李秋芬
妇科腹腔镜手术是一种微创手术,在妇科疾病的诊治中的应用日渐广泛.我院自2005年3月-2008年10月应用电视腹腔镜行妇科手术63例,取得满意效果.现报道如下.
作者：包斯琴；其木格 刊期： 2009年第14期
目的 探讨护理干预对全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响.方法 100例全麻手术患者随机分为观察组和对照组各50例,均在全麻后留置尿管,观察组于术前1d及麻醉前分别对患者进行2次护理干预,置尿管前以利多卡因胶浆进行尿道表面麻醉.对照组按常规导尿.观察2组苏醒期躁动情况.结果 观察组苏醒期躁动评分为0分患者44例(88%)多于对照组的29例(58%),且评分为1分、2分、3分的患者例数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对全麻后留置导尿的患者进行护理干预并进行局部麻醉有利于减少苏醒期躁动.
作者：孙婧；孙艳美；刘慧 刊期： 2009年第14期
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,重症患儿病情进展快,易死亡[1].我院于2009年5月21日收住1例重症手足口病病例,该例患儿合并病毒性脑炎,病情凶险,进展快.为救治该患儿,我院要求临床药师参加全院会诊,并实施药学监护.患儿终救治成功,并于5月28日治愈出院.现将该例患儿药学监护过程总结报道如下.
作者：李松；何日东；周甘平；蔡静月；李琼 刊期： 2009年第14期
输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、厌氧菌、衣原体等.容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后.输卵管炎性阻塞已成为女性不孕的主要原因,占女性不孕的30%～40%.采用介入方法导入药物治疗输卵管阻塞性不孕症已取得较好的疗效,但由输卵管本身存在炎性反应粘连, 导致术后再粘连发生影响复通术疗效[9].
作者：杨辉；周伟生；陈汉威 刊期： 2009年第14期
慢性硬膜下血肿(CSDH)系头伤后3周以上始出现症状,为位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿,约占颅内血肿的10%,硬膜下血肿的25%.年发病率(1～2)/10万,好发于老年人.单侧血肿为主,双侧血肿占20%～25%.本病头伤轻微,起病隐袭,临床表现无明显特征,容易误诊.从受伤到发病的时间一般在1～3个月.治疗方法比较简单,手术疗效好,大都首选钻孔冲洗引流术.我科于2006年6月-2008年6月共手术治疗39例慢性硬膜下血肿患者.现将有关临床资料、手术方法和疗效进行回顾性分析,就其治疗体会总结如下.
作者：李军 刊期： 2009年第14期
腹水超滤浓缩回输治疗术是近年来国内外开展的一项治疗肝硬化顽固性腹水的新技术.我院通过对42例患者进行术前心理护理,术中取得配合,术后对其讲清可能发生的并发症及注意事项,针对护理上存在的问题及时进行健康教育,减少可能发生的并发症,取得了满意的护理效果.现报道如下.
作者：刘桂花 刊期： 2009年第14期
目的 以24h动态血压监测(ABPM)评价珍菊降压片早、中二次投药治疗轻中度原发性高血压患者的疗效. 方法 80例轻中度高血压患者随机分为试验组40例和对照组40例.试验组口服珍菊降压片早晨2片,中午1片;对照组口服珍菊降压片1片,每天3次.治疗8周.分别于治疗前后行24h ABPM. 结果 2组24h ABPM参数均较用药前显著下降(P<0.01);降压总有效率试验组为90.0%,对照组87.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).3例夜间血压低值均出现在对照组. 结论珍菊降压片降压效果良好.早、中2次投药,可防止夜间靶器官缺血.
作者：孙锦贤；余静珠 刊期： 2009年第14期
小梁切除术是目前治疗青光眼常用的手术方法,但失败实病较多,为探讨更好的术式,笔者通过小梁切除联合周边虹膜嵌顿术治疗各类青光眼120眼,疗效满意,现报道如下.
作者：赵祥贵；赵华平 刊期： 2009年第14期
颈椎病是一种临床常见的退行性骨关节病,尤以中老年多见,近年来青年发病率有增高[1]之势.教师和部分科研人员由于工作性质、职业习惯等因素该病发生率很高.教师和某些科研人员工作性质,生活方式、心理压力、生产方式及生存环境都随着时代的发展发生着巨大的变化.他们的身体、生活、和精神承受着很大的负担,颈椎同时也变得更为脆弱,致使颈椎的椎体、椎间盘、椎间关节和附近的软组织以及血管逐渐老化,产生病理变化,终形成颈椎病.
作者：周恒昌 刊期： 2009年第14期
复合宫内外孕(HP)较为罕见,极易误诊误治,造成病情治疗时机延误.现将我院近2年收治的2例典型病例报道如下.
作者：罗金萍；路玲；陈霞 刊期： 2009年第14期
目的 研究长托宁(盐酸戊乙喹醚注射液)对动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛的治疗作用.方法 对22例动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛患者,动静脉联合应用长托宁14d,经脑血管造影、血液动力学及神经行为学评价长托宁疗效.结果 动脉内应用长托宁使血管扩张达(53±37)% (P<0.01),有轻度心率增快,但对全身动脉压未产生明显影响.22例患者中2例死亡,2例失访,余18例在1年内恢复较好[改良等级评分:(0.8±1.0)分; 巴塞尔指数: 100(95～100)].5例患者在动脉注射长托宁后48h内脑血管痉挛复发(23%),其中2例再次动脉给予长托宁后好转,另3例行腔内气囊血管成形术.结论 长托宁能安全有效治疗动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血并发的脑血管痉挛.
