学术投稿

右美托咪啶在颅脑外伤术后早期患者中应用观察

张元华;张华伟

关键词:右美托咪啶, 颅脑外伤, 应用
摘要:目的 探讨右美托咪啶在颅脑外伤术后早期患者中应用.方法 46例颅脑外伤患者给予右美托咪啶注射剂200μg,负荷量0.5~0.7μg/kg,10min微泵注完,维持剂量0.3~0.5μg·kg-1·h-1,镇静效果不佳,追加丙泊酚0.5mg/kg,静脉注射.观察用药前后各指标变化情况.结果 用药后Riker评分、MBP、HR、RR较用药前下降,差异有统计学意义(P<0.05),用药后各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05).本组总有效率为91.3%,有4例发生轻微不良反应.结论 右美托咪啶应用颅脑外伤术后早期患者中安全性高,但使用过程仍需密切监护生命体征,避免并发症的发生.
临床合理用药杂志相关文献
  • 罗格列酮对哮喘小鼠气道重塑模型气道平滑肌肌动蛋白-α表达的影响

    目的 探讨哮喘小鼠气道平滑肌肌动蛋白-α(SMA-α)表达与气道重塑的关系,评价罗格列酮治疗对两者的影响.方法 将BALB/C小鼠32只随机分为正常对照组(A组,n=8)、哮喘模型组(B组,n=8)、哮喘模型地塞米松雾化吸入干预组(C组,n=8)、哮喘模型罗格列酮雾化吸入干预组(D组,n=8).采用SABC法免疫组化技术和计算机图像分析系统对小鼠气道SMA-α表达和气道重塑进行研究.结果 (1)与A组比较,B组小鼠气道平滑肌(ASM)厚度和上皮厚度均显著增加(P<0.05),而气道直径显著减小(P<0.05);C、D组ASM厚度和上皮厚度均增加(P<0.05),气道直径减小(P<0.05).(2)与B组比较,C、D组小鼠ASM厚度和上皮厚度均显著下降(P<0.05),而气道直径显著增大(P<0.05);C、D组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)与A组比较,B、C、D组小鼠气道SMA-α表达水平显著升高(P<0.05);与B组比较,C、D组小鼠气道SMA-α表达水平显著下降(P<0.05);C、D组SMA-α表达水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 气道SMA-α表达水平的上调可能是导致气道重塑反应发生的机制之一,罗格列酮治疗可延缓该反应的发生.

    作者:岳刚 刊期: 2011年第35期

  • 静脉留置针在婴幼儿颈静脉输液中的作用

    静脉留置针又名套管针,近年来已成为临床输液治疗的主要工具,并得到了广泛应用,但其在婴幼儿的静脉输液中应用有必要作更深层次的研究,以减少患儿的痛苦和儿童护理的难度.目前临床上使用较多的是第三代如INTIMA.INTIMA分Y型和直型,它的导管由Vialon生物材料制成.

    作者:杨雪;周海坤 刊期: 2011年第35期

  • 度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

    目的 探讨度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 72例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组应用度罗西汀治疗,对照组应用帕罗西汀治疗,疗程6周,于治疗前和治疗第1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI-SI)评价疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评价安全性.结果 治疗后2组各时间点HAMD评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).治疗后同期2组间HAMD总分比较差异无统计学意义(P>0.05).2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗6周末CGI-SI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 度洛西汀治疗抑郁症与帕罗西汀疗效相当,安全有效.

    作者:高宏强;尤加永;顾广善 刊期: 2011年第35期

  • 糖尿病合并带状疱疹17例综合治疗体会

    我院2010年5月-2011年5月收治糖尿病合并带状疱疹住院患者17例,现将其综合治疗体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组患者17例,男14例,女3例,年龄55~84岁,均符合世界卫生组织(WHO)1999年制定的糖尿病诊断标准[1],无合并严重心、肺、肾功能不全的患者.带状疱疹分布:胸部11例,腰腹部4例,颜面部2例,均存在不同程度疼痛.实验室检查:空腹血糖<7.0mmol/L 2例,7.1~8.4mmol/L 5例,8.5~14mmol/L 8例,>14.0mmol/L 2例;糖化血红蛋白(HbA1C)>7.0% 16例,<7.0% 1例.

