营养对患者压疮发生和伤口愈合的影响

陈莉；董申琴；耿荣娟；徐德宏；穆书惠

关键词：压疮, 营养状况, 护理干预

摘要：①目的分析评定压疮患者营养不良与病情、发病次数、预后的关系,指导临床工作.②方法测量145例压疮三期以上患者的体重(BW)、肱三头肌的厚度,并计算出体重指数(BMI)、血清白蛋白对患者营养状况与压疮严重程度的关系进行统计学分析.③结果患者营养不良发生率为55.87%,评定营养状况的3项指标中,BMI、BW指标下降与病情严重程度有关(P<0.005).④结论营养不良患者压疮发生率高,且随着营养不良程度加重,患者压疮在三期以上.应重视压疮患者的营养问题,实施营养干预,从而提高其生活质量.

华北理工大学学报（医学版）杂志相关文献

护理管理中的人性化服务

随着医学模式的转变,人们对健康需求的提高,一种全新的服务模式-人性化服务已经引起医院管理者们的关注,成为现代医院之间竞争的焦点.对护理领域来讲,它是一种创造性的、个体化的、整体的、有效的护理模式,是以尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心,为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法,终达到使患者在生理、心理和社会等方面都处于健康而满足状态的目的[1].

作者：李志新刊期： 2008年第04期
以教学评估为契机加强和完善药学实验室建设

当前,教育部普通高校本科教学工作水平评估给学校的进一步发展和建设提供了难得的机遇,华北煤炭医学院药学系以普通高校本科教学工作水平评估为发展动力,保持优势,发挥特色,不断加强和完善药学实验室建设,使其真正成为教学和科研基地.

作者：黄悦刊期： 2008年第04期
选择性醛固酮受体阴断剂-依普利酮的概述

当代医学已经取得很大进步,治疗高血压病有许多药物,如作用于去甲.肾上腺素能神经中枢部位的药物,作用于肾上腺素神经递质的药物以及神经节阻断药、血管扩张药、钙拮抗药、利尿药和影响肾素血管紧张素系统的药物[1].这些药物都有较好的降血压的作用,但仍存在一些不尽如人意的地方,如药物的不良反应,长期服用机体产生耐受性等.

作者：刘福平刊期： 2008年第04期
甲肝灭活疫苗生产中氯仿含量测定方法的建立

甲肝灭活疫苗生产提纯工艺阶段需用氯仿萃取,去除粗制甲肝病毒中的杂质,因而在其中不可避免地有残留有机溶剂存在,因氯仿对人体心、肝、肾有损害,为加强药品质量监控,为此必须控制生产工艺中残留氯仿的含量.

作者：高荷清刊期： 2008年第04期
主动服务建立和谐医患关系

构建社会主义和谐社会是一个系统工程.和谐的医患关系在发展和谐社会的过程中,扮演着非常重要的角色,和谐的医患关系是发展和谐社会的一个重要组成部分.

作者：刘广芳刊期： 2008年第04期
曼月乐治疗功能失调性子宫出血的临床观察

功能失调性子宫出血(DuB)简称功血,是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常出血.曼月乐为含左炔诺孕酮(LNG)的T形节育器.2005年1月～2007年4月,我院采用宫腔内放置曼月乐治疗DUB,收到良好效果,报告如下.

作者：张玉华；丛明燕刊期： 2008年第04期
氯胺酮对子宫切除术患者术后疼痛的影响

①目的观察氯胺酮是否能够减轻子宫切除术患者的术后疼痛.②方法 60例择期行子宫切除术的妇科患者随机分成4个全凭静脉麻醉(TIVA)组,每组15例.组1患者麻醉时应用丙泊酚不用氯胺酮;组2、组3、组4麻醉时丙泊酚联用氯胺酮,但药物剂量不同.重点观察术后48小时内的疼痛情况.③结果以术后服用双氯芬酸钾片的剂量来评价4组术后48小时内的疼痛情况,统计学结果表明,差异无显著性(P>0.05).④结论氯胺酮不能减轻子宫切除术患者的术后疼痛.

