饶玉萍
胸腰椎爆裂骨折是一种常见性骨折,发病率高,临床上常用的方法是非手术治疗和手术治疗2种[1].非手术治疗标准:胸腰椎爆裂骨折后凸畸形<20%,椎体压缩<50%,椎管残腔50%,神经功能无损伤.手术治疗标准:有神经系统损害,后凸20%,椎体压缩50%,椎管残腔<50%,脊椎严重不稳者[2].笔者自2008年6月-2009年6月行后路AF椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者30例取得了很好的疗效,现报道如下.
作者：周文彬；周树立 刊期： 2010年第06期
目的 分析我院住院患儿中因肺炎支原体所致的下呼吸道感染的流行病学特征,为临床防治提供经验和依据. 方法 选取因肺炎支原体致下呼吸道感染而住院的患儿1 800例为研究对象,将年龄分布、时间分布、季节分布等作为观察指标,进行统计处理. 结果 因肺炎支原体致下呼吸道感染而住院的患儿平均年龄(6.2±4.2)岁,高峰年龄段集中在9～13岁;接诊的高峰时间段在上午9～11点;男童发病机会明显高于女童;城区儿童发病机会高于乡村儿童;高峰季节在11月、12月、1月. 结论 因肺炎支原体致下呼吸道感染而住院的患儿有其一定的流行病学特征,了解这些特征可为今后的防治提供经验,合理地配置人力、物力.
作者：赵军；李艳秋 刊期： 2010年第06期
心力衰竭是指心脏不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应.心力衰竭多由心肌病变或机械性循环障碍导致心脏负荷过重或不足所致.如心脏排出量在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功能,即引起急性心功能不全.而慢性原发性心肌病变和心室长期压力或容积负荷过重,可分别引起原发性或继发性心肌收缩力受损,从而出现慢性心功能不全.慢性心功能的代偿期和失代偿期大多有各器官慢性充血(或淤血)的表现,因而通常又称充血性心力衰竭.
作者：周志贵 刊期： 2010年第06期
泪道疾病是临床常见、多发疾病,虽然不能直接致盲,但严重患者的影响工作和生活质量,也可以带来一系列影响视功能的严重并发症,泪道激光成形术是治疗泪道阻塞简单而有效的手术方式,近3年来,笔者在泪道造影下行泪道激光成形术1 500例,取得了良好的临床效果,现报道如下.
作者：饶玉萍 刊期： 2010年第06期
急性脑出血(ICH)是急诊科常见的急危重症,其病残率及病死率较高,及时诊断、抢救是挽救患者生命的关键.我院急诊科2005年1月-2009年12月抢救急性脑出血患者360例,采用早期静脉滴注甘露醇降低颅内压、合理调整血压、气管插管、加强监护等综合措施,提高了抢救成功率,现报道如下.
作者：洪刚；邢云峰；田西奎；朱祥悌 刊期： 2010年第06期
口腔溃疡为口腔黏膜表层坏死脱落形成的表浅溃疡,局部或全身因素皆可引起[1].米粒到黄豆大小,圆形或卵圆形,溃疡面为凹形,疼痛,周围充血,进食刺激性食物可使疼痛加剧.笔者在临床工作中,对31例口腔溃疡患者使用中药养阴生肌散涂撒患处,疗效满意,现报道如下.
作者：韩金玲 刊期： 2010年第06期
化疗是治疗转移性乳腺癌的主要手段,特别是经过含蒽环类药物联合方案治疗无效或复发的患者,迄今尚缺乏标准的治疗方案.我院使用吉西他滨联合顺铂方案治疗35例晚期乳腺癌患者,取得较好效果,现将结果报道如下.
