高东文;甘维军;姜路青;王小辉
目的 运用JCI国际评鉴标准,以患者为中心,建立和完善原有的护理规范、制度和流程及安全环境,营造安全文化氛围,以提供安全的护理服务.方法 将国际JCI标准导人护理安全文化建设中,包含修订和增加工作规程文件、以患者的安全理念推动护理工作,并运用JCI评鉴工具进行患者追踪及系统追踪.结果 护理安全的理念和文化逐渐形成,护理工作标准及流程更规范、一致,不良事件发生率下降,患者满意率提高.结论 将国际JCI评鉴标准导入医院安全文化建设中,有助于提升护理管理水平,使护理管理水平达到科学化、标准化、国际化,提高了护理安全性,降低了医疗风险.
作者:张雷;沈桂英;李小玲 刊期: 2012年第03期
2011年8月2日,某边远部队发生一起38人腹泻、发热的突发性公共卫生事件,根据临床表现及流行病学资料可考虑为食物中毒,但实验室诊断指向不明确.笔者对可能的原因进行了分析思考,并就提高部队的卫生监督,有效预防类似事件发生及处理提出建议.
作者:温占信;温海丰 刊期: 2012年第03期
舰艇出海训练远离港口,经历时间长,食品容易发生变质,加上饮食加工空间限制,卫生措施往往难以落实,同时老鼠蜂螂的孳生,也威胁到饮食安全.笔者在参与饮食卫生保障过程中,在训练前、训练中和返航后3个阶段组织实施有效的饮食卫生保障措施,取得了良好的保障效果.笔者在总结保障经验时,针对存在的饮食卫生保障不足,提出严格落实食品卫生制度,加强防疫骨干培训,改善饮食卫生保障条件等建议.
作者:王宗贤;周国胜;宋谦;姬琦 刊期: 2012年第03期
目的 比较分析SW-500回弹式眼压计(rebound tonometer,RBT)和非接触性眼压计(non-contact tonometer,NCT)的眼压测量结果,探讨SW-500 RBT的临床性能.方法 对57例患者114眼分别用SW-500 RBT和NCT眼压计进行眼压测量,将SW-500 RBT测量值分为高(>21 mm Hg)、中(9-21 mill Hg)、低(<9 mln Hg)眼压3组,对比分析2种眼压计的测量结果;5位操作者使用同一台SW-500 RBT测量10例20眼,评价不同操作者对SW-500 RBT测量结果的影响.结果 全部受测眼中,SW-500 RBT和NCT眼压计的测量均值分别为(18.09±11.14)rain Hg和(16.89±9.83)mm Hg,均数差为(1.18±1.79)咖Hg,两者差异具有统计学意义(P<0.05),但不具有临床意义,且两者间具有良好的相关性(r=0.992).高、中、低3个眼压组2种眼压计的测量差值随眼压降低而减小.5位操作者测量均值的总体均数差异无统计学意义.结论 SW-500RBT和NCT眼压计的测量值具有良好的相关性;不同操作者间SW-500 RBT测量值重复性良好;较之NCT,SW-500 RBT便于携带,在外出巡诊、大规模筛杳、流行病学调查等时更为适用.
作者:景明;王兵;周哲;孙琰;翟新玲;高玉 刊期: 2012年第03期
目的 探讨临床护理路径在胰岛素注射患者健康教育中的应用.方法 将收治的98例糖尿病胰岛素注射患者分为观察组(58例)和对照组(40例),观察组按临床护理路径进行健康教育指导,对照组用常规方法进行教育指导,比较胰岛素对2组患者的治疗效果.结果 2组患者的健康教育和胰岛素治疗效果的差异均有统计学意义(P<0.01),观察组胰岛素治疗效果和患者健康教育效果明显优于对照组.结论 应用临床路径是糖尿病胰岛素注射患者进行健康教育的有效途径,能明显提高糖尿病胰岛素注射患者的认知,提高治疗效果及治疗的依从性,提高患者对临床护理工作的满意度.
