学术投稿

蒙特利尔认知评估量表北京版在沈阳市社区老年人群中的初步应用

孙宇任;安畅;何伟;朱宇章;刘盈

关键词:蒙特利尔认知评估量表, 简易精神状态检查量表, 轻度认知功能障碍, 社区, 老年
摘要:目的 研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版在沈阳市社区老年人群中应用的可行性以及量表的不足之处.方法 于2011年在沈阳市4个社区采用MoCA北京版与简易精神状态检查量表(MMSE)对258例社区老年人进行认知功能测评.结果 MoCA北京版的Cronbach's α为0.836,MoCA北京版与M MSE评定结果高度相关(r=0.623,P<0.01).受访者受教育程度>12年者仅占15.1%,≤6年者占26.3%,若以受教育程度≤6年分界,仅有命名狮子、顺背数字、回忆菊花3个题目的得分差异无统计学意义.结论北京版MoCA量表对社区老年人认知功能的筛查是简便可行的,建议将加分教育程度界点调整为≤6年;“总分26 ~30分为正常”的评判标准过高.
中华行为医学与脑科学杂志相关文献
  • 环氧化酶2抑制剂塞来昔布对胶质瘤树突状细胞表型和功能的影响

    目的 探讨脑胶质瘤微环境及环氧化酶2抑制剂塞来昔布对树突状细胞( dendritic cell,DC)表型和功能的影响.方法 检测塞来昔布对C6细胞COX-2蛋白表达及PGE2分泌水平的影响.分离人外周血单个核细胞,分为正常诱导组、C6细胞上清组及塞来昔布+C6细胞上清组,体外诱导培养为DC细胞.观察DC形态学变化,检测DC表面分子CD80、CD83、CD86、CD1a的表达.检测DC培养上清中IL-12的水平及其体外刺激同种异体T细胞增殖能力.结果 塞来昔布可呈浓度依赖性下调C6细胞COX-2蛋白表达水平及PGE2分泌水平.各组细胞均可诱导出典型DC形态.三组DC CD1a表达率(%)为(75.56±2.40,75.09±3.67,76.03±3.43),CD83表达率(%)为(72.04 ±3.45,71.44±3.78,73.63 ±3.31),差异无统计学意义(P>0.05),C6上清组DC CD80、CD86表达率(%)分别为(58.41 ±3.85,58.22±3.25),低于正常诱导组(分别为70.36±2.91,69.31±4.29),差异具有统计学意义(P<0.01),对应其刺激T淋巴细胞增殖能力降低(P<0.01),IL-12分泌水平(pg/ml)低于正常诱导组(分别为137.88±5.33,186.04±4.76),差异具有统计学意义(P<0.01).塞来昔布预处理C6细胞后可提高CD80、CD86表达水平(66.83±2.51,63.51±5.47,P<0.01)及刺激T淋巴细胞增殖能力、IL-12分泌水平(170.31±3.46,P<0.01),但仍低于正常诱导组(P<0.01).结论 塞来昔布可通过抑制COX-2蛋白活性,降低肿瘤局部微环境中的PGE2水平,改善DC的表型和功能.

