李亚洁;谢文鸿;李梅;余艳;林康兴;潘永毅;庄素华
军事飞行人员所从事的飞行活动是现代社会中复杂的劳动类型之一,由于其职业的特殊性使他们在平时的工作和生活中存在许多可能影响身心健康的因素,如训练任务重、安全压力大、人际交往少和职业认同不高等,由此容易产生焦虑、抑郁、敌对等心理问题.这些问题若得不到及时的处理,会影响他们的心理健康水平,重者还可能成为飞行安全隐患,因此需要对这些问题进行有针对性的心理训练.目前许多国家的空军把心理训练也纳入军事训练当中,作为军事训练的一项重要内容.据资料显示,每年心理训练的时间和内容占整个军事、政治训练的比例,美军达到14%,英军为13%,前苏军为12.8%,法军为9%,日军为7.8%.但传统的心理训练存在耗时长、见效慢、人员要求较高等问题,不符合飞行部队的现状.因此迫切需要寻找一种受众面广、耗时少、见效快的心理训练方式.
作者:杨柳;宋华淼;徐珀;杨蕾;彭飞 刊期: 2014年第02期
目的 探讨选择性环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂塞来昔布(celecoxib)对大鼠脑胶质瘤免疫微环境及生物学行为的影响.方法 建立大鼠脑胶质瘤模型,观察celecoxib治疗后肿瘤大小及大鼠生存期;免疫组化法检测肿瘤组织COX-2、转化生长因子-β(transforming growth factor-beta,TGF-β)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达;流式细胞术检测肿瘤微环境CD4+CD25+T细胞亚群数量;酶联免疫法(ELISA)检测大鼠血清中前列环素E2(Prostaglandin E2,PGE2)、白介素-l0(IL-l0)、白介素-12(IL-12)分泌水平.结果 Celecoxib治疗组肿瘤体积明显小于对照组[(103.67±5.54) mm3,(151.60±8.34) mm3,P<0.01],并可延长大鼠生存期[(42.87± 1.72)d,(26.13± 1.53)d,P<0.01],肿瘤组织中COX-2、VEGF及TGF-β蛋白的表达均出现下调,其肿瘤微环境中CD4+CD25+T细胞亚群比例明显降低(5.32%,7.84%,P<0.05).血清中PGE2与IL-10水平明显下降[(223.66±33.79)pg/ml,(344.15±41.09) pg/ml,(98.69± 10.99) pg/ml,(133.37± 13.15) pg/ml,P<0.01],而IL-12分泌明显增多[(237.20±37.31) pg/ml,(117.90±19.20) pg/ml,P<0.01].结论 Celecoxib可通过多种途径改善肿瘤局部免疫微环境,从而改变肿瘤的生物学行为,延缓肿瘤发展,并为肿瘤治疗提供良好的基础环境.
作者:田苗;张向萍;张洪涛;修春明;崔广强;迟楠;王云波;汤国太 刊期: 2014年第02期
良好的支持系统可以保护危机当事人免于自杀的危险[1-2].心理热线能作为危机人员的社会支持资源,能提供及时、方面、匿名的服务,达到安抚情绪、消除危机、预防自杀的效果[3],也能在突发社会事件提供心理援助[4-5].与此同时,心理热线亦能起到心理保健的宣传作用,提高人们的生活质量.心理热线接线员作为一线人员,提供直接的服务,然而,国内对其的研究不多,主要涉及对接线员专业背景的描述:接线员主要由精神科、其他临床医学工作者和社会工作者等组成.
作者:李小平;王建玉;张海音;张冰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨分阶段控烟手册在长沙市社区吸烟者中的应用效果.方法 采取多级整群抽样方法抽取湖南省长沙市岳麓区6个居民社区符合标准的159例吸烟者,按居民所在社区随机分为两组,共分得干预组77例,对照组82例.分别在基线(V0)、干预1个月(V1)、干预3个月(结束,V3)、随访(基线后第6个月,V6)对两组吸烟者进行同样评估,并分析控烟效果.结果 干预后,干预组在干预1个月、3个月、随访时的戒烟率分别为12.5%、23.6%、20.8%,干预组组内吸烟者在不同时点(V0、V1、V3、V6)的每日吸烟量、尝试戒烟24 h及7d以上次数、戒烟率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于跨理论模型的分阶段干预手册,能够使吸烟者每日吸烟量减少,尝试戒烟次数增加,使吸烟者所处变化阶段向积极阶段推进,戒烟率增加,是吸烟者、社区戒烟门诊的恰当戒烟选择之一.
