张世淑；张成凤
目的 比较参松养心胶囊和美托洛尔(倍他乐克)治疗老年冠心病心律失常疗效和安全性.方法 将98例老年冠心病心律失常随机分为2组,治疗组56例服用参松养心胶囊,每次1.6g(4粒),每日3次;对照组42例,口服倍他乐克每次12.5mg,每日2次.两组对原发病治疗用药不变.疗程均为4周.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.01),且不良反应少.结论 参松养心胶囊治疗老年冠心病心律失常疗效肯定,无明显不良反应.
作者：石华英 刊期： 2008年第01期
应力遮挡及力学传导理论在临床骨科涉及多,是内固定系统在对骨质的影响上关注的问题.我们从应力遮挡力学概念及力学传导分析出发,对比分析关节假体和接骨板对骨骼的应力遮挡及力学传导.
作者：陈潇；陈丽娜；赵杨；张学文 刊期： 2008年第01期
孕卵在宫腔以外的部位种植、发育称异位妊娠,是孕早期孕产妇死亡的主要原因,美国异位妊娠死亡人数仍占孕产妇死亡人数的10%[1].由于种植的部位不同,病理过程不一,故临床表现多变,而且病情有缓有急,加之机体反应不尽相同,容易与其他疾病混淆,增加异位妊娠的诊治困难.
作者：翟献花 刊期： 2008年第01期
高热是小儿急性感染常见的临床表现,以往儿科降温采用滴鼻、解热静脉滴注、肌注安痛定、肌注赖氨匹林等方法,疗效不显著.我科自2008年应用布洛芬混悬液口服退热,观察报道如下.
作者：邓超 刊期： 2008年第01期
患者,女,25岁,一胎孕足月,羊水过多2+月,见红10h入院.患者平素月经4～5/30d.孕24周时超声示羊水过多,间断服吲哚美辛10mg,每日3次,共服8周,羊水指数高达29.7cm,行二维及三维彩超有胎盘血管瘤,未提示胎儿畸形.入院超声:胎头双顶径9.6cm,股骨长6.9cm,胎心140次/min,羊水深度3.8cm,胎盘前壁,厚度3.5cm,分级Ⅱ级,于胎盘上极子面可见约5.7cm×4.3cm的低回声不均质团块,突向羊膜腔.提示:单活胎,头位,胎盘上极低回声占位病变.入院诊断:(1)孕1产0孕40+1周,头位,临产.
作者：张靖霄；王山米；赵慧波；王露芳 刊期： 2008年第01期
目的 观察并比较参松养心胶囊、美西律对兔实验性室性心律失常的预防作用.方法 用氯化钡(4 mg/kg)耳缘静脉推注制作兔室性心律失常模型,观察参松养心胶囊、美西律对心律失常的预防效果.结果 (1)参松养心胶囊在推迟室性心律失常出现时间、缩短室性心律失常持续时间和心律失常恢复时间优于美西律(P＜0.05).(2)参松养心胶囊在减少室早、室速的发生率略差于美西律(P＜0.05).结论 参松养心胶囊对氯化钡所致心律室性心律失常的预防作用略优于美西律.
作者：黄雪元；廖德宁 刊期： 2008年第01期
循证护理(evidence based nursing,EBN)是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理新观念.它同循证医学一样,其思想核心就是运用现有新的科学证据为服务对象提供佳的服务[1].夜班护理工作是整体护理中的重要护理环节,将对整个护理工作起到举足轻重的作用.
作者：苑秋风 刊期： 2008年第01期
我国是人口大国,也是出生缺陷和残疾高发国家.据有关研究测算,我国每年有20万～30万肉眼可见先天畸形患儿出生,加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷,先天残疾儿童总数高达80万～120万人,占每年出生人口总数的4%～6%.这与孕妇的年龄偏大、环境污染、职业性危害以及孕期用药等有关.药物可透过胎盘屏障直接作用于胎儿,也可通过母体间接作用于胎儿,孕期用药不当可对胚胎产生损害,包括流产、致畸、生长发育迟缓以及视听缺陷、行为异常等,而干扰胎儿发育、致畸又与药物的剂量、用药时间以及胎盘的通透性有关,下面就孕妇用药问题提出几点应用原则.