    作者:张洪涛;修春明;牛洪泉;王云波;汤国太 刊期: 2012年第10期

  • 漆黄素改善阿尔茨海默病模型小鼠学习记忆障碍的细胞内信号通路

    目的 研究黄酮类化合物漆黄素对Aβ诱发小鼠学习功能障碍的影响.方法 通过侧脑室植入的引导管灌注Aβ (1-42)建立AD小鼠模型.Aβ灌注7d前开始每天进行漆黄素干预并持续至实验结束.Aβ灌注3d后,利用经典的水迷宫观察小鼠学习记忆功能的变化,实验结束后立即分离海马组织,提取核蛋白和总蛋白,分别利用Western blotting和RT-PCR方法检测小鼠海马核内核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白水平及其下游靶基因血红素加氧酶(HO-1)和γ-谷氨酰半胱氨酸连接酶(γ-GCL)催化亚基(GCLC)和修饰亚基(GCLM)的mRNA表达水平.结果 (1)水迷宫实验结果显示,漆黄素干预组[10mg/kg:( 17.54±3.56)s;20 mg/kg:( 13.04±2.36)s]较Aβ (1-42)模型组[(25.40±3.33)s;(1.70±0.05)次]能够剂量依赖性明显降低潜伏期,并增加穿过平台所在位置的次数[ 10 mg/kg:(2.50±0.40)次;20mg/kg:( 3.50±0.36)次],差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);(2) Western blotting和RT-PCR结果显示,漆黄素干预组较Aβ(1-42)模型组能够明显增加海马核内Nrf2蛋白表达水平(10 mg/kg:0.11±0.01;20 mg/kg:0.16±0.02),上调HO-1 (10 mg/kg:0.56±0.06;20 mg/kg:0.79±0.10)、GCLC( 10 mg/kg:0.61±0.04;20 mg/kg:0.86±0.09)和GCLM( 10 mg/kg:0.35±0.04;20 mg/kg:0.51±0.04) mRNA水平,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 漆黄素可有效缓解Aβ(1-42)诱发的小鼠认知功能障碍,其促智作用很可能与激活内源Nrf2抗氧化中枢信号通路有关.

    作者:金春慧;袁建民;程灶火 刊期: 2012年第10期

  • 大学新生心理韧性与归因、应对方式的相关分析

    目的 探讨大学新生心理韧性与归因、应对方式之间的关系.方法 采用心理韧性量表、多维度归因因果量表和简易应对方式问卷对977名大学新生进行调查,比较不同人口学变量大学新生心理韧性、归因、应对方式的差异并作相关分析.结果 城镇大学新生心理韧性[(68.88±10.57)分]、学业外归因[ (21.14±6.01)分]及人际外归因[(22.87±6.42)分]高于农村学生[(67.51±10.43)分,(19.81±5.88)分,(21.86±5.88)分,t=2.03,3.48,2.57],高职学生学业内归因[(28.68±5.30)分]和人际内归因[(26.81 ±5.82)分]高于本科学生[(27.61±5.47)分,(25.53±5.92)分,t=3.00,3.30],独生子女心理韧性[(68.88±10.81)分]和学业失败运气[(4.37±2.21)分]高于非独生子女[(67.44±10.18)分,(3.96±2.12)分,t=2.15,3.02];积极应对、消极应对、学业失败外归因、学业成功内归因、家庭住地、学业失败内归因对心理韧性有预测力(β=16.435,-4.919,-0.344,0.308,1.396,-0.182).结论 能够采取积极的应对方式与合理学业归因的大学生的心理韧性会更好.

    作者:李丽;梅松丽;张立伟 刊期: 2012年第10期

  • 基于事件前瞻记忆脑神经机制的功能磁共振成像研究

    目的 应用功能磁共振成像(fMRI)技术探讨前瞻记忆(PM)的脑区激活及神经机制.方法 共有15名健康志愿者入组,以基于事件前瞻记忆(双任务范式,包括进行中任务和前瞻记忆任务)作为刺激任务,应用GRE-EPI序列采集血氧水平依赖性(BOLD) fMRI信号.应用SPM8软件对图像数据进行预处理和统计分析.结果 (1)相对于对照任务,进行中任务主要激活双侧前额叶额极(x,y,z =6/-2,54/42,- 8/- 12,t=3.71),右侧的体感联合区(x,y,z=14,- 62,64,t=4.64)、颞上回(x,y,z=42,- 46,16,t=3.95)及旁中央小叶(x,y,z=10,- 22,76,t=4.01),差异具有统计学意义(P<0.01).(2)前瞻记忆任务主要激活双侧前额叶额极(x,y,z=-2/6,42/54,- 12/- 12,=3.28)及旁中央小叶(x,y,z=- 30/10,-22/-22,72/76,t=4.25),左侧中央后回(x,y,z=-38,-46,64,t=3.13)及枕叶(x,y,z=-30,-70,0,=3.97),差异具有统计学意义(P<0.01).结论 前额叶额极(布罗德曼10区,BA10区)是前瞻记忆的关键激活脑区,BA10区内侧可能参与对外部线索的监控,支持前瞻记忆的BA10门控假说.