作者:唐婧琼;焦娜娜;李晶;雷阳;张六一;张静平 刊期: 2014年第02期
目的 探讨慢性应激对抑郁模型大鼠海马线粒体解偶联蛋白4(UCP4)及Bcl-2蛋白表达的影响.方法 应用慢性轻度不可预见性的应激制作抑郁症大鼠模型,随机分成2组:对照组、模型组.用流式细胞术分别检测海马组织细胞凋亡率、线粒体膜电位;用酶标仪检测乳酸脱氢酶(LDH)含量;用免疫组化检测神经细胞数目;用Western blot法检测UCP4及Bcl-2蛋白表达水平.结果 慢性应激干预后,模型组中海马神经细胞凋亡率[(4.35±0.19)%]和LDH含量[(445.5±91.70)U/mg)]明显升高,与正常对照组[(0.34±0.06)%,(167.2±63.40) U/mg)]相比,差异有统计学意义(P<0.01).与对照组相比[(72.50±4.25)个],模型组中海马组织神经细胞数目[(45.30±2.54)个]和线粒体膜电位有所下降.模型组中UCP4及Bcl-2蛋白水平表达下调.结论 抑郁症大鼠海马组织存在明显的神经元凋亡坏死,这可能与线粒体膜电位下降,UCP4及Bcl-2蛋白表达下调有关.
作者:常庚;许晶;张文娣;牟真;常翼 刊期: 2014年第02期
目的 探究震后的PTSD症状对灾区高中生心理健康状况的影响.方法 以亲历过汶川地震的666名高中生为调查对象,应用事件影响量表和自我描述问卷评估个体的PTSD症状和心理状况,并在此基础上使用相关分析和结构方程模型分析分别对男女两组数据进行解析.结果 (1)受访高中生有666名(男313、女353),其中有151人(22.67%)的事件影响量表总体得分高于35分,为PTSD可疑者:女生为83人(占女生总数的23.51%),男生为68人(占男生总数的21.72%).(2)在女性样本中,相关分析显示侵入症状与其对自己外貌的评定呈正相关(r=0.101,P<0.05);过度警觉症状与其异性关系呈负相关(r=-0.123,P<0.05)、与父母的关系和情绪的稳定性呈正相关(r=0.126,P<0.05; r=0.181,P<0.01),结构方程模型中相应的路径系数为0.11~0.18,均P<0.05.(3)在男性样本中,相关分析显示回避症状与其自我评定的外貌、同性及异性关系、情绪、自我整体认知间存在正相关(r=0.152~0.221,均P<0.01);过度警觉症状与其对自己外貌的评定、与同性朋友和父母的关系、道德品行、情绪稳定性和对自己的整体评价呈正相关(r=0.114~0.313,均P<0.05);侵入症状与同性关系、情绪和自我认知间的相关系数为r=0.111~0.234,均P<0.05.结构方程模型显示回避与其异性关系间的路径系数为0.12;过度觉醒症状与自我评定的外貌、与异性和同性的关系、品行、情绪以及自我认知间的路径系数为0.11~0.31,均P<0.05.结论 灾区高中生中22.7%的个体有较为严重的PTSD症状.PTSD症状对高中生心理健康状况有明确的影响,并且存在明显的男女差异.这种影响主要集中在人际关系、情绪、品行、自己感知到的外貌以及自我的整体评价等方面,而学业或体能两方面则不受PTSD症状的影响.
作者:陈孜;申敏;李彦章 刊期: 2014年第02期
目的 探讨精神分裂症患者攻击行为的相关危险因素.方法 对入院178例精神分裂症患者按入院前有无攻击行为分为攻击组和无攻击组,两组分别从年龄、性别、文化、病程、既往攻击行为等一般情况、简明精神病量表和艾森克个性问卷方面进行单因素对照分析和多因素回归分析.结果 (1)经单因素分析,攻击组病程[(7.73±6.67)年]显著长于非攻击组[(5.22±5.47)年](t=2.631,P<0.01);攻击组BPRS中的敌对猜疑因子得分[(13.73±3.098)分]高于非攻击组[(11.47±3.93)分](f=4.063,P<0.01),焦虑因子得分[(7.18±3.583)分]低于非攻击组[(8.70±3.89)分](t=2.679,P<0.01);EPQ的E量表分攻击组[(11.99±4.340)分]显著高于非攻击组[(10.67±4.293)分](t=1.990,P<0.01);攻击组既往有攻击行为的患者所占比例(71.1%)显著高于非攻击组(16%)(x2=39.082,P<0.01).(2) Logistic分析结果显示,BPRS中的敌对猜疑因子和既往攻击行为史进入回归方程.结论 精神分裂症患者攻击行为的发生主要与其精神症状和既往攻击行为史有关,应积极治疗,控制症状并防止病情反复.