作者：李仕谦 刊期： 2009年第14期
临床实习是学校教育的延续,是护理教学的重要组成部分,是学生将书本理论向临床实践过渡的桥梁.临床带教老师是护生接触专业实践的启蒙者,担负传授知识、培养学生能力和职业素质的双重任务.泌尿外科具有解剖位置及住院患者年龄段的特殊性,临床护理有其专业性,因此给临床实习带教工作带来一定的难度,现介绍如下.
作者：曹永华 刊期： 2009年第14期
随着医学模式的改变,整体护理已应用于临床,并得到认可,在医院质量管理年评审验收中,整体护理在护理质量评价标准中有重要意义.如何在短时间内让检查评审老师系统地了解所检查患者的病情和护理,以及对责任护士的工作做一个整体评价,做到少丢分或不丢分,责任护士除做好整体护理工作外,口头汇报还需要有一定的技巧.
作者：吕素如 刊期： 2009年第14期
龋齿是小学生常见病、多发病,对其生活、学习、身体健康影响很大.为了掌握正定县小学生龋齿患病现状,在全县开展牙病防治工作、制定口腔保健方案与目标.我中心于2008年4～5月对县直3所学校6 092小学生的患龋情况进行了调查.
作者：颜秀艳 刊期： 2009年第14期
目的 观察应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效.方法 将83例确诊的COPD患者随机分为试验组和对照组.试验组42例,给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1吸,每天2次;对照组41例,给予多索茶碱片每次0.2g,每天2次.2组常规给予宣教、戒烟、预防呼吸道感染及氧疗,疗程均为12周.治疗前后观察临床症状、肺功能(FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比).结果 治疗后试验组临床症状、肺功能FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比较治疗前均明显改善(P<0.05).治疗后试验组肺功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD疗效肯定,值得临床推广应用.
作者：梁结柱 刊期： 2009年第14期
目的 观察丙泊酚、地西泮(安定)和芬太尼联合用于人工流产镇痛的临床效果.方法 将200例孕40～70d无阴道分娩史的孕妇随机分为2组各100例.观察组给予丙泊酚、安定、芬太尼联合镇痛,对照组只用丙泊酚、芬太尼镇痛.结果 观察组控制镇痛效果及宫颈松弛程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 丙泊酚、安定、芬太尼联合用于人工流产镇痛效果明显,值得推广.
作者：武兴意；陈前 刊期： 2009年第14期
羊水量<300ml者称为羊水过少,羊水过少严重影响围生儿的预后.羊水过少的围生儿死亡率较正常妊娠时高5倍[1].它是产科常见并发症之一,可发生在妊娠任何时期.若已达妊娠足月,尽快终止妊娠,大多以剖宫产结束分娩,可明显降低围产儿死亡率;但若妊娠不足月,如何增加羊水量是一个难以解决的问题,如既往的大量饮水、输液等常难以奏效[2].羊膜腔灌注术(amnioInfusion,AI)是将导管经腹或阴道插入羊膜腔,再经导管注入生理盐水(NS)或林格液补充羊水量的方法.本院对83例孕中晚期羊水过少病例进行经腹羊膜腔输液治疗,取得了较好效果,现报道如下.
作者：徐跃武；王秀华；潘佳 刊期： 2009年第14期
老年人多患有骨质疏松,骨质疏松可导致骨质进行性脱钙和骨结构异常,因此,老年人的脊椎在轻微外伤作用下即可发生胸腰椎压缩性骨折.针对老年人的特点,临床多采用保守治疗,方法主要是绝对卧床休息、垫枕疗法、合理的饮食、正确指导功能锻炼、做好临床护理.现将护理体会总结以下.
作者：叶周金；何兰英 刊期： 2009年第14期
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病.高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷而引起,久病可引多脏器功能衰竭.近年来糖尿病发病呈增高趋势,提高对糖尿病正确认识很有必要.目前基层医护人员,包括患者对糖尿病均有一些误解,具体如下.
作者：李秋芬 刊期： 2009年第14期
目的 研究糖尿病患者24h平均脉压与冠心病之间的关系,探讨冠心病新的危险因素.方法 选择174例糖尿病患者,均进行24h动态血压检测(ABPM)及选择性冠状动脉造影术(SCA),根据SCA结果分为冠心病组121例(A组)及非冠心病组53例(B组),对比2组患者的临床资料,比较2组患者24h平均脉压(PP);根据脉压结果分为PP＞40mm Hg组128例及PP≤40mm Hg组46例,比较2组合并冠心病比率.结果 PP:A组(60.1±9.3)mm Hg,大于B组(26.5±10.2)mm Hg,差异有统计学意义(P＜0.01);PP＞40mm Hg组有105例冠心病患者(82.0%),PP≤40mm Hg组有冠心病患者16例(34.8%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者脉压增大可预测冠心病的发生.
作者：夏恩波；孔令燕；张仁丽 刊期： 2009年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