    作者:朱殿明;汤伟军;杨治良;徐一峰;刘登堂 刊期: 2012年第10期

  • 颞叶内侧亚结构体积变化对阿尔茨海默病的诊断价值

    目的 研究颞叶内侧亚结构体积变化对阿尔茨海默病( Alzheimer's disease,AD)的诊断价值.方法 依据DSM-Ⅳ标准,入组23例AD,其中男9例,女14例;入组23例正常对照老人,其中男11例,女12例.应用3D-MRI测量海马、杏仁核、内嗅皮质、旁嗅皮质等指标.在GE后处理工作站上对3D-MRI资料进行后处理及标准化,使用SPSS11.0软件进行统计分析.结果 旁嗅皮质总体积与认知评估量表得分有显著相关性.各结构体积诊断AD的灵敏度和特异度分别为:海马总体积(73.9%,97%);杏仁核总体积(39.1%,95.7%);内嗅皮质总体积(73.9%,95.7%);旁嗅皮质总体积(95.7%,87.0%);颞角总体积(34.8%,39.1%).总体判别函数为颞角总体积×3.887+旁嗅皮质总体积×5.960 -内嗅皮质总体积×0.074+杏仁体总体积×3.489+海马总体积×6.656 -22.449,总体判别正确率为91.3%,旁嗅皮质总体积的标准化系数及与函数的相关系数均大.结论 旁嗅皮质总体积在早中期阿尔茨海默病的诊断中起重要作用,可利用内侧颞叶亚结构体积变化对早中期AD进行诊断.

    作者:王涛;肖世富;李霞;朱敏捷;丁蓓;凌华威 刊期: 2012年第10期

  • 锌指蛋白804A基因多态性与精神分裂症及其药物疗效关系的Meta分析

    目的 评价锌指蛋白804A( ZNF804A)基因rs1344706和rs4667001位点多态性与精神分裂症的关联性,rs1344706位点多态性与抗精神病药物疗效的相关性.方法 在Medline、CNKI等中英文数据库中检索,获取关于ZNF804A基因多态性与精神分裂症及其药物疗效的文献,筛选文献并对纳入文献进行质量评分和数据提取,使用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 rs1344706的T等位基因频率在精神分裂症组中高于对照组[OR =1.13,95%CI(1.06 ~ 1.21),P=0.0003];rs4667001的G等位基因频率在精神分裂症组中高于对照组[OR=1.14,95%CI(1.04 ~ 1.26),P=0.005];rs1344706的不同等位基因携带者的第四周PANSS量表减分率差异无统计学意义.结论 ZNF804A基因的rs1344706 T等位基因和rs4667001 G等位基因与精神分裂症易感性相关,rs1344706位点多态性与抗精神分裂症药物疗效无关.

    作者:王帅;李文强;张红星;赵晶媛;吕路线 刊期: 2012年第10期

  • 蒙特利尔认知评估量表北京版在沈阳市社区老年人群中的初步应用

    目的 研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版在沈阳市社区老年人群中应用的可行性以及量表的不足之处.方法 于2011年在沈阳市4个社区采用MoCA北京版与简易精神状态检查量表(MMSE)对258例社区老年人进行认知功能测评.结果 MoCA北京版的Cronbach's α为0.836,MoCA北京版与M MSE评定结果高度相关(r=0.623,P<0.01).受访者受教育程度>12年者仅占15.1%,≤6年者占26.3%,若以受教育程度≤6年分界,仅有命名狮子、顺背数字、回忆菊花3个题目的得分差异无统计学意义.结论北京版MoCA量表对社区老年人认知功能的筛查是简便可行的,建议将加分教育程度界点调整为≤6年;“总分26 ~30分为正常”的评判标准过高.

