刘海燕;杨云郈
目的:观察自身免疫性甲状腺疾病合并肾小球肾炎的甲状腺自身抗体表达及临床病理特点.方法:自1998年~2007年行肾活检的肾小球肾炎合并AITD患者20例,分析其甲状腺自身抗体表达及临床与病理特点.结果:AITD 20例(男6,女14),平均年龄(35.7±9.4)岁,Graves'病9例,桥本氏甲状腺炎5例,甲减6例.甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)三种自身抗体中,TPO-Ab阳性率较高.肾损害表现为隐匿性肾炎3例,慢性肾小球肾炎8例,肾病综合征6例,急进性肾炎3例.病理提示膜性肾病9例,4例为系膜增生性肾小球肾炎,3例为坏死性肾小球肾炎,2例为局灶节段硬化,2例为系膜毛细血管性肾炎.结论:自身免疫性甲状腺疾病合并肾小球肾炎肾损害主要表现为慢性肾炎和肾病综合征,肾脏病理类型多为膜性肾病,TPO-Ab阳性率较高.大多数患者预后较好.
作者:冯雪芳 刊期: 2009年第06期
目的:探讨再生障碍性贫血患者在输注红细胞治疗前后血清SOD和红细胞免疫功能的变化.方法:应用化学法和单克隆抗体法对32例再生障碍性贫血患者进行了血清SOD和红细胞免疫功能的检测,并以35名正常健康人作比较.结果:再生障碍性贫血患者在治疗前血清SOD、RBC-C3bR水平显著降低(P<0.01),而RBC-ICR水平显著升高(P<0.01),经治疗1个月后,除SOD水平与正常人组比较无显著性差异外(P>0.05),RBC-C3bR和RBC-ICR水平与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05).结论:再生障碍性贫血患者存在严重的红细胞免疫调节紊乱,检测患者输注红细胞治疗前后血清SOD和红细胞免疫功能的变化对其病情发展和预后判断具有重要的临床价值.
作者:相恒泉;李兴华;吕海军 刊期: 2009年第06期
目的:探讨高Hcy血症与2型糖尿病(DM2)慢性并发症之间的关系.方法:测定180例DM2患者及30例正常对照组血浆Hcy水平.DM2患者分为无并发症、视网膜病变、周围神经病变、肾病、脑梗死及周围大血管病变6组,每组30例,比较各组间Hcy水平.结果:DM2患者的血浆Hcy水平明显高于正常对照组(P<0.05).且组间比较结果显示,DM2合并肾病、脑梗死及周围大血管病变组患者的血浆Hcy水平均显著高于无并发症组(P均<0.05);但DM2合并视网膜病变、周围神经病变组与无并发症组的差异不明显.结论:高Hcy是DM2合并肾、脑血管及周围大血管病变的危险因素之一,血浆Hcy水平的监测对于早期预防及延缓DM2慢性并发症有指导意义.
作者:陈建军;王兴木 刊期: 2009年第06期
近年发现,越来越多的老年非甲状腺疾病而患其他脏器疾病的患者甲状腺激素水平减低者较多,尤以DM2患者为明显,多表现为甲状腺功能正常性病变综合征(SES).
作者:刘淑梅;武小珺 刊期: 2009年第06期
目的:检测急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量,探讨Hcy和hs-CRP在急性脑缺血和脑梗死中的临床意义和诊断价值.方法:112例(男79,女33)急性脑梗死患者,年龄(62.8±10.5)岁和正常健康人对照组53例(男35,女18),年龄47岁~76岁,平均(60.7±12.3)岁,放射免疫分析(RIA)测定CRP,时间偏振荧光化学分析测定血清Hcy水平,比较急性脑梗死组患者与正常对照组之间血清含量的差异并和脑梗死患者神经功能缺失程度作相关性分析.结果:轻、中和重度组脑功能损害组与正常对照组之间血清CRP及Hcy水平均有显著性差异(P<0.01),脑梗死患者中轻度脑功能障碍组和重度脑功能受损组之间,Hcy水平也有显著性差异(P<0.05);脑梗死患者神经功能缺失程度与血清Hcy水平呈显著正相关(r=0.47,P<0.05).脑梗死患者与健康对照组之间血清CRP水平有显著性差异(P<0.001),脑梗死患者各组之间CRP水平也有显著性差异(P<0.01),且血清CRP水平与NIHSS评分有显著相关性(r=0.89,P<0.01).结论:脑梗死患者血中Hcy和hs-CRP水平均显著升高,并与脑梗死严重程度密切相关,Hcy和hs-CRP有望成为判断脑梗死病情严重程度和转归的预测因子.
