姚卓贤；张京晶；冯凯
以客户为中心的企业模式变革已成为制药企业适应医药行业新常态的应对之道。本文结合国内外的满意度测评理论，从目的、定义、方法和应用等角度介绍其理念，对国内制药企业的客户满意度研究提供启发和借鉴。
作者：桂晶 刊期： 2015年第21期
目的：为社区原发性骨质疏松症的预防提供依据。方法：随机抽取菊泉地区2个居委与2个村委共488名年龄在45~75岁的绝经后妇女进行问卷调查和定量超声骨密度仪测定跟骨骨密度。结果：单因素Logistic回归分析结果显示，每日蛋类摄入量高与高体重为绝经后妇女骨质疏松症的保护因素，而高哺乳次数、增龄、高绝经年数为其危险因素；多元Logistic回归分析结果显示，高绝经年数为绝经后妇女骨质疏松症的危险因素，而高体重为其保护因素。结论：预防社区绝经后妇女骨质疏松症，应在其年轻时期进行相关知识教育，提倡科学哺乳、合理饮食和运动、使体重保持在健康的水平。
作者：李玲；吕振雷；黄红儿 刊期： 2015年第21期
10月21日，国家发改委公布了新的《中央定价目录》，新目录大幅缩减定价范围，中央政府定价项目从100种减少为20种，保留项不到3%。发改委还批复了30个省级政府的定价目录，平均缩减范围为55%。新目录将于2016年1月1日起施行。
作者： 刊期： 2015年第21期
呼吸衰竭是一种很常见的危重症，临床上多种疾病均可导致呼吸衰竭，具有较高的病死率，给医疗经济带来沉重的负担。本文分析了呼吸衰竭患者血乳酸水平，乳酸清除率及APACHE II评分与患者预后的关系，以便及早评估呼吸衰竭患者的预后。本研究表明，乳酸清除率越低，APACHE II评分越高，呼吸衰竭患者的预后越差。
作者：陶和平；涂小金；齐协飞 刊期： 2015年第21期
目的：分析医院门急诊处方书写质量和不合理用药情况，以提高医院处方书写质量，促进合理用药。方法：抽查2014年1月-12月南方医科大学第五附属医院门急诊处方5856张，采用逐张审查方式审核，从书写规范性及用药合理性角度，判断不合理处方并进行归类分析。结果：5856张门急诊处方中，不合理处方率为7.85%（460/5856），门诊共选取4051张处方，其中不合理处方率为6.44%（261/4051），急诊共选取1805张处方，其中不合理处方率为11.02%（199/1805），门诊与急诊不合理处方率比较差异无统计学意义（P>0.05）；门急诊不合理处方主要表现为书写不合格、溶媒选用不合理、用药方法不合理、药物选择不合理、药物联合应用不合理、抗菌药物应用不当与重复用药，其中抗菌药物应用不当处方率明显高于其他不合理处方率，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：我院门急诊处方尚存在较多书写不合格与不合理用药情况，药师应强化处方审核、调配与核对门急诊处方，及时发现和纠正不合理用药，保证患者用药安全、经济、有效。
作者：朱彩红；黄彩玲；王鹏；郑雪琼 刊期： 2015年第21期
目的：探讨非布司他治疗急性痛风性关节炎对患者血清尿酸（SUA）水平及氧化应激的影响。方法：选取2014年2月-2015年5月我院门诊收治的未经降尿酸治疗的急性痛风性关节炎患者87例，按随机数字表法分为观察组（n=45）和对照组（n=42），分别给予非布司他80 mg/d和别嘌呤醇300 mg/d，口服治疗，3次/d，疗程为24周。比较两组患者治疗期间SUA水平及氧化应激标志物8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）和3-硝基络氨酸修饰蛋白（3-NT）水平的变化。结果：与治疗前相比，两组患者治疗后SUA、8-OHdG均明显降低（P＜0.05），而3-NT无显著性差异（P＞0.05），组间SUA、8-OHdG变化幅度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；Spearmen相关性分析，8-OHdG水平与SUA呈明显正相关（r=0.620, P＜0.05）。结论：非布司他可有效降低急性痛风性关节炎患者SUA水平，改善患者氧化应激状态，可广泛应用于临床。
作者：张徐明；姬森国；刘群；吴頔；于乐 刊期： 2015年第21期
