许建忠;陈绍行
目的 以致胚胎毒性阳性药物全反式维甲酸(ATRA)及丙戊酸钠进行斑马鱼胚胎发育毒性试验,建立有效的斑马鱼胚胎发育毒性评价方法.方法 采用水浴染毒法,将受精后2 h(2 hpf)的斑马鱼胚胎暴露于不同浓度梯度的阳性药物.分别在24、48、72和144 hpf观察并记录畸形及死亡的胚胎数日.统计阳性药物的EC50和LC50,计算致畸指数(TI=LC50/EC50).结果 两种阳性药物所致斑马鱼胚胎发育早期(24~48 hpf)与发育后期(72~144 hpf)的畸形表现不同.在72hpf,两种阳性药物对胚胎孵化率均有明显抑制作用;144 hpf可见ATRA(≥1.6× 10-3 mg/L)和丙戊酸钠(≥1.25×102mg/L)严重致畸作用,TI分别为10.35和5.72.两种阳性药物胚胎致畸率及死亡率均呈明显的浓度依赖关系,且与已有动物试验及体外试验结果相符.结论 以两种阳性药物建立有效的斑马鱼胚胎发育毒性评价方法,可进行进一步的验证.
作者:常嘉;陆亮;林金杏;常艳;马璟 刊期: 2013年第11期
难治性高血压(RH)临床并不少见.在排除假性RH以及纠正多种可能干扰降压药物疗效的因素后,正确合理使用利尿剂以及联合应用各类降压药物,多数患者的血压可以得到有效控制.本文针对RH患者综述几类降压药物的临床应用评价.
作者:王静;郑刚 刊期: 2013年第11期
目的 了解江西省抗高血压药物使用情况和发展趋势.方法 统计2010年1月至2012年12月江西省医疗机构抗高血压药物采购数据,分析其采购现状和发展趋势.结果 抗高血压药物采购金额和数量呈逐年上升趋势,常用的是钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB).2012年销售额排名靠前的品种为硝苯地平(拜新同)、拉西地平(司乐平)、苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)、贝那普利(洛汀新)和尼莫地平(尼膜同)等.结论 我省各类抗高血压药物采购额均逐年增加,非基本药物占有较大比重,销售额居前品种以进口药为主.
作者:袁斌 刊期: 2013年第11期
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是目前常见的肝脏疾病之一,其药物治疗目的主要是减缓或减少肝硬化、肝癌及肝衰竭等终末期肝病的发生,降低病死率.本文综述近年来胰岛素增敏剂、降脂药、抗氧化剂和肝细胞保护剂等各种NAFLD药物治疗方案的临床应用评价.
作者:张绍仁;樊晓明 刊期: 2013年第11期
目的 观察尿毒清颗粒对维持性血液透析患者高磷血症的控制作用.方法 选择行维持性血液透析的慢性肾脏病患者24例,患者经常规治疗其高磷血症仍控制不良.患者在保持饮食及基础治疗不变的基础上,予常规碳酸钙口服2个月后,给予口服尿毒清颗粒一日2次,每次10 g,治疗2个月,观察治疗前后血磷、钙水平,钙磷乘积和iPTH变化.结果 尿毒清颗粒治疗后血清磷、钙磷乘积较治疗前均明显降低(P<0.01),与对照期相比,治疗期血磷降低(0.22±0.23) mmol/L,钙磷乘积降低(7.30±6.91) (mg/dL)2,差异均有统计学意义(P<0.01),未发现对钙和iPTH水平的影响.结论 尿毒清颗粒可以有效改善高磷血症,适用于血液透析患者常规治疗后仍存在高磷血症患者的辅助治疗.
作者:刘伟;刘丽芳;王玉柱 刊期: 2013年第11期
2012版《国家基本药物目录》的颁布是国家进一步深化医改的发力之举,势必引发整个行业的三医联动.新版目录增加品种,优化结构,规范剂型和规格,同时更注重与医保(新农合)支付能力相适应.本文试从国家相关政策、新版基本药物目录变化等角度做一个综合分析.
作者:徐培红;干荣富 刊期: 2013年第11期
目的 观察扶正消疹方联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 41例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(21例)和对照组(20例),对照组口服吉非替尼一日1次,每次250 mg;治疗组在此基础上加用扶正消疹方一日1剂,分2次服.治疗2个月后评价近期疗效和不良反应.结果 治疗组肿瘤治疗有效率为52.4%,控制率为81.0%;对照组分别为45.0%和75.0%,两组比较差异无统计学意义.治疗组皮疹发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 联用扶正消疹方治疗晚期NSCLC可减少皮疹的发生率,且不影响吉非替尼疗效.
