陶琳
目的 调查分析该院住院病历抗菌药物不合理使用情况. 方法从2010年住院患者中随机抽取416例,对抗菌药物不合理使用情况进行统计、分析. 结果所抽查病历中使用抗菌药物324份(77.9%),合格228份,不合格96份.不合理使用主要表现为选药、疗程、用法用量及联合用药不适宜、无适应证给药和溶媒使用不当等. 结论该院住院患者的抗菌药物使用存在不合理情况,需严密监测抗菌药物的使用,加强质控力度,以保证临床用药的安全、有效、合理、经济.
作者：覃逢超；陈楚雄；叶琳 刊期： 2011年第23期
目的 探讨阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效,为临床用药提供参考. 方法将120例社区获得性肺炎随机分为A组、B组和C组各40例,A组应用阿奇霉素治疗,B组应用左氧氟沙星治疗,C组联合应用阿奇霉素及左氧氟沙星治疗,疗程均为7～14d.观察3组患者临床疗效、病情变化、细菌清除率和不良反应. 结果 C组痊愈率和总有效率均高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组发热、啰音消退时间和血常规、肺部X线恢复时间均短于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组细菌清除率为92.5%明显高于A、B组的67.5%和65.0%,差异有统计学意义(P<0.01);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗CAP,疗效显著,病程短,不良反应少,是基层医疗机构较为适宜的临床用药方案.
作者：张升超 刊期： 2011年第23期
死亡是自然规律,为临终患者提供护理,是一种挑战,更是一种机会.为使癌症患者能坦然幸福地走完人生,加强终末期护理尤为重要.
作者：薛素波；黄丽 刊期： 2011年第23期
我院成功抢救胎盘滞留致失血性休克患者1例,现将其护理体会报道如下.1 病例介绍患者,22岁,藏族,于2011年5月22日在家分娩一活婴,产后3h胎盘未下阴道致流血过多急诊送入我院,患者面色苍白,四肢厥冷,呼之不应,压眶反射无反应,呼吸困难,脉细速扪不清,打哈欠,烦躁不安,处于昏迷状态,四肢循环差,静脉穿刺困难,脐带露于阴道口,胎盘部分剥离,阴道持续流血,按压宫底平脐.
作者：王清萍 刊期： 2011年第23期
随着人们法律意识的增强,患者及其家属的维权意识越来越强,医患纠纷、护患纠纷逐年增多,特别是举证责任倒置和医疗事故处理条例的实施,在法律上对医疗护理行为提出了更高的要求,风险管理在医疗、护理管理中的重要性也日益彰显.普外科病情杂、急症多、变化快、手术多,护理工作繁重,客观存在或潜在诸多危险因素.为预防和有效处理医疗护理过程中的各类风险,不断提高医疗护理服务质量,自2008年我科加强护理风险管理,收到一定效果.现将体会报道如下.
作者：林霞 刊期： 2011年第23期
跟骨痛是临床常见的一种疾病,是跟后痛和跟下痛的总称.足跟是人体负重的主要部分,长期慢性劳损,尤其是持久站立、行走刺激,易引发跟骨周围疾病,给人们的生活带来烦恼[1].
作者：郝玉峰 刊期： 2011年第23期
经右侧颈部或锁骨下置入中心静脉导管,具有抢救给药方便、快速,有效,且可检测中心静脉压、保护外周静脉等优点,在临床上广泛应用于大手术后及重症患者,但也存在一些并发症,如感染、脱落、局部渗液,但中心静脉导管脱落导致气体栓塞,临床尚未见报道.我科2005年5月-2010年5月发生中心静脉导管脱落后气体栓塞6例,经治疗后均痊愈,现对其原因及对策讨论如下.
作者：张涛；刘文卉；段森凌 刊期： 2011年第23期
随着微创技术的迅速发展,泌尿外科利用腹腔镜实施经腹膜后肾囊肿去顶减压术已逐步成为标准术式,与传统的开放手术相比,创伤小,侵袭性小,避免了腹膜刺激和肠管损伤,减少了腹腔感染和肠粘连的机会[1].2010年7月-2011年5月我院实施了45例经腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,均获满意疗效,现将手术护理配合体会报道如下.
作者：陆琪 刊期： 2011年第23期
2009年3月甲型H1N1流感在墨西哥暴发后,迅速在全球范围内蔓延,由于其传染性强,病死率相对较高,曾引起全世界的高度重视.危重甲型H1N1流感患者的病死率尤其高,很多患者死于呼吸衰竭.本资料就无创通气的疗效分析如下.
作者：刘洋；杜庶芳；王萍 刊期： 2011年第23期
中药注射剂的临床应用越来越广泛,其保留了传统中药的治疗特点,且起效快,在急危重症的治疗方面发挥了重要作用,但近年来中药注射剂不良反应报道增多,引起了国内医药界的广泛关注,中药注射剂不良反应发生原因有以下几个方面.
作者：吴享容 刊期： 2011年第23期
手术治疗妊娠期阑尾炎早已受到临床医师广泛重视,我院从2002-2011年用非手术疗法治疗妊娠期单纯性阑尾炎患者34例,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者34例,年龄23～33岁,腹痛时间2～18h.发生于妊娠早期(1～3个月)10例占29.4%;中期(4～7个月)18例占52.9%;晚期(>7～10个月)6例占17.6%.其中孕第2胎4例,有慢性阑尾炎病史2例.
