王冰；李庆周
肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因的长期或反复作用造成弥漫性肝脏损害.临床以肝功能损害及门脉高压为主要表现,晚期常出现严重并发症,并因此而死亡.我院自2005年1月-2007年1月,共收治资料完整的肝硬化患者115例,经过病史、临床表现、实验室检查、B型超声检查、食管吞钡X线和CT检查综合分析得出诊断,部分病例得到病理证实,现将其分析报道如下.
作者：李克军 刊期： 2009年第08期
目的 探讨颅脑损伤患者术中急性脑膨出的病因、诊断及治疗. 方法对127例术中发生急性脑膨出的颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析. 结果急性脑膨出的原因为单纯脑肿胀者74例,为对侧迟发性血肿者51例,而为同侧迟发性血肿者2例.共死亡68例(53.5%),其中47例因脑疝导致中枢衰竭死亡. 结论通过钻孔探查和(或)CT检查,及时发现颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因,并尽早正确处理极其重要,是抢救此类患者成功的关键.
作者：吴建波；杨清；周明森 刊期： 2009年第08期
目的 探讨血小板参数测定对糖尿病血管病变的诊断价值.方法 86例2型糖尿病(T2DM)患者作为观察组(T2DM组),另选46例健康体检者作为对照组.2组均为清晨空腹采集静脉血5ml,分别检测血小板总数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)及分离血清检测葡萄糖(Glu).结果 T2DM组空腹血糖(FPG)为(11.9±6.9)mmol/L,显著高于对照组的(4.5±1.7)mmol/L(P<0.01);有血管病变组较无血管病变组FPG比较差异无统计学意义(P>0.05).T2DM组与健康对照组比较,MPV、PDW明显增大(P<0.01),PLT计数降低(P<0.05);而2组间PCT检测值无明显差异(P>0.05).有血管病变组较无血管病变组MPV和PDW明显增高(P<0.01),PLT计数低于无血管病变组(P<0.05),2组间PCT检测值无明显差异(P>0.05).结论 血常规中血小板参数检查对发现T2DM有无血管病变有一定的临床意义.
作者：余宝珠 刊期： 2009年第08期
皮质类固醇问世至今已广泛应用于临床各类疾病,给很多患者带来治愈的希望,但若使用不当亦会带来诸多不良反应.目前许多外用药物都含有皮质类固醇,很多患者为图方便随便滥用,结果却使病情加重,导致皮质类固醇依赖性皮炎的发生.另外掺入皮质类固醇的化妆品亦可导致面部皮炎的发生,给患者带来了极大的身心痛苦.现将笔者近2年搜集的140例患者的治疗情况报道如下.
作者：赵庆利 刊期： 2009年第08期
百草枯又称克芜踪,属吡啶类化合物[1],是一种应用广泛的除草剂,对人畜有很强的毒性.致死量10～15ml,口服量超过50ml者多于数小时即死亡[2].各地报道百草枯中毒后病死率为25%～76%.
作者：庞楠 刊期： 2009年第08期
心脏瓣膜病变患者多因病程长,心脏代偿性扩大,心功能均有不同程度的受损,并且常合并肺及体循环淤血、肺动脉高压、心律失常等,围术期麻醉管理难度大.2006年1月-2008年12月,我院共完成心脏瓣膜置换术28例,现总结麻醉管理经验如下.
作者：包锁柱；马玉华；韩玉霞；秦大兵；包兴华 刊期： 2009年第08期
糖尿病患者如能做好自我保健,积极配合医疗,将血糖控制在正常或接近正常水平,可延缓糖尿病引起的一系列生理病理变化,延长患者的生命,提高生活质量.因此,院外护理是一项重要的工作.糖尿病患者的院外护理应做好以下几方面.
作者：景美红 刊期： 2009年第08期
目的 对我院3年来地高辛血药浓度检测进行分析, 通过药物浓度检测, 为临床合理用药提供参考. 方法应用放射免疫分析法测定血清地高辛药物浓度,0.5～2.0ng/ml为有效治疗浓度范围. 结果检测146例,80.8%血清地高辛药物浓度在(0.5～2.0ng/ml)有效治疗浓度范围,8.3%(>2.0ng/ml)达中毒血药浓度,10.9%(<0.5ng/ml)低于低有效浓度.结论 血清地高辛药物浓度检测对于地高辛的安全使用甚为重要,检测血药浓度可为临床安全、有效、合理用药提供科学依据.
作者：王建宇；邹前芽；张斓 刊期： 2009年第08期
呕吐是新生儿时期常见的症状之一,往往也是促使家长带患儿就诊的首要原因.其病因复杂,尤其是<1周的新生儿(即早期新生儿)其处于疾病的高发期,而许多症状表现常不典型,易被家长及医务人员忽视,且临床鉴别较为困难,而对于呕吐及早准确的定位、定性诊断关系到治疗的成败.本文对194例新生儿呕吐进行了回顾性分析,现报道如下.
作者：陆世娟 刊期： 2009年第08期
目的 观察自拟中药方治疗偏头痛的临床疗效.方法 将偏头痛患者74例随机分为2组,治疗组44例给予自拟中药方治疗,对照组30例给予氟桂利嗪、谷维素治疗,观察2组治疗效果.结果 治疗组总有效率72.72%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟中药方治疗偏头痛患者,效果满意.