作者:周俭;葛信国;陈晓霞;杨迪 刊期: 2013年第11期
目的 分析两种三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)感染成本-效果.方法 选取145例HP感染的消化道溃疡患者,随机分为A、B两组,A组服用奥美拉唑、B组服用兰索拉唑,两组均同时服用阿莫西林和甲硝唑,于治疗结束后观察疗效,并进行成本-效果分析.结果 两种治疗方案的愈合率(E1)及HP根除率(E2)无差异,成本-效果分析及敏感度分析显示,B组药品成本C/E1、C/E2低于A组,且差异显著(P<0.01).结论 兰索拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗HP感染有效、经济、安全.
作者:徐珏华;李羾;包晶晶;史峰;张武标 刊期: 2013年第11期
越来越多的证据证实难治性高血压(RH)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)之间的联系.近年研究发现,OSAS与交感神经活动亢进密切相关.提高对OSAS的认识,应成为所有高血压患者系统治疗中的一个重要环节.本文综述与OSAS相关RH的流行病学及发病机制.
作者:吴存瑾;王林 刊期: 2013年第11期
难治性高血压(RH)主要指药物不能控制的高血压,实际工作中很难定义,我国尚无RH患病率的确切统计数据,但这类患者数量相对较大.本文简要综述RH研究领域的某些进展和未来的研究方向.
作者:王继光 刊期: 2013年第11期
慢性肾脏病(CKD)已成为威胁人类健康的一类重大疾病.CKD患者应用抗菌药物应根据患者肾功能选择合适药物并调整给药方法和剂量,加强治疗药物浓度监测,实施个体化给药.本文综述CKD患者的抗菌药物合理应用.
作者:史浩;任红 刊期: 2013年第11期
认知功能障碍是精神分裂症的核心症状,认知缺损程度反映了疾病的严重程度,对患者独立生活能力、职业功能和社会功能等预后也有显著影响.本文综述精神分裂症与认知功能障碍的生物学基础研究进展.
作者:严峰;陆峥;周卉 刊期: 2013年第11期
交感神经过度兴奋不仅与难治性高血压(RH),还与心力衰竭、胰岛素抵抗、肾功能不全和室性心律失常等疾病密切相关.经导管射频肾交感神经消融术(RSD)治疗RH及其他相关疾病的安全性及有效性已获得肯定.本文综述经导管RSD在RH及其他相关疾病治疗中的应用进展.
作者:许建忠;陈绍行 刊期: 2013年第11期
由于“老药”的药动学及安全性资料已知,其新用途的开发可以大大节约研发周期和成本,被认为是新药开发中快捷、有效的策略之一.本文综述老药新用在新药研发中的意义以及临床上颇具代表性药物(沙利度胺、红霉素、硝苯地平)的新用途开发.
作者:任岩松;沈舜义 刊期: 2013年第11期
目的 探讨长春瑞滨静脉途径给药时所致静脉炎的有效预防措施和护理策略.方法 检索重庆维普数据库和清华同方中国知网(CNKI)数据库的临床研究文献,总结和分析长春瑞滨致输液性静脉炎的预防和护理方法.结果 筛选出的44篇报道长春瑞滨输注相关性静脉炎的预防和护理文献中,33篇采取以浅静脉给药联合地塞米松为基础的预防方案,其静脉炎平均发生率为11.9%;11篇为以输液装置给药联合地塞米松为基础的预防方案,其中深静脉置管为主的预防方案未见静脉炎发生.44篇文献中涉及护理干预的为16篇.结论 深静脉置管途径给予长春瑞滨联合地塞米松并同时实施护理干预能有效降低长春瑞滨所致静脉炎的发生.
作者:马多玲;卞艳芳;蔡溱 刊期: 2013年第11期
目的 分析基本药物制度推出对我院门诊口服抗高血压药物使用情况的影响.方法 采用回顾性方法,对我院2011年第一季度和2012年第一季度门诊口服抗高血压药物主要使用品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和药物利用指数(DUI)等进行统计分析.结果 基本药物制度的推出对口服抗高血压药物的主要使用品种基本没有改变.同步性较好的品种比例增加(由55.56%增加到65.00%).药品的DDC呈稳中有降的趋势.DUI值≤2.0的药物比例增加(由55.56%增加到85.00%).结论 基本药物制度的推出有望减轻医院门诊高血压患者的经济负担,口服抗高血压药物利用将进一步趋于合理.
作者:胡静;陆凡;李琳 刊期: 2013年第11期