作者:孙丹丹;江有琴 刊期: 2012年第03期
重视实验诊断学在现代医学中的地位和作用,强调教学设计应针对不同专业的特点因材施教,从教学理念、师资建设、教学环节、人文精神培养、考核制度等几个方面进行了概括总结.
作者:秦琴;贾音;孙懿;邓安梅 刊期: 2012年第03期
目的 探讨军事飞行疲劳的综合评定方法与快速消除对策.方法 采用文献荟萃的研究方法分析飞行疲劳的发生发展规律,评述飞行疲劳的评定方法和快速消除措施.结果 飞行疲劳可使飞行工作能力和效率下降,过度疲劳严重威胁飞行安全.结论 采取综合分析的方法判断军事飞行后疲劳的发生、飞行疲劳等级程度,利用多种手段快速缓解和恢复军事飞行疲劳是航空医学界亟待解决的重大理论和现实问题.
作者:陈勇;王琪瑞 刊期: 2012年第03期
作者: 刊期: 2012年第03期
远程医疗是将通讯技术、计算机信息技术与现代医学相结合的产物.远程会诊是远程医疗研究中应用广泛的领域,专家对患者的医疗健康信息、图形图像和初步诊断结果进行交互式讨论,帮助得出正确的诊断结果,从而指导患者治疗和康复[1].2011年亚丁湾护航过程中,利用远程专家会诊系统在亚丁湾不同海域成功救治2名患者,充分体现了远程医疗在军事医学应用方面的重要性.
作者:钱钢;刘胜;陈森林;黄志强;孙德好 刊期: 2012年第03期
翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,其主要成分为大量增生的成纤维细胞,组织学上以结膜上皮下结缔组织增厚和发生弹性样变,上皮衬着的变性结膜组织越过角膜缘侵入角膜为特征.其既影响视力又影响美观.当胬肉为进行性或已接近瞳孔区.影响视力或眼球转动受限时,则可手术切除[1].单纯胬肉切除术复发率较高,可达29%~88%[2|.我科从2003年5月至2011年8月,对44例(58眼)胬肉患者施行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,疗效较好,报告如下.
作者:赵东;冯光 刊期: 2012年第03期
目的 分析部队基层食品卫生安全及监督过程中存在的问题,并提出解决问题的对策.方法 抽检海军某部食品卫生状况及食品卫生监督情况并进行统计分析.结果 抽检各类食品191份,合格率80%;餐具150份,合格率85%;对各种生产加工场所及食堂经常性监督合格率81%;对炊管人员健康体检及从业人员知识培训合格率分别为94%和98%;对预防性监督中工程审查及工程验收合格率为85%和84%.结论 针对部队基层食品卫生安全及监督中存在的薄弱环节,应增加监管力度和次数,提高监管水平,建立健全各项标准和制度.
作者:孙红 刊期: 2012年第03期
大力开展科技创新工作,是新时期军队医院尤其是中小医院提高核心竞争力的重要途径,对实现医院又好又快发展意义重大.通过对军队中小医院科技创新工作现状的归纳分析,探讨并阐述了医院科技创新工作应着重把握的几个问题.
作者:胡卫敏;杨扬;王承 刊期: 2012年第03期
目的 观察复方健骨胶囊对大鼠卵巢切除诱导的骨质疏松症的影响.方法 共60只雌性SD大鼠,其中50只制作成卵巢切除诱导的骨质疏松症模型,按低(200 ms/kg)、中(400 ms/kg)、高(800 ms/kg)剂量,每个剂量10只大鼠,给予复方健骨胶囊,称为低、中、高剂量组;10只给予碳酸钙溶液(阳性药对照组);10只给予蒸馏水代替复方健骨胶囊(模型组).另外10只大鼠不切除卵巢,只切除1小块脂肪代替,也给予蒸馏水(假手术组).给药90 d后测定各组骨钙含量和骨密度.结果 模型组的骨钙含量和骨密度明显低于假手术组,表明造模成功.复方健骨胶囊中、高剂量组与模型组相比,骨钙的含量显著提高(P<0.05);高剂量组骨密度与模型组相比显著升高(P<0.05).结论 复方健骨胶囊具有增加骨钙含量、提高骨密度的作用,具有抗骨质疏松的作用.
