吉娟
随着新型医疗设备的广泛运用,腹腔镜、宫腔镜等较为先进的技术手段在基层医院得到快速发展.目前,我院正在开展不孕不育、盆腔疾病治疗等方面相关业务,特别是在对同时有宫内、宫外孕的患者利用腹腔镜手术摘除异位妊娠,并在护理方面也取得可贵的经验,现将我们在护理过程中积累的经验总结如下.
作者：甘兰 刊期： 2011年第35期
小儿腹泻病由多种病原及多种病因引起,分为感染性和非感染性两类.患儿大多＜2岁,＜1岁者约占50%,6～11个月婴儿尤为高发,高发时间为每年的6～9月及10月至次年1月.1 原因分析 1～2岁小儿生长发育迅速,身体需要的营养及热能较多,但消化器官却未发育成熟,分泌的消化酶较少.
作者：李艳萍；张立虎 刊期： 2011年第35期
溶血是临床检验医学血标本中经常出现的现象.溶血指红细胞破裂,血红蛋白逸出的现象,即红细胞溶解,简称溶血.此现象可由多种理化因素和毒素引起,大致可分为患者本身因素和临床操作不规范2种,如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20～-25℃)或突然化冻、过酸或过碱,以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等.标本溶血后会导致检验结果不准确,不能客观真实地反映患者当时的身体状况,临床医师不能正确地做出判断、指导临床诊断治疗.本文对溶血的原因、溶血后临床检验结果改变,以及如何减少标本溶血的发生进行了总结.
作者：段建梅；房晓芬 刊期： 2011年第35期
近年来随着小儿末梢采血逐渐被淘汰,使用真空采血针静脉采血的机会越来越多.但由于小儿静脉较细又不合作,易造成多种不良反应,引起患儿及家长不满.因此,我院门诊分析了门诊儿童静脉采血243例引起的不良反应并采取了适当的护理措施,取得了良好护理效果.现报道如下.
作者：王康；毛宝凤 刊期： 2011年第35期
胎盘植入是产科严重并发症之一,能影响子宫收缩,导致产后大出血危及产妇生命.近年来,随着人工流产次数增多,剖宫产率的升高,胎盘植入的发生率呈上升趋势.以往胎盘植入常行子宫次全切除术,由于丧失生育能力,对产妇造成了巨大的精神创伤.我院自2006年起采用药物及子宫动脉结扎或子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入患者21例,取得良好效果.现报道如下.
作者：赵敏；谢珍珠 刊期： 2011年第35期
2010年1～12月笔者以自拟补抑降压汤加减治疗高血压39例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者39例,均符合高血压病阴虚阳亢型的诊断标准[1].症见眩晕,或头胀痛,或口苦,或面红耳赤,或急躁易怒、脉弦等,证属肝肾阴虚,肝阳上亢者.其中男22例,女17例,年龄30～52岁,病程8个月～25年.
作者：王艳 刊期： 2011年第35期
目的 比较2种方法治疗更年期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果.方法 86例更年期功血患者随机分为试验组与对照组各43例.试验组采用诊断性刮宫术(诊刮术)加短效口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗;对照组单用炔诺酮片(妇康片)治疗.观察随诊疗效并比较分析.结果 试验组完全止血率、经量减少率、周期正常率、有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 诊刮术配合妈富隆治疗更年期功血疗效肯定,还可预防子宫内膜癌、卵巢癌的发生.
作者：何其凤 刊期： 2011年第35期
目的 研究肺结核患者继发肺部感染时的常见病原体种类及其敏感药物,为临床抗菌药物合理应用提供依据.方法 对我院住院肺结核患者下呼吸道标本分离出致病菌者752例按G+球菌、G-杆菌和真菌分组分析,并按种类进行药敏试验,分析感染菌谱和耐药状况.结果 分离出的病原体中,以G-杆菌为主,占50.0%,其次是真菌和G+球菌,分别占25.0%和21.7%;白色念珠菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌占前3位;药敏结果显示,G-杆菌对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高;G+菌对万古霉素敏感性较高;白色念珠菌对5-氟胞嘧啶为敏感.结论 明确肺结核患者下呼吸道感染的病原体种类和药物敏感试验结果,选择合理有效的抗菌药物,是及时治疗、挽救患者生命的关键.
作者：张海晴；刘成永；黄海滨；吴晓华；侯远沛；成松 刊期： 2011年第35期
目的 观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 106例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各53例.对照组给予常规治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛.观察比较2组治疗前后左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)及临床疗效.结果 治疗组总有效率为90.6%高于对照组的8.5%,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后LVEF高于治疗前,治疗组治疗后LVEF高于治疗前,LVDd低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭效果显著.
作者：杨夏萍 刊期： 2011年第35期
消毒供应室负责医院再生器械的清洗、消毒、灭菌、发放工作.工作人员长期与致病原、锐器、化学消毒液、压力容器、高温、噪声、潮湿等危害因素接触,极易产生心理、身体上的多种伤害.因此做好供应室工作人员的职业预防措施,加强职业安全教育培训,建立完善的工作管理制度,增添防护措施并强化落实执行,合理配置人力资源等预防措施,从而降低了职业感染危害因素,提高了工作人员的防护意识和技能.
作者：戴小凤 刊期： 2011年第35期
目的 探讨舒血宁注射液治疗冠心病的临床疗效.方法 65例冠心病患者随机分为治疗组36例和对照组29例,治疗组应用舒血宁注射液治疗,对照组应用丹香冠心注射液和黄芪注射液治疗.比较2组心绞痛疗效及心电图疗效.结果 治疗组心绞痛治疗总有效率为91.7%,对照组为82.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组心电图改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无不良反应发生.结论 舒血宁注射液是治疗冠心病的有效药物.