作者:徐芳芳;张金响;陈敏;苏中华;杨志寅 刊期: 2014年第02期
目的 探讨老年大学学员的社会支持现况及其与情绪抑郁的关系.方法 整群抽取南宁市老年大学159名55 ~ 79岁的学员,进行社会支持量表和老年抑郁量表的测查.结果 ①社会支持总分(40.92±7.63)分,高于国内常模[(34.56±3.73)分,t=10.515,P<0.01],社会支持总分、主观支持评分、对支持的利用度评分均高于全国社区心理健康指导示范区(北京西城区)老年人(t=2.064,2.017,9.222;P<0.05);②样本中有配偶者的社会支持总分及各维度评分均高于无配偶者(t=5.78,4.956,4.918,3.175; P<0.01);③样本组中情绪抑郁的阳性率26.8%,抑郁阳性组的社会支持、主观支持、客观支持3项得分[(37.43±7.41)分,(21.43±4.93)分,(7.67±2.37)分]分均比阴性组低[(42.17±7.35)分,(24.43±4.22)分,(8.78±2.83)分,t=3.585,2.277,3.776;P<0.05];④社会支持、客观支持、主观支持评分与抑郁评分呈负相关(r=-0.296,-0.194,-0.307; P<0.01).结论 老年大学学员的社会支持总体水平较高,社会支持与抑郁症状呈负相关.
作者:谭莉娜;韦波;唐峥华;尹富权;罗晓梅;陆铭羚;王丽芳 刊期: 2014年第02期
目的 探索系统家庭动力学自评问卷亲子报告的一致性及其影响因素.方法 应用系统家庭动力学自评问卷(self-rating scale of systemic family dynamics,SSFD)研究了639例10~18岁正常儿童及其父母对家庭动力学评价的一致性,以及可能的影响因素.结果 父母与子女对SSFD四个维度的评分差异有统计学意义,父母对家庭气氛、个性化和疾病观念三个维度的评分低于子女的评分(均P<0.01),而父母对系统逻辑的评分高于子女的评分(P<0.01);父母与子女对SSFD的报告呈正相关性,但一致性程度为中等偏下水平(r=0.15~0.38,均P<0.01).一致性水平由高到低分别为家庭气氛、个性化、系统逻辑、疾病观念.父母及子女年龄对SSFD亲子报告的一致性有影响.结论 虽然父母与子女对SSFD的报告均可用来对家庭动力学进行评定,但需注意年龄及亲子评分的差异性对研究结果的影响.
作者:陈一心;李沙沙;陈建平;陈图农;詹明心 刊期: 2014年第02期
目的 研究睡眠调节中枢下丘脑腹外侧视前区(VLPO)与觉醒调节关键区域结节乳头体核(TMN)之间的联系在大鼠睡眠-觉醒周期调控中的作用.方法 将雄性SD大鼠随机分为对照组(TMN+ACSF&VLPO+ ACSF组)与实验组(TMN+ ACSF&VLPO+ L-Glu组,TMN+ Bic&VLPO+ ACSF组,TMN+Bic&VLPO+L-Glu组),采用脑立体定位技术确定大鼠VLPO以及TMN插管位置并进行核团内微量注射和多导睡眠描记技术等方法观察和记录大鼠睡眠的变化.结果 与TMN+ACSF&VLPO+ACSF组(n=8)相比,TMN+ACSF&VLPO+L-Glu组(n=7)VLPO内微量注射L-谷氨酸(L-Glu)可使大鼠觉醒减少(42.30±3.75,P<0.01),非快动眼睡眠(NREM)和总睡眠时间(TST)增多(61.97±3.41,P<0.01;77.68±3.74,P<0.01),快动眼睡眠(REM)无明显改变,差异无统计学意义;与TMN+ACSF&VLPO+L-Glu组(n=7)相比,TMN+Bic&VLPO+L-Glu组(n=8)中荷包牡丹碱(Bicuculline,Bic)和L-Glu相继分别微量注射于TMN和VLPO后,大鼠觉醒增加(79.22±3.93,P<0.01),NREM(34.82±3.23,P<0.01)和REM(5.97± 1.10,P<0.05)以及TST(40.79±3.92,P<0.01)减少,即TMN注射Bic可拮抗L-Glu在VLPO引起的促睡眠作用.结论 VLPO可通过GABAA受体抑制TMN神经元活动而产生促睡眠作用.
