学术投稿

贝那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

夏庆丽

关键词:糖尿病肾病, 贝拉普利, 氯沙坦, 并发症
摘要:目的 观察贝那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病与各自单一治疗糖尿病肾病的疗效及合理性.方法 将2008年8月-2010年9月我院收治的46例2型糖尿病合并糖尿病肾病患者划分为贝那普利组,氯沙坦组和联合治疗组,对3组患者治疗后的尿蛋白下降程度予以对比研究.结果 联合治疗组与其他两组尿蛋白下降程度比较差异有统计学意义(P<0.01),且联合治疗组血压下降明显.结论 贝拉普利和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效较好,不但减少蛋白尿、并且控制血压较理想,疗效比单一用药显著.
临床合理用药杂志相关文献
  • 小儿肾病综合征合并喘息样发作17例诊治分析

    目的 分析小儿肾病综合征与喘息样发作的关系以及肾病综合征合并喘息样发作的临床特点.方法 搜集我科2003年1月-2011年1月肾病综合征住院患儿57例,其中合并喘息样发作17例.结果 患儿冬春季发病12例,秋季发病4例,夏季1例.14例患儿在7~10 d喘息缓解;另外3例患儿中,1例外周血白细胞增高,给予抗感染治疗,3~4d喘息缓解;1例患儿水肿、蛋白尿严重,大剂量甲泼尼龙冲击治疗,6~7d喘息缓解,随访6个月,肾病未见反复;1例患儿因经济原因出院;其余16例患儿临床喘息得到控制和好转,尿蛋白转阴或好转.结论 防治呼吸道感染及预防过敏性物质是减少或阻止哮喘发作的重要措施之一,应用吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂治疗支气管哮喘有效.

    作者:辛谭秀 刊期: 2011年第33期

  • RP-HPLC 法测定舒神灵胶囊中五味子醇甲的含量

    目的 建立舒神灵胶囊中五味子醇甲的含量测定方法.方法 采用RP-HPLC法,以甲醇-水(63:37)为流动相;检测波长为250nm.结果 五味子醇甲在10.24~153.60μg/ml(r=1.0000)范围内线性关系良好;平均回收率为99.85 %,RSD 为0.54%(n=6).结论 RP-HPLC法简便可靠,专属性强,重现性好,可用于舒神灵胶囊的质量控制.

    作者:赵向阳 刊期: 2011年第33期

  • 内科老年患者心理特点及护理

    近年来,随着世界人口老龄化日益严重,人们生活水平日益提高.随之而来,老年患者的住院人数逐年提高,由于老年人各种生理功能衰退,各种脏器结构发生变化.为提高老年患者住院效果,使疾病迅速康复,好心理护理非常重要.现将护理体会报道如下.

    作者:闫亮爱 刊期: 2011年第33期

  • 中西医结合治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效研究

    目的 观察中西医结合治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效.方法 将100例化脓性扁桃体炎的患儿分为治疗组和对照组,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用服清咽利膈汤治疗,比较两组的治疗效果及体温、扁桃体及白细胞恢复正常时间.结果 治疗组的总有效率为100%,显著高于对照组的88.0%(P<0.05);且治疗组体温、扁桃体及白细胞恢复正常时间显著短于对照组(P<0.05).结论 在常规西药治疗的基础上采用清咽利膈汤治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效较好,值得临床推广.

    作者:兰平 刊期: 2011年第33期

  • 注射用阿莫西林钠在三种大输液中的化学稳定性研究

    目的 观察阿莫西林钠在3种大输液中化学稳定性.方法 将阿莫西林钠分别加入到250ml 0.9%氯化钠注射液、木糖醇注射液、碳酸氢钠注射液中混合,在25℃恒温下放置.采用HPLC测定配伍后不同时间的阿莫西林钠含量,同时观察混合液的外观、颗粒并测定pH值.结果 阿莫西林钠在0.9%氯化钠注射液和碳酸氢钠注射液无色透明,未检出颗粒,pH稳定,放置12h内含量降低较少.阿莫西林钠在木糖醇注射液中不稳定.结论 阿莫西林钠可用0.9%氯化钠注射液和碳酸氢钠注射液配置使用.

    作者:李丹;王佩贤;贺立泽;梅丹 刊期: 2011年第33期

  • 临床合理用药审核咨询系统的开发和应用

    临床合理用药是提高医疗卫生服务质量、节约医疗卫生资源、减轻患者及社会负担的重要举措.除了执行国家药物政策、规范医疗行为、加强药学服务等措施之外,在医院信息系统中通过临床合理用药审核、咨询系统来规范临床医师的用药行为,也是提高合理用药水平的有效措施.本研究探讨如何在现有信息系统的基础上开发及应用合理用药审核咨询系统,达到规范医师处方行为、减少用药差错、提高医嘱效率、提高医院整体药学水平的目的.