    作者:凌俊宏;伍军伟;黄献宁;梁晓阳 刊期: 2011年第35期

  • 艾司洛尔预防气管内插管心血管反应的临床观察

    目的 观察艾司洛尔在气管内插管时的心血管作用.方法 全麻患者40例随机分为试验组和对照组各20例,将其在插管前后平均动脉压(MAP)和心率(HR)进行比较.结果 试验组插管前后MAP和HR变化差异无统计学意义(P>0.05).对照组插管后1、3min MAP高于诱导前,插管后1min HR高于诱导前,差异均有统计学意义(P<0.01).结论艾司洛尔能够减轻气管内插管的心血管反应.

    作者:余小玉 刊期: 2011年第35期

  • 江油市铁路医院186例药品不良反应报表分析

    目的 了解该院药品不良反应(ADR)发生特点,促进临床合理用药.方法 对该院2010年1月-2011年7月收集到的186例ADR报告进行回顾性分析.结果 发生ADR的186例患者中,以≥40岁者多;药物种类以抗生素、注射用中成药为主;给药途径以静脉给药为主;发生ADR频率高的是氨苄西林钠克拉维酸钾;所涉及的器官/系统中以皮肤及其附件为主.结论 应加强ADR监测和ADR知识的宣传,以减少和避免其发生.

    作者:张朝;王春容;赵菊兰 刊期: 2011年第35期

  • 人工髋关节置换术24例护理体会

    髋关节置换术是用人工髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节功能的一种修复性手术.由于该手术创伤大,无菌技术要求严格,因此做好术前、术后护理也是关系手术成功与否的重要环节.我院2007-2010年实施人工髋关节置换术24例,术后疗效显著,现将护理体会报道如下.

    作者:张荣芳 刊期: 2011年第35期

  • 绝经后阴道出血的子宫内膜病理分析

    绝经后阴道出血(PMB),是妇科的一种常见症状,也是绝经后妇科病主诉之一,指生理性绝经1年以上出现阴道出血或血性分泌物,占老年妇科病主诉的80%以上.PMB的病因包括外阴、阴道、宫颈、子宫的各种炎症和损伤及生殖器官的良恶性肿瘤.我院2008年2月-2011年2月共收治PMB患者82例(已排除外源性雌激素及阴道病变所致出血),PMB为阐明病因,现将其子宫内膜病理分析结果报道如下.

    作者:温晓媛 刊期: 2011年第35期

  • 补阳还五汤加减治疗缺血性脑中风临床体会

    脑卒中俗称中风,亦称急性脑血管病,是指一种急性非外伤性脑局部血液供应障碍引起的局灶性神经损害,其临床特点为猝然昏倒、不省人事,伴有口眼歪斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆而仅以歪僻不遂为主证,且可见不同程度的意识障碍.中风为中老年人常见的疾病,因而引起普遍重视.现将近年来采用大剂量黄芪的补阳还五汤治疗脑中风的临床疗效报道如下.

    作者:石西康 刊期: 2011年第35期

  • 中医综合疗法治疗膝骨性关节炎56例效果观察

    膝骨性关节炎(OA)为常见的一种关节疾病,其主要临床表现为髌骨下疼痛、关节反复肿胀、畸形,严重影响患者的工作和生活质量.现代医学主要通过服用非甾体类抗炎止痛药对症治疗及必要时行手术治疗.笔者自2009年以来采用中医综合疗法治疗OA 56例,取得较好的效果,现报告如下.

    作者:张宜金 刊期: 2011年第35期

  • 医学影像专业校内实训基地建设的探索

    实训基地是职业教育实训教学的重要保障,我院医学影像实训基地建设,以主体多元化原则,多渠道、多形式筹措资金,深化校企合作,积极探索校内实训基地建设的校企组合新模式,不断改善实训、实习基地条件,现已建成富有先进性、综合性、开放性的校企合作为基础的现代化医学影像实训基地.

    作者:施问全 刊期: 2011年第35期

  • 晚发性佝偻病162例临床分析

    病是儿科常见疾病,但传统观念认为佝偻病只发生于婴儿期,2岁后多为后遗症期,而不存在活动期.因此,晚发性佝偻病很少受到家长和临床医师的重视,诊断率低、误诊率高.笔者对2009年1月-2010年12月门诊诊断的162例晚发性佝偻病总结分析,以期了解其临床特点,现报道如下.