作者：周淑华；赵波；王青；周冰宣 刊期： 2011年第23期
目的 观察阿奇霉素、克林霉素交替治疗成人支原体肺炎的临床疗效及不良反应. 方法 98例肺炎支原体肺炎患者随机分成治疗组60例和对照组38例,对照组给予阿奇霉素针剂静脉滴注,0.5g/次,每天1次,连用3d,停用4d.治疗组给予阿奇霉素针剂静脉滴注,0.5g/次,每天1次,连续用3d,第4～7天给予克林霉素1.2g/次,每天1次,静脉滴注.比较2组临床疗效及不良反应. 结果治疗组总有效率为95.0%高于对照组的89.5%,差异有统计学意义(P<0.05),且不良反应无明显增多. 结论阿奇霉素、克林霉素交替治疗支原体肺炎临床效果好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：吴晓英；胡运涛 刊期： 2011年第23期
目的 观察双黄连粉针剂治疗带状疱疹的效果.方法 72例患者随机分为治疗组37例和对照组35例,治疗组应用双黄连粉针剂治疗,对照组应用利巴韦林配合聚肌胞治疗,观察2组疗效.结果 治疗组显效率、总有效率分别为35.1%和89.2%高于对照组的14.3%和68.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用双黄连粉针剂治疗带状疱疹疗效显著,无后遗症,值得临床推广应用.
作者：零绍华 刊期： 2011年第23期
目的 观察Na+通道阻滞剂河豚毒素(TTX)极化心脏停搏液对离体成熟大鼠心肌细胞内[Ca2+]I的影响,探讨其对成熟心肌细胞的保护作用.方法 成年Wistar大鼠心脏,用酶解法分离成具有搏动性的单个成熟心室肌细胞悬液,随机分成基础组、STH2组和TTX组,STH2组和TTX组分别应用St.Thomas Ⅱ号停搏液和TTX停搏液处理,建立模拟缺血/再灌注损伤的停搏/复搏细胞模型,采用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)测定各组细胞不同时期的[Ca2+]I.结果 TTX组和STH2组成熟心肌细胞复搏后[Ca2+]I均明显高于基础组,TTX组明显低于STH2组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 极化心脏停搏液较去极化心脏停搏液能减轻成熟心肌细胞Ca2+超载,对离体成熟心肌细胞有较好的保护作用.
作者：杨朝坤；杨双强 刊期： 2011年第23期
目的 探讨注射用丹参治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用注射用丹参治疗.观察2组疗效.结果 治疗组显效率为70.0%明显高于对照组的46.7%,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在综合治疗肺源性心脏病的基础上应用注射用丹参可提高疗效,值得临床推广应用.
作者：梁风敏；刘雪丽；左平祥 刊期： 2011年第23期
钙通道阻滞剂又称钙拮抗剂,是一类选择性阻滞钙通道,抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度从而对心肌收缩性、窦房结功能、房室传导、周围血管、脑血管和冠脉循环有广泛作用的药物[1].各种制剂目前广泛应用于心血管系统疾病,包括高血压病、冠心病、心律失常和心肌病等,长期应用可保护血管床,抗动脉粥样硬化,减少高血压引起的左室肥厚和改善舒张功能.
作者：张健；石文静；代汝佃；孙玉香；朱红昌 刊期： 2011年第23期
我县2004年确定为中南五省中医药治疗艾滋病项目示范基地以来,对近5千人次采取抗机会性感染治疗、中医药治疗和抗病毒药物治疗等综合救治措施,使全县艾滋病患者的生存质量和生存年限得到很大提高,艾滋病病死率呈平稳状态,但随之而来的并发症发生率上升,其中包括乳腺癌.现代生物学观点认为乳腺癌是一种全身性疾病,而非局限性疾病[1].
作者：商道峰；商玉林；商武阳 刊期： 2011年第23期
目的 讨论不同剂量米索前列醇应用于无痛人工流产术中的宫颈松弛作用.方法 要求无痛人工流产且无禁忌证的早孕妇女300例随机分为A组、B组、对照组各100例,A组于人工流产术前2h口服米索前列醇400μg,B组于人工流产术前2h口服米索前列醇200μg,对照组应用单纯无痛人工流产术.结果 A、B组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);A组显效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组术中出血量、手术时间、追加丙泊酚例数均低于对照组,A组追加丙泊酚率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇400μg的宫颈松弛效果佳.
作者：周立军；邓彩云；宁秀艳 刊期： 2011年第23期
深静脉血栓形成(DVT)指血液在深静脉腔内不正常凝集,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,多发生于下肢,以左侧常见,是常见的血管外科疾病.2009年12月-2010年7月我科对6例DVT患者成功置入下腔静脉滤器,均痊愈出院.现报道如下.
作者：张林红 刊期： 2011年第23期
膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病、多发病,以关节痛、肿胀、功能障碍为特征,病程长,且易反复发作,故治疗较为棘手.目前对其发病机制尚未完全明了,也缺乏治愈的手段,西医治疗上多以对症、缓解疼痛为主,少数甚至需要置换关节,给患者造成极大的痛苦.笔者2003年8月-2006年12月应用中西医结合治疗膝关节骨性关节炎184例,312膝,疗效满意,现报道如下.
作者：刘振英 刊期： 2011年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
