窦寿坦;钟池;赵蕾;李文伦;田静
产后6~8h膀胱有尿而不能自行排出者,称为产后尿潴留.它是产科常见并发症,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.剖宫产术后留置导尿管拔出后,部分患者易发生尿潴留.我院行剖宫产术后拔出尿管后发生尿潴留25例,现将相关因素及护理体会分析介绍如下.
作者:陈瑶 刊期: 2010年第09期
目的 观察炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 112例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,各56例.2组均给予抗感染、退热、止咳、平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用炎琥宁治疗.观察2组病情恢复时间、不良反应发生情况及临床疗效.结果 治疗组退热、啰音消失时间及血象、X线恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为94.6%高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效确切,具有抗炎、抗菌、抗病毒、解热、镇咳等多重作用,值得临床推广应用.
作者:黄亚灵 刊期: 2010年第09期
目的 探讨抗生素在剖宫产围手术期的应用.方法 110例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,各55例.观察组于入手术室麻醉诱导期或手术开始后给二联抗生素(头孢曲松钠和替硝唑)静脉滴注,术后不再给抗生素;对照组于术后给予二联抗生素静脉滴注3~5d.观察2组术后体温变化、术后病率、腹部切口感染情况及术后住院时间.结果 2组术后病率、切口感染率、腹部切口感染情况及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对选择性剖宫产预防感染应用小剂量、短疗程抗生素足以达到预期效果.
作者:刘英 刊期: 2010年第09期
目的 观察卡贝缩宫素(巧特欣)预防产后出血的临床疗效.方法 选择对具有潜在产后出血因素的高危产妇50例,分为观察组和对照组,各25例.观察组在胎儿娩出后常规静脉滴注缩宫素,同时静脉注射或子宫肌层、臀部肌内注射巧特欣;对照组在胎儿娩出后只常规静脉滴注缩宫素.比较2组产后<2h及2~24h内的出血量.结果 观察组产后<2h、2~24h的出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 产后静脉滴注缩宫素的同时静脉注射或子宫肌层、臀部肌内注射巧特欣可更有效预防产后出血,且无明显不良反应,值得基层医院推广应用.
作者:黄淑华;涂小金 刊期: 2010年第09期
目的 观察垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 将肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者90例随机分为3组,各30例.A组给予垂体后叶素0.2U/min及硝酸甘油25~50μg/min静脉滴注;B组先给予善宁100μg加5%葡萄糖注射液20ml中静脉推注,后给予25μg/h维持;C组给予垂体后叶素,用法同A组.比较3组临床疗效及不良反应.结果 3组止血时间和止血成功率两两相比,差异无统计学意义(P>0.05).A组不良反应5例(16.7%),B组发生不良反应4例(13.3%),C组发生不良反应15例(50.0%).A、B组与C组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切、不良反应少、价格低廉,在临床上尤其是基层医院仍有广泛使用的意义.
作者:陈菊 刊期: 2010年第09期
目的 观察双歧杆菌四联活菌(思连康)联合蒙脱石散治疗妊娠合并急性腹泻的临床疗效.方法 将100例妊娠合并急性腹泻患者随机分为治疗组50例和对照组50例.2组均给予常规的对症、支持治疗(含口服或静脉补液),治疗组加用思连康及蒙脱石散;对照组只加用蒙脱石散.通过观察2组患者用药前后症状、体征、粪便次数改善的情况,比较2组的治疗效果.结果 治疗组有效率为92.0%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 思连康联合蒙脱石散治疗妊娠合并急性腹泻,既有利于恢复肠道正常菌群平衡,重建肠道天然屏障,抑制病原菌,达到治愈急性腹泻的目的 ,又可让妊娠期患者减少甚至避免抗生素的使用,有利于母婴双方的安全.
作者:刘燕燕 刊期: 2010年第09期
腰椎间盘突出症(LDH)是因腰椎间盘退变,破裂后突压迫神经根或马尾出现的腰腿痛综合征.LDH是腰腿痛常见的原因,在治疗腰椎间盘突出方面,手术已成为其常用的治疗手段.我院2003年1月-2009年2月采用小切口小开窗手术治疗LDH 260例.现将诊治体会报道如下.
作者:曾宜贵 刊期: 2010年第09期
目的 观察头孢哌酮/舒巴坦治疗老年人下呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法 将45例老年下呼吸道感染患者随机分为治疗组23例和对照组22例.分别应用头孢哌酮/舒巴坦2g和哌拉西林/三唑巴坦注射液4.5g静脉滴注,每天2次,疗程均为7~14d,观察2组疗效及安全性.结果 治疗组和对照组有效率分别为87.0%和86.4%;治疗组细菌清除率为84.0%,对照组为80.0%,2组差异均无统计学意义(P>0.05);且均无明显不良反应.结论 头孢哌酮/舒巴坦注射液治疗老年人下呼吸道感染,疗效好,使用安全,有临床应用价值.
作者:郭秋慧 刊期: 2010年第09期
近几年,笔者利用传统方法采用5-氟尿嘧啶(5-Fu)腹腔内低渗高温热化疗加多巴胺、呋塞米(速尿)治疗恶性腹水11例,疗效较好,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料恶性腹水患者11例.男8例,女3例,年龄40~70岁.全部经病理及细胞学诊断.其中肝癌3例,肠道癌6例,卵巢恶性肿瘤2例.
作者:马金华 刊期: 2010年第09期
妇女绝经的年龄存在着个体差异,与诸多因素有关.我国妇女平均绝经期年龄为49~50岁,女性在40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤而发生的卵巢功能衰竭,称为卵巢早衰.随着社会进步,人们生活水平的逐渐提高,女性更应注重自我保健,现体会如下.
