肖菊芳；许传金
女,32岁,农民,主因发热13d就诊.患者来诊前13d,无明显原因出现发热,体温高达39.5℃,病初伴有咽痛,病程反复不规则发热,发热时全身肌肉疼痛,以四肢肌痛为主,肌痛有时呈游走性.无头痛、头晕、恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无寒颤、关节痛,无夜间盗汗,未发现皮疹,无尿频、尿急、尿痛.
作者：李留；侯云生；刘冬云 刊期： 2009年第09期
目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性期疗效.方法 60例COPD呼吸衰竭住院患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.2组患者均视病情使用西医基础治疗,并给予无创通气.治疗组在上述治疗基础上,加用中药大承气汤保留灌肠.结果 2组患者在撤机1d后,呼吸频率、pH、PaCO2、SaO2等指标有明显改善(P<0.05);治疗组通气后误吸、腹胀、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗COPD急性期能更好更快地控制患者肺部感染,降低通气后腹胀、误吸、VAP等并发症的发生率.
作者：张浒；莫健平 刊期： 2009年第09期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种严重危害人民健康的常见病,其患病率、至残率均有所增加,合并多器官功能衰竭死亡率高,并且对家庭及社会造成极大的经济负担,现就我院于2003～2006年收治的COPD例5 218例,发生脑卒中11例,死亡5例,现对其进行临床分析如下.
作者：刘学军；唐冬梅；王一兰；欧阳春；王婕 刊期： 2009年第09期
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,目前治疗以根治性切除,辅以化疗、放疗和免疫治疗.笔者通过对直肠癌手术患者的护理干预,降低手术并发症,提高了生活质量,收到良好的效果.现报道如下.
作者：石丽英 刊期： 2009年第09期
目的 探讨硝苯地平(心痛定)治疗先兆早产的临床疗效.方法 将120例先兆早产孕妇随机分为研究组和对照组,各60例;研究组应用心痛定治疗;对照组应用硫酸镁治疗,比较2组显效时间和保胎成功率.结果 显效时间:研究组(39.14±18.76)min,对照组(42.30±20.86)min;保胎成功率:研究组46例(76.7%),对照组44例(73.3%);延长孕周:研究组>48h 18例(30.0%),>7d 28例(46.7%);对照组>48h 18例(30.0%),>7d 26例(43.3%);2组比较差异均无显著性(P>0.05).药物的不良反应没有显著性差异.结论 心痛定治疗先兆早产安全有效,而且服用方便,可以作为保胎的一线药推广使用.
作者：邱伟；莫奕彩；黄艳 刊期： 2009年第09期
临床带教是护理继续教育的重要组成部分,带教质量的好坏将影响进修人员的发展.在临床护理实践中,妇产科由于其专业性强,临床带教较为困难.我科在参考其他科室的临床带教方法的基础上,将Orem护理模式的理论和方法引入妇产科临床带教工作中,取得较好的效果.现报道如下.
作者：王丽芳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨大黄灌肠、芒硝外敷对急性胰腺炎患者腹腔内压的影响.方法 70例患者随机分为2组,观察组给予常规治疗外加用大黄灌肠、芒硝外敷7d,对照组只给予常规治疗加热敷.检测2组患者膀胱内压(ICP)值以评价腹腔内压变化,观察2组间腹胀缓解时间.结果 ICP值于治疗期第4天时较对照组低(P＜0.05),2组间腹胀缓解时间比较有差异(P＜0.05).结论 大黄灌肠、芒硝外敷有降低急性胰腺炎患者腹腔内压的作用,对防治腹腔室间隔综合征(ACS)有一定意义.
作者：阳爱芳 刊期： 2009年第09期
目的 建立盐酸克林霉素胶囊有关物质的质量控制方法.方法 采用Hy persil BDS-C18色谱柱,磷酸二氢铵溶液-甲醇为流动相,检测波长为214nm,流速为1.0ml/min.结果 盐酸克林霉素与其降解产物在该色谱条件下能够有效分离.结论 HPLC法准确、灵敏、可靠,专属性强,可用于测定盐酸克林霉素胶囊中的有关物质.
作者：李捷；陈军；张小兵；李镜友 刊期： 2009年第09期
患者,男,64岁.3年前行心脏动脉瓣膜置换术,术后遵医嘱每天服用华法林(芬兰)2～3mg,定时服用,定期监测INR稳定于1.6～2.0.3个月前因突发性左下肢胀痛、左足冰冷,肤色苍白就诊,诊断为左股动脉血栓栓塞、动脉粥样硬化狭窄,行动脉血栓取出术和支架放置术.术前测INR为1.68.术后每日静脉输液前列地尔10mg,纤溶酶200U,血栓通750mg,苦碟子40ml,皮下注射低分子肝素钙5 000U,每天2次,连续10d.
作者：杨会池 刊期： 2009年第09期
5.12地震发生后,数以万计的地震伤员被送往各医院进行救治,我院共收治伤员近四千名.我科领导在地震后的1小时内,遵医院紧急指示召开了全科动员大会,迅速成立了护理救治指挥组,从物资准备与保障、护理人员的紧急调动、技术指导、护理安全管理等方面进行了全面调配,为成功救治地震伤员提供了较好条件,取得了很好的效果.
