胡锡池；严子禾
①目的探讨不同性别急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗临床疗效的差别及其原因.②方法冠心病监护病房(CCU)收治的AMI患者符合静脉溶栓治疗适应证、无禁忌证患者198例,根据性别分成男性组146例,女性组52例.两组同时给予国产尿激酶静脉溶栓治疗.③结果接受溶栓治疗的AMI患者年龄男性较女性提前(P＜0.01);男性梗死相关血管再通率高于女性(P＜0.05);两组住院病死率女性大于男性(P<0.05);AMI易患因素中,女性糖尿病、高血脂史显著高于男性(P＜0.01),高血压史两组比较,差异无显著性意义(P＞0.05),吸烟史男性大于女性(P＜0.01);女性并发心力衰竭、心源性休克、心脏破裂和房室传导阻滞明显高于男性组(P＜0.01).④结论静脉溶栓治疗AMI近期疗效女性不如男性.
作者：张红雨 刊期： 2003年第01期
1 病历报告患者,男,26岁.主因反复发作左侧腹剧痛2个月,再次发作30min入院.患者于入院前2个月弯腰活动后出现左侧腹剧烈疼痛,呈持续性,无放散,无发热及腹胀,无腹泻及呕吐,无咳嗽及呼吸困难;于当地医院给予X线胸腹透视示:心肺膈未见异常.
作者：周继英 刊期： 2003年第01期
鼻、上唇又称危险三角区,这一部位的感染,早期处理不当,可引起海绵窦血栓性静脉炎.该病临床较少见,病情凶险,以往被认为不治之症,病死率100%.自抗生素广泛应用以来,病死率显著下降,陈汉白(1960)[1]报道14例死亡3例,本组5例死亡1例,可见病死率仍在20%～25%.
作者：郭芳明；李胥娴；吴钢；马静洁；孙文 刊期： 2003年第01期
笔者对38例小儿斜疝手术应用了骶管阻滞麻醉,效果良好,报告如下.
作者：达文娟 刊期： 2003年第01期
患者在接受药物治疗时心理活动较为复杂,个体差异也较突出.临床常见的心理反应有受暗示性、探究心理、抗药心理等.这些反应表现与患者对药物的信任程度有直接关系.药物只有具备良好的信誉,才能使患者增强对药物的信心,主动用药,配合治疗,提高疗效.
作者：赵瑞芝 刊期： 2003年第01期
在职称评聘过程中,势必产生优胜劣汰,发现一部分专业技术人员被否定、待聘或落聘现象,导致其产生思想上的波动和心理上的不平衡.如果不及时做好思想工作,处理不当,就会给单位和社会带来巨大的影响.因此,必须把握好专业技术人员思想状况,采取较好的方法,防患于未然,消除他们的顾虑,力争主动,化不利因素为动力,加强职称评聘中思想政治工作.
作者：胡素洁 刊期： 2003年第01期
近年来,由于人口老龄化日趋严重,医院内感染在老年患者中特别突出,院内获得性肺炎在医院感染性疾病中亦常见.2001年3月～2002年6月,我们采用左氧氟沙星胶囊治疗老年获得性肺炎80例,取得了较满意的疗效,报告如下.
作者：褚福莲；刘勇；孟宏 刊期： 2003年第01期
随着护理事业的发展,护理模式由以疾病为中心转变为以病人为中心的系统化整体护理模式.
作者：王松英；李稚辉；牛焰艳 刊期： 2003年第01期
目前各地医院改革如火如荼,人事分配制度和后勤服务社会化改革等已进入攻坚阶段,院长作为医院法人代表和改革的带头人,其作用举足轻重.院长在改革决策和运作指挥过程中,其心态如何直接关系到改革的成败.所谓院长心态,是指院长本人对医院改革的认知程度、承受能力、目的要求以及在具体操作指挥过程中的心理状态.本文对医院改革中院长应具备的心态讨论如下.
作者：刘双林；靳春萍 刊期： 2003年第01期
国家第三次高校后勤改革会议要求,2003年全国高校后勤要完成社会化服务的职能,这就要求高校后勤要加快体制改革的步伐.
作者：董连堂；裴俊罕 刊期： 2003年第01期
1 病历报告患者,女,58岁.左上腹反复隐痛不适1个月余,呈阵发性发作,无明显加剧,能自行缓解.体检:左上腹深压痛(+),无反跳痛,肠鸣音正常,全身浅表淋巴结未扪及.
