谷雪静
随着社会的进步,人们文化、生活水平的不断提高,法律意识的不断增强,病人对医院护理质量、服务质量的要求也越来越高,对医疗护理知情权越来越重视.护理人员稍有不慎或违反操作规程就会引起病人的不满和投诉,造成护患之间的矛盾甚至引起护理纠纷.一旦引起纠纷不仅影响护理人员的声誉,而且所耗费的精力、物力、财力也是不可低估的.如何有效地防范、避免护理纠纷是一个应当引起我们高度重视的问题.
作者：童开莉 刊期： 2004年第04期
环氧化酶(Cyclooxygenase,COX)是一种膜结合蛋白,存在于核膜和微粒体膜,是前列腺素(PGs)生物合成初始步骤中的一个重要限速酶,又称前列腺素内过氧化物合成酶(PGHSs).COX不仅具有脂肪酸环氧化酶的活性还有PGs过氧化的活性,在PGs生物合成过程中,首先是被激活的磷酶水解膜磷脂释放花生四烯酸,接着游离的花生四烯酸由COX催化经过环氧化、过氧化等生成PGH2,PGH2在不同的组织和细胞中代谢生成PGE2、PGI2、血栓烷素A2(TXA2)等产物,几乎所有的PGs和血栓烷素均由PGH2合成.这些产物与各自受体结合,通过调节细胞内环磷酸腺苷(CAMP)、Ca++水平发挥巨大的生物学效应,维持机体的各种生理和病理过程,几乎涉及所有的组织和器官.
作者：崔书平；霍红旭 刊期： 2004年第04期
作者：计惠民；吉毅 刊期： 2004年第04期
为了加快军队院校训练现代化和信息化建设,适应军队院校教学改革的需要,2003年8月,上级确定我院为全军军事训练多媒体信息资源系统的建设单位之一,并为我院配发了<军队院校网络教学应用系统>平台,它是一个面向全军院校的分布式网络教学应用系统平台.经过一年多的建设与初步应用,已经构成了我院网络多媒体教学的基础.使全院网络多媒体教学跨上一个新台阶.
作者：常建国；刘艳青 刊期： 2004年第04期
目的研究模拟缺血对左心室中层心肌(M)细胞钠电流(INa)和瞬间外向钾电流(Ito)的影响.方法采用全细胞膜片钳记录技术直接记录左心室M细胞的INa和Ito,并观察模拟缺血10、20和30min后M细胞INa和Ito的变化.结果模拟缺血后,左心室M细胞的INa电流密度-电压(I-V)关系曲线呈时间依赖性下移,INa稳态失活曲线呈时间依赖性左移,失活后再恢复无明显变化;心室M细胞的ItoI-V关系曲线上移,但随着缺血时间延长,上移I-V的关系曲线又逐渐下移,Ito稳态失活曲线和失活后再恢复曲线无明显变化.结论模拟缺血后左心室M细胞INa和Ito发生明显变化,可能是缺血相关的心律失常发生的离子流机制之一.
作者：齐书英；杨丽；胡丽叶；张铁军；刘小云；李淑荣；何振山；崔俊玉 刊期： 2004年第04期
作者：杜会改；郑永波；冯洪强 刊期： 2004年第04期
1病例介绍患者女,73岁,主因急性上呼吸道感染入院,既往有心绞痛病史1年.查体:血压120/80 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志清楚,咽部发红,扁桃体无肿大,肺肝浊音界位于左侧锁骨中线第V肋间,双肺未闻及干湿罗音.心尖搏动强点在右侧第V肋间锁骨中线内侧,心率88次/min,律齐,未闻及杂音,腹平软,左侧肋弓处叩诊实音,右侧肋弓处叩诊鼓音.
作者：李俊勇；王燕舞；王振国；孙智敏 刊期： 2004年第04期
目的探讨细胞粘附分子在妊娠高血压综合征(PIH)的免疫学病因中所发挥的作用.方法PIH组和对照组各30例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血浆可溶性血管细胞粘附分子(VCAM)、细胞间粘附分子(ICAM)、E-选择素、P-选择素、L-选择素水平的变化,并探讨其与血尿酸、血肌酐水平、血小板计数之间的相关性.结果与对照组相比,中、重度PIH患者血浆可溶性VCAM-1、E-选择素、P-选择素水平均明显升高(P＜0.05),轻度PIH组均未见显著差异(P＞0.05);PIH组血浆可溶性ICAM-1水平无明显升高(P＞0.05);中、重度PIH组血浆可溶性VCAM-1、P-选择素水平较轻度PIH明显升高(P＜0.05),而ICAM-1、L-选择素、E-选择素水平未见组间差异.与对照组相比,重度PIH患者血尿酸、血肌酐水平均明显升高,血小板计数明显降低(均P＜0.05),轻、中度PIH组无明显改变(P＞0.05);重度PIH患者血浆可溶性VCAM-1、E-选择素、P-选择素水平与血尿酸、血肌酐呈正相关,而P-选择素水平与血小板计数呈明显负相关.结论血浆可溶性VCAM-1、E-选择素、P-选择素水平变化可作为确定终止妊娠时机的参考指标;VCAM-1、P-选择素水平变化可作为中度P1H的检测指标;P-选择素、E-选择素水平变化可能具有较血尿酸、血肌酐更敏感的代表疾病严重程度倾向的作用.