    作者:董英 刊期: 2011年第35期

  • 多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的效果观察

    目的 观察多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效.方法 肺炎合并心力衰竭患儿56例随机分为观察组和对照组各28例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用多巴胺.比较2组心率、血压、左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)及临床疗效.结果 观察组总有效率为92.9%高于对照组的78.6%,且各心功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭效果显著.

    作者:江红 刊期: 2011年第35期

  • 注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

    目的 探讨注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的临床治疗效果.方法 疱疹性咽峡炎患儿82例随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组给予注射用单磷酸阿糖腺苷治疗,对照组给予病毒唑治疗,疗程均3~5d,比较2组疗效.结果 治疗组显效率、总有效率分别为71.4%、92.9%,高于对照组的42.5%、72.5%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组疱疹破溃为溃疡4例,对照组疱疹破溃为溃疡16例,未见其他不良反应.结论 注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎安全、有效,值得临床推广.

    作者:文九芳 刊期: 2011年第35期

  • 输尿管镜扩张法治疗输尿管狭窄的疗效观察

    输尿管镜扩张法治疗输尿管狭窄具有创伤小、住院时间短、效果好等特点,从而使此项技术迅速得到提高和普及.我院于2005年1月-2010年1月应用输尿管镜扩张法治疗输尿管狭窄22例,效果满意.现报道如下.

    作者:朱旻;谢永煌 刊期: 2011年第35期

  • 慢性咽炎的研究与防治

    咽喉是呼吸道和消化道之共同通道,外界各种理化因素、生物因素极易损害咽喉黏膜,导致咽喉黏膜发生急性炎症,急性咽炎反复发作即可转化为慢性咽炎.慢性咽炎为耳鼻咽喉科常见病,本病可为局部炎症,也可为上呼吸道慢性炎症的一部分[1].

    作者:林明慧 刊期: 2011年第35期

  • 20%脂肪乳注射液(C14~24)影响因素试验评价

    目的 对20%脂肪乳注射液稳定性进行质量比较.方法 经高温(60±2)℃、光照(4500±500)LX放置5、10d分别对3批脂肪乳注射液中的性状、pH值、乳粒大小、游离脂肪酸、过氧化值、甘油、大豆油、卵磷脂进行比较.结果 外观未见变化,其中乳粒大小、过氧化值、甘油、卵磷脂等相对稳定,游离脂肪酸随着放置时间的延长有所上升,pH值、大豆油均有所下降.结论 脂肪乳注射液在高温、光照影响条件下质量较不稳定,在储存过程中应严格控制储存条件.

    作者:梁钰华 刊期: 2011年第35期

  • 中西医结合治疗闭合性尺桡骨骨折

    尺、桡骨干双骨折是骨科常见的疾病,多发于青少年.两骨完全骨折后,折端可发生重迭、旋转、成角和侧方移动4种畸形.在治疗时,必须将两骨远端正确复位,并保持复位后的位置,给予精心的治疗,才能达到理想的疗效.2007年1月-2010年12月笔者采用中西医结合疗法治疗本病50例,效果满意,现报道如下.

    作者:谭鹏 刊期: 2011年第35期

  • 宫内及宫外同时妊娠患者行腹腔镜下切除异位妊娠1例的护理体会

    随着新型医疗设备的广泛运用,腹腔镜、宫腔镜等较为先进的技术手段在基层医院得到快速发展.目前,我院正在开展不孕不育、盆腔疾病治疗等方面相关业务,特别是在对同时有宫内、宫外孕的患者利用腹腔镜手术摘除异位妊娠,并在护理方面也取得可贵的经验,现将我们在护理过程中积累的经验总结如下.

    作者:甘兰 刊期: 2011年第35期

  • 加替沙星药物监护

    加替沙星为第四代喹诺酮类药物,由于生产厂家众多,商品名多达30余种,药品质量各异,说明书不尽相同,临床医师还难以充分了解到加替沙星的不良反应信息,造成药师调剂药品,临床用药质控困难,处方中出现许多不合理用药而导致不良反应,现报道如下.

    作者:闫变青 刊期: 2011年第35期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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