    作者:旃志勇 刊期: 2011年第33期

  • ICU医院感染目标监测与对策

    目的 分析医院感染目标性监测的管理办法,采取有效预防和降低医院感染发病的对策.方法 用常规监测与目标监测相结合,总结我院的医院感染目标监测与管理的实践经验,并对2008-2010年我院发生医院感染的ICU患者进行分析.结果 520例ICU患者发生医院感染46例(8.85%),主要感染部位是泌尿道、呼吸道、胃肠道,这与基础疾病、年龄、住院时间相关.结论 提高医疗质量,加强医院感染管理,严格执行无菌技术操作,是控制ICU医院感染的重要措施.

    作者:李健 刊期: 2011年第33期

  • 老年脑血管病的护理体会

    目的 总结老年脑血管病的护理要点.方法 对我科2008年1月-2011年1月收治的老年脑血管病712例患者及其中371例出现并发症患者,分别采取的相关护理措施进行回顾性分析.结果 712例患者治疗效果良好,371例并发症患者中,除4例未愈外,其余均治愈.结论 护理人员应严密观察病情变化,及时采取预防和护理对策,可有效防止并发症发生,促进患者康复.

    作者:蓝岚 刊期: 2011年第33期

  • 呼吸机相关性肺炎的临床特点研究

    目的 分析呼吸机相关性肺炎的发病率与患者年龄、基础疾病、健康营养状况、机械通气时间的关系,为预防呼吸机相关性肺炎提供临床依据.方法 选择2009年6月-2011年6月我院ICU行机械通气的220例危重病人作为研究对象,按照是否发生呼吸机相关性肺炎将其分为病例组和对照组,病例组120例,对照组100例.通过logistic回归分析呼吸机相关性肺炎的发病率与患者年龄、基础疾病、健康营养状况、体质指数<18kg/m2、白蛋白水平、机械通气时间的关系.结果 logistic多元回归分析显示年龄、患者原有疾病、自身营养状况较差、体质指数<18kg/m2、机械通气时长超过4d、血清白蛋白低是呼吸机相关性肺炎的独立危险因素.结论 呼吸机相关性肺炎的发生与许多危险因素相关,加强营养,减少通气时间,规范操作,加强病房通风,适当隔离,及时诊治病人原发疾病是有效预防呼吸机相关性肺炎的有效措施.

    作者:巫建芳;王栋;陈响文 刊期: 2011年第33期

  • 胆道结石致急性胰腺炎治疗体会

    目的 探讨胆道结石所致急性胰腺炎的治疗体会.方法 对我院自2004年10月-2008年10月24例胆道结石所致急性胰腺炎进行早期或延期手术治疗.结果 本组24例患者其中14例急诊手术,10例延期手术.手术均获得满意效果,术后恢复好,无并发症发生.结论 对胆道结石致急性胰腺炎患者进行积极或延期手术治疗,结合积极综合治疗,是根本解决和治疗胰腺炎的佳方法.

    作者:戴立胜 刊期: 2011年第33期

  • 手术治疗肱骨远端C型骨折的疗效观察

    目的 观察AO双钢板内固定术治疗肱骨远端C型骨折的疗效.方法 选取我院2006年8月-2011年2月收治的60例肱骨远端C型骨折患者,根据患者术式的不同分为观察组(36例)和对照组(24例),观察组患者采用AO双钢板内固定术,对照组患者采用铰链式外固定支架结合有限内固定术,采用cassebaum评分系统评价两组患者的关节功能,并比较两组患者术后愈合时间.结果 治疗组患者愈合时间短、关节功能优良率高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用AO双钢板内固定术治疗肱骨远端C型骨折,显露充分,复位良好,有利于早期功能锻炼,值得在临床推广.

    作者:谭赞 刊期: 2011年第33期

  • 围术期心理护理体会

    随着现代医学的不断发展,医学心理学已被广泛运用到临床.手术患者的心理护理尤为重要,无论是急诊手术还是择期手术,无论是大手术还是小手术,术前患者普遍存在紧张、焦虑、不安、甚至恐惧等不良的心理状态.特别是接近手术日期时,患者的忧虑达到高峰.由于患者的这种心理变化直接影响了机体神经系统-交感神经兴奋作用加强,使患者血压升高、心率加快、不能正常的休息睡眠,处于焦虑不安的痛苦状态.皮质类固醇分泌明显增加,从而降低机体抵抗力及对手术的耐受性,增加术后并发症的发生.因此,围术期对患者行心理护理是非常必要的.

    作者:岳亚兰 刊期: 2011年第33期

  • 老年高血压患者98例护理体会

    高血压为人类常见的疾病之一,终身患病而不能治愈,需坚持服药,可引起心、脑、肾等重要器官的并发症,随着发病的年轻化及我国的老龄化程度的加重,人民健康意识及教育的不足,老年患者多进展为高危、顽固性高血压,致死率和致残率明显上升,积极的治疗与护理可使患者终身受益.

