杨香慧
心房纤颤是一种常见的心律失常,发作呈阵发性或持续性,房颤症状的轻重受心室率快慢的影响.房颤的患者常出现心悸、胸闷、自觉心跳不规则,可伴有心功能不全,阵发性房颤可诱发心绞痛或心力衰竭.房颤发生数小时,已有心房电重构,心房内可能已经形成血栓,并发体循环衰竭的危险性很大.
作者：程瑞萍 刊期： 2010年第02期
漂浮导管自1970年应用以来,已成为监测危重患者、估计左右心室功能和血液动力学改变的重要方法,它可直接在床边进行压力及心排出量等血液动力学监测,适用于心肌梗死、心力衰竭、肺栓塞、严重创伤、各类休克等[1],现将我院5例患者应用漂浮导管术的护理配合及体会报道如下.
作者：张妙华；王丽 刊期： 2010年第02期
目的 检测儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)腺样体肥大T淋巴细胞亚群的变化,探讨T淋巴细胞亚群免疫功能与伴儿童OSAHS的腺样体肥大的关系.方法 将60例患儿分为腺样体肥大伴OSAHS组30例及正常腺样体组30例.采用免疫组化方法检测上述2组T淋巴细胞CD4+、CD8+的表达及CD4+/CD8+值,并分析2组间的差别.结果 OSAHS患儿腺样体组织中CD4+、CD8+细胞数及CD4+/CD8+值分别为(0.274±0.072)、(0.156±0.058)、(1.850±0.170),均高于正常腺样体组的(0.161±0.079)、(0.109±0.057)、(1.490±0.140),差异有统计学意义(P＜0.05);其中CD4+细胞数明显多于CD8+细胞数.结论 OSAHS的腺样体肥大与腺样体T淋巴细胞亚群免疫失衡有关.
作者：赵娜；韩在文；徐(衤真)；孙艳艳；李红梅；林立强 刊期： 2010年第02期
肺结核是一种常见的慢性传染病,需长期正规抗结核治疗.但大量研究表明,由于诸多因素,使患者普遍存在不顺应性,即不遵医嘱行为,影响其正规疗程,产生耐药性而导致化疗失败[1],严重危害人类的健康.现对我中心肺结核抗结核治疗中断原因进行调查分析,并提出相应的护理对策.
作者：余秀芬 刊期： 2010年第02期
目的 对景天三七糖浆的微生物限度实验--平皿菌落计数法及控制菌检查方法进行验证.方法 通过3次独立的平行实验,比较各实验菌菌数和菌回收率来验证平皿菌落计数法;控制菌检查,实验组(吸取1: 10供试液10ml及56cfu/ml大肠埃希菌接种至100ml胆盐乳糖增菌培养基内),阴性菌对照组(吸取1: 10供试液10ml及58cfu/ml金黄色葡萄球菌分别接种至100ml和200ml胆盐乳糖增菌培养基内).然后把2组培养液放于MUG培养基试管内,径紫外线照射比较其,MUG和靛基质的变化来验证此方法.结果 采用平皿法,各实验菌回收率均＞70.0%.控制菌检查,实验组MUG和靛基质均阳性,检出大肠埃希菌;阴性对照组,MUG和靛基质均阴性,未检出金黄色葡萄球菌.结论 景天三七糖浆的微生物测定可用平皿法进行,胆盐乳糖增菌培养基可用于大肠埃希菌检查.
作者：陶霞 刊期： 2010年第02期
目的 通过研究乙型肝炎患者体内IL-6与T淋巴细胞亚群、HBV DNA及肝功能的关系,以探讨其临床意义.方法 随机选取70例乙型肝炎患者为试验组及15例健康者为对照组,上述85例均应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清IL-6,流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群.分析比较2组检测结果及相关性.结果 试验各组IL-6水平显著高于对照组,与肝组织损害程度(ALT、TBiL)呈正相关;CD4+、CD4+/CD8+明显降低,与血清IL-6呈负相关;CD8+明显升高,与血清IL-6呈正相关,差异均有统计学意义(P＜0.05);HBV DNA阳性亚组和HBV DNA阴性亚组CD4+、CD4+/CD8+、CD8+与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 乙型肝炎患者存在着细胞和细胞因子免疫功能紊乱,IL-6参与乙型肝炎免疫损害,可作为判断病情、治疗效果和评估预后的监测指标.
