施伟民
目的:观察雷贝拉唑、莫西沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效.方法:100例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组为雷贝拉唑肠溶片10 mg 每天2次、莫西沙星400 mg 每天1次、阿莫西林1 000 mg每天2次口服;对照组为奥美拉唑20 mg 每天2次、莫西沙星400 mg 每天1次、阿莫西林1 000 mg 每天2次,疗程7 d.停药后4周复查胃镜并检测Hp.结果:治疗组、对照组Hp根除率分别为92%、74%(P＜0.05),消化性溃疡治疗的总有效率分别为94%、84%(P＜0.05),均未发生严重不良反应.结论:雷贝拉唑、莫西沙星、阿莫西林三联疗法Hp根除率高,不良反应少,溃疡治疗总有效率高,为临床治疗Hp相关性溃疡方案提供了新的选择.
作者：陈益忠 刊期： 2012年第01期
近年来,我国梅毒发病率增长迅速,而有效治疗梅毒对切断传染源、防止梅毒传播和控制其发病率至关重要.注射用青霉素是各期梅毒的首选治疗药物;对青霉素过敏患者的替代治疗药物包括头孢曲松、多西环素、四环素、红霉素和阿奇霉素等.我国报道梅毒苍白螺旋体多对阿奇霉素耐药,临床医生必须密切关注耐药的发生并慎用此药.
作者：陆海空；周平玉 刊期： 2012年第01期
局部用糖皮质激素(topical corticosteroids)品种繁多,效力也并不相等.因此,临床医师应至少熟悉每一局部用糖皮质激素制剂效力分级中的1～2种药物,以尽可能安全、有效地使用此类药物治疗对糖皮质激素应答的皮肤疾患.在处方局部用糖皮质激素时,医师必须在正确诊断疾病的基础上再考虑拟选用药物的效力分级、制剂剂型、用药频率、治疗期限和不良反应.局部用糖皮质激素的疗效和不良反应都直接源自药物的抗炎性质,但临床迄今还未证实其中何种药物具有好的疗效-风险比.
作者：吴焱 刊期： 2012年第01期
生殖器疱疹(genital herpes,GH)是常见的性传播性疾病之一,大部分由人单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)-2所致、少部分由HSV-1所致,既可感染邻近黏膜细胞、淋巴和(或)血行感染其它部位,也可感染外周神经系统.GH表现为原发性生殖器疱疹、复发性生殖器疱疹和亚临床HSV激活,对精神并发症、宫颈癌发病和艾滋病病毒感染有重要影响.实验室检测对GH的确诊有一定价值,以型特异性血清检测更常用.目前常用的抗HSV药物主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦和法昔洛韦,应系统治疗和局部治疗相结合.系统治疗主要以抗病毒治疗为主,可分为间歇疗法和长期抑制疗法.
作者：施伟民 刊期： 2012年第01期
目的:在25 ℃条件下考察24 h内注射用美洛西林钠舒巴坦钠与3种常用输液的配伍稳定性.方法:采用高效液相色谱法测定注射用美洛西林钠舒巴坦钠在3种输液中的含量变化,同时测定pH变化.结果:与3种常用输液配伍后,在24 h内 pH值基本没有变化,有效成分美洛西林钠、舒巴坦钠的含量及有关物质在12 h内基本无变化,在16 、24 h时有显著变化.结论:注射用美洛西林钠舒巴坦钠在3种常用输液中12 h内稳定.
作者：马学栋；张帅；郭海琴 刊期： 2012年第01期
淋球菌和沙眼衣原体的耐药在临床多见.淋球菌的耐药不仅可以通过染色体和质粒介导,还可以通过主动外排系统中的基因突变引起多重可传递耐药,且耐药基因也可通过转化、接合等方式在淋球菌间传递.大观霉素和头孢曲松是我国治疗淋病的首选用药,不再推荐环丙沙星等氟喹诺酮类药物治疗淋病.沙眼衣原体为细胞内寄生菌,相对不易从其它病原体获得耐药基因,对抗生素耐药的机理与特性至今不明,但临床报道耐药多见.我国对沙眼衣原体感染的推荐治疗药物为阿奇霉素和多西环素,替代治疗药物包括红霉素和氧氟沙星等.
作者：龚伟明；周平玉 刊期： 2012年第01期
近年国外上市的外用制剂主要有护创制剂、混悬液、儿童外用洗剂复合包装盒、乳膏、液体喷雾剂、凝胶剂、泡沫剂、经皮释药制剂、生物降解封闭剂贴片和皮肤填充用注射凝胶剂等.经皮给药制剂市场具有巨大的发展潜力,估计2010年其全球市场规模为215亿美元,预测到2015年将增至315亿美元.1 护创制剂2011年5月,加拿大卫生部批准了Merus国际公司的护创膜Collacar,用于治疗溃疡、烧伤、皮肤开裂等皮肤创伤.本品为可生物降解的护创剂,由天然存在于动物体内的生物活性胶原组成,使用后形成可与伤口床相匹配的凝胶样薄片,维持湿润的环境以帮助伤口愈合.
作者：黄胜炎 刊期： 2012年第01期
目的:介绍JCI先进的静脉配置药品的管理模式,并总结在新的管理模式下我院PIVAS药师工作内容,探讨药师在JCI模式下的新作用.方法:按照JCI标准中<药品使用和管理>的目标和要求,对本院PIVAS药师在审方、核对、高风险药品管理、药品保存、差错处理等各工作环节起到的作用和存在的问题进行分析,提出相应的改进措施.结果:通过不断发现、核查、改正,总结等持续质量改进,药师在静脉药物配置中心发挥药学专长,静脉药物配置差错率由2010年的0.033‰降至2011年的0.025‰.差错率大幅降低,保障病人用药安全.结论:通过JCI认证,对我院PIVAS各个工作环节存在的问题不断循序改进,药师为病人提供更加安全、合理、优质、规范的药学服务.
