甘兰
煤工尘肺(CWP)是我国重要的职业病,也是患者数量多职业病,根据全国尘肺流行病学调查办公室的资料,自新中国成立至1986年,尘肺病患者死于呼吸系统疾病者占51.7%,而相当大的部分是死于呼吸衰竭[1].部分患者通过使用抗菌药物、解除支气管痉挛及吸氧等治疗症状得以缓解,但效果不佳.近年来,双水平无创正压通气在呼吸衰竭患者中使用越来越广泛,结合常规抗感染、祛痰、平喘等综合治疗,取得了令人满意的疗效,现将其护理报道如下.
作者：刘晶云 刊期： 2011年第35期
脑出血是指脑实质内血管破裂的一种急性脑血管病变.此病发病急骤,病情危重,变化迅速,极易出现并发症,病死率高,因此护士必须熟悉其护理特点,认真细致地观察病情,及时准确处理.1急性期及危重病期的观察及护理急性期绝对卧床休息,床头抬高15°～30°,头部置冰袋或冰帽冷敷,避免不必要搬动,防止再度出血或脑血肿.进行各种护理操作时动作应轻柔,尽量少搬动头部[1].
作者：樊桂萍 刊期： 2011年第35期
目的 探讨罗伊-奥瑞姆护理模式对孤残脑瘫患儿心理及生活自理能力的影响.方法 130例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用脑瘫外科常规护理方法,观察组采用罗伊-奥瑞姆护理模式进行干预,2组均在干预前后采用儿童孤独症评定量表(CARS)和日常生活活动能力量表(ADL)评估干预效果.结果 干预后观察组患儿CARS、ADL评分均低于干预前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 罗伊-奥瑞姆护理模式对孤残脑瘫患儿的身心状态有较好的改善效果,对临床护理工作有借鉴作用.
作者：万卫红；陈璐 刊期： 2011年第35期
甘露醇为高渗性脱水剂,具有减轻脑水肿,降低颅内压,清除自由基的作用,目前缺乏改善卒中患者预后的循证医学证据,但其降颅压效果确切,价格低廉,是目前脑卒中治疗的常用脱水药之一.
作者：杨丽；王怡 刊期： 2011年第35期
随着人民生活水平的不断提高,人们对健康的需求及维权意识也在逐年的增强,医疗纠纷的发生也呈逐年上升的趋势.门诊急诊药房是医院对外交流与服务的窗口,工作中稍有不慎,就可能会引发纠纷.笔者对门诊急诊药房出现的纠纷进行了原因分析,并提出了防范对策.
作者：高宏杰；刁幼林；高素珍；高宏飞；刘永梅；于婷婷 刊期： 2011年第35期
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的疾病,是导致孕产妇和围生儿发病率和病死率增加的常见病因之一[1].近年来我院采用硫酸镁治疗妊高征患者53例,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：郝德菊 刊期： 2011年第35期
咽喉是呼吸道和消化道之共同通道,外界各种理化因素、生物因素极易损害咽喉黏膜,导致咽喉黏膜发生急性炎症,急性咽炎反复发作即可转化为慢性咽炎.慢性咽炎为耳鼻咽喉科常见病,本病可为局部炎症,也可为上呼吸道慢性炎症的一部分[1].
作者：林明慧 刊期： 2011年第35期
目的 了解四川省自贡地区妇女生殖健康状况.方法 对自贡地区妇女行妇科常规检查、宫颈刮片、宫颈液基细胞学检查、阴道B型超声检查27524例次,分析妇女生殖疾病发生情况.结果 老年性阴道炎2009年的发病率均高于2007和2008年,差异有统计学意义(P<0.05),其他类型阴道炎发病率及总发病率比较差异无统计学意义(P>0.05).2007-2009年宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌的发病率逐年上升.结论 应加强教育宣传,保护妇女生殖健康,对高危人群加强定期检查,以达到早期诊断和治疗的目的.