    作者:孙宇任;安畅;何伟;朱宇章;刘盈 刊期: 2012年第10期

  • 精神分裂症患者攻击行为与敌意归因偏向及童年创伤的关系

    目的 探讨精神分裂症患者攻击行为与敌意归因偏向和童年创伤的关系.方法 采用修改版外显攻击行为量表(MOAS)对135例精神分裂症患者进行攻击行为评估,将患者分为攻击组(58例)和非攻击组(77例),同时做中文版模棱两可、目的和敌意问卷( AIHQ-C)以及童年创伤问卷(CTQ)评估,分析童年创伤、敌意归因偏向与攻击行为间的关系.结果 攻击组患者AIHQ-C敌意偏向总分[(6.27±1.20)分]、责备偏向总分[(8.04±1.97)分]和攻击偏向总分[(6.17±1.02)分]均高于非攻击组患者[分别为:(5.90±0.97)分、(6.91±2.10)分、(5.59±1.04)分],差异具有统计学意义(P<0.05~0.01).相关分析显示,精神分裂症患者AIHQ-C评分、CTQ总分和MOAS分两两间均呈正相关(r=0.171~0.350,P<0.05~0.01);回归分析显示,敌意归因偏向可直接预测患者攻击行为(β=0.342,P<0.05),在童年创伤与攻击行为的关系中起完全中介作用.结论 精神分裂症患者的攻击行为与童年创伤经历及归因方式相关,童年创伤通过敌意归因偏向的中介作用对患者的攻击行为产生影响.

    作者:陈学全;汪凯;董毅;李文飞;夏海涛;季益富;靳胜春;白伟;曹小梅;余家快;王瑞斌 刊期: 2012年第10期

  • Connor-Davidson心理复原力量表在大学生中的因素结构研究

    目的 探索Connor-Davidson心理复原力量表(CD-RISC)中文版在大学生中的因素结构.方法 采用修订的CD-RISC简体中文版,对1534名大学生进行测试.经项目分析后,随机选取一半样本使用SPSS进行探索性因素分析,对另一半样本用Amos进行验证性因素分析.结果 修订后的CD-RISC量表共19项目,探索性因素分析得出三因素结构,命名为顺应性、坚韧性、自主性,累积解释率为53.20%.验证性因素分析结果显示,x2/df=3.83,RMSEA=0.06,GFI=0.92,AGFI=0.90,CFI=0.92,NFI=0.89.结论 CD-RISC中文修订版的三因素结构在我国大学生人群中更合理.

    作者:陈瑜;裴涛;张宁 刊期: 2012年第10期

  • 文拉法辛对大鼠听觉恐惧记忆消退的影响

    目的 采用条件性恐惧记忆消退模型研究文拉法辛对恐惧消退记忆获得以及巩固阶段的影响.方法 实验大鼠在A环境接受听觉恐惧记忆训练,给予不同剂量文拉法辛腹腔注射后在B环境进行恐惧记忆消退训练和测试,观察药物对恐惧消退记忆的作用.结果 重复测量ANOVA分析组间消退不动时间百分比,测试条件( Pre-C,Post-C,Post-T) (F2,44 =458.958,P<0.001)、文拉法辛剂量(0,20,40 mg/kg)( F2,22 =43.026,P<0.001)、二者交互作用(F4,44=31.363,P<0.001);组内消退post hoc比较显示3组大鼠获得CS的恐惧记忆无差异;消退训练结束时3组大鼠均已消退,各剂量组间均无差异(P>0.05);消退训练之前30min腹腔注射高剂量文拉法辛(40 mg/kg)促进恐惧记忆组间消退,但不影响组内消退,中剂量(20 mg/kg)易化作用不显著.结论 文拉法辛可以促进恐惧记忆的消退,这种易化作用存在剂量依赖关系.对创伤后应激障碍和惊恐障碍等疾病的恐惧焦虑情绪的治疗具有一定的临床指导价值.

