常菊英；于俊岭
我院于2008年1～12月共收治流浪精神病患者76例,现将其护理体会报道如下.1 临床资料 76例患者中男40例,女36例.根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)[1]诊断为精神分裂症30例,分裂样精神病20例,精神发育迟滞9例,精神发育迟滞伴发行为障碍9例,癫痫所致精神障碍2例,酒中毒所致精神障碍6例.
作者：任晓红；蒋春晖 刊期： 2011年第32期
目的 观察健康教育对腰椎结核患者生活方式的影响.方法 通过自身前后对照,对50例住院期间的腰椎结核患者进行健康教育前后生活方式的比较.结果 在健康教育前,患者在忌烟酒、服用抗结核药物、保持乐观情绪方面的认知人数较高.健康教育后,认知人数增长率高的是平卧硬板床休息方面,其它方面改变均较明显.结论 对腰椎结核患者实施健康教育,可改变患者不良生活习惯,对治疗康复、促进建立健康的生活方式具有重要的意义.
作者：贾静 刊期： 2011年第32期
手术室是一个无菌观念要求严格的科室[1],刚进入手术室实习的护士,常有神秘、陌生、忐忑不安、望而生畏和无所适从等多种感受,从书本上学到有关手术室工作的常识是十分有限的,为了使护生能尽快掌握手术室护士的工作,我们采用模拟与实践相结合的方法进行带教,效果满意.现介绍如下.
作者：樊桂萍 刊期： 2011年第32期
目的 观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊预防FOLFOX4方案化疗相关性腹泻(CID)的效果.方法 使用FOLFOX4方案化疗的恶性肿瘤患者126例随机分为治疗组64例和对照组62例,对照组单纯化疗,治疗组化疗同时服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊,观察2组腹泻程度及发生率.结果 治疗组出现腹泻症状5例(7.8%),均为轻度腹泻;对照组出现腹泻症状13例(21.0%),其中轻度腹泻7例,中度腹泻3例,重度腹泻2例,2组腹泻发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).在复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗过程中未发现明显不良反应.结论 复方谷氨酰胺肠溶胶囊能有效预防FOLFOX4方案CID的发生.
作者：何明 刊期： 2011年第32期
目的 探讨口咽通气管在危重患者中吸痰的效果.方法 本组患者50例,随机分成观察组和对照组各25例.观察组使用口咽通气管吸痰,对照组按常规吸痰.结果 观察组放置口咽通气导管后患者呼吸频率低于放置前,SpO2高于放置前,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组吸痰有效率为100.0%高于对照组的48%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 口咽通气管在维持有效呼吸、保持呼吸道通畅、改善患者供氧方面确实有良好的效果.
作者：吴敏 刊期： 2011年第32期
护理科学迅速发展,护理管理技术日新月异,特别是基础护理发展尤为突出.基础护理是临床护理中基本、贴近患者的护理方法,是护士观察病情的主要途径.基础护理工作质量的提高,对构建和谐护患关系、医患关系有重要作用.然而基础护理工作还有一些瓶颈问题没解决[1].
作者：潘铮；徐锦 刊期： 2011年第32期
目的 分析老年2型糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗(IP)的关系.方法 随机筛选我院住院的老年2型糖尿病患者600例和非糖尿病患者600例,测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、游离脂肪酸(FFA)、脂蛋白[LP(α)]等.计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较分析2组患者情况.结果 糖尿病组LDL、FFA、HOMA-IR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),TG、TC、HDL、LP(α)2组比较差异无统计学意义(P>0.05).HOMA-IR与TG、FFA呈显著正相关关系,与TC、LDL、HDL、LP(α) 无相关关系.结论 在2型糖尿病的治疗中,要加强对血糖的控制,还要加强对IP的治疗,提高患者的生活质量.