作者：王晓燕 刊期： 2011年第35期
目前,冠心病介入治疗(PCI)已成为血液循环重建的有效方法和重要手段.老年人动脉硬化常很严重,心脏在解剖和功能上也常发生退行性变化,因此PCI的风险和难度比年轻人大,手术时间相对长.同时由于老年人大多肝、肾功能减退,且多合并高血压、糖尿病等慢性疾病,发生各种并发症的可能性大,因此对护理要求高,难度大.通过对130例老年患者实施PCI,认真观察病情变化,及时做好护理工作,降低了并发症和病死率,现将护理体会总结如下.
作者：燕芳 刊期： 2011年第35期
颈椎管狭窄与颈椎病的发生和发展有密切的关系[1],随着人口的老龄化,颈椎及间盘退行性变、颈椎肿瘤、后纵韧带骨化症及黄韧带肥厚钙化等原因所导致的颈椎管狭窄症发病率日趋增加,其中累及多个节段的颈椎间盘突出的颈椎病、后纵韧带骨化症、黄韧带肥厚钙化致颈椎管狭窄的比例已越来越大.我院2007年6月-2011年1月行前后路联合减压治疗重型颈椎管狭窄症27例,取得了满意效果.现报道如下.
作者：杨五一；李贵振；蔡秀华；李进；邓贵生；刘江银；颜斌 刊期： 2011年第35期
医患关系的和谐是妥善处理医疗人际关系的关键,构建和谐的医患关系直接影响着医疗事业的发展.护患关系是医患关系中的重要组成部分,正确处理好护理人员与患者的关系意义重大.随着经济的发展,人们对健康的重视程度不断增强,对医疗服务质量的期望值也随之提高;随着国家关于医疗纠纷相关法律法规的出台,患者及其家属在就诊过程中的法律维权意识越来越强.这些都对护理人员的技能水平、沟通技巧、职业责任、法律意识等提出了更高要求.护士主要负责治疗的具体操作和护理工作,如果粗心大意、操作失误、擅离职守或者与患者缺乏良好的沟通很可能导致护患纠纷的发生.
作者：马林伟 刊期： 2011年第35期
肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染,尤其是下呼吸道感染的常见病原之一.近年来儿童支原体肺炎的发病率呈逐年增加的趋势[1].支原体肺炎临床表现轻重不一,支原体肺炎除了引起一系列呼吸系统疾病外,还常有肺外合并症,可造成多系统、多器官的损害,严重者可导致死亡.为了提高支原体肺炎的诊治水平,现对我院儿科2010年8月-2011年8月支原体肺炎患儿48例临床资料进行总结分析,现报道如下.
作者：蔺党奉 刊期： 2011年第35期
传统的基护实训主要是以教师为中心,课前由专职实验老师提前为学生准备好用物,上课时首先由教师示范,然后学生分组进行操作练习,学生多为机械模仿教师操作,侧重于操作流程的记忆,学习积极性不能被充分调动,不利于学生综合能力的提高.针对这一情况,笔者在实验教学中进行了一些探索.
作者：陈迎春 刊期： 2011年第35期
目的 观察米诺环素治疗中重度痤疮的临床治疗效果.方法 72例患者随机分为试验组34例和对照组38例,试验组口服米诺环素治疗,对照组口服罗红霉素治疗,比较2组疗效.结果 试验组不同时间的治愈率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论米诺环素治疗中重度痤疮效果满意,值得临床推广.
作者：张素玲 刊期： 2011年第35期
目的 通过分析评价医院围手术期为预防手术部位感染应用抗菌药物的现状,为进一步加强抗菌药物临床应用管理提供依据.方法 以Ⅰ类手术切口患者围手术期预防性使用抗菌药物为监控重点,分析评价抗菌药物使用存在的问题,进一步规范医院围手术期抗菌药物的预防性使用.结果 通过抗菌药物临床应用专项整治活动的广泛展开,医院Ⅰ类手术切口患者预防使用抗菌药物的比例开始下降,选药用药的合理性得到提高.结论 Ⅰ类手术切口患者围手术期预防用药是严格控制临床抗菌药物使用的重点.