    作者:王丽莉;杨程皓;司纪剑;杨建立 刊期: 2012年第10期

  • 中枢白细胞介素-1β与N-甲基-D-天冬氨酸受体在中枢神经系统损伤中的作用

    白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)是一种前炎性细胞因子,中枢IL-1β参与很多神经系统疾病的发病机制.谷氨酸( glutamic acid,Glu)是神经系统中主要的兴奋性神经递质,在大脑发育、神经细胞迁移、神经元分化、轴突发生和神经元的存活中起着重要作用.而IL-1β可能在谷氨酸能反应中起神经调质的作用.越来越多的证据表明,IL-1β和谷氨酸受体中的N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体之间存在功能性的相互作用.这些研究结果可能与脑内IL-1β高表达所致的各种神经损伤直接相关,如脑缺血、脑损伤和阿尔兹海默病等,在这些病变过程中增高的内源性IL-1β明显促进了损伤的发展[1].本文就中枢IL-1β在其所致各种神经损伤中与NMDA受体之间的相互作用机制作一综述.

    作者:高振勇;杨平;黄庆军 刊期: 2012年第10期

  • 精神分裂症患者童年创伤经历与眼区情绪识别的相关性

    目的 探讨精神分裂症患者童年创伤经历及其与眼区情绪识别能力的关系.方法 采用童年创伤经历问卷(CTQ)对71例精神分裂症患者作评估,同时作眼区基本情绪识别任务(EBEDT)测试,与52例健康对照者进行比较.结果 患者组CTQ总分[(47.86±13.26)分]高于对照组[(34.27±7.27)分],情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视和躯体忽视分量表分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).患者组EBEDT总正确率[(73.42±11.86)%]低于对照组[(86.74±6.16)%],总平均反应时[ (4321.40±1956.83) ms]高于对照组[(2776.75±703.42) ms],喜、惊、恐、悲、厌和怒六种情绪的正确率和平均反应时两组间差异均具有统计学意义(P<0.01).患者组CTQ总分与EBEDT总正确率及喜、惊、悲和怒眼区情绪识别的正确率呈负相关(分别为r=-0.390,r=-0.419,r=-0.451,r=-0.391,r=-0.344,P<0.01);正常对照者CTQ总分与EBEDT总分呈负相关.结论 精神分裂症患者童年创伤水平与眼区情绪认知能力存在相关,提示早年的创伤经历可能会影响患者的社会认知功能.

    作者:赵子丛;董毅;汪凯;朱春燕;谢雯;程赓;张爱国;李倩倩 刊期: 2012年第10期

  • 阿尔茨海默病患者侧脑室形态学变化的高场磁共振研究

    目的 研究阿尔茨海默病(AD)患者侧脑室体积、角度形态学变化,并分别对其简明智能状态检查表(MMSE)、Fuld物体记忆测验(FOM)与MRI测量指标行相关性分析.方法 应用3.0T磁共振对20例AD症患者和20名健康志愿者(对照组)行轴位全脑MRI扫描,分析阿尔茨海默病患者侧脑室体积大小、角度变化及其与病情程度相关性.结果 AD组侧脑室总体积、左侧侧脑室体积、右侧侧脑室体积与正常对照组相比差异有统计学意义[总体积:AD组(71.53±3.25)cm3,对照组(65.39±4.59) cm3,t=-4.88,P<0.01),左侧侧脑室体积AD组(36.14±1.75) cm3,对照组(31.88±3.24)cm3],t=-5.16,P<0.00,右侧侧脑室体积AD组(35.42±2.8)cm3,对照组(33.22±2.48 )cm3,t=-2.58,P<0.01].AD左前角角度、右前角角度与正常对照组相比差异有统计学意义.对照组右前角角度(22.05±6.79)°,t=- 3.972,P<0.01].AD组左右侧颞角宽度于对照组左右侧颞角宽度,差异有统计学意义(P<0.01).AD组左右侧颞角宽度与MMSE及FOM均存在显著相关性.结论 阿尔茨海默病患者侧脑室的体积及角度发生的此种改变或许成为评测阿尔茨海默病的参照指标.

