学术投稿

肿瘤合并糖尿病患者的社区护理

陈素洁

关键词:肿瘤, 糖尿病, 社区护理
摘要:随着社会生活方式及环境改变等诸多因素的影响 ,恶性肿瘤的发病率正逐年增加,而糖尿病的发病率也迅速上升, 发病率已达2%~3.6%[1],仅次于恶性肿瘤与心脑血管疾病,位于第三.恶性肿瘤是一种高消耗性疾病 , 而糖尿病由于胰岛素的缺乏 ,造成糖、蛋白质和脂肪代谢失衡 ,引起机体诸多并发症 ,严重影响患者生活质量.
临床合理用药杂志相关文献
  • 参芪十一味颗粒联合重组人干扰素α2b注射液治疗慢性乙肝及对白细胞血小板计数的影响

    目的 观察凯因益生(α2b干扰素 5MU)联合参芪十一味颗粒治疗慢性乙肝及对白细胞血小板计数的影响.方法 采用凯因益生联合参芪十一味颗粒治疗慢性乙肝患者28例,并设对照组(单用凯因益生)28例,观察患者治疗前及治疗后各时段白细胞血小板计数的变化.结果 治疗组白细胞计数平均为4.28×109∕L,血小板计数平均为105×109∕L;对照组白细胞计数平均为3.85×109∕L,血小板计数平均为86.7×109∕L . 2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 参芪十一味颗粒可以减轻干扰素治疗慢性乙肝导致血白细胞血小板数量减少的影响.

    作者:谢永忠;夏金荣;饶斌 刊期: 2009年第04期

  • 混合血清法测HBsAg在健康体检中的错误应用

    健康体检随着人们生活水平的提高越来越普遍,其中检测HBsAg是一项经常性的工作,检验科为了减轻工作量,取几份体检标本混合后进行检测,若混合血清HBsAg呈阴性或未超过正常上线,则认为组成混合标本的每份血清结果均阴性.现讨论此法的可行性.

    作者:高凌文;申宝春 刊期: 2009年第04期

  • 89例老年难治性肺炎病原学分析

    目的 了解老年难治性肺炎的病原菌分布及耐药趋势.方法 对89份老年难治性肺炎痰标本进行细菌分离及药敏试验.结果 89份老年难治性肺炎痰标本共检出126株细菌:革兰阴性(G)杆菌62株(49.2%)、革兰阳性(G+)球菌37株(29.4%)及真菌27株(21.4%);2种以上细菌混合感染37例(41.6%).药敏试验除对头孢哌酮/舒巴坦和特治星呈较高敏感性,对其余抗生素均呈高度耐药性.结论 对老年难治性肺炎应尽早留取标本,准确判断病原体,准确用药,可提高治愈率.

    作者:桓新;陈雪;马颖;马瑞 刊期: 2009年第04期

  • 三七药物在临床中的应用

    三七,别名人参三七、田七、盘龙七、金不换.三七为五加科植物人参三七的根,甘、微苦、温,归肝胃、大肠经.功用主治:止血、散瘀、消肿定痛,治吐血、咯血、便血、血痢、崩漏、产后血晕、恶露不下、跌打瘀血、创伤出血、瘀肿疼痛,是云南白药主要成分,同棵植物的花叶也能入药,当茶饮.三七以颗粒大、坚实、滑身、无枝者为优,三七是多年生植物,要种3年以上才能收,种植年代越长,个头越大,质量越好.

    作者:刘晓青 刊期: 2009年第04期

  • 浅析糖尿病并发肺结核

    糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起.结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核为常见.

    作者:孙志婷 刊期: 2009年第04期

  • 通过健康教育降低AECOPD患者的抑郁、焦虑症状

    目的 通过健康教育对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的健康教育干预,探索一种科学合理的老年AECOPD全程健康教育模式.方法 选择年龄≥60岁AECOPD患者30例,进行健康教育,宣讲AECOPD知识,教育前后用量表及问卷来评定.结果 治疗依从性提高90.3%,抑郁、焦虑的症状减轻>30%.结论 通过对患者及家属进行健康教育,可以提高患者依从性、保健意识、心理卫生知识、缩短住院时间.同时提高综和医院临床医师对老年AECOPD患者心理问题的早期识别有重要意义.

    作者:杨红菊;金燕芬;田陆云;田风;杨皑岚;谭芳 刊期: 2009年第04期

  • 葛根素联合干扰素治疗病毒性心肌炎疗效分析

    目的 探讨葛根素注射液联合干扰素治疗病毒性心肌炎的疗效.方法 对104例病毒性心肌炎患者随机分为2组:对照组52例给予葛根素注射液治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用干扰素,观察2组的血清肌酸激酶和肌钙蛋白的水平变化及治疗效果.结果 治疗组总有效率94.2%高于对照组治疗的78.8%,差异有统计学意义(P<0.05),血清肌酸激酶及肌钙蛋白等改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 葛根素联合干扰素治疗病毒型心肌炎效果显著,优于单用葛根素治疗.

