钱小蔷；褚健耘；刘心慧；尚如霞
目的 观察健康教育与心理护理对根管治疗患者的影响,探讨提高根管治疗患者护理效果的措施.方法 选择根管治疗患者42例,在常规专科护理过程中实施健康教育与心理护理措施,观察健康教育与心理护理措施对根管治疗患者的影响.结果 42例患者均顺利完成治疗,术中无抗拒或放弃治疗,术后无不良反应.治疗中患者耐受Ⅰ级38例(90.5%),Ⅱ级3例(7.1%),Ⅲ级1例(2.4%);护理满意39例(92.9%),基本满意3例(7.1%),不满意0例.结论 对根管治疗患者积极进行健康教育和心理护理是大有必要,值得临床推广施行.
作者：寇泽友 刊期： 2011年第31期
目的 探讨在不影响月经周期的情况下,小剂量短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经的疗效.方法 对20例临床主要表现为中重度痛经的子宫内膜异位症患者,于每次月经第14天开始给予米非司酮6.25mg,每天1次,连服6个月经周期.观察经期痛经程度及月经量的变化.结果 20例患者治疗总有效率为80.00%.治疗中不良反应均不明显,未出现恶心、呕吐或潮热、烦躁等雌激素缺乏症状,未见用药后出现不规则阴道流血.结论 黄体期短程应用小剂量米非司酮可在不影响月经周期的情况下对子宫内膜异位症痛经症状有较好的治疗作用.
作者：鲍海燕 刊期： 2011年第31期
笔者对卫生社区常见外科感染的病因、诊断及治疗分析如下.1 单个毛囊或汗腺炎(疖)1.1 病因病理 疖是单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染.病原菌以金黄色葡萄球菌为主,偶可见表皮葡萄球菌或其他病菌.感染好发于颈项、头面部、背部毛囊与皮脂腺丰富的部位,与皮肤不洁、擦伤、环境温度较高或机体抗感染能力降低等有关.
作者：袁浩 刊期： 2011年第31期
目的 观察七叶皂苷钠注射液辅治老年髋部骨折术后肢体肿胀的临床疗效.方法 将82例髋部骨折术后肢体肿胀患者随机分为治疗组42例和对照组40例.2组均给予布洛芬胶囊0.3g口服,每天2次.治疗组在此基础上给予七叶皂苷钠针剂20mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注;对照组给予20%甘露醇注射液250ml静脉滴注,每天1次.2组均5～7d为1个疗程,均同时行患肢功能锻炼.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.2%高于对照组的57.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 七叶皂苷钠注射液辅治老年髋部骨折术后肢体肿胀疗效较好,值得临床推广应用.
作者：王计良 刊期： 2011年第31期
目的 探讨宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇(优思明)治疗子宫内膜息肉的临床疗效.方法 将80例子宫内膜息肉患者随机分为2组,观察组40例采用宫腔镜联合优思明治疗,对照组40例单独应用宫腔镜治疗.治疗后比较分析2组治疗效果.结果 80例患者宫腔镜平均手术时间为(15.0±8.2)min,平均出血量为(5.0±2.0)ml,术后无1例患者发生感染及子宫粘连等并发症.2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组复发率为2.5%低于对照组的17.5%,妊娠率为53.8%高于对照组的25.0%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜联合优思明治疗可显著预防子宫内膜息肉复发,术后妊娠率高,值得临床推广应用.
作者：周伟 刊期： 2011年第31期
前牙外伤是口腔科门诊、急诊常见多发病.常规治疗方法采用金属丝牙弓夹板固定、树脂粘结固定及方丝弓矫治器固定外伤前牙均取得了较好的效果.笔者选用2种脱位牙(即外伤性离体牙、植入性脱位牙)行再植术,治疗结果较好,现报道如下.
作者：冯真伟；李莉萍 刊期： 2011年第31期
目的 探讨改进型护理干预对电子胃镜检查的临床效果.方法 选取在内镜室行电子胃镜检查的患者100例,随机分为常规护理干预组和改进型护理干预组,每组50例.比较2组患者检查前的焦虑程度、检查中的反应及效果、检查后的反应.结果 改进型护理干预组VAS评分为(3.66±2.26)分低于常规护理干预组的(6.06±2.08)分,差异有统计学意义(P＜0.01).2组咽部通过情况及胃镜检查成功率比较差异无统计学意义(P＞0.05);改进型护理干预组呕吐次数少于常规护理干预组(P＜0.05).改进型护理干预组胃镜检查时间短于常规护理干预组,胃腔展开程度优于常规护理干预组,差异均有统计学意义(P＜0.05).改进型护理干预组胃镜检查后咽痛反应发生率、唾液带血率均明显低于常规护理干预组,复查意愿高于常规护理干预组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在电子胃镜检查中实施改进型护理干预,体现了护理的人文关怀,增加了患者对胃镜检查的接受度,提高了检查质量.