作者：刘春霞 刊期： 2011年第32期
目的 观察胃炎液治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 将600例慢性浅表性胃炎患者按是否愿意服用汤药分为观察组500例和对照组100例.观察组予自拟胃炎液治疗,对照组予甘海胃康胶囊治疗.治疗后观察2组疗效及复发率.结果 观察组总有效率为99.4%高于对照组的79.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).停药3个月后,观察组复发率为0.4%低于对照组的21.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自拟胃炎液治疗慢性浅表性胃炎疗效较好,值得临床推广应用.
作者：赵军山；张春素 刊期： 2011年第32期
急性阑尾炎是常见和多发的腹部外科疾病.目前急性阑尾炎仍有0.1%～0.5%的病死率,如何提高疗效,减少误诊,仍然值得重视.很多急腹症的症状和体征与急性阑尾炎相似,在诊断上有所困难,同时因老年人自身特性,使其诊治更加困难.我院2009年2月-2011年2月手术治疗急性阑尾炎老年患者50例,现报道如下.
作者：谭鹏 刊期： 2011年第32期
目的 利用循证医学系统评价方法评价中医益气养阴法治疗慢性肾炎的疗效及安全性.方法 检索国内外各种医学期刊杂志,选择中医益气养阴法治疗慢性肾炎与单纯西医治疗慢性肾炎的随机对照的试验研究.共纳入9篇随机/半随机对照临床试验并进行Meta分析.结果 与西药治疗组相比,益气养阴法在治疗慢性肾炎总体疗效,降低血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)等方面优于纯西医治疗组.结论 益气养阴法治疗慢性肾炎的疗效优于纯西医治疗,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实.
作者：郑海生；周立蓉；王荣；刘凯 刊期： 2011年第32期
目的 分析和评价该院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况.方法 回顾分析2011年1～5月出院的Ⅰ类切口手术患者250例围手术期抗菌药物使用情况.结果 Ⅰ类切口手术预防用药率96%,其中无指征用药占22.1%;药物使用频次前3位为:头孢替安、头孢唑啉和头孢哌酮/他唑巴坦;使用单一抗菌药物215例(89.6%),联合用药25例(10.4%);用药疗程1～30d,平均(5.63±3.46)d,56.3%的病例术后用药时间超72h;用药时机:术前2h内用药占51.1%,48.9%的病例抗菌药物用药时机不合理.结论 250例Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物存在用药指征把握不严、药物种类选择欠妥、用药时间过长、用药时机不当等问题,需加强规范管理.
作者：郭永谊；冷薇 刊期： 2011年第32期
目的 观察麝香保心丸治疗心绞痛的疗效.方法 180例患者随机分为对照组82例和治疗组98例.2组均给予口服肠溶阿司匹林、辛伐他汀片,在此基础上对照组给予复方丹参片,治疗组给予麝香保心丸.2组疗程均为1个月,观察2组症状疗效和辅助检查疗效.结果 治疗组症状疗效总有效率为99.0%高于对照组的79.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组辅助检查疗效总有效率为98.0%高于对照组的80.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸对心绞痛有更好的临床治疗效果,并且复发率低,不良反应少.
作者：远庆虎；王耀松；殷国枝 刊期： 2011年第32期
糖尿病是结核的重要相关疾病之一,糖尿病患者是结核病的易感者,而结核病又是诱发或加重糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的重要的、常见的原因之一.近年来糖尿病患者不断增多,结核病疫情居高不下,发病高峰年龄与糖尿病发病年龄相吻合,两病相互影响,互为因果,促进发病.
作者：伊乐呼 刊期： 2011年第32期
目的 探讨普米克令舒、万托林、爱全乐治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效.方法 38例喘息性肺炎患儿随机分为观察组23例和对照组15例,对照组采用平喘常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用普米克令舒、万托林、爱全乐雾化吸入治疗,观察2组临床疗效及治疗后症状、体征消失时间和住院时间.结果 观察组总有效率为91.3%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组各症状、体征消失时间及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗期间均未出现相关不良反应.结论 普米克令舒、万托林、爱全乐联合雾化吸入治疗小儿喘息型肺炎效果确切,给药途径方便,安全有效,值得临床推广应用.