目的：探讨颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱对眼科手术后眼底血液动力学的影响。方法：选取眼科择期手术患者114例随机分为观察组与对照组各57例，观察组术后在患侧眼颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液，对照组则注射等体积生理盐水。测定眼底血液动力学、佳矫正视力（BCVA）、振荡电位（OPs）指标，比较两组患者上述指标的差异。结果：治疗前，两组患者红细胞聚集指数、纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度与红细胞比容等血液动力学指标比较差异无统计学意义。治疗后，全部患者血液动力学指标均明显低于治疗前（P＜0.05），观察组血液动力学指标均明显低于对照组（P＜0.05）。观察组BCVA、OPs明显高于治疗前（P＜0.05），且明显高于对照组（P＜0.05）。两组患者ADR发生率比较差异无统计学意义。结论：颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱有助于稳定眼科手术后眼底血液动力学指标，且改善视觉功能。
作者：李雁朋 刊期： 2015年第21期
人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌进展快，预后差。但随着曲妥珠单抗等分子靶向药物的临床应用，显著改善了HER2阳性乳腺癌患者的疗效。本文总结了HER2标准检测和分子靶向药物在HER2阳性乳腺癌治疗中的临床应用策略及治疗进展。
作者：王红鹰 刊期： 2015年第21期
肝细胞癌的发病率和死亡率仍居高不下，手术是其治疗的首选方法，但手术切除率低，肿瘤易复发、转移。多靶点激酶抑制剂索拉非尼是第一个被批准用于治疗肝细胞癌的分子靶向药物。本文就索拉非尼在肝细胞癌治疗中的临床作用、与其他治疗手段的联合应用和毒副反应的防治等作一综述。
作者：陈进宏 刊期： 2015年第21期
目的：探讨肠外营养支持对白血病病人造血干细胞移植期间营养状态的影响。方法：临床药师通过参与白血病患者造血干细胞移植期间的药学监护，提出制定营养支持方案。结果：临床医生采取了药师的营养支持方案，患者的营养状况得以尽快地恢复，减少了并发症发生的机会。结论：肠外营养支持对造血干细胞移植病人平稳度过预处理期、放疗、化疗后应激反应期与促进造血功能的恢复有重要的意义。
作者：姚卓贤；张京晶；冯凯 刊期： 2015年第21期
目的：评价自主研发的胱抑素（Cyc）C免疫诊断试剂（终点法）在自动化检测血清中Cyc C浓度的性能。方法：采用奥林巴斯AU680全自动生化分析仪，经重复性、线性试验后，测定血清中Cyc C浓度，进行方法学评价及与美国Diazyme Cyc C试剂（终点法）比较。结果：试剂在两个水平质控下测定的变异系数（CV）分别为2.62%和1.79%，在0~8 mg/L浓度范围内，线性良好。两种试剂测定血清Cyc C浓度的相关系数较好，相关系数r=0.995。结论：自主研发的Cyc C试剂盒操作简便、快速、准确、稳定，安全性及有效性符合临床应用要求，可以满足大批量临床样本的常规和自动化分析，是一种值得推广的诊断试剂。
作者：张玉静 刊期： 2015年第21期
目的：筛选出适合丹酚酸B纯化的大孔吸附树脂。方法：通过静态-动态吸附实验对丹酚酸B纯化用大孔吸附树脂进行筛选。以静态吸附率、解吸率，动态吸附率、洗脱率及合格洗脱率为指标考察不同型号及同一型号不同厂家的树脂纯化丹酚酸B的性能。结果：D101型大孔吸附树脂较其他型号树脂更适合丹酚酸B的纯化；而天津海光及西安蓝晓两个厂家D101型大孔吸附树脂纯化丹酚酸B的性能略有差异性。结论：D101型大孔吸附树脂适用于丹酚酸B的纯化。
作者：孙良明；保红云；张媛媛；万亚静；郑学双；孙百玲 刊期： 2015年第21期
10月29日，国家标准委和国家中医药管理局发布《中药方剂编码规则及编码》、《中药编码规则及编码》和《中药在供应链管理中的编码与表示》三项中医药国家标准，此举标志着我国将实施统一的中药、中药方剂、中药供应链编码体系。这三项标准将于12月1日起实施。
作者： 刊期： 2015年第21期
结肠直肠癌是常见的恶性肿瘤类型之一。近年来，以血管内皮生长因子和表皮生长因子受体为作用靶点的单克隆抗体（如贝伐珠单抗和西妥昔单抗）已在临床上广泛用于治疗结肠直肠癌。本文就结肠直肠癌的分子靶向治疗研究进展作一综述。
