血必净注射液联合冷沉淀治疗弥散性血管内凝血24例

刘伟

关键词：弥散性血管内凝血, 血必净注射液, 冷沉淀

摘要：目的:观察血必净注射液联合冷沉淀治疗弥散性血管内凝血的临床疗效.方法:选取弥散性血管内凝血患者48例,随机分为对照组和试验组,每组24例.对照组给予抗凝、补充血小板及凝血因子、溶栓、抑制纤溶药物等常规对症治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用血必净注射液联合冷沉淀治疗.观察两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(FIB)动态变化并进行评估.结果:试验组有效率为87.5％,对照组有效率70.8％,试验组优于对照组(P＜0.05);治疗后,试验组PT、APTT、TT、FIB水平优于对照组(P＜0.05).结论:血必净注射液联合冷沉淀治疗弥散性血管内凝血的临床效果显著.

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子宫肌瘤围手术期中医护理

目的:观察中医护理应用于子宫肌瘤围术期的临床疗效.方法:选取2013年2月-2014年4月在本院住院接受治疗的68例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和试验组各34例,对照组给予常规护理,试验组在对照组护理基础上行中医护理,比较两组患者临床疗效.结果:试验组并发症、住院时间以及排气时间等方面明显优于对照组,治疗组有效率为97.06％,明显高于对照组的82.35％,组间比较差异显著(P＜0.05).结论:中医护理子宫肌瘤围术期疗效显著,可在一定程度上提升患者生存质量.

作者：陈生梅；杨玲刊期： 2015年第11期
活血化瘀法治疗出血性中风52例

目的:观察活血化瘀法治疗出血性中风的临床疗效.方法:选择出血性中风患者104例,采取随机双盲法分为研究组和对照组,每组52例.对照组给予常规对症治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用活血化瘀法治疗.结果:研究组有效率92.31％,对照组有效率76.92％,研究组优于对照组(P＜0.05);研究组治疗后血瘀证积分、血肿量、血肿吸收量均优于对照组(P＜0.05).结论:活血化瘀法治疗出血性中风疗效显著.

作者：李素娟刊期： 2015年第11期
血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛80例

目的:观察血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:将160例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各80例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用曲美他嗪治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合血府逐瘀汤治疗,两组均治疗60d,比较两组患者临床疗效及相关指标.结果:对照组有效率为82.50％,观察组有效率为95.00％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的血液流变学相关指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积)较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后肝肾功能指标均未出现明显变化(P＞0.05),组间比较无显著差异(P＞0.05).结论:血府逐瘀汤剂联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效显著.

作者：王玥琳刊期： 2015年第11期
腹部推拿配合针刺治疗习惯性便秘临床研究

目的:观察腹部推拿配合针刺治疗习惯性便秘的临床疗效.方法:选取2012年1月-2014年6月本院共收治习惯性便秘患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予口服复方芦荟胶囊,每次2粒,每日2次,治疗组给予腹部推拿配合针刺治疗,两组均连续治疗3周,比较两组患者临床症状、不良反应及复发情况.结果:近期疗效中,对照组有效率为80.0％,治疗组有效率为86.7％,两组有效率比较无显著性差异(P＞0.05);在两组远期疗效比较中,治疗组有效率为86.7％,显著高于对照组有效率36.7％ (P ＜0.05).在两组中医证候积分中,两组治疗后积分均显著低于治疗前积分(P＜0.05),组间比较差异显著(P＜0.05).结论:腹部推拿配合针刺治疗习惯性便秘疗效显著.

作者：孙鹏刊期： 2015年第11期
温阳益气方对脾肾阳虚型UC模型大鼠Th17细胞的影响

目的:观察温阳益气方对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型Th17细胞的影响.方法:40只SPF级Wistar大鼠运用TNBS造模法,成功制备出脾肾阳虚型UC大鼠模型后,随机分为4组:正常组、模型组、温阳益气(WYYQ)组、美沙拉嗪(MT)组.药物干预28 d后取标本.运用HE染色法进行UC大鼠结肠黏膜组织病理学观察,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中IL-17、IL-23的表达;采用实时荧光定量PCR法定量分析结肠组织中RORγt mRNA的表达;采用Western Blot法测定结肠组织中Stat3蛋白的表达.结果:病理切片HE染色后在光镜下观察,可见结肠黏膜水肿、糜烂、出血,黏膜上皮缺损,溃疡灶形成.与模型组相比,WYYQ组和MT组镜下病理组织评分明显降低(P＜0.05),血清IL-17、IL-23含量明显降低(P＜0.05),结肠组织中RORγt mRNA的表达明显降低(P＜0.05),Stat3蛋白的表达明显降低(P＜0.05).结论:温阳益气方能明显改善UC模型大鼠的炎症情况和黏膜组织的病理情况,降低血清IL-17、IL-23的含量,降低结肠组织中RORγtmRNA和Stat3的表达.抑制和降低UC模型大鼠结肠组织中Th17细胞的分化,可能是温阳益气方发挥其治疗溃疡性结肠炎的作用机制之一.