作者：武超玉；贾德兴；王万鹏；张乐刚 刊期： 2010年第02期
血管瘤是一系列不同病因,不同发展过程的先天性血管良性肿瘤或畸形,属错构瘤范围,颌面部多发.该病的传统治疗方法有外科手术、激素、激光及浅X线放射治疗,但易致瘢痕形成、破坏容貌等不良反应.近年来有文献报道[1]:平阳霉素局部注射治疗颌面血管瘤疗效满意.我院现收集1999年1月-2009年1月采用平阳霉素局部注射治疗颌面血管瘤患者152例,报道如下.
作者：蔡平军 刊期： 2010年第02期
过去认为老年人的心血管病,在青中年人发病率越来越高,尤其是青中年的急性心肌梗死发病率不断增加.由于青中年人知晓率低,易被忽视,导致就诊时间延长或误诊及漏诊.复习国内文献报道的青中年急性心肌梗死200例,结合我院近5年病例资料,分析如下.
作者：王燕舞；石展；胡波；张树峰；牛月海 刊期： 2010年第02期
抗病能力低下,中医为正气不足.正气是对邪气而言,其含义有二,一指人体对疾病防御、抵抗和自然再生能力,以及机体对内外环境的适应能力;二指脏腑、组织、功能活动.与正气相对的为邪气,邪气即致病因素的总称,正和邪是对立的一对矛盾,正气经过斗争,其结局决定了疾病的发生、发展和转归.
作者：国亚丽 刊期： 2010年第02期
目的 调研我院静脉药物配置中心(PIVAS)临床药师在安全用药中的作用.方法 对本院PIVAS 46 538组输液医嘱进行审核;对配置室和生物安全柜空气沉降菌、表面附着菌进行监测.结果 612组存在溶媒选择和用量错误、给药剂量错误等不合理用药现象,经药师审核,差错医嘱修改率为100%;空气洁净度监测合格率为100%.结论 药师可凭借PIVAS平台积极开展临床药学工作,确保静脉用药安全.
作者：黄伟强；林子超；魏雪；刘韬；钟锦堂；黄红兵 刊期： 2010年第02期
产后出血是产科常见而严重的并发症之一,居全球孕产妇病死率之首.如何有效地预防和治疗产后出血一直是产科医务工作者研究的重点课题.现对我院近3年来出现的产后出血36例患者的临床资料进行回顾性总结分析,探讨产后出血的病因及救措施,以进一步提高对本病的认识及诊治水平.
作者：蔡紫薇 刊期： 2010年第02期
目的 了解儿童铅中毒的发病率及排铅治疗效果.方法 对本县范围1 569例儿童行血铅检测,并对检测结果进行对比分析.将检出的铅中毒患儿随机分为治疗组和对照组,比较其排铅效果.结果 4～7岁铅中毒检出率28.9%显著高于0～3岁组的11.7%和8～14岁组的20.1%,差异均有统计学意义(P＜0.05);经排铅治疗2个月后复查,治疗组治疗后铅正常率91.4%高于对照组的70.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 铅中毒在儿童中有一定的发病率,其严重影响儿童的正常生长发育.定期对儿童进行血铅检测及同时给予积极的排铅治疗,是做好儿童保健工作的重要措施.
作者：段素兰 刊期： 2010年第02期
目的 观察慢性心功能不全患者血清甲状腺激素水平的变化,并探讨其临床意义.方法 用放射免疫法测定58例心功能Ⅲ～Ⅳ级患者,60例心功能Ⅰ～Ⅱ级患者及62例心功能正常患者血清甲状腺激素(游离三碘甲状腺原氨酸FT3,游离甲状腺素FT4,总三碘甲状腺原氨酸T3,总甲状腺素T4)及促甲状腺素(TSH)水平,并进行比较.结果 心功能Ⅲ～Ⅳ级患者血清FT3、T3水平明显低于心功能Ⅰ～Ⅱ级患者和心功能正常患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心功能不全患者血清甲状腺素水平对心功能患者病情判断及预后有一定临床参考价值.