    作者:周百武 刊期: 2009年第04期

  • 糖代谢异常患者血浆醛固酮水平变化的临床意义

    目的 观察高血糖、高血压患者中肾素-血管紧张素-醛固酮(renin-angiotensin-aldosterone,RAA)水平,探讨是否RAAS的激活是2者共同的发病机制.方法 用放射免疫分析法测定106例正常人、112例单纯糖代谢异常患者、101例单纯原发性高血压患者及127例糖代谢异常合并原发性高血压患者的血浆RAA水平和活性. 结果3组醛固酮水平均明显高于CON组,差异有统计学意义(P<0.01),I-IGM常组中血管紧张素Ⅱ水平明显高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.01),各组间肾素活性差异无统计学意义.血浆醛固酮水平与空腹血糖、肾素、收缩压、血管紧张素Ⅱ高度相关.结论 高血糖和原发性高血压同样存在RAAS的激活,组织水平干预醛固酮应该成为血糖代谢异常患者的一个治疗目标.

    作者:王霞娟;卜瑞芳;顾敏峰;蒋艳敏;沈泓;许岚;邓振霞;吴小庆;黄建荣 刊期: 2009年第04期

  • 医源性早产产妇的心理护理

    妊娠在28周末至37周末以前终止妊娠者称早产,是产科常见并发症之一,发生率5%~15%[1].早产儿病死率高,存活后近期及远期并发症亦较多.一些产妇由于产科并发症的影响,继续妊娠会对母婴造成严重不良后果,甚至危及生命,而不得不采取医疗干预,提早结束妊娠,称医源性早产.

    作者:黄爱银;黄祝娇;关葵花 刊期: 2009年第04期

  • 术毕前追加芬太尼与舒芬太尼预防全麻患者苏醒期躁动的比较

    目的 比较术毕前追加芬太尼与舒芬太尼预防全麻患者苏醒期躁动(EA)的效果与安全性.方法 选择180例ASA Ⅰ~Ⅱ级全麻择期手术患者,随机分为2组,每组90例.均以咪哒唑仑、维库溴铵、异丙酚、芬太尼诱导,以异氟醚、维库溴铵维持麻醉;2组分别于术毕前10min静脉注射追加芬太尼1μg/kg(Ⅰ组)、舒芬太尼0.15μg/kg(Ⅱ组).分别纪录麻醉前患者的呼吸次数及拔管5min后的呼吸次数、麻醉时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、拔管时Riker镇静、躁动评分(SAS).结果 2组患者麻醉前的呼吸次数及拔管5min后的呼吸次数、麻醉时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);自主呼吸恢复时间、拔管时SAS评分差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组比Ⅰ组苏醒和呼吸情况更平稳.结论 在复合麻醉中于患者苏醒前给予小剂量舒芬太尼可以使麻醉苏醒更平稳,可有效预防EA的发生,且比应用芬太尼更为安全.

    作者:陈永凤;笱晓葵 刊期: 2009年第04期

  • 灯盏细辛注射液佐治不稳定型心绞痛疗效观察

    目的 观察灯盏细辛注射液佐治不稳定型心绞痛的疗效.方法 不稳定型心绞痛患者160例随机分为2组,对照组80例,常规给予硝酸类药物扩血管、阿司匹林抗血小板聚积等治疗;治疗组80例,在常规治疗基础上,给予灯盏细辛注射液治疗,疗程均2周.结果 治疗组临床疗效、心电图变化均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后血、尿常规、肝肾功能等各项指标均无异常变化,未发生不良反应.结论 灯盏细辛注射液佐治不稳定型心绞痛疗效优于常规治疗方法.

    作者:徐军;杨和爱 刊期: 2009年第04期

  • 颅内动脉瘤130例护理体会

    自2003~2008年,我科共收治颅内动脉瘤患者130例,经精心护理,效果满意,现将护理体会报道如下.1 资料与方法

    作者:王玉平 刊期: 2009年第04期

  • 甲状腺功能减退症诊治分析

    1 病名与分类甲状腺功能减退症(简称甲减),是一组综合征,是指由于各种原因引起体内甲状腺激素减少而导致全身各系统代谢低下.成人较重的甲减称黏液性水肿;始于胎儿及新生儿的甲减命名克汀病;无临床表现,又无甲状腺激素低下者称亚临床型甲减[1].甲减依起源部位分为继发性和原发性两类:继发者指甲减源于脑垂体和下丘脑,而后者有学者称第三级甲减,源于甲状腺组织者称原发性甲减.

