赵金保；王晓红
减员增效、下岗分流是当今社会的一个热门话题.这一现象是在我国经济持续发展、改革日渐深化的背景下出现的,是我国经济发展的必然要经历一个历史过程.医疗卫生领域由于改革相对滞后,提出这个问题较晚,而且同企业相比也有一些特殊之处,但作为一种社会经济现象,它的出现也同整个社会大环境息息相关,笔者试从卫生经济学的角度做一探讨.
作者：潘晓元 刊期： 2004年第04期
医学物理学是医学院校学生必修的一门以实验为基础的自然科学,物理实验课同样也是医学生中基本的实验课之一,通过实验教学能使学生正确认识事物及其变化规律,又能培养学生观察现象、分析问题、解决问题的能力和方法.因此实验教学在医学物理学的教学中占有举足轻重的地位.而在现今医学院校的物理教学中,实验仍是薄弱环节,因此有必要进行物理实验教学的改革.
作者：王伟平；王晓燕 刊期： 2004年第04期
由颈椎或其周围的软组织、椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改度,引起钙化、损伤、增生或关紊乱,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、交感神经或脊髓,引起的病理改变,如颈痛或手臂麻痛等一系列临床症状者,称为颈椎病.
作者：韩三泉 刊期： 2004年第04期
传统的临床教学多采用灌输、传授式的教学法,表现为以教师为中心、学生仅仅被动接受,因此不利于调动学生的学习兴趣和主观能动性,教学效率不高.从2000年起,我们开始在<神经病学>临床教学中使用主动、前导、延展式教学法,力求真正做到以学生为主体,充分调动学生的主观能动性,培养良好的临床思维和创新意识,全面提高学生的实际工作能力和综会素质.
作者：陈晓春 刊期： 2004年第04期
目的:应用不同的剂量、方法静脉注射丙种球蛋白治疗小儿川崎病疗效的临床探讨.方法:本文将我院1998.2～2003.12月收治的98例川崎病患儿分组,应用不同剂量和方法静脉注射丙种球蛋白进行治疗的临床疗效分析.结果:应用丙种球蛋白,采用不同剂量和方法静脉注射治疗川崎病,疗效肯定.结论:川崎病急性期应用丙种球蛋白(IVIG)的疗效与剂量和方法有关,存在浓度-效应关系.
作者：张英茹；郭卫平 刊期： 2004年第04期
目的:探讨婴儿维生素k缺乏症致颅内出血的病因、诊治与预防.方法:对66例婴儿维生素k缺乏症的临床资料进行综合分析.结果:母乳中的维生素k含量低是造成婴儿维生素k缺乏症的主要原因.本组58例颅内出血病例的死亡率为17.2%,各种神经系统后遗症34.5%.结论:提高对本病的认识,加强对母乳喂养的指导,普及新生儿维生素k的预防用药,早期诊断,早期治疗可以降低本病的死亡率及减少后遗症的发病率.
作者：魏建和；肖佩霞 刊期： 2004年第04期
疼痛是机体对疾病创伤刺激的反应,是一种主观感觉.随着医学的发展,持续镇痛逐渐应用于临床并为多数病人及家属接受.临床实践证明引入个性化心理护理方法,能增强持续性镇痛的效果,增加病人的自信心,预防并发症的发生.
作者：肖红媛；王鸿雁 刊期： 2004年第04期
人与人之间的心理状态是千差万别的.刚刚步入大学校门的大学生们,面对通往知识、通往未来的大学之门,存在着幻想、憧憬与希望.新入学的大学生心理状态也发生着各不相同的变化.他们用眼去观察充满活力的校园,用耳去聆听大学生们的故事,用脑去思索自己将在大学里的生活.诚然,医学大学新生的生活是多姿多彩的,但却又是简单而复杂的,是奇妙而又充满挑战的.
作者：王雪芳；谢春 刊期： 2004年第04期
目的:探讨煅玄精石的质量标准,主要研究乙二胺四醋酸(EDTA)配位滴定法用于煅玄精石质量控制的可行性.方法:用EDTA测定煅玄精石中含硫酸钙(CaSO4)的含量.结果:本法对煅玄精石的含量测定,重现性好,平均回收率为97.60%,RSD=1.91%(n=5).结论:该法简便、快速、准确度高.
作者：李祯 刊期： 2004年第04期
Lauge-Hansen将踝关节骨折分五型,分别是旋后-内收型、旋后-外旋型、旋前-外展型、旋前-外旋型和垂直压缩型.自1997.10～2001.10月,对50例关节骨折病例根据不同的操作类型采用不同的治疗方法,取得了良好效果.其中男性45例,女性5例,年龄20～42岁,平均年龄30岁.现分述如下.
作者：曲宪芳 刊期： 2004年第04期
Heinz小体又称变性珠蛋白小体,笔者遇到两例不稳定血红蛋白病患者,为其做血小板计数时,发现Heinz小体影响血小板计数结果.
作者：张艳超；薛素冰；杨亦青 刊期： 2004年第04期
我院成人教育已有15年的办学历史.在此期间,我们积累了大量的教育教学方法,工作上取得了可喜的成绩.但目前随着成人教育的迅速发展,改革现有的教学方法、加强成人教育教学管理,以尽快适应新形势下的成人教育发展要求势在必行.但就成人教育教学管理的方法在多数成人教育学院尚属探索阶段,为此结合工作实际,就如何加强成人教育教学管理谈几点粗浅的看法,供大家商榷.
