冠心病患者血清尿酸、胆红素含量变化分析

李伟强；闫智宏

关键词：尿酸, 胆红素, 冠状动脉疾病

摘要：目的:探讨血清尿酸、胆红素含量与冠心病的关系.方法:检测并比较50例冠心病患者与50例健康对照者的尿酸、总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平.结果:冠心病患者血清尿酸水平显著高于对照组(P<0.01),总胆红素和间接胆红素水平显著低于对照组(P<0.05).结论:血清高尿酸水平、低总胆红素水平、低间接胆红素与冠心病密切相关,是冠心病的危险因素.

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平衡针结合传统针法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察平衡针结合传统针法治疗神经根型颈椎病临床疗效.方法:将82例患者随机分为观察组42例和对照组40例.观察组运用平衡针结合传统针法治疗;对照组采用传统针灸方法.结果:治疗组在临床治愈率、有效率等方面明显优于对照组(P<0.05).治疗组SF-MPQ疼痛评分的改善显著优于对照组.结论:平衡针结合传统针灸治疗神经根型颈椎病疗效显著.

作者：陈日兰；朱英；刘建航刊期： 2009年第04期
IL-17 在沙眼衣原体呼吸道感染中的早期表达及其与机体防御关系

目的:探讨炎症性细胞因子IL-17在沙眼衣原体呼吸道感染中的早期表达及与机体防御的关系.方法:用沙眼衣原体小鼠肺炎株(MoPn)通过鼻腔感染小鼠,用IFA检测衣原体在肺组织的生长;通过ELISA检测小鼠肺组织IL-17、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-1α和IL-1β等炎症性细胞因子表达.结果:MoPn感染后第1天,肺组织有衣原体生长,于感染后第8天达高峰;感染后第2天,IL-17在小鼠肺组织中的表达达峰值,并很快下降;TNFα、IL-1α、IL-1β和IL-6在感染后第3天达到峰值,而IL-8则在第8天出现高峰.结论:IL-17在衣原体肺炎早期出现,能提高局部IL-6,IL-8,TNF-α,IL-1α,IL-1β的表达.这些结果显示IL-17早期表达可能作为固有免疫反应成分在起动宿主抵御细胞内病原体感染中发挥重要的作用.

作者：张效云；徐志伟；高丽芬；陈丽丽；钟光明刊期： 2009年第04期
妇产科急腹症的超声诊断价值

妇产科急腹症是妇科临床上较为常见的疾病,因其发病急、病变进展快、病情严重时危及生命,需要及时做出病因诊断及治疗.超声检查因其快速、简便、无创、准确率较高,成为妇科急腹症的首选检查方法[1].本研究旨在探讨妇科几种常见急腹症的超声图像表现,强调采用经阴道与经腹方式联合检测的重要性,同时提出,超声图像是非特异的,必须密切结合临床症状,体格检查及其它资料做综合分析,以减少漏、误诊.

作者：孙惠文刊期： 2009年第04期
滴虫性阴道炎中药治疗进展

阴道毛滴虫感染引起的滴虫性阴道炎是一种常见的妇科病,近年来已被列为流行的性传播疾病(STD)之一[1].据WHO估计,滴虫病占全球每年3亿3千多万性传播疾病新患者的50%以上.

作者：于庆杰；高全成；刘向东刊期： 2009年第04期
恶性肿瘤患者急性时相反应蛋白测定及意义

目的:探讨恶性肿瘤患者急性时相反应蛋白水平及其敏感性和特异性.方法:对恶性肿瘤患者164例和50例健康体检人员(对照组)及良性肿瘤患者39例的铜蓝蛋白(CP)、前白蛋白(PA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测值进行分析比较.结果:恶性肿瘤组CP、PA和hs-CRP与健康对照组及良性肿瘤组比较有显著性差异(P<0.05);良性肿瘤组与健康对照组比较,结果无显著性差异(P>0.05);且肝癌组敏感性高.结论:血清CP、PA及定量CRP可作为恶性肿瘤的早期辅助诊断指标和鉴别诊断指标;炎症可能参与了恶性肿瘤的发病过程.

作者：信朝霞；黄燕刊期： 2009年第04期
高频超声在胸背动脉血流动力学研究中的应用

目的:应用高频超声技术研究正常人胸背动脉(Thoracodosal,TDA)血流动力学特点,为背阔肌肌皮瓣临床应用提供参考依据.方法:应用高频分辨彩色多普勒血流显像技术(CDFI)检测100例正常人200条胸背动脉各项血流参数,包括内径(D)、收缩期大血流速度(Vmax)、舒张期小血流速度(Vmin)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI),并作统计学分析.结果:200条正常人胸背动脉显示率100%,TDA血流参数左右无显著性差异;男性血流速度高于女性;RI表现为老年组>中年组,老年组>青年组,而中年组与青年组无显著性差异.结论:高频超声可作为一种直观、可靠、无创的了解胸背动脉的检测方法,提供正常胸背动脉的基本参数,为背阔肌肌皮瓣临床应用提供科学依据.