作者：徐媛；易梅；马超英 刊期： 2011年第31期
药学监护(PC)是近年来国内外医院药学领域的热门话题,是医院实施医疗防治工作的重要一环,也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面.现代医院药学将从药品供应管理向PC转化.本文主要介绍PC的定义及包含的内容,了解21世纪药师的发展方向,叙述施行PC要克服的障碍.医院药学的发展在历史上经历了3个时期.(1)以调配为主的传统时期;(2)以药学服务为主的临床药学时期;(3)以改善患者生活质量为目标的PC时期.
作者：何生；郭亿花 刊期： 2011年第31期
目的 了解并评价该院抗高血压药物的使用情况.方法 调取2008-2010年抗高血压药物消耗的相关数据信息,对年药品消耗金额、用药频度(DDDs)与日用药费用(DDC)进行统计.结果 抗高血压药物品种逐渐增加、销售金额持续增长.钙通道阻滞剂(CCB)的销售金额和用药频度都居于首位,单品种CCB的长效制剂和中效能利尿剂用药频度位于前2位.结论 该院使用的抗高血压药物与中国高血压防治指南推荐的基本一致,抗高血压药物的使用较为合理.
作者：刘琴；王羽伦；王科兵；曾为驰 刊期： 2011年第31期
功能性消化不良是消化内科临床常见的一种胃肠疾病综合征,又称为非器质性消化不良和非溃疡性消化不良,是以上腹胀痛不适、早饱、泛酸、恶心、呕吐、纳差等消化不良症状为主要表现的临床症候群.本病的病因与多因素有关,其确切发病机制至今尚未完全清楚.但胃肠道动力障碍是引起本病的重要原因,这一观点已经被多数学者认可;此外,精神因素(焦虑与抑郁)和应激因素与功能性消化不良的发病同样有密切关系.功能性消化不良常影响患者的工作和生活质量.
作者：覃泽珍 刊期： 2011年第31期
目的 探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将40例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组给予帕利哌酮缓释片治疗,对照组给予奥氮平治疗,均治疗8周.比较2组临床疗效及不良反应.结果 治疗8周后,治疗组总有效率为95.0%高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕利哌酮缓释片是一种安全、有效地治疗精神分裂症的药物,值得临床进一步推广运用.
作者：黄少南 刊期： 2011年第31期
目的 比较2种输液方法在清洁灌肠中的应用效果.方法 将126例清洁灌肠患者根椐采用灌肠管的不同分为试验组78例和对照组48例.试验组采用一次性输液器灌肠,对照组采用普通肛管灌肠.比较2组灌肠后的有效率和舒适度.结果 试验组有效率和舒适度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P＜0.01).结论 采用一次性输液器灌肠与传统方法相比具有更好的效果,舒适度更佳.
作者：刘莉贞 刊期： 2011年第31期
临床护理工作中常遇到被开水、热水袋或粥等烫伤的病例,造成局部皮肤不同程度的损伤和剧痛,虽然可使用烫伤药物治疗,但却不能及时有效地解除损伤和痛苦,因此采取合理的护理措施十分关键[1].笔者近年对27例浅Ⅱ度烫伤患者进行护理,取得较满意疗效,现将护理经验总结如下.
作者：周天梅 刊期： 2011年第31期
小儿腹泻是婴幼儿时期常见疾病,尤其是5岁以下儿童的常见病.大部分为细菌、病毒感染引起,也可由喂养不当引发.小儿腹泻主要表现为多次稀便及电解质紊乱,一般在夏秋季节发病率较高.急性腹泻可引起脱水和电解质紊乱,甚至危及患儿生命[1].在治疗过程中,护理工作的好坏直接影响患儿的康复.我科近年对67例小儿腹泻进行护理,取得较好效果,现报道如下.
作者：代运芳 刊期： 2011年第31期
目的 探讨颈动脉斑块性质及高敏C反应蛋白(hsCRP)与急性脑梗死的关系.方法 应用彩色多普勒超声仪检测受试者128例[其中急性脑梗死33例(A组),无症状颈动脉斑块者45例(B组),健康体检者50例(C组)]颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块类型,同时测定血清的hsCRP水平.结果 A、B组颈动脉IMT较C组均明显增厚(P＜0.05),而A、B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组斑块发生率为61.9%明显高于B组的13.6%,差异有统计学意义(P＜0.01).A、B组血清hsCRP均高于C组(P<0.05);A组不同狭窄率者血清hsCRP水平均高于B组相应狭窄者(P<0.05);且动脉狭窄程度越高,血清hsCRP越高(P<0.05).结论 软斑为急性脑梗死的重要危险因素;hsCRP是形成不稳定斑块的重要促进因素;hsCRP不仅是反映炎症的指标,同时还可反映斑块的稳定性和病变程度.
