王成君;贾巍
分娩是人类繁衍的自然过程,但随着时代的发展和医疗技术的不断提高,剖宫产率呈明显上升趋势.孕妇对分娩的恐惧及对分娩的认识不足是导致分娩率下降、剖宫产率上升的主要原因.导乐分娩是在分娩过程中由丈夫和有经验的助产士全程陪伴,为孕妇提供生理和产时的帮助,消除其恐惧,解除其顾虑,树立分娩的信心.
作者:孟素利;赵金荣 刊期: 2011年第35期
随着人们物质生活水平和精神文明程度的不断提高,患者对护理质量、护理安全提出了更高的要求.护理人员一旦侵犯了患者的权利,都有可能引起护患纠纷.护理工作者应该树立法制观念,懂法守法、强化服务意识,工作中对自身严格要求,才能有效地防止和避免各种护患纠纷的发生,从而保障和促进护理事业的健康发展.现将预防护患纠纷的措施报道如下.
作者:马苗苗;高素珍;于婷婷;练练;魏玉娟 刊期: 2011年第35期
粘连性肠梗阻是腹部手术后常见并发症之一,是腹部外科常见病,部分患者需要再次手术,手术次数越多,粘连越严重.粘连性肠梗阻占各类肠梗阻的40%,临床主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状,其病情严重,发展迅速,必须严密观察病情,及时处理,否则可造成严重后果.我院通过对术后粘连性肠梗阻患者63例加强病情观察和精心的护理,均收到良好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者:杨丽萍 刊期: 2011年第35期
肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染,尤其是下呼吸道感染的常见病原之一.近年来儿童支原体肺炎的发病率呈逐年增加的趋势[1].支原体肺炎临床表现轻重不一,支原体肺炎除了引起一系列呼吸系统疾病外,还常有肺外合并症,可造成多系统、多器官的损害,严重者可导致死亡.为了提高支原体肺炎的诊治水平,现对我院儿科2010年8月-2011年8月支原体肺炎患儿48例临床资料进行总结分析,现报道如下.
作者:蔺党奉 刊期: 2011年第35期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮及中药杀胚消癥汤治疗异位妊娠的临床效果.方法 70例符合保守治疗标准的异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各35例.对照组选用MTX加米非司酮治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药杀胚消癥汤治疗.比较2组临床治疗效果、住院时间及血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常的时间.结果 治疗组治愈率为91.4%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组住院时间及血β-HCG降至正常的时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MTX联合米非司酮及中药杀胚消癥汤治疗异位妊娠效果好、恢复快.
作者:张瑞;叶宏 刊期: 2011年第35期
目的 对疏血通注射液和奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的成本效果进行分析.方法 92例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各46例.2组均予常规治疗,观察组加用疏血通注射液,对照组加用奥扎格雷钠.治疗14d后观察2组疗效,并进行药物成本效果分析.结果 观察组总有效率为93.5%,对照组为91.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组成本/效果为135.7,对照组成本/效果为220.5.结论 疏血通方案成本效果优于奥扎格雷钠方案.
作者:杨学敏 刊期: 2011年第35期
2009年我院成立医患办公室,由回访工作人员对所有出院患者进行了问候性电话再访,现将回访体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2009-2010年在我院住院患者60863例.1.2 目标构建科室与患者之间沟通桥梁,巩固科室与患者之间的和谐关系,树立科室良好的社会形象,服务好现有的患者群体,通过患者口碑,挖掘潜在病源[1].
作者:李旭萍 刊期: 2011年第35期
目的 观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,在常规治疗基础上,治疗组应用丹红注射液治疗,对照组应用极化液治疗,比较2组治疗效果.结果 治疗组缓解心绞痛有效率为84.4%高于对照组的40.0%,心电图有效率为75.6%高于对照组的55.6%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液治疗冠心病效果显著,值得临床推广.