作者：陈通川；李明；孙方全；张丽；刘静 刊期： 2011年第35期
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,我国直肠癌75%以上为中低位直肠癌.近年来,由于对直肠癌的病理类型特点、肿瘤浸润和淋巴转移规律的认识及局部解剖的深入研究及手术方法,手术器械的改进,越来越多的低位直肠癌患者可行保肛手术.2005年1月-2010年10月我院对低位直肠癌患者22例实施肛门外直视下直肠癌切除闭合及吻合器吻合的保肛手术,效果满意,现报道如下.
作者：王成君；贾巍 刊期： 2011年第35期
目的 探讨哮喘小鼠气道平滑肌肌动蛋白-α(SMA-α)表达与气道重塑的关系,评价罗格列酮治疗对两者的影响.方法 将BALB/C小鼠32只随机分为正常对照组(A组,n=8)、哮喘模型组(B组,n=8)、哮喘模型地塞米松雾化吸入干预组(C组,n=8)、哮喘模型罗格列酮雾化吸入干预组(D组,n=8).采用SABC法免疫组化技术和计算机图像分析系统对小鼠气道SMA-α表达和气道重塑进行研究.结果 (1)与A组比较,B组小鼠气道平滑肌(ASM)厚度和上皮厚度均显著增加(P<0.05),而气道直径显著减小(P<0.05);C、D组ASM厚度和上皮厚度均增加(P＜0.05),气道直径减小(P＜0.05).(2)与B组比较,C、D组小鼠ASM厚度和上皮厚度均显著下降(P<0.05),而气道直径显著增大(P<0.05);C、D组上述指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)与A组比较,B、C、D组小鼠气道SMA-α表达水平显著升高(P<0.05);与B组比较,C、D组小鼠气道SMA-α表达水平显著下降(P<0.05);C、D组SMA-α表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 气道SMA-α表达水平的上调可能是导致气道重塑反应发生的机制之一,罗格列酮治疗可延缓该反应的发生.
作者：岳刚 刊期： 2011年第35期
肱骨骨折为常见骨折,治疗方法很多,无移位或有轻微移位的患者一般可通过手法复位、夹板固定达到治疗目的,但对一些不稳定型骨折常需切开复位内固定.我院2009年12月-2010年12月应用髓内钉治疗肱骨骨折32例,现将护理体会介绍如下.
作者：刘爱萍 刊期： 2011年第35期
患者,男,34岁,主因左眼疼痛、视物不清、头痛、恶心来我院就诊.门诊以左眼色素膜瘤继发青光眼收入院.患者1年前曾在北京某医院住院做色素瘤切除手术,具体情况不详.经检查,患者一般情况尚可,视力右眼1.0,左眼失明.左眼上下睑肿胀,球结膜水肿,巩膜表面可见多发性色素瘤,角膜水肿,前房内及虹膜表面有出血及新生血管,眼压73mm Hg,虹膜后粘连,瞳孔膜闭缩,对光反射消失.入院后给予降眼压、止痛、消炎,后考虑行左眼球摘除术.
作者：陈新苗；敦华 刊期： 2011年第35期
医患关系的和谐是妥善处理医疗人际关系的关键,构建和谐的医患关系直接影响着医疗事业的发展.护患关系是医患关系中的重要组成部分,正确处理好护理人员与患者的关系意义重大.随着经济的发展,人们对健康的重视程度不断增强,对医疗服务质量的期望值也随之提高;随着国家关于医疗纠纷相关法律法规的出台,患者及其家属在就诊过程中的法律维权意识越来越强.这些都对护理人员的技能水平、沟通技巧、职业责任、法律意识等提出了更高要求.护士主要负责治疗的具体操作和护理工作,如果粗心大意、操作失误、擅离职守或者与患者缺乏良好的沟通很可能导致护患纠纷的发生.
作者：马林伟 刊期： 2011年第35期
2010年10月我院收治1岁肺炎患儿1例,给予头孢曲松钠抗感染,氨溴索化痰治疗.在头孢曲松钠输液完毕更换氨溴索液体时,发现莫菲氏滴管内出现乳白色混浊,立即更换输液器,中间以5%葡萄糖间隔,未见白色混浊出现.同时笔者对这两种药物进行试验观察,同一注射器先后抽取两种药物[1],立即出现混浊,静置2h仍呈现白色混浊,无絮状物,无沉淀.
作者：杨金梅；张玉忠 刊期： 2011年第35期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气治疗中常见而严重的并发症,声门下吸引可减少声门下与气管插管气囊间误吸物流入下呼吸道,从而减少VAP的发生[1].我科采用恒定的负压行持续声门下吸引,间断冲洗引流气囊上分泌物,取得良好的效果,明显减少和延迟VAP的发生.现报道如下.
作者：潘成梅 刊期： 2011年第35期
大肠息肉是消化内科一组临床症状隐匿的疾病,是大肠癌的癌前疾病.多数患者无症状,部分患者症状不典型,就诊时易被忽略或误诊为炎症,病情发展到便血甚至息肉癌变时才被发现,从而延误诊治.近年来随着对该病认识的提高,凡原因未明的腹胀、腹泻、便秘、黏液血便等症状均选择结肠镜检查,使得大肠息肉的发现率、确诊率明显提高.本文收集我院2009年1~12月电子结肠镜检查有症状患者2441例,现将其临床资料报道如下.
作者：张瑞；陈焰；张莉 刊期： 2011年第35期
医患关系是人际关系的一种,是人际关系在医疗情境中的一种具体化的形式.它是指以医务人员为一方,以患者为另一方的人际关系.其中医师与患者之间的关系是医患关系的核心,这两方关系在社会中应该是相互依存,相互促进,相互尊重的和谐关系.
作者：胡建伟 刊期： 2011年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