作者：王清；黄若凡 刊期： 2015年第21期
目的：观察塞来昔布胶囊配合延郁通络膏治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法：将80例退行性膝关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者均口服塞来昔布胶囊200 mg，1日2次，治疗组加用延郁通络膏膝关节外用2 d换药1次，疗程1月。观察治疗前、治疗后1周，治疗后1月Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟评分（VAS），并进行疗效评估。结果：两组总有效率分别为92.5%、74.4%（P＜0.05）；两组患者治疗1周后、治疗1月后Lysholm评分、VAS得分均较治疗前变化明显（P＜0.05）；与对照组比较，治疗组Lysholm评分在治疗1月后有显著差异（P＜0.05）。结论：塞来昔布胶囊口服配合延郁通络膏外用，治疗退行性膝关节炎具有较好的疗效，且无明显不良反应。
作者：陈志进；吴向科；彭玉琳 刊期： 2015年第21期
目的：探讨消化系统神经内分泌肿瘤（GEP-NETs）临床病理特征及其转移的影响因素。方法：回顾性分析198例GEP-NETs患者与GEP-NETs病理学类型及其转移的关系。结果：不同病理学类型GEP-NETs患者性别、发病年龄、淋巴结转移等情况的差异均具有统计学意义。单因素分析结果显示，性别、年龄、腹痛、肿瘤数目、肿瘤部位与GEP-NETs转移无明显相关性，而大便性状的改变、黑便或大便带血、肿瘤直径、病理学分级与GEP-NETs转移相关。logistics多因素回归分析显示，肿瘤直径与病理学分级是GEP-NETs发生转移的独立危险因素。结论：性别、发病年龄、淋巴结转移是影响GEP-NETs病理学类型的重要影响因素，肿瘤直径与病理学分级与GEP-NETs转移紧密相关。
作者：刘莉娟；易珂苇；汪蓓蓓；李贵春 刊期： 2015年第21期
20岁女性患者，确诊系统性红斑狼疮4年，口服甲泼尼龙8 mg, qd治疗超过1年。既往无食物、药物过敏史。患者因头痛、发热入院，入院行腰椎穿刺，墨汁染色见新型隐球菌。给予两性霉素B脂质体联合氟胞嘧啶治疗。两性霉素B脂质体用药15 d后，患者出现贫血、血小板降低，血红蛋白低降至80 g/L，血小板低降至71×109/L，停药1月余后血小板恢复正常，血红蛋白于1年后恢复正常。
作者：颜明明；孙佩男；武卓；张亮；赵晖；钟明康 刊期： 2015年第21期
目的：探讨中医干预对慢性阻塞性肺病（COPD）患者的影响。方法：选取120例COPD稳定期Ⅰ、Ⅱ级患者给予常规基础治疗、加用三伏天穴位敷贴、穴位注射治疗，配合健康宣教，于治疗后、6个月、12个月、18个月后随访，对其疗效进行评价。结果：经过社区中医综合干预治疗后，年急性COPD加重住院次数明显优于治疗前；治疗后中医症候积分降低。结论：对COPD患者采取社区中医综合防治干预，可有效改善COPD患者症状以及日常生活活动能力及生存质量。
作者：茅靖；宋海峰；张海盛；徐萍芳；袁春兰；朱蓓；曹赟赟；林丽花 刊期： 2015年第21期
从10月25日在京举行的公共卫生应急事件所需生物技术产品研发首届高峰论坛上获悉，我国疫苗市场高速增长，总体规模从2010年的90亿元增长到2014年的200亿元，年均增长率达到15%左右，越来越多的跨国疫苗公司正在不断将其业务扩展到我国。据2013年中国食品药品检定研究院批签发统计数据，在我国上市的疫苗品规共计43种，其中国内38家企业能够生产41个品规。专家呼吁，应大力提升我国相关生物医药产品的创新研究、成果转化及战略性科研与技术储备。
作者： 刊期： 2015年第21期
提到樊嘉教授，上海滩的医药界几乎无人不知、无人不晓，他被誉为“具有传奇色彩的肝外科主任”，也有人说他是“中国肝外科领域的一张名片”。面对有“癌中之王”之称的肝癌，他不畏艰难，带领团队潜心钻研，创造了无数个生命的奇迹。回首樊教授的职业经历，一次次地开创“首个”、“首例”，正是这一个个的探索创新，实现了樊教授治病救人的夙愿，也推动了肝外科治疗技术的进步。
作者：肇晖 刊期： 2015年第21期
上海医药杂志
主管:上海市经济和信息化委员会
主办：上海医药行业协会