作者:吴芳;张瑾;丁睿;江传玮;解敏;许奇;丁丁;王烈成 刊期: 2014年第02期
目的 评价内皮抑素联合放疗治疗肺癌脑转移瘤的临床疗效及其获益人群.方法 采用随机数字表分层随机方法,将80例肺癌脑转移瘤患者分为联合组和单放组,观察两组患者的近期有效率、总生存时间、脑水肿指数变化、不良反应;同时用免疫组化方法检测80例患者原发病灶中血管内皮生长因子受体2 (VEGFR2)蛋白表达情况,并对以上观察指标进行亚组分析.结果 内皮抑素联合放疗治疗肺癌脑转移瘤,和单纯放疗相比,能够明显改善脑水肿(t=4.9,P=0.000),没有明显的毒副反应(P>0.05);在近期有效率方面,在总体人群(n=80)组中虽然有提高(90% vs 75%,x2=3.11,P=0.07),但差异无统计学意义;然而在VEGFR2阳性亚组(93% vs 67.7%,x2=6.31,P=0.012)分析中,差异有统计学意义.在总生存率(OS)方面,总人群组(P=0.35,95% CI:0.25~1.30)和VEGFR2阳性亚组(P=0.109,95% CI:0.40~ 1.34)中联合内皮抑素治疗,中位生存时间均未见获益.结论 内皮抑素联合放疗同步治疗肺癌脑转移瘤,在VEGFR2蛋白高表达人群中,疗效显著,能够明显改善脑水肿,提高近期有效率,无明显的并发症和毒副反应.
作者:蒋晓东;丁曼华;乔云;刘毅;刘亮;戴鹏;宋大安 刊期: 2014年第02期
目的 探讨抗抑郁剂氟西汀对神经性贪食(bulimia nervosa,BN)患者脑功能的影响.方法 符合中国精神障碍分类和诊断标准第三版(CCMD-3) BN诊断标准的患者7例,分别于治疗开始前和氟西汀(20 mg/d)治疗3个月后进行功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)检查.正常对照7例,于人组时接受一次fMRI检查.功能成像为组块设计,包括食物图片序列和非食物图片序列,均来自国际情绪图片系统(international aective picture system,IAPS),由计算机自动呈现.所有受试者完成汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD17)和对fMRI刺激图片的Likert Scale-likelihood态度评估.结果 BN患者治疗前脑激活强度和体积均较正常对照减小(P<0.05),在食物图片刺激下双侧前额叶及左侧杏仁核激活增强;经氟西汀治疗后脑激活强度和体积较治疗前显著增加(P<0.01),食物图片下激活强的脑区为右侧颞叶、小脑坡、双侧前额叶,杏仁核未出现阈值以上激活.结论 氟西汀可改善BN患者贪食症状,同时使前额叶及边缘系统的异常激活减弱,其作用机制可能与前额叶及边缘系统的5-羟色胺能系统功能变化相关.
作者:曹静;吴宇洁;王美娟;石中永;朱荣申;申远 刊期: 2014年第02期
目的 研究细胞色素P450酶1A2(CYP1A2)基因C734A及G-2964A位点多态性与度洛西汀临床疗效的关系.方法 用度洛西汀对223例抑郁症患者进行为期6周的治疗,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,聚合酶链反应扩增及限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测CYP1 A2基因C734A及G-2964A位点单核苷酸多态性,用单因素方差分析分析两者的关系.结果 (1)223例患者中,C734A突变率为63.64%,G-2964A突变率为26.82%.(2)共计220例患者完成全程治疗.两突变位点联合分析结果表明,高活性组、中间活性组及低活性组在治疗后的HAMD减分率分别为(56.05± 10.13)%、(66.36±8.66)%和(73.82±7.10)%,3组之间两两比较均差异具有统计学意义(均P<0.01).结论 CYP1A2基因C734A及G-2964A位点多态性与度洛西汀治疗抑郁症的临床疗效密切相关.
