颜秀艳；任娟；周海松；魏秀霞
患者,女,31岁,藏族,牧民.因地震房屋倒塌致右大腿及右足踝部砸伤,较长时间受压,出现右大腿前外侧皮肤缺损14.5cm×11.3cm,股直肌及股间肌部分坏死.右足踝部9.0cm×6.3cm皮肤缺损,部分肌肉筋膜坏死.小腿十字韧带、趾长伸肌腱外露,感染较重,渗出多.入院后立即在蛛网膜下腔阻滞下行清创,剪除坏死组织,保留有生机的组织.
作者：李铁平；杜凤栓 刊期： 2011年第14期
患者,女,42岁,2010年10月5日上午9时家属发现其意识不清,口吐白沫,于11时急送我院.查体:T 36.2℃,P 116次/min,R 16次/min,BP 100/60mm Hg.昏迷状态,颜面及颈、胸部有大量呕吐物,瞳孔稍缩小,对称,对光反射迟钝;双肺呼吸音粗,可闻散在湿哕音及少量哮鸣音;心率正常,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;四肢软瘫,腰骶部及臀部皮肤红肿,压之不褪色,双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射均减弱.立即给予高压吸氧、留置导尿管,多功能心电监测,诊断急性一氧化碳中毒.
作者：魏小平；吴从奎 刊期： 2011年第14期
便秘是指大便排出困难、排便时间或排便间隙时间延长的一种病症.老年习惯性便秘是临床的常见病症,60%的老年人有便秘,且随着年龄的增加而症状加重,此病不但影响老年人的生活质量,而且与结肠癌、心脑血管疾病以及老年性痴呆等疾病相关[1],严重影响身体健康,并诱发心肌梗死,甚至猝死,老年性便秘95%是功能性便秘,西药对此尚无较好治疗方案,笔者于2005年5月-2009年5月自拟润肠汤治疗老年性便秘患者120例,疗效满意,现报道如下.
作者：苏敏 刊期： 2011年第14期
目的 探讨妇科手术患者术前留置导尿的佳时期,提高患者留置导尿时的舒适度.方法 100例妇科患者按手术时间随机分为观察组和对照组各50例,观察组在麻醉后行留置导尿术,对照组常规在麻醉前行留置导尿术,比较2组插管时的舒适度.结果 观察组留置导尿时舒适度0级占76%明显高于对照组的2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 妇科手术患者留置导尿宜选择在麻醉后进行.
作者：王静；李红赞；鲁敏 刊期： 2011年第14期
目的 建立感冒止咳颗粒的质量标准.方法 用薄层色谱(TLC)法对桔梗、前胡、陈皮、枳壳进行定性鉴别;用高效液相色谱(HPLC)法测定陈皮、枳壳中橙皮苷和柚皮苷的含量.结果 TLC图斑点清晰,阴性对照无干扰;橙皮苷在0.1880～0.9400μg范围内线性关系良好,平均回收率为98.77%,RSD为0.83%(n=6),柚皮苷在0.1868～0.9340μg范围内线性关系良好,平均回收率为98.37%,RSD为1.26%(n=6).结论 该方法专属性强,灵敏度高,重现性好,可用于感冒止咳颗粒的质量控制.
作者：唐红英；谭浩军；刘灿辉 刊期： 2011年第14期
急性心肌梗死(AMI)是心血管急症,其病情凶险,病死率高,及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低病死率,改善预后至关重要.典型AMI表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛,结合心电图及心肌酶学、心肌肌钙蛋白的测定诊断并不困难.而临床表现不典型是导致误诊的常见原因.一般在AMI患者中不典型心绞痛达16.7%-33.3%,老年AMI患者中不典型心绞痛发病率可达30.2%,说明在老年人AMI中,非典型性心绞痛是一较明显特点之一,更易误诊.笔者现将老年人不典型AMI的临床与心电图分析如下.
作者：刘明 刊期： 2011年第14期
小儿慢性肾功能不全较成人发病率低,这与肾脏具有巨大的储备代偿功能有关.造成肾功能不全的病因多呈慢性持久.现将我院2008年1月-2010年11月收治的小儿慢性肾功能不全21例临床资料报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患儿21例,男12例,女9例,年龄4个月～14岁,中位年龄5岁;<1岁6例,>1岁15例.
作者：方成波；王福诩 刊期： 2011年第14期
中药配方颗粒是以中医药理论为指导,广泛采用现代制药工艺和质量控制手段,将炮制规范的中药饮片制成颗粒,标明克数及有效期限的独立小包装.中药配方颗粒作为饮片剂型改革的产物,发展速度比较缓慢,能否替代传统的中药汤剂,还需要临床实践的检验.现将中药配方颗粒临床应用标准作一探讨.
作者：张国平；刘媛媛 刊期： 2011年第14期
现代经济高速发展,交通事故、高处坠落等能量创伤造成的死亡、重伤或残疾人数逐渐上升,其恢复程度影响到患者的生活质量,因此此类患者的护理尤为重要,体会如下.1 一般护理1.1 生命体征密切观察病情变化及生命体征,做好观察记录,及时执行医嘱,运用监护设备,尤其对危重患者,如ICU患者.
作者：刘兰茹 刊期： 2011年第14期
患者,老年,男,咳嗽、咯痰、憋喘、慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)入院.查肝、肾功能均正常.查体:T 36.5℃,R 20次/min,P 99次/min,BP 124/76mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).给予多索茶碱0.2g加入生理盐水250ml静脉滴注,每天2次.连续用药2d后,患者出现失眠症状,调整为每天1次,再连用7d.患者临床咳嗽、咯痰、憋喘症状减轻.同时夜间入睡困难、失眠、兴奋等不良反应加重.停药2d后,随访患者,上述不良反应消失.