作者：陈菊 刊期： 2010年第02期
目的 提高对传染性单核细胞增多症的认识.方法 回顾性分析46例传染性单核细胞增多症患儿的临床特点,实验室检查及治疗结果.结果 发热,咳嗽,咽痛,皮疹,淋巴结、肝脾肿大为本病主要症状及体征,外周血白细胞总数升高,出现不同比例的异型淋巴细胞,肝功能异常及合并MP-Ab阳性是主要的实验室检查指标,更昔洛韦治疗有效,总有效率为95.7%.结论 传染性单核细胞增多症临床表现多样,EB病毒感染危害较重,应引起临床重视,予以积极治疗.
作者：何凡；谷丽 刊期： 2010年第02期
目的 探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的疗效.方法 将158例急性上呼吸道感染伴发热患儿随机分为3组,治疗Ⅰ组55例给予热毒宁注射液每天0.5～0.8ml/kg加入5%葡萄糖静脉滴注,浓度为100ml/L以上;对照组53例单用利巴韦林每天15mg/kg静脉滴注;治疗Ⅱ组50例同时给予热毒宁注射液和利巴韦林静脉滴注,剂量同前.3组疗程均为3d.结果 治疗Ⅰ、Ⅱ组总有效率94.5%和92.0%明显优于对照组的77.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染有疗效.
作者：罗佩施；吴礼武 刊期： 2010年第02期
目的 观察局部外用干扰素治疗小儿传染性软疣的疗效.方法 将我院收治的传染性软疣患儿33例,按门诊次序随机分为治疗组18例和对照组15例.治疗组给予干扰素涂擦皮疹,每天3～4次,连用2周;对照组采用传统方法挤疣,观察2组治疗效果.结果 治疗组总有效率89.9%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 干扰素治疗传染性软疣方法简单,无痛苦及不良反应,值得临床推广应用.
作者：张淳珂；高海妮；王天松；周磊 刊期： 2010年第02期
目的 比较腰硬联合麻醉传统法和改良法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果,为临床提供参考.方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级拟行剖宫产术的健康临产妇按传统法和改良法术后镇痛分为2组,Ⅰ组采用传统法,穿刺间隙为L3～4;Ⅱ组采用改良法,穿刺点为L1～2间隙硬膜外穿刺向头置管3cm,L3～4间隙腰麻.术后镇痛观察和比较项目:评估视觉模拟评分(VAS);改良Bromage评分;PCA的按压次数;患者总体评分:优、良、一般、差;出现的不良反应.记录时间分别为术后6、12、24、48h.结果 腰硬联合麻醉传统的单点法和改良的双点法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效应Ⅱ组满意率高于Ⅰ组.结论 腰硬联合麻醉改良法术后PCEA镇痛效果佳,不良反应少,患者的术后总体满意率高,可以作为临床PCEA的一种较佳的选择.
作者：陈勇；侯明勇；董理 刊期： 2010年第02期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊防治药物流产后阴道流血的效果.方法 将240例停经≤49d、选择药物流产终止妊娠的健康妇女,随机分成观察组和对照组各120例,观察组予桂枝茯苓胶囊,对照组予缩宫素注射液,对比2组疗效.结果 观察组阴道出血量明显少于对照组,流血时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 桂枝茯苓胶囊防治药物流产后阴道流血具有显著疗效.
作者：张爱芳 刊期： 2010年第02期
在血液透析治疗中对患者的血压观察至关重要,它不仅是重要的生命体征,而且直接反应患者对血液透析的耐受和体液平衡情况.血液透析相关性低血压(IDH)是血液透析中常见和严重并发症,是指血液透析时收缩压降低≥20mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),或降低至100mm Hg以下,伴或不伴低血压的症状,发生率为25%～50%[1].
作者：安晓霞；曲丽娟；张东玲 刊期： 2010年第02期
目的 了解我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的应用时间与术后感染的关系.方法 对我院剖宫产产妇642例,根据不同给药方案随机分为研究组128例及对照组514例,研究组为围手术期用抗生素,对照组为术后用抗生素.观察2组疗效及抗生素用量.结果 研究组和对照组术后体温及退热时间、术后病率差异无统计学意义(P>0.05),研究组抗生素总量为对照组的50%～60%.结论 对选择性剖宫产预防感染应用小剂量、短疗程抗生素足以达到预期效果,并以围手术期应用抗生素预防感染为宜.
作者：钱慕仪；李苗 刊期： 2010年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