作者:刘会卿;王冬玉;张建芳;赵会颖;梁芳 刊期: 2011年第35期
医患关系的和谐是妥善处理医疗人际关系的关键,构建和谐的医患关系直接影响着医疗事业的发展.护患关系是医患关系中的重要组成部分,正确处理好护理人员与患者的关系意义重大.随着经济的发展,人们对健康的重视程度不断增强,对医疗服务质量的期望值也随之提高;随着国家关于医疗纠纷相关法律法规的出台,患者及其家属在就诊过程中的法律维权意识越来越强.这些都对护理人员的技能水平、沟通技巧、职业责任、法律意识等提出了更高要求.护士主要负责治疗的具体操作和护理工作,如果粗心大意、操作失误、擅离职守或者与患者缺乏良好的沟通很可能导致护患纠纷的发生.
作者:马林伟 刊期: 2011年第35期
甘露醇为高渗性脱水剂,具有减轻脑水肿,降低颅内压,清除自由基的作用,目前缺乏改善卒中患者预后的循证医学证据,但其降颅压效果确切,价格低廉,是目前脑卒中治疗的常用脱水药之一.
作者:杨丽;王怡 刊期: 2011年第35期
目的 通过分析评价医院围手术期为预防手术部位感染应用抗菌药物的现状,为进一步加强抗菌药物临床应用管理提供依据.方法 以Ⅰ类手术切口患者围手术期预防性使用抗菌药物为监控重点,分析评价抗菌药物使用存在的问题,进一步规范医院围手术期抗菌药物的预防性使用.结果 通过抗菌药物临床应用专项整治活动的广泛展开,医院Ⅰ类手术切口患者预防使用抗菌药物的比例开始下降,选药用药的合理性得到提高.结论 Ⅰ类手术切口患者围手术期预防用药是严格控制临床抗菌药物使用的重点.
作者:聂川江;何文富 刊期: 2011年第35期
目的 观察美托洛尔治疗>70岁心力衰竭患者的临床疗效及安全性.方法 38例患者接受美托洛尔递增剂量治疗,大剂量为每天50mg.治疗前后分别对血压(HP)、心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVS)、左室舒张末内径(LVD)进行检测,评价疗效及安全性.结果 38例患者中因出现二度房室传导阻滞而中止美托洛尔1例(2.6%),心力衰竭恶化死亡2例(5.3%),心源性猝死1例(2.6%).NYHA心功能分级总有效率为89.5%.治疗后HR、血压、超声心动图测量指标情况优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).治疗过程中出现Ⅱ度房室传导阻滞1例,低血压2例,心动过缓5例,乏力2例,头晕5例,无肝、肾功能损害,除1例停止美托洛尔治疗外,其余经调整剂量后均能较好耐受.结论 >70例老年慢性充血性心力衰竭也基本能耐受美托洛尔治疗,无药物禁忌,应尽可能应用.
作者:蔡静月;李琼;蔡杰;谢广超 刊期: 2011年第35期
病是儿科常见疾病,但传统观念认为佝偻病只发生于婴儿期,2岁后多为后遗症期,而不存在活动期.因此,晚发性佝偻病很少受到家长和临床医师的重视,诊断率低、误诊率高.笔者对2009年1月-2010年12月门诊诊断的162例晚发性佝偻病总结分析,以期了解其临床特点,现报道如下.
作者:董英 刊期: 2011年第35期
目的 观察紫杉醇联合阿霉素治疗晚期乳腺癌的效果,并探讨护理措施.方法 68例晚期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用紫杉醇联合阿霉素治疗,对照组采用阿霉素联合环磷酰胺治疗,观察2组疗效.结果 观察组总有效率为50.0%,高于对照组的23.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论紫杉醇联合阿霉素治疗晚期乳腺癌,结合有效护理,效果明显.