    作者:曹冬梅 刊期: 2011年第33期

  • 布地奈德雾化治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察

    目的 观察布地奈德雾化吸入治疗小儿慢性咳嗽的疗效.方法 将140例慢性咳嗽患儿随机分成两组,对照组给予常规治疗,治疗组常规治疗同时给予布地奈德雾化吸入治疗.结果 两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿慢性咳嗽是一种安全有效的方法.

    作者:杨征;何挺;陈乐坤;甘凯 刊期: 2011年第33期

  • 曲美他嗪联合舒降之治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    目的 观察曲美他嗪联合舒降之治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 选取我院2007年10月-2010年10月收治的126例不稳定型心绞痛患者,将其分为观察组与对照组.结果 所有的患者经过治疗后病情均有所缓解,观察组的总有效率为90.5%,对照组的总有效率为69.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联合使用曲美他嗪和舒降之治疗不稳定型心绞痛可取得满意疗效.

    作者:潘跃章 刊期: 2011年第33期

  • 雷米芬太尼复合异丙酚静脉全麻用于高龄患者的临床效果观察

    目的 观察雷米芬太尼复合异丙酚麻醉用于高龄患者的临床效果.方法 选择ASAII~III级年龄在78~92岁患者30例,每组各15例,随机分成雷米芬太尼复合异丙酚组(RF组)和芬太尼复合异丙酚组(F组),术前检查基本正常.RF组采用雷米芬太尼1.5~2.0μg/kg诱导后插管,维持以雷米芬太尼0.1~0.2μg·kg-1·min-1,异丙酚0.1mg·kg-1·min-1及合适的肌松(万可松).F组将雷米芬太尼改为芬太尼3~4μg/kg诱导插管,维持以0.05~0.08μg·kg-1·min-1其他不变.观察患者诱导插管时,插管后1min、3min、5min,切皮时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心脏指数(CI),术中血流动力学变化,麻醉苏醒,拔管情况及术后镇痛和不良及应等情况.结果 在诱导切皮到期间RF组血流动力学变化幅度显著小于F组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术中血流动力学变化基本相同(P>0.05),两组患者手术结束到呼吸睁眼和拔管时间,RF组显著小于F组,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应无差异(P>0.05),但RF组术后疼痛早于F组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 雷米芬太尼复合异丙酚用于高龄患者麻醉可使血流动力学更为稳定,长时间静脉输注无蓄积作用,苏醒快,是适合高龄手术患者的麻醉方法.

    作者:陈建江;邓余湖;左恒 刊期: 2011年第33期

  • 综合治疗预防急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究

    急性一氧化碳中毒(ACMP)迟发性脑病是ACMP经抢救治疗意识清醒以后的一段时间(2~60d)即假愈期,又出现精神神经症状的临床状态,发生率可达20%.此病一旦发生治疗较为困难,所需疗程长、费用高,且大多恢复不佳或(和)遗留后遗症,因此,强调预防为主,早期及时有效的治疗非常关键.我科自2008年1月-2010年1月间共收治ACMP患者78例,采取综合治疗后,与2008年1月之前未采取此法治疗的64例患者相比,迟发性脑病的发生率极大降低,特将诊治经验报告如下.

    作者:邓华 刊期: 2011年第33期

  • 临床生化检验的质量保证

    随着生活的快速发展,临床化学检验数据已成为现代医学诊断的重要依据,但是影响临床化学检验质量的因素很多,为了保证各项检验数据的准确性,在临床生化检验过程中必须严格执行全面的质量控制.这是临床生化检验结果是否可靠的重要保证[1-3].

    作者:张治文;肖丽娜 刊期: 2011年第33期

  • 门诊处方质量分析

    目的 了解目前处方质量现状,以促进合理用药.方法 随机抽取2010年7月-2010年6月处方进行统计分析.结果 处方总合格率为86.3%.结论 医院应高度重视处方质量的管理,建立全覆盖的长效干预措施,强化医药人员对处方质量的法律意识.

    作者:张玉华 刊期: 2011年第33期

  • 丙泊酚用于门诊无痛人工流产的疗效观察

    目的 观察丙泊酚用于门诊无痛人工流产的疗效.方法 选取2011年1月-2011年8月自愿在我院妇科门诊行人工流产手术患者120例,分为丙泊酚组(经静脉给予丙泊酚,行人工流产术),对照组(局部麻醉下人工流产手术),观察两组疗效.结果 两组患者平均动脉压、心率、呼吸频率术中、术后与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚用于人工流产术比局部麻醉下人工流产术安全有效.

    作者:吴建军 刊期: 2011年第33期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会