作者:刘东波;李淑英;崔鹤;王亚丽;祝宾华;陈放;郭慧荣 刊期: 2014年第02期
目的 运用静息态功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)度中心度(degree centrality,DC)的分析技术,从网络节点的角度对注意缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童与正常儿童进行比较研究,探讨ADHD功能脑区的病理机制.方法 学龄期ADHD患儿与正常儿童各30名分别进行静息态fMRI扫描,使用度中心度的方法进行数据分析.结果 ADHD组DC值较正常组低的脑区,右侧后扣带回、左内侧额上回、右侧顶下小叶、右侧额中回、左侧额上回、右侧额上回(t=-5.21,-3.53,-4.87,-4.21,-3.56,-4.06),组间差异有统计学意义(P<0.05);ADHD组DC值较正常组高的脑区,小脑前叶、右侧枕中回、左侧中扣带回、右侧中扣带回(t=4.27,4.25,4.80,5.33),两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在默认网络及前额叶区域DC值的降低引起中心结构的破坏,认为与ADHD患儿在记忆认知、执行控制等方面的障碍有关;在DC值增高的脑区,可能与ADHD脑功能失调代偿作用,引起执行控制障碍、注意力下降等症状有关.静息态功能磁共振度中心度技术为多动症儿童认知障碍的研究提供了一种新的方法.
作者:江凯华;沈惠娟;李红新;高敏;易阳;吴婷;屠文娟;张琴芬;董选 刊期: 2014年第02期
重性精神疾病(Serious Mental Illness,SMI),如精神分裂症,双相情感障碍和重性抑郁障碍等不仅严重影响患者的人际关系、工作和独立生活的能力,同时也是造成患者躯体疾病患病率和死亡率不断升高的一个重要危险因素.目前,SMI患者的躯体健康状况十分严峻,躯体共病的发生率不断升高,已经成为21世纪医学研究的严峻挑战[1].
作者:马欣荣;侯彩兰;贾福军 刊期: 2014年第02期
目的 了解辖区内医务人员对食源性疾病的认知度和态度、行为的现状.方法 采用随机整群抽样方法,对辖区内三甲医院和社区医院的医务人员进行问卷调查.结果 共调查332名医务人员,普遍缺乏食源性疾病相关知识,合格率为34.33%,而诊疗态度及诊疗行为合格率达到88.88%和98.19%.三甲医院医务人员在食源性疾病相关知识的得分[(6.49±2.18)分]低于社区卫生服务中心医务人员[(7.04±2.26)分],差异有统计学意义(P<0.05),而在诊疗态度及诊疗行为方面的得分两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 加强食源性疾病相关知识的宣贯有助于医务人员改善对食源性疾病警觉态度,进而有助于改善监测漏报行为.
作者:陈志;朱紫杭;周文;余少珍 刊期: 2014年第02期
目的 探索注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的平衡功能与注意力之间的相关性,指导临床干预和训练ADHD.方法 采用Sunlight公司生产的Tetrax平衡仪,对124例6.0~ 14岁ADHD儿童及对照组进行平衡功能测试,同时采用持续操作性测试(CPT)评估儿童注意力情况,分析平衡功能与注意力的相关性.结果 (1)ADHD儿童平衡功能与正常儿童有差异.小学低年级组ADHD儿童在F1、F2-F4和F5-F6频段的傅立叶参数数值明显高于正常对照组(P<0.05);小学高年级组ADHD儿童在F2-F4和F5-F6频段的傅立叶参数数值高于对照组(P<0.05);初中组ADHD儿童在四个频段的傅立叶参数与正常对照组无统计学差异.(2)ADHD儿童平衡功能与注意力的相关性:小学低年级ADHD儿童综合注意力商数与F2-F4、F5-F6、F7-F8存在负相关(P=0.018,0.009,0.010;rs=-0.146,-0.203,-0.189),视觉注意力商数与F1、F2-F4、F7-F8存在负相关(P=0.043,0.039,0.046;rs=-0.062,-0.071,-0.112);小学高年级ADHD儿童综合注意力商数与F5-F6、F7-F8存在负相关(P=0.015,0.033;rs=-0.217,-0.172),视觉注意力商数与F1、F7-F8存在负相关(P=0.037,0.045;rs=-0.051,-0.101);初中组ADHD儿童视觉注意力商数与F7-F8存在负相关(P=0.038;rs=-0.114).结论 ADHD儿童的平衡功能比正常儿童差,ADHD儿童平衡功能逐渐发育成熟;ADHD儿童平衡功能与注意力(尤其是视觉注意力)存在内在联系.