作者:武婕;周俊山;瞿卫;傅雷;杨雪梅;王峰;潘雷;杜同信;王自正 刊期: 2009年第06期
转化生长因子β1(TGF-β1)是具有多种生物学活性的细胞因子[1].IL-6和IL-10为主要的免疫炎性细胞因子[2].国内有关慢性丙型肝炎患者进行血清TGF-β1、IL-6和IL-10联检的报道甚少,为此,我们进行了探讨,现将结果报告如下.
作者:张世媚 刊期: 2009年第06期
先兆流产是妇产科常见病及多发病,早期诊断及治疗对妊娠进展有重要意义.对先兆流产的妊娠预后作出正确判断,有利于病情的及时处理,但临床早期诊断有一定困难.B超探测胎心搏动是判断妊娠预后良好的可靠指标.但在孕9周前B超探测能力受到一定的限制.已有研究表明,内分泌激素水平与先兆流产妊娠结局有密切关系.
作者:王伯强 刊期: 2009年第06期
测定血清转铁蛋白(Tf)水平对贫血的诊断和鉴别诊断具有一定的临床价值[1].国内尚少见有输注悬浮红细胞(PBC)前后血清铁(Fe)和Tf水平的报告,为此,我们进行了观察,现将结果报告如下.
作者:李兴华 刊期: 2009年第06期
我们对1例因多次输注红细胞产生抗-E导致配血不合进行检测分析,现报告如下.1 病历资料患者,女,59岁.因患慢性肾功能不全、尿毒症,自2006年6月至今每月到我院做血液透析.且每次血液透析的同时,医生都给输A型Rh阳性红细胞悬液2U,补充红细胞.2009年1月16日又来院做血液透析,同时拟输A型Rh阳性红细胞悬液2U.但与同型血交叉配血时(聚凝胺法),发生主侧凝集,次侧不凝集.经不规则抗体筛查试验,发现有抗-E存在.
作者:吴华平 刊期: 2009年第06期
目的:探讨高血压病人血管内皮标志物与内皮依赖性血管舒张功能的关系.方法:用放射免疫分析和酶联荧光免疫法检测56例高血压病人和32例正常对照组血浆内皮素(ET-1)和血管性假血友病因子(vWF),并用高分辨彩色多谱勒超声仪检测肱动脉内皮依赖性血管舒张功能.56例高血压病人按危险度分层,分为低/中危险度30例,高/极高危险度26例;其中50例用药物治疗后复查血浆ET-1、vWF和肱动脉内皮依赖性血管舒张功能.结果:高血压组血浆ET-1、vWF水平显著高于正常对照组[(53.3±16.2)pg/ml vs(42.5±8.5)pg/ml,(158.2±28.6)% vs(130.6±35.2)%],高/极高危组明显高于低/中危组(P<0.001);高血压组肱动脉反应性充血诱导下血管内径舒张率较正常对照组明显减弱(7.5±4.2)%vs(12.3±4.3)%,高/极高危组明显高于低/中危组(P<0.001),低/中危组也较正常对照组明显减弱(P<0.05).经抗高血压药物治疗后,血浆内皮标志物和内皮依赖性血管舒张功能明显改善.相关分析显示,血浆内皮标志物和内皮依赖性血管舒张功能存在显著的负相关关系(P<0.01).结论:高血压病人存在血浆vWF、ET-1水平升高和内皮依赖性血管舒张功能障碍,且与靶器官的损伤相关;血浆内皮细胞标志物可反映内皮依赖性血管舒张功能.
作者:陈永健;周永列;胡庆丰;邱莲女 刊期: 2009年第06期
为了探讨抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)和抗子宫内膜抗体(EMAb)在反复自然流产中所起的作用,我们检测了从2007年6月~2008年12月来我院优生优育门诊就诊的女性患者血清中AsAb、ACA和EMAb,并以正常育龄妇女作对照,现将结果报告如下.
作者:张昀 刊期: 2009年第06期
目的:比较狼疮性肾炎(LN)肾功能衰竭患者血液透析前后血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及心钠素(ANP)含量变化并分析其临床意义.方法:32例LN肾功能衰竭患者采用硝酸还原法检测NO,放射免疫分析ET、ANP含量.结果:LN肾功能衰竭组NO、ET、ANP浓度明显高于正常对照组(P<0.05),且ET、NO及ANP水平升高的程度与肾功能损害的严重性呈正比;透析后NO和ANP显著下降(P<0.05),ET透析后有下降趋势,但与透析前相比无统计学意义(P>0.05).结论:血管活性因子ET、NO及ANP参与了LN发病并加重其病情,血浆ET、NO及ANP浓度可作为判断LN患者肾功能损害程度的指标.血液透析后可以使LN肾功能衰竭组患者血浆NO及ANP含量明显降低.