作者：严寓均 刊期： 2011年第14期
上消化道出血为肝硬化常见且严重的并发症,出血量大,病死率高,常见原因为食管-胃底静脉曲张破裂和酸相关性疾病.肝硬化门脉高压时,食管各层静脉均明显扩张,其中以深静脉主干的扩张、扭曲尤为显著.笔者就肝硬化上消化道出血常用的临床治疗方法作初步探讨.
作者：张继保 刊期： 2011年第14期
笔者收集整理了创伤失血性休克患者290例的临床资料,现将其急救体会报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者290例,男192例,女98例;年龄6～80岁,中位年龄38岁.致伤原因:道路交通伤205例,高处坠落伤39例,殴打伤46例;多发伤148例;其中2个部位伤60例,3个部位伤46例,>4个部位伤42例.
作者：杜金龙；杨宝英 刊期： 2011年第14期
目的 观察木香超临界后水提液对小鼠小肠推进运动和豚鼠离体回肠平滑肌收缩的影响.方法 以正常、新斯的明负荷和肾上腺素负荷为研究模型,采用碳末推动法和离体肠实验方法.结果 木香Ⅰ组、木香Ⅱ组和木香Ⅲ组碳末推进率均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).肾上腺素组碳末推进率明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);木香Ⅰ组、木香Ⅱ组和木香Ⅲ组碳末推进率明显高于肾上腺素组,差异有统计学意义(P<0.01).新斯的明组碳末推进率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);木香Ⅰ组、木香Ⅱ组和木香Ⅲ组碳末推进率均低于新斯的明组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).给药后豚鼠自发收缩活动频率和振幅均高于给药前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),且振幅随着木香超临界水提液剂量的增加而增大.结论 木香超临界水提液有促进小鼠小肠运动的作用,对肾上腺素所致小鼠小肠推进抑制有显著的促进作用,对新斯的明所致的小鼠小肠推进亢进有拮抗作用,对豚鼠离体回肠自发活动有兴奋作用.
作者：何洁 刊期： 2011年第14期
宫腔粘连又称阿谢曼综合征,为子宫内膜损伤性疾病,主要病因为手术时对子宫刮割过度,导致内膜粘连,前期有周期性腹痛,继而月经减少或者停止,终导致不孕.宫腔镜用于宫腔粘连手术,可以降低手术风险.我院应用宫腔镜治疗宫腔粘连患者58例,效果满意,现报道如下.
作者：杨凯乐 刊期： 2011年第14期
尿道下裂是泌尿生殖系统常见的先天性畸形,由于前尿道发育不全而开口达不到正常位置的阴茎畸形[1].尿道下裂患者因存在尿道外口位置异常、阴茎下弯,导致不能站立排尿、痛性勃起及成年后不能生育等症状,手术治疗是目前唯一有效的方法.术后并发症是导致手术失败的主要原因,加强围手术期护理对减少术后并发症的发生有着十分重要的作用.我院2006年10月-2010年11月对尿道下裂患者56例进行围手术期护理,取得良好效果,现报道如下.
作者：彭立英 刊期： 2011年第14期
患者,女,20岁,护大学生,生于农村.父母体健,独女.父母无人格障碍和其他神经症障碍.家族中无精神疾病史.母足月顺产,幼时发育良好.患者身体和智力发育均正常,讲话声音清晰,情绪低落,意识清楚,自知力完整,主动求治,无幻觉和妄想.患者从小性格内向,胆小,学习成绩尚可,2年前因高考成绩不理想,由父母作主选择了读护校.
作者：王希；魏茹 刊期： 2011年第14期
煤工尘肺是指煤矿各工种工人由于在职业活动中长期吸人生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.依据粉尘中的二氧化硅含量,煤工尘肺可称为矽肺或煤肺.现将煤工尘肺X线胸片与胸部CT 扫描所见报道如下.
作者：张宏鹏；张慧萍 刊期： 2011年第14期
目的 探讨ICU医院感染原因及护理干预的疗效.方法 2010年1～12月住院患者378 例作为观察组,2009年1～12月住院患者312例作为对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予护理干预.观察2组医院感染情况和消毒效果.结果 观察组医院感染发生率为7.41%高于对照组的15.06%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组呼吸道感染9例占本组感染例数的32.14%,对照组21例占44.68%,均高于泌尿道、胃肠道和其他部位的感染率,差异有统计学意义(P<0.05).观察组消毒后空气菌落数、物体表面细菌菌落数、医务人员洗手后手菌落数均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强ICU护理,有针对性地进行护理干预,能有效预防和控制医院感染.
作者：陈英 刊期： 2011年第14期
异位妊娠是妇产科的常见病,同时也是妇科领域常见的急腹症[J].异位妊娠是指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等,其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%～98%[2],其一旦破裂常引起腹腔出血等严重并发症,甚至危及生命,因此受到临床医师的普遍关注.近年来其发生率有上升趋势.
作者：陈作珍 刊期： 2011年第14期
目的 探讨薄芝糖肽对小鼠腹腔巨噬细胞自由基损伤的作用.方法 用过氧化氢(H2O2)作为氧化剂建立小鼠腹腔巨噬细胞自由基损伤模型;用MTT比色法测定不同药物浓度下的细胞代谢率.结果 实验组不同浓度薄芝糖肽注射液各组的OD值均高于对照组,且OD值随浓度升高逐渐增加.结论 薄芝糖肽对自由基所致小鼠腹腔巨噬细胞损伤有一定的保护作用,且其作用与浓度有一定相关性.
作者：熊存全；秦红兵；周耀 刊期： 2011年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
