教育和糖尿病饮食控制,常规口服降糖、降压药物,A组在口服厄贝沙坦基础上,口服黄葵胶囊,B组单独服用厄贝沙坦.观察2组治疗前及治疗后12周24h尿蛋白、尿β2微球蛋白水平.结果 治疗12周后2组尿蛋白及尿β2微球蛋白较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01);且治疗12周后A组尿β2微球蛋白值低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄葵联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病有明确临床疗效.
作者：眭莉；李晓红；吴小刚 刊期： 2012年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