作者：时文娟；孙佩男；钟明康；王斌 刊期： 2012年第01期
对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,含铂两药方案化疗是传统的标准一线治疗,且化疗药物对非小细胞肺癌的疗效已进入平台期[1].近年来研究发现根据肿瘤生物学特点开发出的靶向治疗药物,如贝伐珠单抗、西妥昔单抗、吉非替尼和厄洛替尼等,这类药物具有靶向性和非细胞毒性的的特点,且已有证据显示能够显著改善非小细胞肺癌患者的生存.贝伐珠单抗(bevacizumab)是一种重组人源化单克隆IgG1抗体,它与血管内皮生长因子(human vascular endothelial growth factor,VEGF)高亲和力结合,通过抑制新生血管的形成,减少肿瘤的血供、氧供和其它营养物质的供应而抑制肿瘤生长[1].该药于2004年由美国食品药品管理局(FDA)批准用于一线治疗晚期结直肠癌,成为首个用于临床的靶向VEGF药物.
作者：李俭杰；刘晓晴 刊期： 2012年第01期
OTC市场已成为制药企业获得经济收益的重要市场之一.由于OTC是一种特殊的消费品,因此广告策略在营销过程中起着举足轻重的作用.合理运用广告策略,是制药企业在这一市场获得成功的关键.
作者：蒋婷 刊期： 2012年第01期
目的:了解胰岛素类似物在上海119家样本医院应用的现状,供生产、营销、使用等部门参考.方法:调研上海119家样本医院2008-2010年应用胰岛素类似物品种、金额、用量和增长率等,结合临床应用进行分析.结果:胰岛素类似物有甘精、门冬、赖脯和地特胰岛素等,在临床上用量逐年增多.胰岛素制剂品种趋向多样化,方便合理选用.结论:胰岛素类似物治疗糖尿病,前景看好.
作者：归成；石卫峰；黄堃 刊期： 2012年第01期
目的:建立用于测定抗肿瘤药物HDZ126016含量的高效液相色谱方法.方法:采用Xtimate C18柱 (4.6 mm×250 mm,5 μm)为固定相,以乙腈-10 mmol/L磷酸二氢钾(三乙胺调节pH至7.5,60:40)为流动相,检测波长为250 nm,流速为1.0 ml/min,柱温为40 ℃,进样量20 μl.结果:在上述色谱条件下,HDZ126016主峰与相邻杂质分离良好,溶剂不干扰测定,在0.05～10 μg/ml浓度范围内,HDZ126016峰面积与浓度线性良好,r＝0.999 9(n=3),方法的回收率为99.89%～100.10%,RSD为0.36%～0.87%(n=3).结论:该法准确可靠、专属性强,可用于抗肿瘤药物HDZ126016的含量测定.
作者：张建明；任筱青；王科；沙先谊；方晓玲 刊期： 2012年第01期
盐酸度洛西汀(商品名:奥思平)为5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NH)平衡和再摄取抑制剂(SNRI),与目前临床使用的5-HT再摄取抑制剂(SSRI)相比,具有更广谱、更快速的抗抑郁疗效,故可获得更高的临床治愈率.盐酸度洛西汀也不同于现有SNRI类药物,具有平衡两种神经递质的作用机制,能使两种神经递质发挥更佳的协同作用,从而快速缓解抑郁情绪和躯体症状.为客观评价盐酸度洛西汀的临床疗效及安全性,现将上海市第一妇婴保健院心理门诊和嘉定区妇婴保健院门诊中使用盐酸度洛西汀治疗更年期抑郁症妇女的情况报告、分析如下.
作者：高晓玲 刊期： 2012年第01期
目的:探讨住院精神障碍患者跌倒损伤的原因.方法:回顾分析2003-2008年上海市精神卫生中心住院患者发生跌倒损伤的可能因素,分老年组与非老年组进行比较.结果:6年跌倒损伤患者55例,跌倒损伤率3.6‰,其中女性40例,平均年龄(66.33±13.85)岁,60岁以上患者34例.46例(83.6%)服用抗精神病药物,其中19例(34.5%)合并服用2种以上抗精神病药、32例(58.2%)合并服用苯二氮(艹卓)类药物.跌倒发生的场所以厕所旁比例高(50.9%).与非老年组相比,跌伤老人存在视听功能障碍者多(35.5% vs 0)、服药种类多[(6.12±1.87)vs(3.81±1.94)种]、抗精神病药服用剂量较低[(194.88±211.56) vs(389.10±284.01)mg ]、骨折发生率较高(94.1% vs 61.9%),两组相比均存在显著差异(P＜0.01).结论:年龄大、女性、服用抗精神病药物与苯二氮(艹卓)类药、上厕所可能是精神障碍患者跌倒损伤者的危险因素.老年患者跌倒后损伤更重.
作者：盛梅青；房圆；张盛宇；季曹珺；林翔；史琰琛；王涛；李霞 刊期： 2012年第01期
我国网上药店在发展的过程中遇到很多需要迫切解决的问题,本文通过对这些问题进行分析,在现有政策和环境下,结合B2C电子商务的特点和销售模式,为网上药店的发展提供一些思路.
作者：刘丹蕾；邱家学 刊期： 2012年第01期
上海医药杂志
主管:上海市经济和信息化委员会
主办：上海医药行业协会
