李庆周
目的 对我院3年来地高辛血药浓度检测进行分析, 通过药物浓度检测, 为临床合理用药提供参考. 方法应用放射免疫分析法测定血清地高辛药物浓度,0.5~2.0ng/ml为有效治疗浓度范围. 结果检测146例,80.8%血清地高辛药物浓度在(0.5~2.0ng/ml)有效治疗浓度范围,8.3%(>2.0ng/ml)达中毒血药浓度,10.9%(<0.5ng/ml)低于低有效浓度.结论 血清地高辛药物浓度检测对于地高辛的安全使用甚为重要,检测血药浓度可为临床安全、有效、合理用药提供科学依据.
作者:王建宇;邹前芽;张斓 刊期: 2009年第08期
亚健康是指人的生理、心理在质量上处于健康与疾病之间的健康低质量状态.现将我院2007年10月-2008年10月健康体检人群的现状进行研究分析,并结合国内外文献对亚健康的概念、分类、原因、表现形式、诊断方法、预防对策的报告,以探讨如何有效预防亚健康,报道分析如下.
作者:崔向菊 刊期: 2009年第08期
HIV病毒呈球形,直径90~130nm,属D型RNA逆转录慢病毒亚科.外层包膜六边形各角上共伸出70~80个棘突样蛋白突起结节.病毒包膜由宿主细胞膜与其上的顶状突起GP120、GP41和MHCⅡ类蛋白组成,内含多种宿主蛋白,尤其是MHCⅡ类蛋白,GP120、GP41对其整个增殖周期及感染致病性起主要作用.
作者:雷铁;陈香菊 刊期: 2009年第08期
经皮肾镜碎石术的开展,改变了传统开放手术外科治疗方式,具有切口小、患者痛苦少、治疗彻底等优点.我院2006年8月-2009年1月实施经皮肾镜碎石术(PCNL)425例,现就其麻醉处理总结如下.
作者:赵兵;刘文东 刊期: 2009年第08期
目的 观察蜂蜜对功能性便秘和心肌梗死、脑卒中患者便秘的防治作用.方法 将120例便秘患者分为3组,第一组功能性便秘60例,第二组心肌梗死20例,第三组脑卒中40例,每组随机分为试验亚组和对照亚组.对照亚组给予常规的内科护理及饮食指导,试验亚组在常规基础上每天晨空腹给予蜂蜜一汤匙20~25g,用凉开水或温水100~200ml送服或放入杯中饮用,连服14d,记录患者每天的排便情况,便秘的诊断依据罗马Ⅱ标准.结果 对照亚组便秘的发生率分别为70%、52%、46%;试验亚组便秘的发生率分别为13.3%、20%、20%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 蜂蜜对功能性便秘和心肌梗死、脑卒中患者的便秘有良好的防治作用,能有效的防治并发症的发生,且食用方便、安全、无不良反应,可以长期使用.
作者:聂桂红;宋书桐 刊期: 2009年第08期
目的 观察双黄连注射液保留灌肠治疗婴幼儿手足口病的临床疗效.方法 将162例婴幼儿手足口病患儿随机分为2组,治疗组81例采用双黄连注射液保留灌肠治疗;对照组81例予板蓝根冲剂治疗.2组均给予退热、抗感染、补液等对症支持治疗,并对临床疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为97.53%,高于对照组的88.89%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的主要临床症状、体征缓解时间及病程明显优于对照组(P<0.05);2组均未见明显不良反应.结论 双黄连注射液保留灌肠治疗婴幼儿手足口病疗效显著.
作者:张晓茹 刊期: 2009年第08期
舌象是祖国医学在诊断疾病四诊中望诊的主要内容,从舌象中可以了解脏腑的虚实,气血的盛衰,津液的亏盛以及外邪的性质,因此观察舌象在临床护理中亦为重要.
作者:张富兰 刊期: 2009年第08期
目的 观察中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 将40例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,各20例.对照组给予单纯胸腔套管插管法闭式引流及胸腔内常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用葶苈大枣泻肺汤合五苓散加减治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗恶性胸腔积液疗效好,可有效改善患者生存质量,延长患者生存时间.
作者:范美玲 刊期: 2009年第08期
石膏为<中国药典>2005年版收载品种[1],具有清热泻火,除烦止渴的功效,用于外感热证、高热烦渴、肺热咳喘、胃火亢盛、头痛、牙痛等.笔者用化学反应、IR光谱及光学观察等方法对石膏及硬石膏、方解石和紫石英进行了初步研究,为这类药材的理化鉴别提供了参考依据.现报道如下.
作者:章延涛 刊期: 2009年第08期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在子宫切除术中的应用价值.方法 需行子宫切除术患者100例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为CSEA组和CEA组,每组各50例.术前常规用药,CSEA组予CSEA麻醉,而CEA组予以CEA麻醉.观察2种麻醉方式阻滞情况,术中、术后不良反应及并发症情况,同时连续监测ECG、BP、HR和SpO2的变化.结果 CSEA组麻醉优良率100%优于CEA组的80.0%(P<0.05);麻醉起效时间、阻滞完善时间及局麻用药量CSEA组均明显少于CEA组(P<0.01);术中CSEA组出现7例低血压,较CEA组为多(P<0.05).结论 CSEA用于子宫切除术麻醉效果确切,可较大程度提高手术质量.