作者：安永康；张双喜；吴芳；张串串；代岩；张相安刊期： 2015年第11期
口服生大黄粉治疗上消化道出血40例

目的:观察口服生大黄粉治疗上消化道出血的临床疗效.方法:将80例上消化道出血患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组在常规治疗的基础上联合凝血酶治疗,观察组在常规治疗的基础上口服生大黄粉治疗,比较两组患者临床疗效.结果:观察组的显效率和有效率均高于对照组,差异有统计学差异(P＜0.05).结论:常规治疗联合生大黄粉治疗上消化道出血疗效显著.

作者：王守振刊期： 2015年第11期
半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将100例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予奥美拉唑为主的三联疗法口服治疗,观察组给予半夏泻心汤加减治疗,两组疗程均为30 d,观察两组患者临床疗效、治疗前后炎性细胞因子及免疫功能的影响.结果:观察组有效率明显高于对照组;观察组IL-1、IL-2、IL-6及TNF-d均明显低于对照组;观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,CD8+明显低于对照组.结论:半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著.

作者：于建中刊期： 2015年第11期
复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的:观察复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将98例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各49例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用复方丹参滴丸治疗,每次10粒,日3次,两组均治疗3周.观察两组患者心绞痛症状、心电图改变情况及不良反应出现情况.结果:观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组ST段下移幅度显著高于对照组(P＜0.05),心肌缺血发作次数和持续时间均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应明显少于对照组,两组均无严重不良反应.结论:复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效显著.

作者：郭琳刊期： 2015年第11期
安寐交泰汤治疗失眠症98例

目的:观察安寐交泰汤治疗阴虚火旺、心肾不交证失眠的临床疗效.方法:选取阴虚火旺、心肾不交证失眠患者98例,随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组给予安寐交泰汤治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗.结果:治疗组有效率为93.88％,对照组有效率为79.59％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:安寐交泰汤治疗阴虚火旺、心肾不交证失眠临床疗效显著.

作者：金梦祝；肖科金；陈志坚；徐琛刊期： 2015年第11期
蒲地蓝消炎口服液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病52例

目的:观察蒲地蓝消炎口服液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:选择2012年2月-2014年11月就诊于本院的手足口病患儿104例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各52例,对照组单纯给予利巴韦林注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合给予蒲地蓝消炎口服液治疗,每日3次.两组均连续治疗7d.治疗后观察患儿主要症状消退时间;肝功指标的变化情况.结果:经治疗后患儿发热、皮疹、口腔溃疡、咳嗽等主要临床症状有所消退,治疗组的症状消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组阴转率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后患儿AST、ALT、WBC、CRP水平均有所下降,治疗组降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液联合利巴韦林注射液能缩短患儿症状消退时间,提高病毒阴转率,改善肝功能,疗效显著.

作者：杭雪芬刊期： 2015年第11期
四逆散加味治疗胃肠术后肠梗阻临床研究

目的:观察四逆散加味治疗腹部手术后肠梗阻的临床疗效.方法:选取本院80例腹部手术术后肠梗阻患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予禁食、胃肠减压等常规西医保守治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药四逆散加味治疗,两组疗程均为7d,比较两组患者临床疗效.结果:治疗组与对照组临床愈显率分别为90.0％、72.5％,治疗组愈显率明显高于对照组(x2=13.521,P=0.024);治疗组腹痛腹胀缓解时间、肛门排气排便恢复时间、腹部压痛消失时间、肠鸣音恢复时间均明显短于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:四逆散加味治疗腹部手术后肠梗阻疗效理想,对胃肠功能恢复有明显促进作用.

作者：柳言平；杜联江刊期： 2015年第11期
《外科精义》及宋元的医疗保护制度

元史艺文志之《外科精义》二卷,为元代医学博士充御药院外科太医齐德之所撰.齐氏生平,籍里无考,其书刊于1335年.其中引用前人方书30多种,总结了前人的经验.《外科精义》上卷论疮肿,记载诊断法和治疗法;下卷载内服方和外用药,共有各型方剂145首,均来源于《千金要方》《千金翼方》,而参以所学.虽不著出处,鲜有发明.于疡医书中,实为善本.

