阎喜荣
患者,男性,52岁,工人,因昏迷入院.患者于入院前30min被家人发现意识不清,呼之不应,室内无煤气味,无炉灶,身旁无药瓶.查体:T 36.4℃,P 114次/min,R 21次/min,BP 170/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).
作者：葛淑芝 刊期： 2009年第15期
目的 观察糖尿病合并肺结核的临床特点及治疗方法.方法 对我院糖尿病合并肺结核患者120例的临床资料进行回顾性分析.结果 糖尿病合并肺结核很少有典型结核中毒症状,其X线表现为大片状或多发性小片状阴影,病灶中心密度浓密,周围淡而模糊,尤其以多发小片状阴影为典型,有些表现为厚壁、薄壁、无壁空洞,病灶分布在一般肺结核常见部位(80%),有20%发生在少见部位:右中叶、左舌叶、上叶前段、下叶基底段.血糖控制程度明显影响结核病灶的愈合.结论 糖尿病并发肺结核时,两病宜同步治疗.治疗糖尿病时适当放宽饮食限制,以满足肺结核治疗的营养要求,积极控制血糖,早期合理抗结核治疗,能提高肺结核的治愈率.
作者：郎松梅 刊期： 2009年第15期
目的 观察布地奈德(普米克令舒)和异丙托溴铵(爱喘乐)雾化吸入辅治毛细支气管炎的疗效.方法 将临床确诊为毛细支气管炎患儿65例随机分为2组:对照组31例,采用抗病毒、氨茶碱、祛痰及全身应用激素等常规治疗;治疗组34例在对照组治疗基础上加用普米克令舒、爱喘乐氧气驱动雾化吸入治疗,疗程5～7d,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为94.12%高于对照组的67.74%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普米克令舒和爱喘乐氧气驱动雾化吸入辅治毛细支气管炎可提高疗效,不良反应少,值得临床推广.
作者：欧阳科 刊期： 2009年第15期
目的 探讨氯吡格雷(波立维)与阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效、安全性及远期心血管事件的发生率.方法 将出现症状后24h内就诊的168例不稳定型心绞痛患者随机分成2组,观察组84例在服用阿司匹林100mg,每天1次的基础上给予波立维即刻300mg,随后75mg,每天1次;对照组84例单用阿司匹林,治疗持续均9～12个月.结果 观察组总有效率为80.95%高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(P＜0.05).非致死性心肌梗死的发生率,观察组9.52%、对照组13.10%.观察组发生出血的患者占3.6%略多于对照组2.4%,但未出现危及生命的出血.结论 新型抗血小板药物波立维和阿司匹林联合应用可明显地改善不稳定型心绞痛的症状及预后,优于单独应用阿司匹林的效果.
作者：冉启军 刊期： 2009年第15期
心跳骤停是心脏泵血功能突然停止,全身血液循环中断,导致呼吸停止,脑功能丧失的一种濒临死亡状态.心跳骤停常见的心电异常是室颤(VF),及时有效的进行心肺复苏(CPR)是抢救成功的关键.
作者：李海霞 刊期： 2009年第15期
目的 优选止嗽方中水提组的佳工艺.方法 以牛蒡苷的含量和浸膏得率为综合指标,采用L9(3)4正交试验对提取工艺进行优选,考察了加水量、煎煮时间及煎煮次数 3个因素对牛蒡苷提取量的影响.结果 优化后的提取条件为加水煎煮3次,加水量分别为10倍、6倍、6倍量,每次1.5h.结论 优选后的提取工艺合理、质量稳定,对应用于大批量生产有指导意义.
作者：于红宇；李艳卿；陈历雄；张军；曾丽云；李润美 刊期： 2009年第15期
目的 观察大鼠心内神经节白介素-6的表达.方法 用免疫组织化学方法观察大鼠心内神经节白介素-6(IL-6)阳性神经元的存在.结果 显示雌、雄大鼠心房后壁心内神经节均存在IL-6免疫阳性神经元,散在分布于心内神经节,细胞多为圆形或卵圆形,以小及中型为主.结论 提示IL-6在心内神经节的存在,为神经免疫网络在心脏的存在提供了形态学依据.
作者：张少春；刘晓柳；李明哲 刊期： 2009年第15期
目的 观察定糖灵胶囊治疗糖耐量异常(IGT)的临床疗效.方法 以口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊(WHO标准)的IGT 120例,随机分为2组,各60例.治疗组服用定糖灵胶囊;对照组服用二甲双胍,每次250mg,每天3次,1个月为1个疗程.对2组参试者每月作1次OGTT,共观察3个月后对其血糖水平及转归率进行比较.结果 治疗组糖耐量恢复正常52例,仍为IGT8例,对照组糖耐量恢复正常38例,仍为IGT 21例,转化为糖尿病1例,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 定糖灵治疗糖耐量异常临床疗效显著,值得临床推广使用.
作者：张新明 刊期： 2009年第15期
2000年以来,我们通过加强对孔源性视网膜脱离(RRD)患者术前体位的护理,使视网膜下液明显减少,脱离范围大大减少,手术成功率明显提高,现将护理体会报道如下.
作者：万惠玲；张琴 刊期： 2009年第15期
目的 观察康复护理对颅脑外伤后偏瘫患者日常生活能力(ADL)的影响.方法 将96例颅脑外伤后偏瘫患者随机分成治疗组和对照组,每组48例.2组均接受常规药物及临床基础护理.治疗组在此基础上给予康复护理,包括运动功能训练、抗痉挛护理、认知-语言训练、ADL训练、心理护理.采用Barthel指数评定患者的ADL能力.结果 2组治疗后,Barthel指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复护理可明显提高患者的ADL能力,对其功能恢复有积极作用.