作者：刘凤芹；尹卫东；包克发 刊期： 2004年第04期
目的:探讨脑蛋白水解物治疗ⅢE疗效.方法:对脑蛋白水解物注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效进行了观察,并与胞二磷胆碱治疗组进行了比较.通过对临床神经症状恢复时间来判定药物疗效.结果:脑蛋白水解物与胞二磷胆碱治疗新生儿ⅢE无明显差异,均能在7～10d使神经系统症状明显好转或消失.结论:脑蛋白水解物与胞二磷胆碱治疗HIE,两药药效基本相同.
作者：孔吉良；商爱江 刊期： 2004年第04期
胸段硬膜外阻滞(TEA)可阻滞交感神经,能有效的防止和治疗围术期心肌缺血及心肌梗塞,TEA对心肌缺血有保护作用.基于此种考虑,全麻复合TEA这种麻醉方式逐渐被广泛关注.本研究通过全麻复合TEA和全麻两种麻醉方式的比较,为胸部和上腹部手术的麻醉选择提供理论依据.
作者：邢珍 刊期： 2004年第04期
随着21世纪的到来,护理服务已经进入专业化时代.由于经济和科技的高速发展,人们的生活水平不断提高,对健康和卫生服务的要求也不断增加.为适应病人的需求,卫生部及中华护理学会已将培养护理专家工作写进了2004年的工作要点中.现就国内外临床护理专家发展状况作一综述.
作者：滕秀蓉 刊期： 2004年第04期
目的:探讨前哨淋巴结检测在声门上型喉癌N0中的诊断价值.方法:手术中用蓝染料的方法,对颈部淋巴结N0的声门上型喉癌进行前哨淋巴结的临床研究,手术中取蓝染前哨淋巴结快速冰冻病理检查,并与HE染色病理检查结果及颈淋巴结清扫术的淋巴结病理检查结果进行对照,观察前哨淋巴结对颈部淋巴结转移的预测价值.结果:10例N0患者2例发现有隐性转移,其隐性转移率为20%(2/10),前哨淋巴结阳性率为13.0%(3/23).经冰冻病理证实为前哨淋巴结阴性的患者,颈淋巴清扫术标本也未发现颈部淋巴结转移.结论:前哨淋巴结的检测对颈部淋巴结N0的声门上型喉癌发现隐性转移灶是可行的.前哨淋巴结检测技术可缩小手术范围,减少手术创伤和并发症.
作者：尚小领；林彦涛；薛刚；徐国刚 刊期： 2004年第04期
<类证治裁>概括了胸痹的病机,云:胸痹,胸中阳微不运,久则阴乘阳位而为痹结也.其症胸满喘息,短气不利,痛引腰背,胸中阳气不舒,浊阴得以上逆,而阻其升降,甚则气结咳唾,胸痛彻背.夫诸阳受气于胸中,必胸次空旷,而后清气转运,布息转舒.胸痹之脉,阳微阴弦,阳微知在上焦,阴弦则为心痛,此<金匮><千金>均以通阳主治也.
作者：刘喜龙；陈桂敏 刊期： 2004年第04期
目的:观察重度心衰患者应用卡维地洛的临床疗效.方法:132例心功能NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级的心力衰竭患者随机分为卡维地洛组及常规治疗组,前组除常规治疗外加用卡维地洛6.25mg/d,渐加至50～100mg/d或大耐受量.观察治疗3个月后心率及应用彩色多普勒超声心动图方法观察每搏量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)及左室舒张末期内径(EDD)的变化.结果:卡维地洛组治疗重度心衰有效率显著高于常规治疗组.卡维地洛组用药前后非常显著地降低了HR、EDD,提高了SV、EF、CO(P＜0.01),而常规治疗组仅HR及SV改善明显(P＜0.05).卡维地洛组HR较常规治疗组有显著降低(P＜0.05),而其它指标均较常规治疗组有非常显著改善(P＜0.01).结论:卡维地洛能显著改善心脏功能,副作用小,可安全用于重度心力衰竭的治疗.
作者：刘满；刘芳 刊期： 2004年第04期
随着我国教育制度改革的不断深入,尤其是各高校扩招的大趋势,使得学生完成中等教育后进入大学深造的比率较之原来有了很大的提高,大学的高等教育已从原来的精英制教育模式逐渐向普及性的大众化教育模式过渡,伴随着这一教育思路及招生制度的改革,必然会对其后的培养、教学工作带来一定的影响.
作者：魏会平；刘继云；李继红 刊期： 2004年第04期
心力衰竭是临床各种病因所致心脏病变发展到终末阶段综合征,也是心血管患者死亡的重要原因.随着对其认识的不断深化,治疗模式也在不断转换与完善.在20世纪40～60年代主要是强心类与利尿剂的应用,取得较好的效果.70年代到80年代中期,认为血流动力学紊乱是心衰的主要原因,以心脏循环模式,广泛应用血管扩张剂及非洋地黄强心剂治疗;80年代末至90年代初提出神经体液模式,认为心衰不仅存在血流动力学异常而且也存在神经体液紊乱.又运用了β-受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等治疗,开辟了新的治疗途径.
作者：李朝林 刊期： 2004年第04期
神经药理学报杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北北方学院 中国药理学会