作者:陈海飞;卞俊;鲍蕾蕾;柳正良 刊期: 2012年第03期
科技档案是医院档案的重要组成部分,反映了医院水平和实力,由于自身发展过程中的诸多问题,使得科技档案管理水平滞后.笔者在分析医院科技档案管理存在的问题的基础上,提出了加强医院科技档案管理的有效对策,以期提高科技档案的管理水平.
作者:田力;刘勇 刊期: 2012年第03期
电子医疗文书是医护人员在诊疗过程中的真实记录,既是确定诊断、制定治疗方案和预防措施的重要依据,也是总结临床工作经验、进行医学科研、司法鉴定的重要素材[1].医疗文书质量集中反映了医师的专业水平、临床经验、工作态度等综合素质.
作者:张舜;金灿道;张荷 刊期: 2012年第03期
目的 分析海军离休干部心房颤动(简称房颤)的病因和治疗等相关情况.方法 选择68例70岁以上海军离休干部房颤患者的I临床资料进行回顾分析.结果 68例患者中诊断为阵发性房颤、持续性房颤和持久性房颤的分别为14.7%、13.2%、72.1%;冠心病、高血压和糖尿病是引起房颤的主要原因(67.6%、50.0%、52.9%);房颤患者血栓栓塞事件发生率为19.1%.结论 冠心病、高血压和糖尿病是引起海军离休干部房颤的主要原因;房颤患者中持久性房颤比重高;血栓栓塞是房颤的重要并发症,抗凝治疗率低,应引起重视.
作者:董辉;黄建国;戴玉琪 刊期: 2012年第03期
国际潜水技术与安全标准由国际海事承包商协会(IMCA)主导完成.IMCA是代表世界上潜水、海事、海洋测量以及遥控系统和无人遥控潜水器四个特定领域众多公司的国际贸易协会,其前身为近海潜水承包商协会(AODC),1972年4月26日成立,初成员包括Comex、Taylor和3X等著名公司.1995年更名为IMCA,成员遍及欧美、亚、非,到2011年已包含全球110多个国家800多家公司.IMCA核心活动涉及安全、环境与立法、培训、发证和人才竞争力等方面,是世界潜水及海洋水下工程界有影响的国际性组织[1].
作者:杨畅;靳岩林;肖卫兵;陈锐勇;李峻 刊期: 2012年第03期
借阅服务是图书馆的一项传统基础服务项目,借阅量统计能够较为客观地反映出读者的专业和兴趣倾向,便于掌握读者的阅读范围和规律,从而发现问题,改进不足,为文献资料采购提供参考依据.某医学研究所图书馆是专业型较强的中小型图书馆,主要面对本所科研人员提供借阅服务,对其开展借阅量统计工作并对进行原因分析,同时提出合理性对策建议,可促进科研书刊订购经费的高效利用,提高专业书籍的利用率,有益于做好科研基础建设.
作者:杨柳 刊期: 2012年第03期
自发性气胸是呼吸科常见的急症之一,是由于气体进入胸膜腔造成胸腔内压力增高,导致呼吸功能障碍,一般起病急,青壮年多由于原发性肺大庖破裂所致,或由于外伤而引起;继发性气胸多见于有基础肺部疾患者,继而形成肺大庖.气胸发牛后短时间内容易导致呼吸循环系统受损,如果不及时处理,很容易导致患者呼吸心跳骤停.为探讨合适的治疗方法.笔者回顾性分析了2001-2006年期间我科收治的142例自发性气胸患者的I临床资料.现报告如下.
作者:张国全 刊期: 2012年第03期
我院于2006年7月购置体检车一辆,并随车配置一台AKHX-50/200C厢式X射线机.使用该机大大提高我院体检任务的完成周期,简单的操作和灵活的机动性方便了受检者,明显地缩短了体检周期.通过几年来的使用,总结了一些注意事项与简单维护方法.现介绍如下.
作者:支海明;杨善玉 刊期: 2012年第03期