    作者:苏宏武;张明德 刊期: 2009年第04期

  • 大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作期32例疗效观察

    目的 观察大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘的疗效.方法 选取我院2005-2007年收治的住院患者62例,随机分为治疗组32例,对照组30例.2组综合治疗方法相同,治疗组在此基础上给予氨溴索注射液20mg/kg加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,每天1次,连用7d.观察不良反应.结果 治疗组治疗后症状消失时间及肺功能改善情况明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).未见明显不良反应.结论 大剂量氨溴索能够抗炎,缓解气道痉挛,减轻肺氧化损害,明显改善重度支气管哮喘急性发作期症状,值得推广.

    作者:李成义 刊期: 2009年第04期

  • 人工泪液对干眼症的疗效观察

    目的 评价常用人工泪液对干眼症患者自觉症状、体征的改变和对角膜上皮障碍的临床长期治疗效果.方法 采用前瞻性研究,观察干眼患者 268眼,根据用药不同分成2组:倍然组134眼;泪然组134眼.观察指标包括:用药前,用药后1、2、4、6、8干眼症状、荧光素染色、BUT、Schirmer′sⅠ试验.比较2组的差异.结果 倍然组、泪然组用药4周后症状均明显改善,倍然组烧灼感、异物感症状较泪然组明显减轻,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),其余症状各时间点差异无统计学意义(P>0.05);用药后1周2组BUT时间明显延长,4周后倍然组BUT较泪然组长,差异有统计学意义(P<0.05);用药后1周2组角膜荧光素染色点明显减少,4周后倍然组明显少于泪然组,差异有统计学意义(P<0.05);用药后Schirmer′sⅠ试验结果各时间点2组均有提高,差异无统计学意义(P>0.05).结论 倍然、泪然对干眼患者自觉症状、体征均有明显改善,均无不良反应,用药安全可靠,倍然、泪然均有不同程度促进角膜上皮修复作用,倍然舒适度高,疗效显著.

    作者:周秀芹;丁本增 刊期: 2009年第04期

  • 护士的自我防护能力探讨

    护士的职责是协助医师使患者更快地康复出院.在医院,护士是与患者接触密切的人群.随着国家的法律机制的完善,患者对医疗护理质量需求的提高及法律观念的增强,医疗纠纷日趋增多.在这种情况下,护士做好自我防护尤为重要.

    作者:刘桂花 刊期: 2009年第04期

  • 肝炎肝硬化患者血清内毒素和肿瘤坏死因子-α水平检测意义

    目的 探讨肝炎肝硬化患者血清内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的检测意义.方法 选择46 例肝炎肝硬化患者,分为代偿组、失代偿组;22例轻度慢性肝炎患者作为对照组.采用鲎试验定量检测血浆LPS,双抗体夹心ELISA法检测TNF-α.结果 对照组、肝硬化代偿组,失代偿组血清LPS与 TNF-α依次明显升高.3组之间差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 肝硬化失代偿期患者肠道内内毒素生成和吸收增多,其血清 LPS、TNF-α生成和吸收增多,细菌易位的发生率增加,可促使病情进一步加重.

    作者:单晶;孟艳英;王曙照;金瑞 刊期: 2009年第04期

  • 恩丹西酮防治肿瘤化疗致呕吐的疗效观察

    目的 观察恩丹西酮防治肿瘤化疗致呕吐的疗效.方法 肿瘤患者84例,化疗240个疗程,随机分为2组,观察组54例,生理盐水15ml加恩丹西酮8mg加地塞米松10mg静脉推注;对照组30例,甲氧氯普胺20mg加5%葡萄糖注射液加地塞米松10mg静脉滴注.2组均化疗前0.5h应用.结果 观察组止吐有效率94.3%高于对照组的47.0%,差异有统计学意义(P<0.05).呕吐出现时间,观察组比对照组晚.结论 恩丹西酮对化疗所致的呕吐有较好的疗效,值得推广应用.

    作者:王珍 刊期: 2009年第04期

  • 心理护理在哮喘治疗中的应用

    哮喘患者由于长期的喘息困扰的原因,给患者造成不同程度的心理损害,且多数该类患者情感带有冲动性和易变性.因此,哮喘患者的心理护理对控制喘息发作至关重要.现将我院2007年1月-2008年12月收治的117例哮喘患者报道如下.1 资料与方法

    作者:窦红芹 刊期: 2009年第04期

  • 注射用奥美拉唑钠与果糖注射液存在配伍禁忌

    注射用奥美拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末,用专用溶剂稀释后为无色的透明溶液,主要用于消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血.果糖注射液是一种能量和体液补充剂,为无色或几乎无色的澄明液体. 两者的药物说明书上均未说明双方存在配伍禁忌.

    作者:姜华萍;余知萍 刊期: 2009年第04期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会