戴良图
目的:观察丙泊酚联合芬太尼用于老年人纤维结肠镜检查中对呼吸、循环功能的影响.方法:接受结肠镜检查的37例老年人,经静脉注入0.5μg/kg芬太尼,5 min后静脉缓慢注入丙泊酚1.0～1.5 mg/kg,继而以50 μg/(kg·min)持续微泵输入,记录基础值及检查开始后0、3、5、10 min时的HR、SpO2、NBP.结果:全组操作顺利完成,与基础值相比,HR、SpO2、SBP、DBP在检查第0、3 min下降均较明显,而SBP、DBP在第10 min时与基础值相比仍然具有显著性差异(P＜0.05).结论:丙泊酚联合芬太尼用于老年人纤维结肠镜检查,具有无痛、无不良记忆、检查操作方便等优点,但对呼吸、循环功能有比较明显的影响.
作者：董文慧；张芹；袁超 刊期： 2004年第04期
冠状动脉造影术是诊断冠心病,明确冠状动脉狭窄部位、程度的金标准[1].冠状动脉内支架置入术是在冠状动脉造影的基础上进行的一种心脏介入治疗手段.为预防及降低并发症的发生,我们针对不同的患者做了大量有针对性的护理研究工作.现报告如下.
作者：董爱红；顾正云；胡敏；庞继恩；卢立军 刊期： 2004年第04期
2004年2月,某医院船在海上训练期间成功地进行了1例阑尾切除手术,这是医院船建成以来首例实体剖腹手术.由于受海洋气候、船体摇摆、手术间条件等因素的影响,做好患者术前的心理护理、手术物品准备和固定、手术间空气消毒、合理安排手术人员就位等都是海上手术成功的关键环节.此次成功手术,为以后平战时在海上实施剖腹手术提供了经验和资料.现将护理体会总结如下.
作者：秦海燕；李书华；吴桂荣；邱研 刊期： 2004年第04期
咳嗽是内科门诊患者常见的主诉之一,慢性咳嗽是指咳嗽时间大于3周而诊断不明的病例[1].笔者就2001年3月至2004年3月在本院门诊及住院治疗的58例慢性咳嗽患者报告如下.
作者：邓桂胜 刊期： 2004年第04期
通过市场调查,对现有的静脉注射训练器材进行了解剖、分析,介绍了国内外市售训练器材的现状、材质与结构,并对它们的工作原理、使用性能作了对比分析,为医学教学单位在选购该类产品时提供参考.
作者：王云景 刊期： 2004年第04期
目的:研究老年性不明原因消化道出血的诊断方法及栓塞效果.方法:19例不明原因的老年性消化道出血患者进行选择性血管造影检查,阳性者行超选择栓塞止血.结果:DSA能显示出血部位,其中14例进行栓塞治疗,栓塞后出血停止;栓塞后,其中6例进行了择期手术.结论:血管畸形和肿瘤性病变是老年性不明原因消化道出血的主要原因,选择性血管造影不仅可以明确出血的部位或原因,尚可及时进行栓塞止血.
作者：张志良；杨学东 刊期： 2004年第04期
目的:探讨风湿性联合瓣膜病小主动脉瓣环的外科治疗手术技巧的临床意义.方法:对47例联合瓣膜病小主动脉瓣环者,常规建立体外循环,采用改良联合瓣膜替换方法,先替换主动脉瓣,再替换二尖瓣.结果:小主动脉瓣环者,在不拓宽主动脉瓣环的情况下,也能替换足够大口径的人造瓣膜,未出现瓣环周围组织撕裂出血、瓣周漏及主动脉切口出血.主要并发症有:低心排3例,肺部感染2例,多脏器功能衰竭3例,其中死亡1例,死亡率2.13%.超声心动图提示术后心功能均有明显改善,左心室较术前缩小.结论:小主动脉瓣环者,如果按照常规瓣膜替换顺序,将带来瓣膜座环困难、瓣周漏、主动脉切口出血等并发症.采用改良联合人造瓣膜替换方法,能避免常规瓣膜替换法的并发症,是处理小主动脉瓣环的一种安全有效的方法.
作者：孙道华；詹晓洪 刊期： 2004年第04期
目的:调查分析2000年4月至2002年4月驻南沙岛礁官兵和过往渔民的发病情况,为做好南沙岛礁的卫勤保障提供依据.方法:查阅岛礁卫生队该时间段的门诊登记和住院登记,按总后卫生部<军队卫生统计报表>规定的病名统计发病人次和构成比.结果:南沙岛礁常见病的发病数占总发病数的95.62%,前3位疾病依次是慢性咽炎、关节炎和上呼吸道感染,占总发病率的47.39%,常见病发病与季节无显著关系.结论:南沙岛礁的发病情况有明显的流行病学特点,南沙卫勤保障应有针对性,要提高岛礁医疗机构的整体救治水平,从而提高部队的战斗力.