作者:钱劲松 刊期: 2009年第08期
目的 探讨血小板参数测定对糖尿病血管病变的诊断价值.方法 86例2型糖尿病(T2DM)患者作为观察组(T2DM组),另选46例健康体检者作为对照组.2组均为清晨空腹采集静脉血5ml,分别检测血小板总数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)及分离血清检测葡萄糖(Glu).结果 T2DM组空腹血糖(FPG)为(11.9±6.9)mmol/L,显著高于对照组的(4.5±1.7)mmol/L(P<0.01);有血管病变组较无血管病变组FPG比较差异无统计学意义(P>0.05).T2DM组与健康对照组比较,MPV、PDW明显增大(P<0.01),PLT计数降低(P<0.05);而2组间PCT检测值无明显差异(P>0.05).有血管病变组较无血管病变组MPV和PDW明显增高(P<0.01),PLT计数低于无血管病变组(P<0.05),2组间PCT检测值无明显差异(P>0.05).结论 血常规中血小板参数检查对发现T2DM有无血管病变有一定的临床意义.
作者:余宝珠 刊期: 2009年第08期
子宫内膜异位症是子宫腔内膜以外出现异位的具有生长功能的子宫内膜组织造成的病变.其主要病理变化为异位种植的子宫内膜随卵巢甾体激素的变化而发生周期性出血.
作者:周丽霞 刊期: 2009年第08期
目的 探讨普胸外科术后舒芬太尼静脉镇痛的合理剂量和效果.方法 120例普胸外科术后患者随机分为4组(每组30例),A组(芬太尼30μg/h+PCA 7.5μg/次,锁定时间15min),B组(舒芬太尼3μg/h+PCA 0.5μg/次,锁定时间10min),C组(舒芬太尼4μg/h+PCA 0.5μg/次,锁定时间15min),D组(舒芬太尼5μg/h+PCA 0.5μg/次,锁定时间30min),记录术后4、8、16、24、48h的疼痛、镇静、情绪及睡眠质量评分,并记录有无恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤搔痒等不良反应,记录镇痛泵输注情况、实际及有效按压次数,计算单位时间用药量.结果 4组间镇静、情绪、睡眠质量评分以及不良反应差异无统计学意义(P>0.05),D组疼痛评分显著低于其他3组(P<0.05);PCA泵按压次数少,B、C、D组单位时间实际用药量大致相近.结论 普胸外科术后舒芬太尼静脉镇痛的佳剂量为5μg/h,且恒速输注比反复追加给药更容易为患者所接受.
作者:杨玲 刊期: 2009年第08期
患者,男,12岁,因摔倒后左大腿疼痛20+d入院.查体:左大腿轻度肿胀,压痛阳性,全未见异常.化验室检查:WBC 8.6×109/L.左股骨上段可见长约11cm椭圆形骨质破坏,呈中心性膨胀,毛玻璃样改变,皮质变薄,髓腔变大,无骨膜反应,软组织无肿胀.
作者:闫标;聂青昆;吴艳萍 刊期: 2009年第08期
随着我国人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率迅速增加,目前我国糖尿病患病人数超过4 000万,而且呈继续上升趋势.据资料统计糖尿病患者中有超过60%的人合并其他病变,如高血压、心脑血管病、肾病等,所以在治疗糖尿病的同时还必须合用其他的治疗并发症药物.在联合用药时,一定要注意选择对血糖影响小的药物,防止不良反应的发生,提高治疗效果[1].本文就非降血糖药物对血糖的影响作一综述.
作者:谷玉杰;张晶巍 刊期: 2009年第08期
目的 观察50%葡萄糖注射液对溃疡期压疮的治疗效果.方法 将33例溃疡期压疮患者随机分为对照组15例和治疗组18例.2组均给予碘伏消毒后,对照组采用庆大霉素注射液湿敷创面;治疗组将50%葡萄糖注射液均匀涂抹在溃疡面上,再用红外线灯照射,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为100.0%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组创面愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 50%葡萄糖注射液治疗溃疡期压疮效果显著,值得临床推广应用.
作者:宋晶;阚敏 刊期: 2009年第08期
目的 观察岩黄连注射液治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效.方法 将60例急性黄疸型肝炎患者分为2组,治疗组30例在常规治疗的基础上应用岩黄连注射液,对照组30例在常规治疗的基础上应用茵栀黄注射液,疗程均为1个月,观察2组疗效.结果 治疗结束时治疗组临床症状、肝功能指标明显好于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 岩黄连注射液治疗急性黄疸型肝炎安全,有效.
作者:赵永芳 刊期: 2009年第08期
有机磷农药属有机磷酸酯类化合物,目前广泛应用于农业植物保护,为主要的一组农药.近年来,随着有机磷农药的广泛使用,中毒患者有增多趋势.我院自1999~2007年共收治有机磷农药中毒100例.
作者:逯锁林 刊期: 2009年第08期
目的 观察自拟中药方治疗偏头痛的临床疗效.方法 将偏头痛患者74例随机分为2组,治疗组44例给予自拟中药方治疗,对照组30例给予氟桂利嗪、谷维素治疗,观察2组治疗效果.结果 治疗组总有效率72.72%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟中药方治疗偏头痛患者,效果满意.
作者:陈文智 刊期: 2009年第08期
目的 探讨颅脑损伤患者术中急性脑膨出的病因、诊断及治疗. 方法对127例术中发生急性脑膨出的颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析. 结果急性脑膨出的原因为单纯脑肿胀者74例,为对侧迟发性血肿者51例,而为同侧迟发性血肿者2例.共死亡68例(53.5%),其中47例因脑疝导致中枢衰竭死亡. 结论通过钻孔探查和(或)CT检查,及时发现颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因,并尽早正确处理极其重要,是抢救此类患者成功的关键.
作者:吴建波;杨清;周明森 刊期: 2009年第08期