作者：杨瑞敏；王义成；杨海江；张淑华；郜新春刊期： 2009年第04期
Leep刀宫颈电锥切术治疗宫颈上皮内瘤变98例分析

近年来,宫颈癌年轻化,大约以2%～3%速度增长[1],而从宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasm CIN),发展为宫颈癌大约10年,所以对宫颈癌防治重点在于对CIN的检测及治疗.

作者：杨青春刊期： 2009年第04期
轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的:探讨0.2%轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果.方法:200例ASAⅠ～Ⅱ级行剖宫产术的单胎足月产妇,随机分成两组,R组(0.2%罗哌卡因)和B组(0.15%布比卡因),每组100例.用针刺法测量感觉阻滞平面;记录术中BP、HR及SpO2的变化;评估术中麻醉质量;记录术中不良反应发生情况及新生儿娩出后的Apgar评分.结果:两组的麻醉质量均良好,感觉阻滞平面和新生儿娩出后的Apgar评分差异无显著性(P>0.05).R组的低血压、心动过缓、呼吸困难及恶心呕吐发生率明显低于B组(P<0.05).结论:0.2%轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术是安全有效的.

作者：黎荣福；费宏亮刊期： 2009年第04期
姜黄素体外诱导人乳腺癌MCF-7细胞凋亡作用

目的:观察姜黄素对人乳腺癌MCF-7细胞(简称MCF-7细胞)凋亡的诱导作用.方法:不同浓度姜黄素(0.048,0.056,0.064,0.072,0.080μmol/L)作用于MCF-7细胞24h,采用CCK-8法检测其对MCF-7细胞的生长抑制作用;琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡结果.结果:经上述不同浓度姜黄素诱导24h后,MCF-7细胞生长抑制率分别为17%、28%、48%、50%及55%;琼脂糖凝胶电泳显示出DNA梯形条带.结论:姜黄素对体外培养MCF-7细胞的增殖有明显的抑制作用并可诱导其细胞凋亡.

作者：孙黎；刘正泉；罗强；薄爱华刊期： 2009年第04期
冠心病合并糖尿病患者非体外冠脉搭桥术麻醉分析

目的:探讨冠心病合并糖尿病患者非体外冠脉搭桥术麻醉管理方法.方法:38例冠心病合并糖尿病患者在静吸复合麻醉下行非体外冠脉搭桥术(OPCABG).术中采用持续泵注1∶1胰岛素控制血糖.记录术前、劈胸骨后、搭前降支后、关胸各时段的血液动力学改变和血糖值.结果:38例患者术中虽然血压有所波动,但保持了较稳定的心率.手术开始后患者中心静脉压(CVP)普遍较低.劈胸骨等强烈刺激后患者血糖比术前明显升高(P<0.05),经过处理后逐渐降低.结论:OPCABG应注重围术期血糖监测,合并糖尿病患者围术期应精确控制血糖,补充容量,维持水电解质酸碱平衡,有利于维持稳定的血液动力学.

作者：邢珍；王丽；袁明霞；赵永泉刊期： 2009年第04期
上腔静脉压迫综合征放化疗护理

上腔静脉压迫综合征(superior vena cave syndrome,SVCS)是由于多种原因引起上腔静脉回流至右心房的血液部分或完全受阻而产生的一组严重临床综合征,患者往往病情重,病情变化快,需及时采取有效救治措施.

作者：王翠兰刊期： 2009年第04期
小剂量HA方案治疗老年急性髓性白血病61例临床观察

化疗是治疗老年急性髓性白血病(AML)的主要手段,老年AML患者是指年龄大于60岁,且AML老年患者约占50%,具有独特的生物学临床特征[1]:(1)各器官储备功能下降;(2)多见于继发性AML.对化疗耐受性差,易在化疗早期死于感染、出血,重要脏器功能衰竭(尤其是合并心脏疾病患者,蒽环类药物极易诱发心衰),因此老年性AML是临床上很棘手的问题,值得临床重视[2].

