崔陵红
2010年1~12月笔者以自拟补抑降压汤加减治疗高血压39例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者39例,均符合高血压病阴虚阳亢型的诊断标准[1].症见眩晕,或头胀痛,或口苦,或面红耳赤,或急躁易怒、脉弦等,证属肝肾阴虚,肝阳上亢者.其中男22例,女17例,年龄30~52岁,病程8个月~25年.
作者:王艳 刊期: 2011年第35期
血清谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB),曾在20世纪60、70年代在诊断急性心肌梗死(AMI)中发挥重要作用.80年代初,CK-MB成为首选项目.随着科学技术的发展,传统的心肌酶谱在心肌损伤诊断方面的缺陷也逐渐凸显,为此,越来越多的学者致力于心肌蛋白标志物方面的研究.
作者:牛海玲;陈庆勇 刊期: 2011年第35期
多数孕妇在妊娠早期可出现食欲减退、择食、倦怠、恶心、呕吐等早孕反应,一般不需治疗,至妊娠12周后可自行消失,如呕吐频繁,不能进食,检查尿酮体阳性,严重者可发生脱水、电解质紊乱及代谢障碍,称为妊娠剧吐.我院2009-2011年对诊治的妊娠剧吐孕妇109例在治疗的同时进行了心理干预,现报道如下.
作者:秦小虹 刊期: 2011年第35期
目的 探讨达标互动理论对慢性阻塞性肺疾病患者运用无创呼吸机治疗的依从性及应对不良反应的有效性的影响.方法 41例患者随机分为观察组20例和对照组21例,观察组采用互动达标理论进行理论指导,对照组采用常规指导方法进行解释指导.结果 观察组完成治疗19例(95.0%),对照组完成治疗17例(81.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现不良反应1例(5.0%),对照组出现不良反应4例(20.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 互动理论指导护理实践能够提高护理效果.
作者:刘娟;张莉莉 刊期: 2011年第35期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气治疗中常见而严重的并发症,声门下吸引可减少声门下与气管插管气囊间误吸物流入下呼吸道,从而减少VAP的发生[1].我科采用恒定的负压行持续声门下吸引,间断冲洗引流气囊上分泌物,取得良好的效果,明显减少和延迟VAP的发生.现报道如下.
作者:潘成梅 刊期: 2011年第35期
目的 评价利巴韦林喷雾剂喷雾咽峡部治疗疱疹性咽峡炎疗效和安全性.方法 将120例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组和对照组各60例.对照组常规抗病毒及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用咽峡部喷雾利巴韦林.观察2组临床症状、体征消失时间和住院时间以及临床疗效,并观察不良反应.结果 治疗组平均退热时间、流涎及进食时间、疱疹溃疡消失时间、平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01); 治疗组痊愈率和总有效率分别为63.33%和96.67%高于对照组的30.00%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见严重不良反应.结论 利巴韦林喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎起效快,疗效好,安全性高,无不良反应,家长易操作,值得儿科推广使用.
作者:李作娅;康摡;唐昌奎;任盛 刊期: 2011年第35期
目的 了解耳部炎性疾病的病原菌分布及耐药分析,以指导临床用药.方法 取耳部炎性疾病的外耳道及鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,对取得病原体的分布和耐药情况进行统计分析.结果 1343份标本中培养出致病微生物1107株(82.4%).其中细菌820株,以铜绿假单胞菌为主;真菌287株,以曲霉菌属为主.分离出前4位主要病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、曲霉菌属、凝固酶阴性葡萄球菌.铜绿假单胞菌耐药率前3位为氨曲南、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦;金黄色葡萄球菌耐药率前3位为青霉素、红霉素、克林霉素;凝固酶阴性葡萄球菌耐药率前3位为青霉素、红霉素、头孢西丁.结论 耳部炎性疾病的病原体分布以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、曲霉菌属、凝固酶阴性葡萄球菌等为主.及时监测耳分泌物的病原菌变化及耐药趋势对耳部炎性疾病的临床诊断和治疗有重要意义.
作者:刘建瑜;王巍;黎日海;吴甲文;李洁莲;莫庆森;王卓妮;陈永振 刊期: 2011年第35期
前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部[1].前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期阴道出血常见的原因,处理不当可危及母婴生命,主要表现为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道出血.现对我院2007年1月-2010年1月收治的129例前置胎盘患者进行临床分析,现报道如下.
作者:王智霞 刊期: 2011年第35期
产后出血指胎儿娩出后24h内失血量>500ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,其发病率占分娩总数的2%~3%[1].通过积极治疗,其中90%的产妇可以避免死亡[2].积极治疗及预防产后出血是降低孕产妇死亡的重要措施.本文对我院522例产后出血患者的临床资料进行回顾分析,现报道如下.
作者:池樱 刊期: 2011年第35期
目的 观察美沙拉嗪灌肠液治疗溃疡性结肠炎的疗效及不良反应.方法 60例患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组应用美沙拉嗪灌肠液治疗,对照组应用柳氮磺吡啶治疗,疗程均为8周.比较2组临床疗效及不良反应.结果 试验组总有效率为83.3%,对照组为76.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组不良反应发生率为3.3%低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 美沙拉嗪灌肠液治疗溃疡性结肠炎疗效显著而安全.
作者:张丽仙 刊期: 2011年第35期
患者,女,28岁,主因右下腹痛6h急诊于我院普外科.自发病以来,恶心、呕吐,大小便正常,无停经史.查体:血压124/76mm Hg,面色苍白,口唇无紫绀,腹部平坦,下腹压痛,以右下腹为重,反跳痛,肌紧张;血常规:白细胞12.4×109/L,中性粒细胞0.82,血红蛋白(HGB)124g/L.以急性阑尾炎收入院.