作者:司艳芳 刊期: 2010年第09期
骨原发性淋巴瘤(PLB)是一种严重危害人类健康且较少见的结外淋巴瘤.我国恶性淋巴瘤的发病率为6.91/10万,PLB以非霍奇金淋巴瘤为主,占非霍奇金淋巴瘤的1%[1],其临床又缺乏特征性,故临床误诊率较高[2,3].现将PLB误诊为脊柱关节病1例报道如下.
作者:王治国;刘学明;饶莉 刊期: 2010年第09期
实验室分析前后的质量管理应包括临床医师正确选择检验项目、患者准备、标本运送及标本保存,任何一个环节处理不好,都会影响检验结果的准确性.
作者:王敏 刊期: 2010年第09期
目的 观察氯雷他定联合复方氟米松治疗慢性湿疹的效果.方法 82例患者随机分成治疗组42例和对照组40例.治疗组每天服用氯雷他定10mg,外用复方氟米松软膏涂抹患处,每天2次;对照组每天服用氯雷他定,外用可的松软膏外擦.2组疗程均为14d.结果 治疗组有效率为88.1%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 氯雷他定联合复方氟米松治疗慢性湿疹效果显著,疗效确切,不良反应小,值得推广应用.
作者:徐洁 刊期: 2010年第09期
糖尿病患者的肾脏损害是常见的并发症之一,是引起糖尿病患者死亡的重要原因.早期表现为肾小球滤过率增加,随之出现微量白蛋白尿,终导致终末肾功能衰竭.尿微量白蛋白是指尿中总蛋白排泄正常,尿常规蛋白定性阴性,而尿白蛋白排泄却增加.它的检测作为早期肾脏损害诊断的重要指标,已受到广泛重视.为探讨糖尿病患者在肾损害早期尿微量白蛋白的变化,笔者分别对正常人、糖尿病患者进行了尿微量白蛋白的测定,旨在探讨尿微量白蛋白在肾脏损害早期诊断中的临床价值.
作者:王惠琴 刊期: 2010年第09期
Rh血型的鉴定对科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康,都有非常重要的作用.为了确保输血安全,防止溶血性输血反应的发生,我院自2007年始,对所有输血前、产前和手术前患者进行ABO血型鉴定的同时,常规检查Rh血型,收到了良好的临床效果.
作者:许丽枫;张效林 刊期: 2010年第09期
目的 了解全国咳嗽变异型哮喘(CVA)误诊的现状,提高临床医师对CVA的诊断意识.方法 对被误诊的1 188例CVA患者的诱发因素、诊断方法、临床表现及误诊疾病等进行了回顾性调查研究.结果 CVA患者被误诊为前2位的疾病是急、慢性支气管炎(682例,57.4%)和急性上呼吸道感染(229例,19.3%),其他依次是慢性咽喉炎(113例,9.5%)、肺部炎症(73例,6.1%)、肺结核(23例,1.9%)、鼻后滴漏综合征(19例,1.6%)、心血管疾病(18例,1.5%)、支气管扩张症(18例,1.5%)及胃食道反流(11例,0.9%)等.结论 CVA是一种人们认识不足的疾病,应予以重视,加强鉴别诊断能力,减少误诊的发生.
作者:周锦桃;徐旭东;张伟;孙异锋 刊期: 2010年第09期
目的 探讨IL-6和TNF-α在Graves病(GD)发病中的作用.方法 检测100例GD患者和40例年龄、性别相匹配的健康对照者血清IL-6、TNF-α水平,并与相关抗体进行相关性分析.结果 观察组TNF-α、IL-6水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且TNF-α与血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)呈正相关.结论 GD一般呈Th2型细胞因子优势表达,体液免疫起主导作用.
作者:张金华;冯玉欣;赵艳艳;刘惠萍 刊期: 2010年第09期
胸部外伤患者呼吸受限,咳嗽无力,易发生呼吸道并发症,胸部物理疗法排痰是常用的预防、治疗措施.但有些患者惧怕咳嗽引起的胸痛而不敢咳嗽,导致呼吸道分泌物潴留,堵塞部分气道,如处理不及时可发生肺部感染,肺不张,重则危及生命.因此,我科2009年4月-2009年12月对30例此类患者采用纤维支气管镜(以下简称纤支镜)下床头吸痰技术,保证了患者呼吸道的畅通,加快了肺复张,取得了较好的效果.现将操作方法及护理体会报道如下.
作者:冯云 刊期: 2010年第09期
目的 探讨云南白药配合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将240例宫颈糜烂患者随机分为试验组和对照组,各120例.试验组采用微波治疗宫颈糜烂后创面涂云南白药粉;对照组采用单纯微波治疗.治疗后比较2组的临床疗效.结果 试验组Ⅱ、Ⅲ度宫颈糜烂治愈率明显高于对照组,且出血量及出血时间明显少于对照组,术后阴道排液时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微波治疗宫颈糜烂配合云南白药能提高治愈率,减少术后出血及阴道排液时间,减轻患者痛苦及经济负担.
作者:郑素芬 刊期: 2010年第09期
细菌能够引起机体产生疾病的性质,称为细菌的致病性或病原性.具有致病性的细菌称为致病菌或病原菌.细菌的致病性有菌种的特殊性,多数细菌对生物的易感程度有差异性,即细菌中有的仅对人致病,有的仅对动物致病,但有的两者兼而有之.细菌侵入机体后所致疾病的性质仅对细菌而言,与其本身的毒力、侵入数量和侵入途径紧密相关,三者构成了细菌以外的机体免疫机能.社会因素、环境因素等有一定联系,并影响感染性疾病在人群中的发生、传染与发展.
作者:盛凤珍 刊期: 2010年第09期