作者：孙晓菊；李明；王天刊期： 2009年第04期
知柏地黄丸与甘草锌联合治疗老年复发性口腔溃疡疗效观察

目的:探讨知柏地黄丸与甘草锌联合治疗老年复发性口腔溃疡的疗效.方法:116例老年人口腔溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予知柏地黄丸与甘草锌,对照组只给予知柏地黄丸,疗程均为4周.结果:治疗组在症状、体征改善方面优于对照组;治疗组和对照组治愈率分别为85.58%、55.10%,总有效率分别为97.02%、85.71%.结论:知柏地黄丸与甘草锌联合治疗老年复发性口腔溃疡疗效优于单用知柏地黄丸.

作者：孙兰池刊期： 2009年第04期
冠向下法与步退法在磨牙较细弯曲根管预备中的应用

根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的根本有效的方法,良好的根尖预备是根管冲洗和充填的基础,是根管治疗成败的关键环节.使用常规方法预备后牙较细弯曲根管时,容易造成碎屑阻塞,肩台形成,器械折断,根尖偏移,根管壁侧穿,根管预备过长、过大或不足.

作者：梁玮雄；张冰；杨捷刊期： 2009年第04期
先天性肌性斜颈的高频超声诊断

目的:探讨高频超声对先天性肌性斜颈的诊断价值.方法:分析12例胸锁乳突肌肿块的患儿高频超声表现,了解肿块大小、内部回声及血流信号,并对比观察健侧胸锁乳突肌.结果:高频超声可清晰的显示胸锁乳突肌内肿块,内有肌肉纹理,部分可见点状血流信号,超声图像与健侧有明显不同.结论:高频超声检查对小儿先天性肌性斜颈的诊断是一种有效的方法,对先天性肌性斜颈的治疗转归及预后有重要的指导意义.

作者：马姝颖；王义成；温德惠；刘翔宇；徐大奎刊期： 2009年第04期
肾上腺损伤2例CT表现

1 病例介绍外伤急救过程中,时常会发现胸腹部脏器损伤合并肾上腺损伤或单纯肾上腺损伤,由于肾上腺小,常被忽视,临床工作中未引起足够重视,尤其外伤后腹部检查时其影像学表现有待进一步重视.下面就我们遇见的两例肾上腺损伤报告如下:

作者：朱桂杰；刘帝亮刊期： 2009年第04期
慢性阻塞性肺疾病患者8-异前列腺素F2α与C反应蛋白的变化

目的:检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及血清C反应蛋白(CRP)水平的变化,探讨COPD的发病机制.方法:用酶联免疫法测定27例COPD急性加重期患者及20例健康对照者血浆8-iso-PGF2α及血清CRP水平.结果:COPD患者血浆8-iso-PGF2α及血清CRP的水平明显高于正常对照组,有统计学差异.结论:COPD患者存在炎症及氧化应激水平升高,并参与了COPD的发生发展过程.

作者：李萍；苏力；张爱丽；韩书芝；李琪刊期： 2009年第04期
从《金匮要略》水气病浅谈水肿病的渊源

以<金匮要略·水气病脉证并治>为基础,结合历代医家对此相关的论述,就水肿病的命名、病因病机、治法、症状和分类进行了归纳整理,探析<金匮>水气病的沿革和变化,以期掌握水肿病的辨证施治规律.

作者：雷慧；田玉姣刊期： 2009年第04期
冠心病患者血清尿酸、胆红素含量变化分析

目的:探讨血清尿酸、胆红素含量与冠心病的关系.方法:检测并比较50例冠心病患者与50例健康对照者的尿酸、总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平.结果:冠心病患者血清尿酸水平显著高于对照组(P<0.01),总胆红素和间接胆红素水平显著低于对照组(P<0.05).结论:血清高尿酸水平、低总胆红素水平、低间接胆红素与冠心病密切相关,是冠心病的危险因素.

作者：李伟强；闫智宏刊期： 2009年第04期
保乳术治疗早期乳腺癌疗效分析

目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的手术适应证、治疗方法和治疗的效果.方法:自2003-02-2008-05月对60例早期乳腺癌病例实行保乳手术,其中Ⅰ期42例,Ⅱ期18例,所有病例均采用肿瘤局部扩大切除(距肿瘤2cm),冰冻切片证实肿瘤边缘无癌残留,腋淋巴结清扫,术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗.结果:术后所有患者均定期随访,随访时间为8~60个月,其中56例无局部复发和远处转移,1例局部复发,3例发生远处转移.美容效果优良率达93.3%(56/60).结论:在严格掌握手术指征的条件下,保乳手术加术后放疗、化疗或内分泌治疗,可提高早期乳腺癌患者的生存率,且能保持良好的乳房外形和心理心态.

作者：席锋祥刊期： 2009年第04期