作者：王红；邓远琼；李宏翔 刊期： 2011年第31期
我院药师从初的用药咨询到逐渐深入临床,参与临床查房、危重患者的会诊,在临床药物治疗方面起到了一定的作用.现就本院临床药师深入临床开展药学服务工作的情况作一介绍.
作者：胡宏霞 刊期： 2011年第31期
近年来年轻女性宫颈癌的发病率呈上升趋势,而宫颈组织上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌发展的重要阶段,因而早期诊断和治疗CIN非常必要.CIN是由Richart 1997年首先提出,指宫颈鳞状上皮不典型增生和原位癌.目前认为子宫颈癌的发生和发展是由量变到质变,渐变到突变连续的瘤变过程.显微镜下根据不典型增生细胞在鳞状上皮内所占的范围可分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ3级,CINⅠ级相当子宫颈轻度非典型增生;CINⅡ级相当子宫颈中度非典型增生;CINⅢ级相当子宫颈重度非典型增生和(或)子宫颈原位癌.宫颈癌的发生发展是一个相对缓慢的过程,即其开始是CIN,并有CINⅠ,Ⅱ,Ⅲ渐进性,甚至自然消退或可逆,要经历几年或10余年,此过程中病变处于动态变化中,即消退(逆转)、持续(稳定)和发展(恶化).
作者：秦梅 刊期： 2011年第31期
随着医学科学的迅速发展新药层出不穷,临床用药品种不断增多,用药复杂性越来越高,用药引起的社会问题也越来越多.不合理使用药物,不仅可增加药物的不良反应,还能引起药源性疾病,成为威胁患者生命健康的主要杀手之一.据WHO报道,全球有1/3患者是死于不合理用药而非疾病本身,在我国不合理用药占用药患者的12%～32%[1].因此,不合理用药已成为当前医院迫切需要解决的问题.不合理用药主要反映在滥用抗生素、用药方法不当、重复给药、剂量不合理、溶媒使用不当、药理拮抗和配伍不当等方面.笔者对工作中潜在的或实际存在的不合理用药问题进行探讨,报道如下.
作者：舒红艳 刊期： 2011年第31期
目的 观察伊布利特对老年心房颤动患者转复的有效性和安全性,总结围转复期的护理经验,以便更安全的应用伊布利特.方法 将90例心房颤动老年患者随机分为2组,其中伊布利特组54例给予静脉注射伊布利特进行心律转复;普罗帕酮组36例给予静脉应用普罗帕酮进行心律转复,严密观察转复过程中的心电图、血压情况,比较2组药物对不同病程心房颤动患者转复成功率的影响,并观察转复过程中的不良反应.结果 伊布利特组对不同病程组患者转复的成功率显著高于普罗帕酮组,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应均较轻微.结论 对于老年心房颤动患者,伊布利特是相对安全有效的转复药物之一,严格把握适应证和禁忌证并严密观察能够有效减少不良事件的发生.
作者：李洪寅；李更新；宫进亮；冯立军；王新花 刊期： 2011年第31期
目的 观察异丙酚、瑞芬太尼靶控输注(TCI)与N2O吸入复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果.方法 将择期LC手术患者40例随机分为静吸组和全静脉组各20例.静吸组采用吸复合麻醉,全静脉组采用全凭静脉麻醉.记录麻醉诱导前、气腹前和气腹后10min、气腹毕、术毕的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、停止麻醉至拔管时间、拔管时的清醒程度和随访结果.结果 全静脉组气腹后10min HR、SBP、DBP及术毕HR水平明显高于麻醉诱导前(P＜0.05或P＜0.01).静吸组气腹后10min、气腹结束、术毕后HR均明显低于静吸组(P＜0.05).2组患者手术时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).静吸组拔管时清醒程度及术后随访情况均优于全静脉组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异丙酚、芬太尼靶控输注与N2O吸入复合麻醉用于LC具有麻醉效果满意、血流动力学稳定、苏醒快速、术后恶心呕吐发生率低等特点,增加了手术安全性,同时有效减少了静脉给药量,降低成本,可供临床借鉴应用.
作者：赵建弟 刊期： 2011年第31期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