作者：陈文智 刊期： 2009年第08期
心腔黏液瘤为心脏原发性肿瘤,其中以左房发病率高,其次为右房,左室及右室发病率较低.现将经手术及病理证实的21例心脏黏液瘤的超声表现报道如下.
作者：张华民；付世文 刊期： 2009年第08期
患者,女,67岁.因头痛、呕吐1d,意识模糊3h入院.1d前无明显诱因突然出现持续性头痛,以颈枕部为著,呕吐胃内容物,为非喷射状,量约300ml.四肢活动自如,血压正常,无发热、抽搐、腹泻等.
作者：赵红恩 刊期： 2009年第08期
近年来,我院对外伤、失血性休克、产后大出血、宫外孕破裂所致大出血、恶性肿瘤、危重患者、长期存在营养不良、多器官功能不全、甚至呈恶液质、需要大静脉营养支持慢性病、老年病患者,实施中心静脉穿刺置管术(CVC),为抢救给药,补液、静脉营养支持,提供了一条有效、快捷、方便的绿色通道.
作者：杨芳；杨志红 刊期： 2009年第08期
随着社会经济的迅速发展,护理服务正在从以疾病为主,转向以促进健康为主;从以单个患者为主,转向以人群为主.护理工作方式也从被动执行医嘱,转向主动为患者提供全面整体的护理.这就要求护理教育改革现有的教学模式,以培养能满足护理对象身心需要、独立解决患者健康问题的新一代护理人才为目标.笔者结合临床护理教学谈几点体会.
作者：王丽芳 刊期： 2009年第08期
2型糖尿病常并发高血脂症,进而导致心血管疾病,严重影响患者生活质量甚至危及生命.藻酸双酯钠、谷维素在临床应用中有明显的降血脂作用.藻酸双酯钠以降低三酰甘油的效果为佳,谷维素以降低胆固醇作用为优,两者联合用药具有协同作用.笔者联用两药治疗2型糖尿病伴高脂血症50例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：朱文宜 刊期： 2009年第08期
目的 通过对中小学教职员工常见疾病患病率与性别相关性分析,以便对不同性别群体进行有针对性地健康干预,提高健康水平.方法 由医院不同科室专家和高年资医务人员组成体检队,对调查对象进行眼底动脉硬化、脂肪肝、高血压、咽炎、鼻炎、糖尿病、胆肾囊肿等疾病的健康调查.结果 上述7种疾病患病率男性明显高于女性(P＜0.05);胆囊结石、甲状腺肿物的患病率女性明显高于男性(P＜0.05);心律不齐、ST-T异常改变患者没有明显性别差异(P＞0.05).结论 不同疾病的患病率,有男女性别差异,应引起高度重视.
作者：高方余 刊期： 2009年第08期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤.MM患者骨髓中浆细胞恶性增殖,并浸润各脏器,使正常造血细胞生成受到抑制,临床上可有贫血、出血、感染和高黏滞综合征的相关表现.
作者：金玉顺；金仙玉；全花 刊期： 2009年第08期
目的 观察岩黄连注射液治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效.方法 将60例急性黄疸型肝炎患者分为2组,治疗组30例在常规治疗的基础上应用岩黄连注射液,对照组30例在常规治疗的基础上应用茵栀黄注射液,疗程均为1个月,观察2组疗效.结果 治疗结束时治疗组临床症状、肝功能指标明显好于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 岩黄连注射液治疗急性黄疸型肝炎安全,有效.
作者：赵永芳 刊期： 2009年第08期
目的 观察蜂蜜对功能性便秘和心肌梗死、脑卒中患者便秘的防治作用.方法 将120例便秘患者分为3组,第一组功能性便秘60例,第二组心肌梗死20例,第三组脑卒中40例,每组随机分为试验亚组和对照亚组.对照亚组给予常规的内科护理及饮食指导,试验亚组在常规基础上每天晨空腹给予蜂蜜一汤匙20～25g,用凉开水或温水100～200ml送服或放入杯中饮用,连服14d,记录患者每天的排便情况,便秘的诊断依据罗马Ⅱ标准.结果 对照亚组便秘的发生率分别为70%、52%、46%;试验亚组便秘的发生率分别为13.3%、20%、20%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 蜂蜜对功能性便秘和心肌梗死、脑卒中患者的便秘有良好的防治作用,能有效的防治并发症的发生,且食用方便、安全、无不良反应,可以长期使用.
作者：聂桂红；宋书桐 刊期： 2009年第08期
目的 探讨2种营养支持策略对慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)行机械通气患者临床疗效的影响.方法 收集AECOPD行机械通气患者40例,随机分为2组,研究组20例,对照组20例,在治疗原发病和生命支持的同时,研究组给予肠外营养(PN)+肠内营养(EN),对照组单纯予以EN.对比2组患者治疗前后营养代谢、免疫指标的变化、带机时间及平均住院时间.结果 治疗后研究组前白蛋白、转铁蛋白、尿素氮较对照组升高明显(P<0.05);研究组平均带机时间为6.2d,住院时间为21d;对照组平均带机时间为8.8d,住院时间为27d.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对AECOPD行机械通气的患者应积极给予营养支持,肠内加肠外营养有利于快速改善患者的营养状态,利于患者恢复,应首先选用.
作者：毕俏杰；程秀花 刊期： 2009年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