    作者:徐敏;王冬青;李月峰;殷瑞根;赵亮;赵天;王铮超 刊期: 2012年第10期

  • 发育期癫痫持续状态大鼠海马Semaphorins-3A与突触素P38的表达变化

    目的 观察发育期大鼠癫痫持续状态后海马内Semaphorins-3A、突触素P38的表达变化.方法 生后7d(P7)、14d(P14)、21d(P21)、28d(P28)四个日龄组SD幼鼠共320只,每个日龄组大鼠按随机数字法分模型组(SE组)和生理盐水对照组(NS组).用戊四氮(PTZ)诱导SE,免疫组化法观察SE发作后1d、7d、14d、21d、28d五个时间点海马CA1区Semaphorins-3A及突触素P38的表达.结果 Semaphorins-3A阳性细胞在海马颗粒细胞层表达明显,阳性表达量随大鼠生理日龄的增加呈减少趋势,尤以P7组表达明显(如91 552.68 ±4664.69);不管大鼠日龄如何,SE发作后大鼠海马结构内Semaphorins-3A免疫反应产物的分布特征及表达与NS组无明显变化,但是Semaphorins-3A表达量在SE后7d减少明显(如56938.84±5688.47).生理状态下P7组日龄大鼠P38表达在1~ 14 d(5413.18 ±48.77,6223.40±29.19,6902.94 ±78.51)内存在逐渐增加的趋势,并在21 d (7523.42±62.94)逐渐稳定.其他日龄组大鼠生理状态下P38表达相对平稳在同一水平上.P7、P14、P21和P28等各日龄组SE发作后1~28d的时间点上海马CA1区P38免疫反应产物的IOD值较NS组增加(P<0.05),其中均以SE发作后14d(如8408.35±55.73)增加达高峰.结论 Semaphorins-3A和突触素P38参与了发育期及癫痫持续状态下大鼠海马突触可塑性变化.

    作者:袁宝强;崔湘君;李凡;张冬丽;袁婷婷;周保健;樊秋萍 刊期: 2012年第10期

  • 酸敏感离子通道抑制剂阿米洛利对切口痛大鼠痛行为的影响

    目的 探讨酸敏感离子通道(acid sensing ion channels,ASICs)抑制剂阿米洛利(amiloride)对大鼠切口痛模型痛行为的影响及其机制.方法 成年雄性SD大鼠58只,按随机数字表法选取4只用于足底皮肤ASIC3免疫荧光检测,30只用于痛行为学检测,24只用于Western blot检测脊髓背角pERK1/2表达.痛行为学和Western blot检测的大鼠随机分为3组:对照组(C组)、切口痛模型组(I组)和阿米洛利组(A组),术毕A组大鼠切口局部浸润amiloride溶液200 μg(20 μl).检测各组大鼠术前24 h和术后2h、4h、8h、12 h、24 h时间点的机械缩足阈值(PWMT)和热缩足潜伏期(PWTL)值及术后4h脊髓pERK1/2表达.结果 ASIC3表达在大鼠足底皮肤真皮层及表皮层深部.术前3组大鼠基础PWMT值和PWTL值分别为:C组[ (23.15±5.10)g,(11.32±1.21)s],I组[(23.26±5.69)g,(11.75±2.01)s],A组[(23.63±4.96)g,(11.47±1.96)s] (P>0.05).术后2h、4h、8h、12 h、24 h,I组和A组大鼠PWMT值和PWTL值均小于C组(P<0.05);术后2h、4h、8h,A组大鼠PWMT值和PWTL值分别为[(13.75±3.25)g,(9.96±1.32)s]、[(14.05±3.75)g,(9.17±2.11)s]、[(9.75±2.74)g,(8.11±1.22)s],较I组明显增高(P<0.05).术后4h,I组大鼠脊髓pERK1/2表达较C组增加(P<0.05);A组大鼠脊髓pERK1/2表达较I组降低(P<0.05).结论 ASIC3通过激活ERK1/2信号通路介导大鼠切口痛模型术后疼痛,其作用可以被阿米洛利抑制.