作者：张俊兰 刊期： 2008年第01期
滴水观音是很多家庭常见的观赏花卉,但具有一定毒性,尤其是误食滴水观音的液汁会中毒.现将16例滴水观音中毒的救治体会介绍如下.
作者：刘冬云；王力 刊期： 2008年第01期
普通型偏头痛为偏头痛的一种类型,其特点是发作前无先兆症状,主要表现为反复发作性的头痛,伴有恶心呕吐,头痛时间较长,可达数日,是一种周期性发作的神经血管功能性障碍引起的头痛[1].目前采用的治疗方法为预防发作、预防性治疗和发作期治疗,治疗轻症的药物有罗通定、安乃近等,重症者用麦角制剂、可待因、氯芬那酸等,这些药物存在许多不良反应.采用中成药复方羊角颗粒联合尼莫地平注射液治疗20例,疗效满意,且不良反应小,现报告如下.
作者：贾丽霞 刊期： 2008年第01期
阿米巴原虫可分为自由生活的阿米巴和溶组织阿米巴.人体自由生活阿米巴的感染十分少见,其首发症状即为脑组织受损的症状,加之临床医师对其认识不足经常误诊为其他致病微生物的感染,故应特别引起广大医务工作者的重视.
作者：许月红；闫春雷；付红霞；王燕舞 刊期： 2008年第01期
恶性肿瘤淋巴道转移是高病死率的重要原因,难以根治.因此,阻断血道和淋巴道转移是控制肿瘤转移为有效的策略.淋巴管和区域淋巴结中肿瘤细胞的检测对肿瘤的分期、手术和放疗有重要的指导意义[1].血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)也称为淋巴管生长因子,可诱导多种恶性肿瘤的淋巴管生成或扩散,与淋巴道转移密切相关.肿瘤淋巴管生成的调控机制及其淋巴道转移的关系已成为继肿瘤血管生成机制之后的又一重点,本文就VEGF-C与恶性肿瘤的发生发展关系研究进展加以论述.
作者：王雁超；王成章 刊期： 2008年第01期
目的 分析氯霉素临床使用时出现的不良反应,探讨其发生机制及预防措施,提高氯霉素的用药安全性、合理性.方法 通过检索1989年-2007年的中文医药卫生期刊报道使用氯霉素发生不良反应的文献,对文献报道的病例进行收集和分析.结果 氯霉素导致的52例不良反应中,年龄2个月～81岁.不良反应主要有过敏反应、血液系统反应、神经系统反应、消化系统反应等,其中全身或局部过敏反应和血液系统的不良反应较为常见,分别占不良反应总例数的51.9%和19.23%.结论 氯霉素应慎用.临床用药应重视其用量及配伍等注意事项,避免不良反应的发生.
作者：吴昕 刊期： 2008年第01期
目的 探讨依沙吖啶用于瘢痕子宫中期引产的临床效果及安全性分析.方法 选择2004年1月-2006年9月间在石家庄市第四医院自愿要求引产的瘢痕子宫孕妇58例作为观察组,无瘢痕子宫孕妇70例作为对照组,分析应用依沙吖啶溶液引产的成功率,分娩时间及产后情况.结果 观察组与对照组给药一次后娩出死婴者58与70例,成功率均100%.二者差异无显著性(P>0.05).观察组给药至死婴娩出平均时间45h23min.对照组给药至死婴娩出平均时间为42h,二者差异无显著性(P>0.05).排出胎盘,观察组完整者为98%.胎膜残留36例(占62%),产后出血量平均为96ml.对照组完整者为97%,胎膜残留45例(占60%),产后出血平均为90ml.二者差异无显著性(P>0.05).结论 依沙吖啶用于瘢痕子宫中期引产安全,成功率高.临床掌握合适指征可安全应用.
