高方余
笔者在上海血液中心进修期间遇到1例ABO正反定型不符的无偿献血员的标本,进一步检查证实为Bmh,报道如下.
作者：安海莲；张瑜 刊期： 2009年第08期
患者,男,12岁,因摔倒后左大腿疼痛20+d入院.查体:左大腿轻度肿胀,压痛阳性,全未见异常.化验室检查:WBC 8.6×109/L.左股骨上段可见长约11cm椭圆形骨质破坏,呈中心性膨胀,毛玻璃样改变,皮质变薄,髓腔变大,无骨膜反应,软组织无肿胀.
作者：闫标；聂青昆；吴艳萍 刊期： 2009年第08期
深静脉置管广泛应用于临床,以解决长期化疗、营养支持治疗的患者需要.笔者通过多年临床实践,总结出预防深静脉置管并发症的有效的护理方法,收到满意效果,保证了导管的正常使用,临床应用护理体会介绍如下.
作者：邓慧梅；郭宇红；黄妙艳 刊期： 2009年第08期
子宫内膜异位症是子宫腔内膜以外出现异位的具有生长功能的子宫内膜组织造成的病变.其主要病理变化为异位种植的子宫内膜随卵巢甾体激素的变化而发生周期性出血.
作者：周丽霞 刊期： 2009年第08期
HIV病毒呈球形,直径90～130nm,属D型RNA逆转录慢病毒亚科.外层包膜六边形各角上共伸出70～80个棘突样蛋白突起结节.病毒包膜由宿主细胞膜与其上的顶状突起GP120、GP41和MHCⅡ类蛋白组成,内含多种宿主蛋白,尤其是MHCⅡ类蛋白,GP120、GP41对其整个增殖周期及感染致病性起主要作用.
作者：雷铁；陈香菊 刊期： 2009年第08期
近年来,我院对外伤、失血性休克、产后大出血、宫外孕破裂所致大出血、恶性肿瘤、危重患者、长期存在营养不良、多器官功能不全、甚至呈恶液质、需要大静脉营养支持慢性病、老年病患者,实施中心静脉穿刺置管术(CVC),为抢救给药,补液、静脉营养支持,提供了一条有效、快捷、方便的绿色通道.
作者：杨芳；杨志红 刊期： 2009年第08期
目的 建立慢性缺氧心肌肥大大鼠模型,观察SD大鼠在常压慢性持续缺氧下心肌重构导致的形态学变化.方法 SD幼鼠于常压慢性持续缺氧14、21、28d后分别测量检测右心室/左心室加室间隔比值[RV/(LV+S)],右心室/体质量(RV/BW)比值,用Hoechst33258双染色法进行形态学观察,用原位末端标记(Tunel)法进行心肌细胞凋亡形态及计量分析.结果 慢性缺氧组RV/(LV+S)、RV/BW比值均明显高于正常对照组(P＜0.01),并且RV/(LV+S)、RV/BW比值随时间增加而增高(P<0.01).慢性缺氧组大鼠右心室心肌细胞凋亡指数明显均高于正常对照组(P<0.01),并且心肌细胞凋亡指数随着缺氧时间的延长而增高(P<0.01).结论 慢性缺氧可诱导大鼠右心室重构,包括心肌肥大和心肌细胞凋亡,且大鼠右心室心肌肥大程度和心肌细胞凋亡随着缺氧时间的延长而增加.
作者：徐小红；冯华俊；谭建新 刊期： 2009年第08期
舌象是祖国医学在诊断疾病四诊中望诊的主要内容,从舌象中可以了解脏腑的虚实,气血的盛衰,津液的亏盛以及外邪的性质,因此观察舌象在临床护理中亦为重要.
作者：张富兰 刊期： 2009年第08期
石膏为<中国药典>2005年版收载品种[1],具有清热泻火,除烦止渴的功效,用于外感热证、高热烦渴、肺热咳喘、胃火亢盛、头痛、牙痛等.笔者用化学反应、IR光谱及光学观察等方法对石膏及硬石膏、方解石和紫石英进行了初步研究,为这类药材的理化鉴别提供了参考依据.现报道如下.
作者：章延涛 刊期： 2009年第08期
静脉留置针又称套管针,其作为头皮针的换代产品,近几年来,国内一些医院已相继在临床治疗中应用.它的主要优点在于减少了患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且还减轻了护士的工作量.如果临床不注意操作技术或术后护理观察处理不及时,会给患者造成不必要的痛苦.临床应注意的事项如下.
作者：王冰；李庆周 刊期： 2009年第08期
目的 观察中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 将40例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,各20例.对照组给予单纯胸腔套管插管法闭式引流及胸腔内常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用葶苈大枣泻肺汤合五苓散加减治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗恶性胸腔积液疗效好,可有效改善患者生存质量,延长患者生存时间.