作者：廖素清；郑小凤 刊期： 2009年第09期
血源性职业暴露是指医疗单位或实验室工作人员由于接触患者含有传染性病原体的血液或其他体液而导致的暴露[1,2].护理人员是医院特殊的职业群体,他们在诊疗、护理等操作过程中与患者的接触距离近,频率高,成为不可忽视的血源性职业暴露高危群体[3,4].为此,本文针对护理人员血源性职业暴露的影响因素及干预对策进行探讨.1 资料与方法
作者：周霞 刊期： 2009年第09期
我科自2007年1月-2009年2月共收治消化性溃疡患者120例,在服药指导、饮食指导、心理护理并发症护理等方面实施舒适护理.这一新的临床护理方式取得了良好效果,现报道如下.
作者：和海霞 刊期： 2009年第09期
脑梗死是严重危害人类健康的主要疾病之一,是致残的首位病因,其病死率居心肌梗死和癌症之后.脑组织局部缺血的持续时间和严重程度是形成脑梗死的决定性因素.75%的脑梗死是由于急性血栓形成或其他部位的血栓转移,导致局部脑血管闭塞造成的[1].目前在治疗领域还没有突破性进展,寻求新的治疗方法和途径已成为紧迫的重要研究课题.现就近几年来国内外急性脑梗死治疗现状与进展综述如下.
作者：高军芳 刊期： 2009年第09期
合理的给药方案必须是一个可以为患者所接受的方案,一些好的治疗方案之所以未达到医师预期的治疗效果,患者的依从性差是主要原因之一.特别是需要长期服药的患者,其依从性对药物治疗效果的影响更为显著.抗结核药在长期服用期间可能引起一些不适,如胃肠不适、恶心、呕吐、食欲下降、汗液变色等,这些不适往往会使患者难以坚持医师为其制定的治疗方案,自然难以达到治疗目标.下面就1例ICU患者在抗结核治疗过程中出现的问题进行分析,并探讨临床药师在解决这些问题,优化治疗方案过程中发挥的作用.
作者：郑鹏程；曹玮；黄帮华 刊期： 2009年第09期
我院自2000年1月-2008年9月运用机械碎石治疗76例肾巨大结石,取得满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者76例,男43例,女33例,年龄18～56岁,中位年龄36.8岁,结石直径2.3～5.2cm.左肾结石28例,右肾结石46例,双肾结石2例.均有肾盂积水.
作者：廖勇；刘丹 刊期： 2009年第09期
目的 探讨磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)在病毒性心肌炎患者血清中的变化及诊断价值.方法 选择病毒性心肌炎患者35例为观察组,上呼吸道感染121例为对照组,测定2组患者入院时及入院1周后血清CK-MB的变化.结果 对照组CK-MB恢复较观察组快,差异有统计学意义(P<0.01).结论 动态观察CK-MB对病毒性心肌炎的诊断有重要价值.
作者：孙晓莉 刊期： 2009年第09期
口腔修复美学是随着口腔医学的不断发展成熟而逐渐形成的一门重要的分支学科.其研究的主要目的在于将美学基本原理、基本知识、人体美尤其是容貌美的构成法则,以及口腔医学美学、口腔修复美学研究成果直接运用于口腔修复临床和科研,提高口腔修复工作者的审美意识、审美能力、美学素质和技艺水平,从而达到患者满意的既符合生理要求又符合美学规律的口腔修复效果.口腔修复美学的研究范围集中于口颌系统的面下三分之一,而面下三分之一在人的容貌美中占据特别重要的地位,其美学结构特征已引起众多学者的关注.因此,可以说口腔修复美学是一门在口腔修复临床诊疗和基础研究中,为维护、塑造口腔颌面部尤其是面下三分之一健美而进行的创造性活动中所体现出来的一系列医学美学现象和医学审美规律的科学.
作者：程小芳 刊期： 2009年第09期
近年来我科收治的颅脑创伤后脑梗死患者5例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组5例患者,男3例,女2例,年龄13～63岁.创伤原因:车祸2例,打击伤2例,跌落伤1例.既往有高血压病史2例.均经CT检查确诊,其中硬膜下血肿2例,脑挫裂伤1例,颅底骨折1例,硬膜外血肿并出现脑疝1例;有4例行开颅手术.
作者：任红兵 刊期： 2009年第09期
高血压性脑出血属严重病症,好发于50岁以上的患者,病残率和死亡率高,直接威胁着患者的健康和生命,抢救时需要医护人员密切配合.除了抢救治疗为主以外,正确得当的护理是抢救患者的生命,减少并发症,预防复发的关键.
作者：邱慧成；陈晓琴 刊期： 2009年第09期
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效,探讨腹腔镜结肠癌手术的可行性.方法 选择我院行腹腔镜结肠癌根治术患者24例及行开腹结肠癌根治术患者21例,比较术中及术后情况.结果 腹腔镜组在手术失血量、镇痛时间、肠道功能恢复及住院时间方面明显优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);在手术时间、淋巴结切除数、并发症发生率及病死率、2年存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜结肠癌根治术具有微创、安全、术后恢复快,其安全可行,效果肯定,值得临床推广.
作者：李汉智 刊期： 2009年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