作者：王丽娜；张靖霄 刊期： 2008年第01期
目的 观察海生素注射液治疗晚期恶性肿瘤的有效性和安全性.方法 经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅲ、Ⅳ期恶性肿瘤患者128例.将海生素注射液8ml加入生理盐水100ml静脉滴注,连续20d,间歇10d重复.每30d为1周期.按照RECIST标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)标准评价生活质量(QOL),按照NCICTC 3.0版标准评价毒性反应.用药1周期即可评价毒性,2周期后方可评价疗效.结果 全组128例患者中,有127例患者可以评价客观疗效.总共完成的周期数为295个周期,平均2.3个/例.127例可评价病例中,获得PR 20例,SD 69例,PD 38例,即客观有效率(RR)为15.7%(20/127),疾病控制率(DCR)为70.1%(89/127);而生活质量改善者有47例(37.0%),稳定者54例 (42.5%),仅26例(20.5%)下降.127例可评价病例中仅2例出现轻微皮疹,3例出现低热.结论 海生素注射液可以改善和稳定多种晚期恶性肿瘤患者的生活质量,其毒性低,安全性好,值得临床上应用推广和进一步深入观察.
作者：陈守国；刘秀荣；杨秀；余相君；姜克 刊期： 2008年第01期
目的 探讨双黄连针剂在治疗尘肺引起的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 选择了120例尘肺引起的COPD急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组在常规治疗的基础上加用双黄连,对照组仅进行常规治疗,2组进行疗效观察.结果 临床控制率治疗组49.1%,对照组38.3%;总有效率治疗组95.8%,对照组90.0%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合双黄连针剂治疗尘肺引起的COPD急性加重期时疗效明显,治愈率高,改善症状快,不良反应发生率低,安全可靠.
作者：袁成兴；姜存国；韩娟；党莉；李凡旺；张波；李铃 刊期： 2008年第01期
感染在骨科中较为常见,在开放性损伤中尤为多发.对于普遍需要进行内固定或假体植入的骨科手术而言,感染往往是为严重的并发症.较轻的影响手术部位的愈合和康复;重的需要多次手术,甚至要截肢或危及生命.骨科围手术期的合理用药对于预防感染、提高手术质量有重要意义.当感染发生时,应用抗生素治疗是非常必要和有效的.但在临床中滥用抗生素的现象目前比较普遍,往往产生严重不良后果.如会引起过敏反应,肝、肾等脏器功能的伤害,听力损害、二重感染,产生耐药性等一系列问题.所以必须采取相应措施,合理有效地应用抗生素,降低或避免感染.
作者：张瑾；展晓坤 刊期： 2008年第01期
2006年2月我院收治有机磷中毒并发胃穿孔1例,经积极治疗与护理效果满意,现报告如下.
作者：吕倩 刊期： 2008年第01期
患者,女,14个月,因发热、咳嗽3d入院.入院查体:T37.2℃, P116次/min,R28次/min,神志清,精神差,呼吸平稳,口唇无发绀,双肺叩诊轻度浊音,呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,无杂音.腹不胀,肝脾未触及.胸透:两肺大小不一粟粒状结节样改变;血常规、肝功能、电解质均正常.遂以粟粒性肺结核收入传染科,给予常规三联抗结核、青霉素抗炎治疗4d后热退,但仍咳嗽,辅助检查:OT试验阴性;结核抗体阴性;复查X线胸片:双肺纹理增多、增粗,边缘模糊;胸部CT示:双肺肺野可见大量含气小腔,部分融合,肺纹理增粗,未见明显结节影,双侧胸腔未见液体密度影.考虑:(1)双肺弥漫性肺病,肺囊肿.
作者：刘金凤 刊期： 2008年第01期
目的 观察中西医结合治疗绝经后骨质疏松性骨折的有效性.方法 选取绝经后老年妇女126例,双能X线骨密度仪(DEXA)确诊为骨质疏松症,X线确诊至少1个部位病理性骨折,手术基础上给予鹿瓜多肽注射液16mg/d,静脉滴注,共15d;同时口服阿伦膦酸钠 10mg/d,4周后改为70mg/周,持续20周;对照组采取单纯手术治疗.24周后观察骨密度、骨折愈合、疼痛指数.结果 治疗组骨密度明显升高[(0.72±0.09)g/cm2 vs (0.62±0.07)g/cm2,P＜0.01];四肢骨干骨折治疗组平均愈合时间为(12.4±2.9)周,对照组为(16.4±3.3)周,2组之间有统计学差异(P＜0.01);1周内治疗组疼痛程度明显小于对照组(P＜0.01),1周后无明显差异(P＞0.05).结论 中西药物联合治疗骨质疏松性骨折能够显著改善患者的临床症状,增加骨密度,促进骨折愈合.
作者：邸军；张伟；王燕；支忠继 刊期： 2008年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