作者：王利宁；马廷建 刊期： 2010年第06期
颌面部软组织脆弱,且解剖结构复杂,可引起严重的并发症,如患者咀嚼功能障碍、面部畸形、视力障碍、眼球凹陷、嗅觉以及心理障碍等,影响患者的生活质量和自信心,因此对颌面部损伤正确及时的诊断与治疗具有重大意义.纳米生物改性钛质合金接骨板为经过表面机械研磨处理(SMAT)的材料,其强度增高、塑性降低、表面硬度提高,有效地改善了纯钛的生物力学相容性.现将75例应用体会报道如下.
作者：邵丹；王少华；常永春；孙亚平 刊期： 2010年第06期
偏头痛也称血管性头痛,是一种颅内外血管收缩与舒张功能异常性疾病,是较常见的神经系统疾病.多见于女性.颅内动脉收缩,出现偏头痛症状,继而由于颅内缺血、缺氧产生大量活性物质,引起颅外动脉扩张,出现搏动性头痛,其疼痛范围通常局限于头部一侧,但也有两侧同时发生的.引起偏头痛病因较复杂,遗传(46%～55%的患者有家族遗传史)、血小板和生化改变、内分泌、饮食、情绪紧张及气候变化等因素通过影响脑血管,引起血管舒缩功能障碍而导致本病发生.发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆症状,同时可伴有神经、精神功能障碍及恶心、呕吐、畏光、畏声,持续4～72h.它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高.
作者：阿恩德；张惠芳 刊期： 2010年第06期
目的 探讨2型糖尿病尿白蛋白排泄率(UAER)与颈动脉粥样硬化的关系. 方法 96例2型糖尿病患者,采用免疫比浊法测定UAER.依据UAER高低将所有患者分为尿白蛋白正常组(NA组)66例,微量白蛋白尿组(MA组)15例,明显白蛋白尿组(OA组)15例.行颈动脉彩色多普勒检声查颈动脉内膜中层厚度(IMT)并计算硬化斑块指数(PI).分析2型糖尿病患者颈动脉IMT异常及硬化斑块发生与UAER的关系,并比较3组临床资料. 结果 OA组低密度脂蛋白明显高于NA组,差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病患者UAER水平与IMT、PI均呈显著正相关(r=0.573和r=0.303,P均<0.01). 结论 UAER升高可能增加2型糖尿病患者大血管病变的发生风险,应进行早期防治.
作者：巩萱；马红 刊期： 2010年第06期
随着人们生活水平的不断提高,患者的健康意识不断增强,对医疗质量、服务态度等也提出了越来越高的要求.社区卫生服务作为基层卫生服务机构,社区居民更期望在此得到质优价廉的医疗卫生服务,然而医患关系的过度紧张,导致防御性医疗行为普遍存在于各级医疗机构的医疗行为中,进一步加剧了医患矛盾,本文针对不同情况探索防范对策,旨在减少医患矛盾的发生,构建和谐医患关系.
作者：胡顺芳 刊期： 2010年第06期
婴幼儿腹泻为婴幼儿时期的常见病,发病年龄多在2岁以下,发病季节以夏秋季为主,秋季腹泻以病毒感染为主.治疗腹泻一般以调整饮食、控制感染、消除病因、纠正水电解质紊乱为原则.现将护理体会介绍如下.
作者：张俊萍 刊期： 2010年第06期
目的 探讨应用舌肌训练器对脑卒中吞咽困难患者进行舌肌训练的效果. 方法 60例脑卒中吞咽困难患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予营养神经改善循环等常规康复治疗,治疗组在对照组基础上应用舌肌训练器行舌肌训练,疗程为4周.观察2组临床疗效. 结果 治疗组的显效率和总有效率分别为23.3%和83.3%均高于对照组的10.0%和66.7%,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 应用舌肌训练器进行舌肌功能训练对脑卒中吞咽困难患者治疗有较好的效果,值得推广应用.