作者:邓丽娟 刊期: 2011年第35期
脑卒中俗称中风,亦称急性脑血管病,是指一种急性非外伤性脑局部血液供应障碍引起的局灶性神经损害,其临床特点为猝然昏倒、不省人事,伴有口眼歪斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆而仅以歪僻不遂为主证,且可见不同程度的意识障碍.中风为中老年人常见的疾病,因而引起普遍重视.现将近年来采用大剂量黄芪的补阳还五汤治疗脑中风的临床疗效报道如下.
作者:石西康 刊期: 2011年第35期
目的 探讨哮喘小鼠气道平滑肌肌动蛋白-α(SMA-α)表达与气道重塑的关系,评价罗格列酮治疗对两者的影响.方法 将BALB/C小鼠32只随机分为正常对照组(A组,n=8)、哮喘模型组(B组,n=8)、哮喘模型地塞米松雾化吸入干预组(C组,n=8)、哮喘模型罗格列酮雾化吸入干预组(D组,n=8).采用SABC法免疫组化技术和计算机图像分析系统对小鼠气道SMA-α表达和气道重塑进行研究.结果 (1)与A组比较,B组小鼠气道平滑肌(ASM)厚度和上皮厚度均显著增加(P<0.05),而气道直径显著减小(P<0.05);C、D组ASM厚度和上皮厚度均增加(P<0.05),气道直径减小(P<0.05).(2)与B组比较,C、D组小鼠ASM厚度和上皮厚度均显著下降(P<0.05),而气道直径显著增大(P<0.05);C、D组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)与A组比较,B、C、D组小鼠气道SMA-α表达水平显著升高(P<0.05);与B组比较,C、D组小鼠气道SMA-α表达水平显著下降(P<0.05);C、D组SMA-α表达水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 气道SMA-α表达水平的上调可能是导致气道重塑反应发生的机制之一,罗格列酮治疗可延缓该反应的发生.
作者:岳刚 刊期: 2011年第35期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统中的常见病和多发病,患病率和病死率均高,有逐年上升的趋势.常规治疗的同时,排痰是基本常见的护理措施[1],而胸部物理排痰和湿化呼吸道是促进COPD患者痰液排出的有效措施.本资料对COPD患者168例进行排痰护理,取得良好效果.现报道如下.
作者:肖翠蓉;李福英;杨望春 刊期: 2011年第35期
我院自2004年共收治卵巢交界性肿瘤患者8例,对其临床资料进行回顾性分析.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院2004年11月-2010年4月收治卵巢交界性肿瘤患者8例,年龄36~58岁,中位年龄47岁,均为生育年龄妇女,有正常妊娠分娩史.临床表现多无特异性,主要为腹部包块、腹胀、腹痛、腹水等,其中腹胀伴阴道出血4例,下腹部肿物伴憋胀3例,腹痛伴恶心、呕吐、蒂扭转1例.
作者:张博枝 刊期: 2011年第35期
患者,女,28岁,主因右下腹痛6h急诊于我院普外科.自发病以来,恶心、呕吐,大小便正常,无停经史.查体:血压124/76mm Hg,面色苍白,口唇无紫绀,腹部平坦,下腹压痛,以右下腹为重,反跳痛,肌紧张;血常规:白细胞12.4×109/L,中性粒细胞0.82,血红蛋白(HGB)124g/L.以急性阑尾炎收入院.
作者:高丽彩;周爱玲;王海波;李秀娟;逯彩虹 刊期: 2011年第35期
目的 探讨细辛脑注射剂致不良反应的规律和特点,指导临床合理用药.方法 检索1994-2011年国内公开发行的医药期刊,对细辛脑注射剂致不良反应病例进行分析.结果 共检索到细辛脑注射剂致不良反应病例122例,男72例,女50例;<10岁101例(82.79%);多发生在给药30min内;以一般过敏性反应、过敏性休克、消化系统反应及心血管系统等反应为主.结论 细辛脑注射剂可导致不良反应,在儿童中使用更易发生,其不良反应有速发型和多系统损害的特点,应引起临床高度重视.
作者:曾聪彦;戴卫波;梅全喜 刊期: 2011年第35期