    作者:张月英;赵林林;刘功俭;戴体俊 刊期: 2012年第10期

  • 嗅觉系统在啮齿类动物社会交往行为中的作用

    啮齿类动物个体之间正常的社会交往有利于形成稳定的社会网络,对个体的生存和种族的繁衍有重要意义[1].有研究指出小鼠经历社会隔离后,其成年后的空间认知能力显著下降[2],与其同类的社会交往机会减少,表现出异常的攻击行为[3].气味等物质激活嗅觉系统可以引起动物产生不同的行为表现,如对捕食者的恐惧、条件性厌恶、攻击行为、社会交往行为等[4].传统的观点认为,主嗅觉系统主要探测挥发性化学物质,犁鼻系统主要探测同种动物释放的信息素.但是近来研究发现两嗅觉系统可以处理相同的气味物质,共同影响某些社会行为[5].本文主要综述啮齿类动物主嗅觉系统与犁鼻系统在其社会交往行为中的作用以及这两个嗅觉系统在社会交往行为中功能上的重叠.

    作者:徐杨;曹文宇;李昌琪;张建一 刊期: 2012年第10期

  • 大学生人际关系敏感人群的初始沙盘特征

    目的 探讨人际关系敏感人群初始沙盘特征,验证沙盘游戏的心理评估功能.方法 采用病例对照研究设计,比较人际关系敏感人群在沙盘游戏中的特征表现.结果 在沙具使用维度:人际关系敏感人群在总数、建筑物、植物类沙具使用少于对照组[分别为(18.63±10.93)分,(29.81±12.25)分;(1.47±1.52)分,(2.39±1.68)分;(3.41 ±4.39)分,(9.72±6.67)分],在其他类沙具使用多于对照组(0.13±0.33),(0.00±0.00);在空间领域利用维度:人际关系敏感人群在除左中和中中领域外其他领域的使用均少于对照组;在沙盘操作维度:人际关系敏感人群对沙的态度以几乎不碰为主(59.4%,22.2%),多无蓝色露底(71.9%,30.6%),少使用桥(68.8%,38.9%),自我感觉不满意多(43.8%,2.8%),战争、抽象场景多[(18.8%,0%)、(21.9%,2.8%)],家与社会场景少[(12.5%,27.8%)、(25%,41.7%)];沙盘主题特征维度:人际关系敏感人群多出现混乱、空洞、分裂、限制、忽视、受伤、威胁主题[(25%,5.6%)、(37.5%,0%)、(31.3%,0%)、(40.6%,5.6%)、(37.5%,2.8%)、(15.6%,0%)、(50%,5.6%)],少出现整合、流动、能量主题[(12.5%,38.9%)、(3.1%,50%)、(28.1%,58.3%)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 人际关系敏感人群在沙盘游戏中有特征性表现,初始沙盘具有临床心理评估的功能和价值.

    作者:谭健烽;陈耀琦;黄力;杨杰霖 刊期: 2012年第10期

  • 阳性强化法治疗儿童注意缺陷多动障碍临床疗效观察

    注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的神经心理问题之一[1].任艳玲[2 ]研究发现ADHD儿童存在反应抑制功能缺陷,因此导致其冲动、固执、自控力差的行为特征.已有研究表明药物加行为联合治疗ADHD较单纯药物治疗治疗效果更显著,并且药物加行为联合治疗组的药物用量低于单用药物治疗组[3].行为治疗主要包括正强化(即阳性强化)、负强化、惩罚、消退等[4].行为治疗对儿童注意缺陷多动障碍的疗效已得到肯定,但尚未见对行为治疗中的阳性强化法并药物治疗ADHD的单独研究.本研究应用药物哌甲酯加阳性强化行为疗法与单独应用哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍进行对照,以观察其临床疗效差异.