作者：马新荣；范敏；刘玉彬 刊期： 2003年第01期
①目的观察肢体缺血再灌注后肺组织中NOS同工酶活性、分布和mRNA表达的变化.②方法复制肢体缺血再灌注模型,实验动物随机分为4组:正常对照组(Control组)、损伤组(IR组)、L-精氨酸组(L-Arg组)和氨基胍组(AG组),用免疫组织化学方法检测肺组织中NOS蛋白的表达;用RT-PCR方法检测肺组织中NOS mRNA的表达.③结果免疫组织化学结果显示,Control组iNOS染色少有阳性;IR组iNOS染色阳性,染色阳性细胞主要分布在支气管上皮细胞、支气管平滑肌细胞,支气管周围浸润的中性粒细胞也呈阳性表达;AG组iNOS染色较IR组减弱;L-Arg组则无明显差异.eNOS染色在Control组呈阳性,主要分布于毛细血管内皮细胞,其余3组染色均减弱.RT-PCR结果显示,iNOS mRNA 的表达在Control组较少,IR组呈高表达,AG组、L-Arg组表达与IR组相比无明显差异;eNOS的表达在Control组呈高表达,其余各组表达均降低.④结论大鼠肢体缺血再灌注后4小时,肺组织中iNOS mRNA高表达,eNOS mRNA表达降低,肺组织中NO的水平增高;给予外源性的L-Arg增加NO的生成,应用AG不影响NOS mRNA的表达,但在蛋白水平对iNOS有抑制作用.
作者：张一兵；张连元；董淑云；门秀丽；杨全会 刊期： 2003年第01期
随着剖宫产率的增加,剖宫产后再孕者增多,其再次妊娠分娩方式的选择有待于进一步探讨.笔者对我院1992年1月～1996年12月共收住院108例剖宫产后再孕的产妇,将其产科处理进行回顾性分析,报告如下.
作者：李冬梅；单衍华 刊期： 2003年第01期
纳洛酮为阿片受体拮抗剂,自临床应用以来,已具有较为广泛的用途,2000年9月～2002年9月,我们应用纳洛酮联合山莨菪碱治疗支气管哮喘,取得明显疗效,报告如下.
作者：邓晓风 刊期： 2003年第01期
周期性麻痹(periodic paralysis,PP)是以反复发作突发的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病.发病时大多伴有血清钾含量的改变,临床上主要有:低钾型、高钾型、正常血钾型3种类型,以低钾型为多见.1996～2001年,我院收治28例低钾性周期性麻痹患者,回顾分析如下.
作者：赖小红；李长新；徐云燕；傅国庆 刊期： 2003年第01期
①目的探讨假性结肠梗阻的临床表现、诊断与治疗措施.②方法回顾性分析假性结肠梗阻18例患者的临床资料.③结果假性结肠梗阻多发于老年人,继发于严重的心肺肾疾病、外伤、大手术者.本组非手术治疗10例均痊愈(100%).手术治疗8例,其中3例痊愈(37.5%),5例死亡(62.5%).④结论假性结肠梗阻早期确诊不易,确诊后的关键是早期正确应用非手术治疗.手术治疗后加重原发病而导致预后不良.
作者：甘小彪；越太迁；刘平静 刊期： 2003年第01期
为探讨婴幼儿轮状病毒肠炎的病因治疗,我院于1999年9月～2001年12月应用α-2b干扰素保留灌肠治疗此种病例64例,疗效满意,报告如下.
作者：衡永波 刊期： 2003年第01期
先心病术后患儿有效的咳痰、咳嗽是预防肺部并发症的关键.但由于小儿的年龄因素,理解能力的欠缺及术后切口疼痛等原因,造成小儿术后不能很好地配合咳痰,增加了肺部并发症发生的可能.临床上常用的导管吸痰能有效地清除呼吸道分泌物,动脉血气指标均可明显改善,但是由于吸痰刺激性大及患儿配合能力差等原因,给操作带来一些困难,并可能给患儿带来一定的损伤.通过多次临床实践,我们总结出一种既安全又有效的小儿吸痰法,介绍如下.
作者：陈华 刊期： 2003年第01期
糖尿病是一种在遗传和生存环境等多种因素作用下,因胰岛素绝对或相对缺乏而引起的糖代谢紊乱为主的累及到全身各个器官的内分泌代谢性疾病.由于病因尚未完全明了,目前不能根治,往往伴随患者终生.由于多种条件的限制,患者不能长期住院,大部分患者病情稳定后需出院在家治疗.因此,做好患者的出院指导,对预防和减少并发症的发生,提高其生活质量具有十分重要的意义.
作者：李新梅 刊期： 2003年第01期
1 临床资料本组男27例,女11例,年龄2～79岁,平均38.48岁.致伤原因:车祸伤21例,高处坠落伤10例,石头塌方及树木压伤6例,机器轧伤1例.受伤后就诊时间0.5～20h.
作者：梁琳珊；何传清 刊期： 2003年第01期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