作者：范美玲 刊期： 2009年第08期
目的 观察双黄连注射液保留灌肠治疗婴幼儿手足口病的临床疗效.方法 将162例婴幼儿手足口病患儿随机分为2组,治疗组81例采用双黄连注射液保留灌肠治疗;对照组81例予板蓝根冲剂治疗.2组均给予退热、抗感染、补液等对症支持治疗,并对临床疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为97.53%,高于对照组的88.89%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的主要临床症状、体征缓解时间及病程明显优于对照组(P<0.05);2组均未见明显不良反应.结论 双黄连注射液保留灌肠治疗婴幼儿手足口病疗效显著.
作者：张晓茹 刊期： 2009年第08期
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,垂直喉部分切除术是治疗喉声门癌的一种有效术式,若严格掌握手术适应证则可在保留喉发音、呼吸及吞咽功能的情况下根除病变,切除喉肿瘤同时尽可能的保留喉功能,是当前喉外科的一个基本原则.
作者：尹德华；尹丽萍；郭明霞 刊期： 2009年第08期
心脏瓣膜病变患者多因病程长,心脏代偿性扩大,心功能均有不同程度的受损,并且常合并肺及体循环淤血、肺动脉高压、心律失常等,围术期麻醉管理难度大.2006年1月-2008年12月,我院共完成心脏瓣膜置换术28例,现总结麻醉管理经验如下.
作者：包锁柱；马玉华；韩玉霞；秦大兵；包兴华 刊期： 2009年第08期
目的 CT机在地震灾害中受损的情况下,观察超声波在术前定位、术中探查颅内多发血肿及术后对危重患者床旁监测的应用价值. 方法应用超声显像仪对180例颅脑损伤患者行术前A超筛查,对疑有颅内多发血肿、急性脑膨出实时术中B超多角度多层面扫查.术后经骨缺损区进行水平、矢状、冠状滑行扫查. 结果术中扫查24例,不同部位的颅内血肿16例;血肿清除后,减压不充分,同侧脑内血肿4例,脑挫裂伤、脑水肿4例,术后B超复查,出现迟发性血肿5例,B超发现与手术发现基本一致. 结论术中B超扫查对多发性颅内血肿的准确定位,对术中急性脑膨出明确原因有重要意义,术后经骨缺损对迟发性血肿也能准确诊断,在大型灾害后72h,CT机未维修好的情况下,超声波在术前、术中、术后具有重大的指导意义.
作者：冯爱平；李萍；唐运涛；刘伦波 刊期： 2009年第08期
高血压是常见的心脑血管疾病,与冠心病、脑出血、充血性心力衰竭和肾功能障碍密切相关,是导致心脑血管疾病死亡的主要危险因素之一[1],而脑出血又是高血压严重并发症,致其病死率、致残率均很高[2].我科1998年1月-2009年2月,救治了142例高血压性脑出血患者,报道如下.
作者：吕建飞；黄才杰 刊期： 2009年第08期
2型糖尿病常并发高血脂症,进而导致心血管疾病,严重影响患者生活质量甚至危及生命.藻酸双酯钠、谷维素在临床应用中有明显的降血脂作用.藻酸双酯钠以降低三酰甘油的效果为佳,谷维素以降低胆固醇作用为优,两者联合用药具有协同作用.笔者联用两药治疗2型糖尿病伴高脂血症50例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：朱文宜 刊期： 2009年第08期
休克是指由各种原因所导致的有效循环血容量减少,破坏机体内环境稳定,引起了微循环障碍,影响重要脏器组织血液灌注所出现的临床综合征[1].产科休克是指与妊娠及分娩因素直接有关的休克,是妇产科临床中危急的情况,是威胁孕产妇和围产儿生命的重要原因之一.
作者：黄珍玉；刘红玉 刊期： 2009年第08期
目的 观察阿魏酸钠注射液治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),在常规糖尿病治疗的基础上,2组患者治疗时间、降糖药物和饮食与治疗前保持不变,并给予维生素B1 100mg、维生素B6 100mg,肌内注射,每天1次.治疗组在此基础上,给予阿魏酸钠注射液0.4g加入0.9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,每天1次,共15d;对照组给予甲钴胺500μg,口服,每天3次.结果 2组显效率及总有效率有显著性差异(P<0.01);治疗组尺、腓神经的运动神经传导速度(MVC)和腓、腓肠神经的感觉神经传导速度(SCV)均有显著改善(P＜0.01),对照组治疗前后各项神经传导速度均明显改善(P＜0.05),但治疗组优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 阿魏酸钠注射液对治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效.
作者：刘青员；张永林；徐书灿 刊期： 2009年第08期
随着我国人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率迅速增加,目前我国糖尿病患病人数超过4 000万,而且呈继续上升趋势.据资料统计糖尿病患者中有超过60%的人合并其他病变,如高血压、心脑血管病、肾病等,所以在治疗糖尿病的同时还必须合用其他的治疗并发症药物.在联合用药时,一定要注意选择对血糖影响小的药物,防止不良反应的发生,提高治疗效果[1].本文就非降血糖药物对血糖的影响作一综述.
作者：谷玉杰；张晶巍 刊期： 2009年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