作者：祖艳红；白丽；于春艳；王娜 刊期： 2010年第06期
目的 回顾流感疫苗接种后不良反应的文献,分析其临床指导意义. 方法 检索数据库,筛选大样本报道,进行统计分析. 结果 共有接种对象8 677例.不良反应发生时间主要集中于接种后72h内.<3岁组不良反应发生率为0.8%低于≥3岁组的2.2%,差异有统计学意义(P<0.05).对不良反应的处理均能取得较好的效果,不良反应可在1～2d消失. 结论 临床医师应重视流感疫苗的不良反应, 密切观察患者临床表现,对不同的人群要关注其反应特点,确保用药安全, 并及时处理不良反应.
作者：韦晓霞；朱豫川 刊期： 2010年第06期
当前一些常用中药中出现了伪品、混淆品.其原因主要有:(1)误种、误采、误收、误售、误用.如以丝石竹的根冒充桔梗,以参薯的块茎冒充山药等.(2)一些名称相近、外形相似或基原相近的品种之间的混乱.如以滇枣仁冒充酸枣仁,川射干冒充射干等.(3)有意作假,如用其他动物的皮熬制的胶冒充阿胶等.中药的质量优劣,直接关系到临床的用药疗效,轻则造成经济损失,重则误害患者[1].笔者就中药阿胶从来源、性状等方面进行真伪鉴别,现分述如下.
作者：崔宝华；刘树峰；段丽琴 刊期： 2010年第06期
老年人所患的许多疾病可导致不能正常进食,而肠外营养要求技术条件较高,多数基层医院未能真正开展,为保证患者的营养摄入与能量供给,通过管饲流质饮食,供给患者适当热量、多种维生素,以维持营养和水电解质平衡.现将我科2004年2月-2008年10月进行长期管饲老年患者19例的护理体会报道如下.
作者：李君利；宋建萍 刊期： 2010年第06期
目的 研究冠心病、高脂血症患者长期应用阿托伐他汀调脂治疗的临床疗效、不良反应. 方法 110例冠心病、高脂血症患者在膳食控制和适当加强锻炼的基础上服用阿托伐他汀10～20mg,每晚1次;治疗6～12周后将达到治疗目标的患者改为服用阿托伐他汀10mg,隔日晚服1次,维持应用.每12周测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝、肾功能、肌酸激酶(CK). 结果 治疗6～12周后TC、LDL-C达调脂治疗目标值为89例(80.9%),TC、TG、LDL-C下降,HDL-C升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).维持用药各时期各项指标比较差异无统计学意义(P0.05);用药期间无明显肝肾功能损害及不良反应. 结论 阿托伐他汀调脂作用肯定,在10～20mg每晚1次的剂量下不良反应少,用药安全.在调脂达到目标值后,改为阿托伐他汀10mg,隔日晚服1次,长期维持,临床达标率亦满意.
作者：马爱君；李秀娟；赵立辉 刊期： 2010年第06期
学生时期是形成一个人的卫生习惯、生活方式、心理行为的关键时期,这一时期所形成的卫生习惯、生活方式、心理行为将对他们的一生及其家庭和社会产生深远的影响.在学校开展健康教育,可以使学生养成良好的卫生习惯、生活方式和健康的心理行为,提高其今后面临自然、社会、疾病等伤害的应对能力.同时,达到改善其家庭和社会的健康状况的目的.
作者：张聘年；吴寿青；陈有明；王红梅 刊期： 2010年第06期
左旋门冬酰胺酶为治疗急性淋巴细胞性白血病及恶性淋巴瘤的主要药物之一,但是该药在使用的过程中往往会出现一些较为明显的不良反应,导致治疗方案的更改和停止,如引起血糖异常的升高,严重的可导致糖尿病酮症酸中毒,甚至死亡.笔者就应用此药所引起的血糖异常升高2例患者的临床资料进行分析.现报道如下.
作者：申克明；王菊美；陈海林 刊期： 2010年第06期
目前脑中风的预后不容乐观,给社会、家庭和个人带来沉重的负担.这除了与医学发展相对滞后、患者不能积极配合治疗等原因外,还与医师在治疗上存在的许多误区有关.现将脑中风治疗过程中的误区分析如下.
作者：田美香；陆秀敏 刊期： 2010年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