作者:魏艳;张枫;杨洁 刊期: 2014年第02期
目的 调查体外循环心脏瓣膜手术患者疾病不确定感状况并探讨其影响因素,为制定有效干预措施提供参考.方法 采用自行设计的患者一般资料问卷、Mishel疾病不确定感量表、Connor-Davidson韧性量表、医学应对方式问卷对广东省4所“三甲”医院心血管外科的208例体外循环心脏瓣膜手术患者分别在术前1d、出院前1d进行调查.结果 体外循环心脏瓣膜手术患者术前1d疾病不确定感的总体均分为(99.09±11.41)分,92.3%的患者疾病不确定感水平处于中等.出院前1d疾病不确定感的总体均分为(90.33±10.32)分,91.8%的患者疾病不确定感水平处于中等.年龄、心脏瓣膜病类型、心脏瓣膜手术次数、乐观及屈服对疾病不确定感水平有显著正向影响,家庭平均月收入、自强、心理韧性总分及面对应对方式对患者疾病不确定感水平有显著负向影响.结论 体外循环心脏瓣膜手术患者疾病不确定感水平处于中等,年龄、家庭平均月收入、心脏瓣膜病类型、心脏瓣膜手术次数、心理韧性与应对方式是疾病不确定感水平的主要影响因素.
作者:李亚洁;谢文鸿;李梅;余艳;林康兴;潘永毅;庄素华 刊期: 2014年第02期
老年抑郁症(late life depression,LLD)是指老年期(≥60岁)这一特定人群的抑郁症,常伴随认知功能损害[1],近年来老年抑郁症认知功能损害逐渐得到人们关注,本文简要综述老年抑郁症认知功能损害主要领域,并阐述各认知功能领域间相互关系以及抗抑郁药治疗与认知功能相互影响,为伴有认知功能损害的老年抑郁症患者临床治疗提供有价值的信息.
作者:廖文象;张向荣;张志珺 刊期: 2014年第02期
目的 检测美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)患者脑神经递质功能及脑功能指数,了解其大脑功能的变化特点.方法 应用脑涨落图仪(EFG)采集58例MMT患者及44例健康成年人的脑电功率信号,分析MMT患者脑神经递质变化的特点及各神经递质与脑功能状态的相关性.结果 (1)与对照组相比,MMT组的神经递质实测功率普遍降低,其中γ-氨基丁酸(GABA)[(17.73±3.54)μV2 vs.(121.48±44.64) μV2,P<0.01)、谷氨酸(Glu)[(42.18±12.84) μV2 vs.(105.31±34.95) μV2,P<0.05]均差异有统计学意义.(2) MMT组的GABA[(17.10±51.72)μV2 vs.(78.67±10.93) μV2,P<0.001]、Glu[(30.48±21.61) μV2 vs.(69.23±42.26) μV2,P<0.001]相对功率降低,差异有统计学意义;而五羟色胺(5-HT)[(297.18±31.54)μV2 vs.(280.18±31.54) μV2,P<0.01]、乙酰胆碱(Ach)[(235.08±37.72) μV2 vs.(217.23±40.60) μV2,P<0.05]、去甲肾上腺素(NE)[(164.11±33.05) μV2 vs (146.39±30.80) μV2,P<0.01]、多巴胺(DA)[(98.87±22.48) μV2 vs.(91.49±21.04) μV2,P<0.05]则升高,均差异有统计学意义;(3) MMT组的全脑总功率低于对照组[(1012.01±195.09) μV2 vs.(1775.94±458.99) μV2,P<0.01],差异有统计学意义;兴奋抑制指数(2.19±1.46 vs.0.99±0.47,P<0.001)及相对熵[(89.45±9.71)% vs.(75.48±9.97)%,P<0.01]高于对照组,均差异有统计学意义;(4)MMT组各种神经递质功率与全脑总功率均具有正相关,均差异有统计学意义(P<0.001),Glu与兴奋抑制指数(r=0.264,P<0.05)、NE与血管舒缩指数则有正相关,均差异有统计学意义(r=0.269,P<0.05),5-HT(r=-0.276,P<0.05)和DA(r=-0.375,P<0.01)分别与相对熵存在负相关,均差异有统计学意义.结论 MMT患者的大脑功能显著降低,神经递质的兴奋性和抑制性明显失衡.
作者:龚斌;朱千 刊期: 2014年第02期