作者：崔澄；卢玉莲；李保红；孙晓丽；郝淑维；刘复权；金玉祥 刊期： 2004年第04期
抽血检查是临床检查和体检的常规项目之一.为了方便广大群众,我院于2002年10月筹建了门诊抽血中心,现将我们如何提高抽血中心的服务质量,为病人提供安全、优质服务的做法及体会介绍如下.
作者：沈黎鸣；陈清婵；黄丽玲 刊期： 2004年第04期
腹部闭合性损伤(BAT)是外科常见的急腹症之一,由于伤情不同,有时病情隐匿,延迟发作,易致误诊、漏诊.我院自1993～2002年共收治BAT患者204例,现报告如下.
作者：张卫东；吴艳春 刊期： 2004年第04期
我院2000年5月～2004年5月间,经腹腔镜下完成单纯肾囊肿去顶术18例,取得了较好的疗效,报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组18例,男6例,女12例.年龄20～52岁,平均32岁.临床表现为腰痛、血尿、发热.B超诊断为肾囊肿;静脉尿路造影(IVU)示肾受压、肾形态改变;CT平扫显示肾囊肿,增强延时2h扫描,肾囊肿内无增强.囊肿位于左肾下极4例,右肾下极5例,双肾下极3例,左肾中部3例,右肾中部3例.
作者：毛抢林 刊期： 2004年第04期
面部老化性皮肤、浅表性瘢痕及色素斑是常见的影响美观的皮肤疾病,目前治疗方法比较多,但疗效不十分理想.2001年以来,我们采用微晶磨面加皮肤护理治疗面部皮肤病患者50例,取得比较满意的效果,现报告如下.
作者：徐艳；胡亚兰；刘丽平；翟小颖；王水霞；刘杰；王翠花 刊期： 2004年第04期
目前处女膜完整仍作为处女的标志,婚前由于意外或性交引起处女膜破裂的未婚女性常有要求处女膜修补,以减轻精神痛苦.处女膜修补术方法比较多,视破裂的情况选择相应的术式,可获得外形满意的效果.1994年以来,我们采用瓦合式与荷包式缝合相结合对46例破裂不规则的处女膜进行了修补,外观理想、自然,31例经0.5～3年随访,效果满意.现报告如下.
作者：胡亚兰；胡亚欣；刘丽平；徐艳；刘杰 刊期： 2004年第04期
脑梗死是一种临床常见病.发病原因有高血压、脑动脉硬化、高脂血症、糖尿病、心脏病等.手术后引起脑梗死也屡见不鲜,现将我院近两年来发生的手术后脑梗死13例作一临床分析.
作者：梅今；刘向远 刊期： 2004年第04期
以科学正确的教育评价思想为指导,制订科学的评价方案,是做好课堂教学质量评价的前提;建立一支高素质的评价队伍,有效实施评价措施,保证评价工作良性循环是关键;做好评价工作的组织与制度建设,正确处理好课堂教学评价与其他教学工作评价的关系是保障.本文从三个方面做一探讨.
作者：张宇辉；蒋鹤生；李保红；计惠民 刊期： 2004年第04期
目的探讨雪莲对力竭性游泳小鼠肝、肾的保护作用.方法将雄性BALB/C小鼠随机分成4组:安静对照组、安静雪莲组、运动对照组和运动雪莲组.分别用蒸馏水和50%雪莲煎剂连续灌胃10 d,每日清晨1次.两个运动组进行一次性力竭性游泳(约4 h),所有小鼠采集血清测丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、血氨(Ammo)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN).结果运动对照组小鼠血清诸项生化指标明显升高,与安静对照组比较差异显著(P＜0.01);运动雪莲组也有升高,与安静对照组比较差异显著(P＜0.01),但与运动对照组比较下降明显,也存在显著差异(P＜0.01).结论雪莲对力竭性游泳过程中造成的小鼠肝、肾损伤有一定的保护作用.
作者：王沛；郭魁亮；张亚超；张智慧；孙晓丽；王憬；赵亚朴；刘天鹏 刊期： 2004年第04期
目的观察通心络胶囊治疗不稳定心绞痛(UAQ)的临床疗效.方法将64例UAP患者随机分为常规治疗组(对照组)及常规治疗加通心络组(治疗组),疗程为1个月.结果总有效率:治疗组为93.75%,对照组为68.75%,两组比较差异有显著性,P＜0.05;治疗组无1例发生心肌梗死,对照组有2例发生心肌梗死(6.25%).治疗组未发现明显不良反应.结论在常规治疗基础上加用通心络,能更有效地控制心绞痛发作,减少心肌梗死发生率.
作者：何巧平 刊期： 2004年第04期
恶性肿瘤患者胸水、腹水的出现标志着病情已进入晚期阶段,严重影响患者的生存状况,预后极差.由于目前缺乏特殊有效的治疗方法,导致胸水、腹水控制不理想,病人生存质量差.我们一直在积极探索有效的治疗方法,以达到控制积液、缓解症状、提高生存质量的目的.
作者：翟玉珍；张红；包剑刚 刊期： 2004年第04期
再生障碍性贫血一阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征(AA-PNH综合征)是临床较少见疾病,1999年1月～2004年8月,我院诊治AA-PNH综合征住院患者8例,现报告如下.
作者：胡增祥；尹敬芬；王新胜 刊期： 2004年第04期
护理管理是以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动过程,作为护理部助理员应在护理管理中充当怎样的角色,有一些浅显的认识和体会.
作者：李丽；赵慧君；赵慎 刊期： 2004年第04期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