作者：周荣向；孙成玲；王瑞；周艳容 刊期： 2004年第04期
我部担负海军某基地机关师以上干部(含退休老干部)的健康教育、医疗保健任务.为了更好地保障首长身体健康,进一步完善医疗保障的措施,我们将6年来540人次的健康体检结果进行分析,现报告如下.
作者：文雄；汤振荣 刊期： 2004年第04期
目的:探讨健康体检心电图检查结果对中老年人群的临床辅助诊断意义.方法:利用对643例中老年人的健康体检心电图检查,对健康人和高脂血症、高血压、冠心病等慢性疾病患者的心电图进行分析.结果:本次中老年人体检,患慢性疾病者心电图检查异常率为64.23%,健康者心电图检查异常率为52.00%.健康者与慢性疾病患者的心电图改变各具特点.结论:心电图检查是健康体检必须的检查项目,可作出预测性辅助诊断,应提高其检查率.
作者：张燕 刊期： 2004年第04期
我科应用血液净化-人工肝支持系统进行自体腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水,取得满意效果,现报告如下.1病例选择所选病例均为我科2004年收治的住院患者,经临床确诊为肝炎肝硬化失代偿期,经常规保肝、利尿、对症支持治疗效果不明显的难治性腹水共3例,其中男2例,女1例,年龄25～69岁.术前经常规诊断性腹腔穿刺证实,腹水性质为漏出性者2例,乳糜性者1例.
作者：贾桂芝；薛佩莲；逄金聚；王启娟；赵华；谭国英；张长江 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
目的:探索影响南海某群岛官兵胃肠道疾病的因素及预防措施.方法:采取主诉、病史、体检相结合的方法,逐一登记,综合分析.结果:影响胃肠道疾病的因素呈多样化:包括自然环境、饮食卫生、训练、精神状况、医疗条件等.结论:针对众多影响因素,在预防措施上也要采取多样化形式,才能达到有效的预防目的.
作者：孙忠明；林春晖 刊期： 2004年第04期
医院科室护理质量的好坏、护士整体素质的高低都直接反映出护士长的管理水平.护士长能否带出一支高效的护理队伍与她本身的业务水平有关,也与护士长的管理理念、管理水平有直接关系.根据笔者体会,护士长要着重从以下几方面抓好管理.
作者：高锐 刊期： 2004年第04期
目的:总结2例主动脉瓣下狭窄的手术治疗经验.方法:均行狭窄左室肌肉切除左室流出道疏通术.合并畸形1例,同期行矫正手术.结果:无手术死亡,未发生二尖瓣损伤.术后2例左室主动脉收缩压力差分别为10、15 mmHg,术后随访3年症状均消失.结论:本病一旦确诊,应尽快手术;术前超声心动图检查及术中常规主动脉根部探查,对防止合并畸形的漏诊尤为重要;手术关键是彻底疏通左室流出道;术中应防止二尖瓣、主动脉瓣及传导束损伤.
作者：孙强；马春山；段振泉；杨力；江磊；李川 刊期： 2004年第04期
目的:减少和治疗痔术后肛缘水肿.方法:针对425例痔患者水肿产生的原因,在术中和术后做相应的处理,并对术后效果进行观察.结果:在术中和术后采取相应的措施,对痔手术后肛缘水肿的发生具有一定的防治作用.结论:可以采取有效措施减少和治疗痔术后肛缘水肿.
作者：林坚；徐叶舟 刊期： 2004年第04期
现代健康的新概念是不仅没有疾病和衰弱,而且在生理、心理和社会适应能力方面有良好的状态.人的生理与心理是一个统一体.心理因素会导致生理功能的变化,而生理功能的改变,也会引起心理活动的改变.
作者：黄小琴；谭敏莉；叶志红 刊期： 2004年第04期
近年来,国内外糖尿病的患病人数以惊人的速度逐年增多.据估计,目前我国糖尿病患者已高达3 000～4 000万.经济增长带来的生活水平提高,生活方式改变,人均寿命延长,肥胖、人口老龄化等因素都使糖尿病患者人数不断增加.近20年来,我国糖尿病患病率从1980年的0.67%上升到1997年的3.2%,上升了近5倍,糖尿病已成为当今危害人类健康和生命的重要杀手.
作者：赵艳 刊期： 2004年第04期
输卵管再通术在吻合输卵管后经宫腔注入亚甲兰液以观察输卵管是否通畅,以往经宫腔管直接注入,由于连接不紧密,易漏液,常污染护士的手及手术间的地面,且不易清洁.现将通液装置的连接方法进行了改进,效果良好.
作者：沈琦 刊期： 2004年第04期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自体免疫性疾病,临床上常累及多个器官,因长期服用糖皮质激素,常并发股骨头无菌性坏死.本例患者为典型的系统性红斑狼疮并发双侧股骨头无菌性坏死,在本院2次行人工全髋关节置换术.现将对该患者的护理体会总结如下.
作者：高虹；章祖成；闫力新 刊期： 2004年第04期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