    作者:鞠红珍;潘淑先;王深化;于婷 刊期: 2012年第10期

  • 伴迟发性运动障碍精神分裂症患者脑铁沉积的对照研究

    目的 探讨脑铁沉积与迟发性运动障碍(TD)的关系.方法 利用磁敏感加权成像技术,测定伴TD(TD组,n=18)、不伴TD(非TD组,n=18)的精神分裂症患者基底节灰质核团的校正相位值(CP);采用异常不自主运动量表(AIMS)评定TD症状.结果 (1)调整年龄、性别、药物因素后,TD组黑质、尾状核CP值[分别(-0.194±0.040)rad,(-0.089±0.023)md]低于非TD组[分别(-0.163±0.033) rad,(-0.076 ±0.013)rad;P=0.022,0.023];(2)TD组尾状核CP值与AIMS严重程度评分负相关(r=-0.486,P=0.034);Logistic回归显示,黑质、尾状核CP值低(分别β=-72.12,- 156.43;P=0.029,0.037)、年龄高(β=0.370,P=0.042)与TD的发生有关.结论 TD患者基底节有脑铁过量沉积,并可能与TD的发生有关.

    作者:陈方斌;金梅;徐乐平;周菲菲;汪莉;纪菊英 刊期: 2012年第10期

  • 齐拉西酮早期干预对创伤后应激障碍模型大鼠行为的改善作用及机制

    目的 观察齐拉西酮早期干预对改良单次延长应激(single prolonged stress and foot shock,SPS&S)模型大鼠行为的改善作用及大脑磷酸化细胞外信号调节激酶(phosphorylated extracellular signal-regulated protein kinase,pERK1/2)表达的影响.方法 24只SD大鼠随机分为对照组、模型组、齐拉西酮组以及齐拉西酮+ U0126组,每组6只.对照组正常饲养;模型组为SPS&S处理组;齐拉西酮组为SPS&S造模结束后,每天灌胃齐拉西酮( 2.5 mg/kg),连续7d;齐拉西酮+U0126组为SPS&S造模结束后,连续7d给予齐拉西酮,并在每次齐拉西酮灌胃后0.5h,腹腔注射U0126(MEK1/2抑制剂)(0.5 mg/kg).各组在处理结束24h后,采用旷场和高架十字迷宫检测大鼠行为表现,并且在行为实验完成后处死大鼠,以蛋白质印迹法(Western blot)检测大脑pERK1/2的表达水平.结果 在旷场实验中,模型组大鼠水平活动度,中央活动次数[分别为(76.23±54.76) cm,(4.60±1.14)次]低于对照组[分别为(343.77±74.22) cm,(12.40±3.36)次]和齐拉西酮组[分别为(274.98±83.56) cm,(12.00±2.92)次],差异有统计学意义(均P<0.01),而与齐拉西酮+U0126组[分别为(138.14±41.98)cm,(5.00±1.58)次]相比,差异无统计学意义(均P>0.05).在高架十字测试中,各处理组在大鼠开臂进入次数和停留时间上的差异性与旷场实验的结果一致.Western blot结果显示,模型组pERK1/2的表达水平明显低于对照组和齐拉西酮组,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 齐拉西酮能改善PTSD动物的焦虑样行为,而且这种作用可能是通过上调pERK1/2的表达实现的.

    作者:王磊;杨帆;陈怡环;白渊翰;乔昱婷;彭正午;谭庆荣 刊期: 2012年第10期

中华行为医学与脑科学杂志

中华行为医学与脑科学杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 济宁医学院