作者：李全正；李立环刊期： 2008年第04期
社区糖尿病并发细菌性肝脓肿13例临床分析

糖尿病是人体内葡萄糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱的一种全身慢性代谢性疾病,若得不到良好治疗,易并发心脑血管等疾病,如冠心病、脑梗塞、肾病变、视网膜病变、肝脓肿等,严重威胁患者生命的重要因素.糖尿病患者由于抵抗力低下,容易并发感染性疾病,尤其当血搪控制不佳时.糖尿病并发细菌性肝脓肿(beterialliverabscess,BLA)在临床较为少见,本文对13例糖尿病并发BLA的住院患者资料进行回顾性分析,结果报告如下.

作者：叶颖刊期： 2008年第04期
河北省普通高校体育院(系)田径师资现状调查

河北省普通高校体育院(系)作为高等教育的组成部分,具有很强的专业性和行业特点,培养的是高等的专业体育人才,他们不仅是体育运动的参与者、组织者,还是进行体育锻炼的指导者.田径运动是其它运动项目的基础,任何运动项目都离不开跑、跳、投等活动形式,并且从事其它运动项目所要求的速度、耐力、力量等素质训练也大都是通过相应田径项目的训练来完成的.参考与文献[1]曹莉,孙晋海,韩春利.

作者：刘格；靳磊；袁伟刊期： 2008年第04期
肺结核咯血的基础护理和心理护理

咯血是肺结核患者较常见的急症,尤其大咯血,如果不及时治疗,往往可造成失血性休克、窒息而危及生命.基础护理工作是治疗能落到实处的有效保障,而咯血患者的心理变化复杂,如不进行正确的引导和护理,往往影响患者的治疗和预后.

作者：刘莲花；曹雪蕾；韩岩刊期： 2008年第04期
结核性脑膜炎92例临床分析

结核性脑膜炎是常见的中枢神经系统感染性疾病,其致残与病死率均较高,临床早期诊断与及时合理化治疗直接影响患者预后.1998年1月～2006年12月,我们对确诊的初治结核性脑膜炎患者92例的临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.

作者：柳真裕；毛红燕刊期： 2008年第04期
外伤性脑积水56例诊治体会

①目的总结脑积水的诊治经验与体会.②方法回顾性分析脑外伤后积水患者56例的临床资料.③结果急性梗阻性脑积水6例,慢性型脑积水50例,全部患者均行侧脑室-腹腔分流术.本组56例中,52例显效,4例失败.④结论及时进行脑外伤后积水的诊断,适时手术治疗,是可以得到满意的治疗效果.

作者：刘忠青；柳新权刊期： 2008年第04期
L-卡尼汀与卡维地洛对实验性心力衰竭大鼠血浆降钙素基因相关肽含量及其对心肌重构的影响

①目的探讨L-卡尼汀与卡维地洛对实验性心力衰竭(心衰)大鼠血浆降钙素基因相关肽(CGRP)含量及其对心肌重构的影响.②方法用盐酸阿霉素(或称盐酸多柔比星.Doxo-mbicin Hydrochlofide,ADR)腹腔注射诱导大鼠心衰,随机分为4组,即心衰对照组(CHF组);卡尼汀治疗组、卡维地洛治疗组;卡尼汀联用卡维地洛治疗组(L&C组).另设假手术正常对照组.分别测量大鼠左室收缩朱期、舒张末期内径、体重和心室质量,比色法测血浆游离脂肪酸(FFA)含量,放免法测定血浆CGRP含量.③结果心衰大鼠左室舒缩功能减退,血浆CGRP水平显著降低,血浆FFA明显升高;左室收缩未期、舒张末期内径、体重和心室质量各组比较差异显著;③L-CN组、CAR组、L&C组血浆CGRP含量较CHF组有明显升高,血浆FFA明显降低.L&C组较L-CN组、CAR组有明显差异.④结论 L-卡尼汀、卡维地洛及二者联用均能提高实验性心力衰竭大鼠血浆降钙素基因相关肽(CGRP)含量,降低血浆FFA含量,并且可以在一定程度上缓解心袁及左室重构.

作者：王宏岭；王希柱刊期： 2008年第04期
心脏术后中心静脉压的监测与护理

中心静脉压(CVP)是通过插在接近右心房的上腔静脉或颈内静脉的一条导管所测出的压力,它可以动态地反映右房压,观察血流动力[1],指导临床输液、用药、观察心功能,是心血管术后循环功能的常规监测项目.随机选择我院自2000年1月～2006年12月160例心脏术后带中心静脉穿刺导管的患者,旨在探讨其术后监测与护理,报告如下.