作者：毛庆婷 刊期： 2011年第32期
目的 探讨咪喹莫特乳膏皮肤用药的安全性.方法 用12只白兔做皮肤刺激性试验,分为完整皮肤组和破损皮肤组各6只,连续给药14d后取给药皮肤进行病理检查;用40只豚鼠做皮肤主动过敏性试验,分为咪喹莫特乳膏组20只、空白乳膏对照10只及2,4-二硝基氯苯阳性对照组10只,于第0、7、14天用封闭片局部给药以诱导,第27天在未给药的肋腹部贴6h以局部激发,观察咪喹莫特乳膏是否引起豚鼠皮肤或全身过敏反应.结果 在给药过程中引起新西兰白兔皮肤产生红斑刺激性症状,但在给药9d后皮肤基本恢复正常,右侧对照未见异常.病理检查结果显示:咪喹莫特乳膏对新西兰白兔皮肤的敏感个体有轻度局部刺激作用;皮肤主动过敏试验未引起豚鼠皮肤过敏反应和全身过敏反应.结论 咪喹莫特乳膏引起动物皮肤的轻微刺激性,但未引起动物的过敏性反应.
作者：候艳；白文霞；龚英菲 刊期： 2011年第32期
门静脉高压指各种原因导致门静脉压力升高所引起的一组临床综合征,其常见原因为肝硬化.笔者将肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张破裂出血的抢救和护理体会总结如下.1 抢救护理1.1 补充血容量 迅速建立2～3条静脉通路,选择大号针头、血管粗、直,且要避开关节处,遵医嘱立即为患者做血型鉴定和交叉配血试验,做好输血前准备,吸氧,行心电监护,测生命体征,适当使用镇静剂,以免因患者紧张引起大量出血.
作者：张立伟 刊期： 2011年第32期
目的 探讨缩宫素与米索前列醇联合应用对产后出血的治疗效果.方法 120例产妇随机分为观察组61例和对照组59例.2组均在胎儿娩出后立即肌内注射缩宫素20U,观察组在此基础上放置米索前列醇片0.4mg于直肠前壁.观察2组疗效.结果 观察组产后2、24h出血量及产后出血率均低于对照组,第3产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).不良反应轻.结论 缩宫素联合米索前列醇预防产后出血,效果好且安全,值得临床推广使用.
作者：赵艮珍 刊期： 2011年第32期
目的 了解该院门诊抗菌药物使用的合理性.方法 随机抽取门诊的1200张处方,统计处方中抗菌药物的品种、数量、联合用药等情况.结果 在调查1200张处方中,使用抗菌药物处方642张占53.5%.不合理使用抗菌药物处方91张占14.2%.联合应用抗菌药物处方117张占18.2%,其中二联用药占16.2%,三联及以上用药占2.0%.结论 该院门诊抗菌药物的应用基本合理,但必须严格按照抗菌药物使用原则用药,确保临床用药的安全、经济、合理和有效.
作者：罗晓辉；张成湘 刊期： 2011年第32期
目的 探讨动脉血乳酸浓度动态变化对脓毒性休克患者预后的评估价值.方法 选择脓毒性休克患者40例,采用早期目标指导治疗(EGDT),将其中死亡患者15例作为死亡组,其余25例作为存活组,比较其在入院时、入院6h和入院24h动脉血乳酸水平及乳酸清除率.结果 存活组入院时、入院6h、入院24h血乳酸浓度均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.01).存活组6h乳酸清除率和24h乳酸清除率均高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动脉血乳酸浓度持续增高或6h乳酸清除率低的脓毒性休克患者预后差,6h乳酸清除率较24h乳酸清除率具有良好的早期预后评估作用.
作者：沙玉霞；李学莉 刊期： 2011年第32期
笔者自2005年6月以来采用自拟降逆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎52例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择在我院门诊就诊的胆汁反流性胃炎患者52例,男24例,女28例,年龄22～68岁,中位年龄42.6岁.病程3个月～23年,其中<1年31例,1～5年10例,6～10年6例,>11年5例.
作者：钱芳；叶开升 刊期： 2011年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