作者:张杰;沈东波;黎义锦 刊期: 2009年第06期
婴儿肝炎综合征(infantile hepatitis syndrome, IHS)简称婴肝,为多种原因引起婴儿黄疸、肝脏肿大、肝功能损害的临床征侯群,以肝内病变为主,预后好坏相差悬殊.其病因复杂,多因肝炎病毒、巨细胞病毒(CMV)、弓形体(TOX)、风疹病毒(RUV)、单纯疱疹病毒(HSV)、肠道病毒和EB病毒引起,部分由细菌或先天性代谢缺陷所致.我们对183例我院收治的婴肝患儿进行了免疫学检测,现报道如下.
作者:冯思美 刊期: 2009年第06期
目的:探讨原发性高血压(EH)患者血清ANP、BNP、CNP及TXB2水平的变化及其临床意义.方法:30例EH患者和正常人对照组分为2组;不同EH分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分为3组,将测定结果进行统计分析.四项血清标志物均采用放射免疫分析.结果:EH患者组ANP、BNP、CNP及TXB2四项血清指标水平均较对照组升高非常显著(P均<0.01).Ⅰ期组EH患者血清ANP、CNP及TXB2三项血清标志物与对照组比较差异均无显著性(P均>0.05),而血清BNP则显著高于对照组(P<0.05);Ⅱ期组患者ANP水平显著高于Ⅰ期组和对照组(P<0.05),而BNP、CNP和TXB2三项血清标志物则非常显著高于Ⅰ期组和对照组(P均<0.01).Ⅲ期组结果显示,ANP、BNP、CNP和TXB2四项血清标志物均非常显著地高于Ⅱ期组、Ⅰ期组及对照组(P均<0.01),相关分析结果显示,患者ANP、BNP和CNP三项指标与自身的平均动脉压呈显著正相关(r=0.298,P<0.01;r=0.409,P<0.01;r=0.412,P<0.01).结论:本文四项血清指标水平显著升高,测定数据的变化与EH的发病及病情进展有关.
作者:谢国强;邵耀明;柳毅 刊期: 2009年第06期
实验室必须有一套完整的质量管理,例如对病人的准备、标本的采集和分离、分析检验等进行全面管理,护士在质量管理中也起着十分重要的作用,如标本的采集过程、采集方法、送验等环节,稍有疏忽势必会影响实验结果的准确性.本文简要介绍了护士在临床检验质量控制中的重要作用.
作者:张广丽 刊期: 2009年第06期
本文对脑梗死患者Hcy水平的变化及其与血脂、血糖、叶酸(FA)、VitB12的关系进行分析,探讨脑梗死的危险因素,以利于脑梗死的治疗和预防.
作者:唐晓红;李剑华;张丽娜 刊期: 2009年第06期
越来越多的研究表明,同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)是动脉粥样硬化独立的危险因素[1~2].本文通过检测冠心病(CHD)患者与对照组血中的Hcy、hs-CRP水平,探讨CHD的严重程度与Hcy、hs-CRP的相关性.
作者:李林 刊期: 2009年第06期
梅毒是高度传染的性传播疾病.主要经性接触传播,也可以经输血传播和经母体传染胎儿,随着我国对外开放,近几年感染率呈明显上升趋势.为了了解无锡地区妇女梅毒感染情况,现将近5年来梅毒抗体阳性情况报告如下.
作者:龚华;曽品萍 刊期: 2009年第06期
目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血浆肾上腺髓质素(AM)、降钙素基因相关肽(CGRP)、细胞间黏附分子-1( sICAM-1)及总同型半胱氨酸(THcy)水平的变化与患者发病及其进展的关系.方法:35名非孕妇女、34名正常孕妇(对照组)及35例妊高征患者的血浆AM和CGRP含量采用放射免疫分析;血浆sICAM-1水平采用酶联免疫分析.THcy则应用化学发光免疫分析法测定.结果:表1可见,血浆AM水平对照组较非孕妇女组水平略升高,但无显著统计学意义(P>0.05);治疗前组与对照组比较升高非常显著(P<0.01);治疗后水平下降明显,但与对照组比较升高仍存在显著性(P<0.05).CGRP水平对照组略低于非孕妇女组,但并不存在统计差异(P>0.05),治疗前组与对照组比较下降非常显著(P<0.01);经治疗水平显著升高,与对照组比较已无显著差异(P>0.05).sICAM-1水平对照组较非孕妇女组水平略高,但无显著统计学意义(P>0.05);治疗前组与对照组比较升高显著(P<0.05);治疗后水平下降明显,但与对照组比较差异已无显著性(P>0.05).THcy水平的统计学变化与sICAM-1一致.结论:妊高征患者血浆四项指标的测定对于了解和认识其发病机理及预估病情有帮助.
作者:许飞;陈道桢;杨敏;王峻峰;潘栋辉 刊期: 2009年第06期
国内有关子宫颈炎患者治疗前后血清hs-CRP、TNF-α和SOD水平检测报道不多,为此,我们进行了探讨,现将结果报告如下.
作者:郑国华 刊期: 2009年第06期