作者：聂川江；何文富 刊期： 2011年第35期
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,我国直肠癌75%以上为中低位直肠癌.近年来,由于对直肠癌的病理类型特点、肿瘤浸润和淋巴转移规律的认识及局部解剖的深入研究及手术方法,手术器械的改进,越来越多的低位直肠癌患者可行保肛手术.2005年1月-2010年10月我院对低位直肠癌患者22例实施肛门外直视下直肠癌切除闭合及吻合器吻合的保肛手术,效果满意,现报道如下.
作者：王成君；贾巍 刊期： 2011年第35期
目的 采用RP-HPLC法测定复方地塞米松搽剂中地塞米松磷酸钠的含量.方法 采用C18色谱柱,流动相为甲醇,0.34%KH2PO4缓冲液(60:40 V/V),流速为1.0ml/min,检测波长为240nm,进样量20μl.结果 本法线性范围为:6.02～60.20μg/ml,r=0.9999,标准曲线:A=30.506C-5.1409,平均回收率为100.5829%,RSD=0.9115%.结论 本法简单易行,结果准确可靠,重现性好,便于监督制剂质量.
作者：姚佳 刊期： 2011年第35期
软组织损伤系指人体运动系统、皮肤以下、骨骼之外的组织所发生的一系列急性挫伤或(和)裂伤,包括肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的急性损伤.这些组织受到外来或内在的不同致伤因素的作用,造成组织急性破坏和组织生理功能的暂时紊乱而产生损伤.软组织损伤一般是受外来应力的作用,当应力作用达到一定的强度超过软组织承受负荷,即诱发损伤,产生症状.
作者：鲍阿迷 刊期： 2011年第35期
2010年10月我院收治1岁肺炎患儿1例,给予头孢曲松钠抗感染,氨溴索化痰治疗.在头孢曲松钠输液完毕更换氨溴索液体时,发现莫菲氏滴管内出现乳白色混浊,立即更换输液器,中间以5%葡萄糖间隔,未见白色混浊出现.同时笔者对这两种药物进行试验观察,同一注射器先后抽取两种药物[1],立即出现混浊,静置2h仍呈现白色混浊,无絮状物,无沉淀.
作者：杨金梅；张玉忠 刊期： 2011年第35期
目的 探讨哮喘小鼠气道平滑肌肌动蛋白-α(SMA-α)表达与气道重塑的关系,评价罗格列酮治疗对两者的影响.方法 将BALB/C小鼠32只随机分为正常对照组(A组,n=8)、哮喘模型组(B组,n=8)、哮喘模型地塞米松雾化吸入干预组(C组,n=8)、哮喘模型罗格列酮雾化吸入干预组(D组,n=8).采用SABC法免疫组化技术和计算机图像分析系统对小鼠气道SMA-α表达和气道重塑进行研究.结果 (1)与A组比较,B组小鼠气道平滑肌(ASM)厚度和上皮厚度均显著增加(P<0.05),而气道直径显著减小(P<0.05);C、D组ASM厚度和上皮厚度均增加(P＜0.05),气道直径减小(P＜0.05).(2)与B组比较,C、D组小鼠ASM厚度和上皮厚度均显著下降(P<0.05),而气道直径显著增大(P<0.05);C、D组上述指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)与A组比较,B、C、D组小鼠气道SMA-α表达水平显著升高(P<0.05);与B组比较,C、D组小鼠气道SMA-α表达水平显著下降(P<0.05);C、D组SMA-α表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 气道SMA-α表达水平的上调可能是导致气道重塑反应发生的机制之一,罗格列酮治疗可延缓该反应的发生.
作者：岳刚 刊期： 2011年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