作者:高丽彩;周爱玲;王海波;李秀娟;逯彩虹 刊期: 2011年第35期
分娩是人类繁衍的自然过程,但随着时代的发展和医疗技术的不断提高,剖宫产率呈明显上升趋势.孕妇对分娩的恐惧及对分娩的认识不足是导致分娩率下降、剖宫产率上升的主要原因.导乐分娩是在分娩过程中由丈夫和有经验的助产士全程陪伴,为孕妇提供生理和产时的帮助,消除其恐惧,解除其顾虑,树立分娩的信心.
作者:孟素利;赵金荣 刊期: 2011年第35期
目的 探讨哮喘小鼠气道平滑肌肌动蛋白-α(SMA-α)表达与气道重塑的关系,评价罗格列酮治疗对两者的影响.方法 将BALB/C小鼠32只随机分为正常对照组(A组,n=8)、哮喘模型组(B组,n=8)、哮喘模型地塞米松雾化吸入干预组(C组,n=8)、哮喘模型罗格列酮雾化吸入干预组(D组,n=8).采用SABC法免疫组化技术和计算机图像分析系统对小鼠气道SMA-α表达和气道重塑进行研究.结果 (1)与A组比较,B组小鼠气道平滑肌(ASM)厚度和上皮厚度均显著增加(P<0.05),而气道直径显著减小(P<0.05);C、D组ASM厚度和上皮厚度均增加(P<0.05),气道直径减小(P<0.05).(2)与B组比较,C、D组小鼠ASM厚度和上皮厚度均显著下降(P<0.05),而气道直径显著增大(P<0.05);C、D组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)与A组比较,B、C、D组小鼠气道SMA-α表达水平显著升高(P<0.05);与B组比较,C、D组小鼠气道SMA-α表达水平显著下降(P<0.05);C、D组SMA-α表达水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 气道SMA-α表达水平的上调可能是导致气道重塑反应发生的机制之一,罗格列酮治疗可延缓该反应的发生.
作者:岳刚 刊期: 2011年第35期
加替沙星为第四代喹诺酮类药物,由于生产厂家众多,商品名多达30余种,药品质量各异,说明书不尽相同,临床医师还难以充分了解到加替沙星的不良反应信息,造成药师调剂药品,临床用药质控困难,处方中出现许多不合理用药而导致不良反应,现报道如下.
作者:闫变青 刊期: 2011年第35期
目的 通过分析宿州市2011年上半年2871例药物引起的不良反应病例报告,为该市药物安全使用提供参考依据.方法 采用回顾性研究方法,对宿州市2011年1~6月份收集的2871例药物病例报告进行分类、汇总及分析评价.结果 涉及不良反应的药物中以抗感染药物居首位,用药途径以静脉滴注为主,主要不良反应累计系统-器官为皮肤及其附件损害.结论 应合理使用抗感染药物,慎重选择静脉滴注给药治疗,中药注射液的不良反应不容忽视,应进一步加强基本药物重点监测,确保公众用药安全.
作者:朱静;赵向阳 刊期: 2011年第35期
目的 了解该院药品不良反应(ADR)发生特点,促进临床合理用药.方法 对该院2010年1月-2011年7月收集到的186例ADR报告进行回顾性分析.结果 发生ADR的186例患者中,以≥40岁者多;药物种类以抗生素、注射用中成药为主;给药途径以静脉给药为主;发生ADR频率高的是氨苄西林钠克拉维酸钾;所涉及的器官/系统中以皮肤及其附件为主.结论 应加强ADR监测和ADR知识的宣传,以减少和避免其发生.
作者:张朝;王春容;赵菊兰 刊期: 2011年第35期
目的 观察Duac凝胶治疗中度寻常型痤疮的效果和安全性.方法 70例患者随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组应用Duac凝胶,对照组应用3%硫磺霜.治疗4周后观察疗效,并记录不良反应.结果 治疗组总有效率为85.7%高于对照组的54.5%,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)结论 Duac凝胶治疗中度寻常型痤疮疗效好,不良反应少.
作者:陈宝珊;陈业莉;邓列华 刊期: 2011年第35期
尽管下肢深静脉血栓(DVT)形成常被看做是手术和创伤后的并发症,事实上,50%~70%的症状性血栓栓塞事件和70%~80%的致死性肺栓塞发生在非手术条件下,尤其是内科人群,内科疾病急性期住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)发生的危险性较一般人群高8倍以上[1].现就VTE、肺栓塞 (PE)常见的内科高危因素的研究进展简述如下.
作者:黄翔;吴华容;明莫瑜 刊期: 2011年第35期
妊娠可加重心脏的负担,促使已受累的心脏功能进一步减退,导致心力衰竭等严重后果,妊娠期心脏病可危及母婴安全,易流产、早产、胎儿窘迫,小于胎龄儿和围产儿病死率均可增高[1].正确的指导和护理可减少和避免严重后果的发生,使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期.现将护理体会介绍如下.
作者:张辉英 刊期: 2011年第35期
目的 观察预见性护理干预对初产妇产后抑郁的影响.方法 70例初产妇随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规产后护理,观察组给予预见性护理干预.比较2组产后14d爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和焦虑自评量表(SAS)评分及临床疗效.结果 护理后对照组EPDS和SAS评分高于护理前,观察组低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为97.1%高于对照组的57.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预可显著改善初产妇产后抑郁状态.
作者:张秀珍 刊期: 2011年第35期