作者：史磊；高海波；刘方波刊期： 2008年第04期
舒芬太尼在老年人局麻手术中对镇静、镇痛和抑制内脏牵拉反应的影响

①目的探讨舒芬太尼在老年人局麻手术中对患者的镇静、镇痛和抑制内脏牵拉反应的影响.②方法 80例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期或急诊阑尾切除手术患者,其中男42例,女38例,随机分为芬太尼恒速输注组(F组),舒芬太尼恒速输注组(S组).在局部麻醉前2分钟,F组用负荷剂量芬太尼2μg/kg,随后起始速率1μg/(kg·h)持续榆注;S组负荷剂量舒芬太尼0.2μg/kg,起始速率0.1μg/(kg·h)持续输注;两组均静脉复合异丙酚.③结果在局麻时(T1)和手术中(T2),S组VAS显著低于(F组(P<0.01),Ramsay达Ⅳ级的例数显著多于F组(P<0.05).在T1时点,S组异丙酚用量及术中总用量较F组少(P<0.01),阿片药总用量较F组少(P<0.05).术后24小时随访S组中对T1、T2完全遗忘例数较F组多(P<0.05).找阑尾时舒芬组极少数患者出现牵拉痛,给予静脉辅助药后完成手术.④结论舒芬太尼复合异丙酚可以安全有效应用于镇静和镇痛,在阑尾切除术中对内脏的牵拉反应有明显的抑制作用,更具有安全性.

作者：许景伟；陈晨；张树波；蒲国华；武英蕾；高晓增；李汉增；夏萍刊期： 2008年第04期
老年冠状动脉搭桥术患者心理问题及护理干预

冠状动脉搭桥术是当今国际上公认的治疗冠心病有效的方法,已有30多年的历史.患者以老年人居多.针对老年人常见的心理问题给予了护理干预并指导其家属密切配合,取得较满意效果,报告如下.

作者：徐洁刊期： 2008年第04期
体外循环下心内直视手术的配合

体外循环下心内直视手术是治疗各种心脏病变的有效方法,但接受此类手术的患者术前心功能差,手术难度大,操作复杂,致使病死率较高[1].2001年1月～2007年6月,我院完成体外循环下心内直视手术167例,取得了良好的治疗效果.手术配合体会报告如下.

作者：韩晓兰；王岩；王艳艳刊期： 2008年第04期
头面部及躯体烧伤患者心理状况调查

烧伤是一种常见的创伤,美国每年的烧伤患者约为200～360万[1].中国尚无全国统计数据.据国内几个烧伤中心对门诊和住院烧伤患者的统计,大约年烧伤发生率为5 000-10 000/百万(O.5%～1%)[2].随着对火灾预防工作的加强和治疗烧伤水平的提高,烧伤致死率大幅下降,毁容致残的人越来越多,心理问题更加多见.本文探讨头面部烧伤及躯体烧伤患者心理状况的差异.

作者：周丽；胡业刚；张梅刊期： 2008年第04期
小剂量甲状腺激素治疗慢性心力衰竭的临床观察

①目的探讨甲状腺激素治疗慢性心力衰竭的临床疗效.②方法选择48例慢性心衰患者,随机分为对照组24例和观察组24例.对照组常规给予强效利尿剂和血管扩张剂及正性肌力药物;观察组在对照组治疗基础上加用甲状腺激素(优甲乐25～50μg,口服,1次/d),两组均以14日为1个疗程.③结果观察组显效18例,有效4例.无效2例.对照组显效16例.有效4例,无效4例,总有效率观察组明显高于对照组(P<0.01).④结论慢性心衰患者在常规抗心力衰竭治疗基础上辅助应用小剂量、短疗程的甲状腺激素能够缩短疗程,提高生存质量.

作者：张崇新；王琼刊期： 2008年第04期
烤瓷冠修复前后咀嚼效率比较

牙齿是担负咀嚼功能的重要器官,由于各种原因引起的牙列缺损或严重龋坏致牙体缺损将直接影响患者的咀嚼能力.临床患者常因牙列缺损、牙齿过敏、食物嵌塞、咀嚼无力等就诊.而金属烤瓷修复体具有强度高、质硬耐磨、色泽稳定、与天然牙相似的特点,已广泛应用于牙齿美容修复且大部分患者是个别区域修复,疗程短,效果好.

作者：赵燕萍；彭伟；吴文慧刊期： 2008年第04期