作者：罗海清 刊期： 2009年第15期
获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症,具有较强的隐蔽性.对于儿童急性出血,无基础疾病,既往无出血和家族病史,有凝血机制异常,一定要警惕药物和抗凝血灭鼠药中毒的可能,并送检毒物,以便系统治疗,避免延误治疗.
作者：杨绿绿；王琦凡 刊期： 2009年第15期
目的 探讨理工中专生应对方式特点及其与心理健康的关系.方法 对整体随机抽取的理工中专生,用症状自评量表(SCL-90)和简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查分析.结果 理工中专生SCL-90各因子评分均显著高于全国常模(P＜0.01和P＜0.05),而积极应对和消极应对均分明显低于全国常模(P＜0.05和P＜0.01).积极应对方式与SCL-90强迫症状、敌对和精神病性呈负相关,与其余6个因子呈正相关.消极应对方式与SCL-90各因子呈正相关,除强迫症状外,消极应对方式与SCL-90其他8个因子呈显著正相关(P＜0.01和P＜0.05).结论 理工中专生的应激水平低于全国常模,应对方式与心理健康之间存在显著相关性,应加强对学生应对方式的指导,以促进学生的心理健康.
作者：李福球；蓝瑞琼；赵林林 刊期： 2009年第15期
目的 观察自拟参蒲益胃汤联合西药治疗急性胃黏膜糜烂性溃疡的临床疗效.方法 将急性胃黏膜糜烂性溃疡患者128例随机分为治疗组88例和对照组40例.治疗组给予自拟参蒲益胃汤联合西药口服治疗,对照组仅采用西药口服治疗,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为96.6%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自拟参蒲益胃汤联合西药治疗急性胃黏膜糜烂性溃疡,疗效显著,值得临床研究和应用.
作者：吴荣庆 刊期： 2009年第15期
包裹性胸腔积液是胸腔积液的一种特殊类型,由于胸膜发生炎症,纤维素沉着、胸膜增厚粘连,形成局限性或多房性积液.我院自2004年1月-2008年12月,共收治了包裹性胸腔积液患者95例,现将病因、治疗及预后作一回顾性分析.
作者：廖作平 刊期： 2009年第15期
目的 探讨影响农村孕产妇住院分娩费用产生的因素及与国家贫困救助之间关系.方法 对353例接受国家贫困救助的农村孕产妇进行问卷调查.结果 农村贫困孕产妇人均住院分娩费用为1 006.88元,在县级医院住院分娩人均花费为1 381.99元,县妇幼保健院住院分娩人均费用为1 049.89元,在乡(镇)卫生院住院分娩人均费用为685.78元;剖宫产率县级医院明显高于乡(镇)级卫生院,国家救助人均金额占人均住院分娩费用的20.74%.结论 农村孕产妇住院分娩费用的发生受住院分娩地点及分娩方式的影响,国家关于对农村贫困孕产妇住院分娩实施救助有助于提高住院分娩率,降低孕产妇病死率,减轻贫困孕产妇家庭经济压力.
作者：邢利霞；李中秋；阎承生 刊期： 2009年第15期
目的 探讨依达拉奉联合银杏叶注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 将92例脑梗死患者随机分为治疗组47例和对照组45例.对照组给予银杏叶注射液20ml+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,每天1次;治疗组给予银杏叶注射液的基础上加用依达拉奉注射液30mg+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,每天2次;2组均以14d为1个疗程,在治疗期间不使用其他扩张血管药物,同时加用肠溶阿司匹林、辛伐他汀等药物.结果 治疗组有效率为85.1%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P＜0.05),且未见明显的不良反应.结论 依达拉奉联合银杏叶注射液治疗脑梗死疗效确切,值得推广应用.
作者：马玉龙 刊期： 2009年第15期
目的 探讨磷霉素联合小檗碱保留灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾的疗效.方法 选择我院急性细菌性痢疾患儿66例,随机分为2组.对照组30例给予静脉滴注磷霉素钠治疗,治疗组36例在对照组基础上应用小檗碱保留灌肠.观察2组患儿症状改善情况和疗效.结果 磷霉素联合小檗碱保留灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾疗效优于单用磷霉素治疗(P＜0.05),且临床症状改善亦优于单用磷霉素组(P＜0.05).结论 磷霉素联合小檗碱保留灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾疗效显著,值得临床借鉴.
作者：任春霞 刊期： 2009年第15期
不稳定型心绞痛(UA)是急性冠脉综合征的一种,是介于稳定型心绞痛(AS)与急性心肌梗死(AMI)之间的短暂而危险的一个阶段,病情不稳定.为预防UA进展,护士应及时观察病情变化,努力使患者的病情趋于稳定,提高护理质量.
作者：阎喜荣 刊期： 2009年第15期
臀部被刀刺伤临床较多见,易造成深部血管损伤导致失血性休克.由于位置深,出血量大,视野无法暴露,直接从伤口止血手术操作十分困难,常因局部手术止血失败而致死亡的报道[1].
作者：郭涛；杨天府；肖杰；龙浩；赵滨；陈艺新 刊期： 2009年第15期
高血压的发病原因至今尚不明确,可将高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类.原发性高血压是找不到明确的发病原因的高血压;继发性高血压是由许多疾病引起的一系列症状中以高血压表现突出.
作者：蓝福平 刊期： 2009年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