作者：相鲁闽刊期： 2015年第11期
加味逍遥散对心理应激性失眠患者焦虑抑郁及睡眠质量的影响

目的:观察加味逍遥散对心理应激性失眠患者焦虑抑郁的调节及睡眠质量的影响.方法:选取2012年1月-2014年6月本院收治的120例心理应激性失眠患者为研究对象,随机平均分为观察组与对照组各60例.对照组给予舒乐安定联合加味逍遥散安慰剂治疗,观察组给予加味逍遥散联合舒乐安定治疗,比较两组患者焦虑抑郁以及睡眠质量的改善情况.结果:两组患者治疗后用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前有明显降低(P＜0.05),且观察组患者较对照组SAS和SDS评分降低更为明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者主观睡眠质量匹茨堡睡眠指数量表(PSQI)评分及睡眠状况自评量表(SRSS)评分均较对照组患者有明显下降,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者客观睡眠质量评价指标睡眠效率、总睡眠时间均较时照组有显著性升高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而Ⅰ期睡眠、Ⅱ期睡眠、睡眠潜伏期、快动眼睡眠相、慢波睡眠以及长短觉醒次数较对照组患者无明显差异,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:加味逍遥散联合舒乐安定治疗心理应激性失眠能够更好的缓解和改善患者的焦虑抑郁情况,疗效显著.

作者：张军勐；魏时懿；何锐；冀成君刊期： 2015年第11期
桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤并发乳腺增生临床研究

目的:观察桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤并发乳腺增生的临床疗效.方法:选取本院2013年4月-2014年12月收治的88例子宫肌瘤并发乳腺增生患者,随机分为研究组和对照组各44例.对照组给予逍遥丸治疗,研究组给予桂枝茯苓丸治疗.观察两组患者治疗前后E2、P、LDL、TG、TC、ER及PR等生化指标的变化.结果:研究组痊愈18例,显效16例,有效8例,无效2例,有效率为95.5％,对照组痊愈10例,显效14例,有效13例,无效7倒,有效率为84.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后切变率、血浆黏度、E2、P、LDL、TG及TC值较治疗前均明显改善(P ＜0.05),组间比较差异显著(P＜0.05).结论:桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤并发乳腺增生疗效显著.

作者：刘小萍刊期： 2015年第11期
清消汤治疗肛肠疾病术后并发症50例

目的:观察清消汤治疗肛肠疾病术后并发症的临床疗效.方法:将100例肛肠术后患者随机分成治疗组和对照组,每组各50例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用清消汤口服治疗.结果:治疗组在术后出血、疼痛、感染等方面改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组在术后尿潴留、便秘的发生率上明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:清消汤可以有效地改善肛肠疾病术后的并发症.

作者：许成刊期： 2015年第11期
宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星片治疗泌尿系感染下焦湿热证临床研究

目的:观察宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星片治疗泌尿系感染下焦湿热证的临床疗效.方法:选择2012年4月-2014年10月于本院就诊的126例经中医辨证为下焦湿热证泌尿系感染患者,随机分为对照组和治疗组各63例,对照组单纯给予左氧氟沙星片治疗,治疗组给予宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星片治疗.两组均连续治疗15 d.观察两组患者临床疗效及不良反应的发生情况.结果:两组患者治疗后尿路刺激征、腰痛、少腹胀痛等主要症状有不同程度改善,治疗组患者改善较对照组更明显(P＜0.05);治疗组有效率92.0％明显高于对照组74.6％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组细菌清除率为74.0％,明显高于对照组的52.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率为6.3％,明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星片能显著改善泌尿系感染下焦湿热证的尿路刺激征,并能有效清除细菌,疗效显著.

作者：卢晓丰刊期： 2015年第11期
背俞穴拔罐治疗小儿外感咳嗽32例

目的:观察背俞穴拔罐治疗小儿外感咳嗽的临床疗效.方法:选取外感咳嗽患儿62例,随机分为治疗组32例和对照组30例.对照组给予常规抗炎止咳化痰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用背俞穴拔罐治疗.结果:治疗1周后,治疗组治愈21例,治愈率65.63％,好转10例,无效1例,有效率96.88％;对照组治愈10例,治愈率33.33％,好转17例,无效3例,有效率90.00％.治疗组治愈率、有效率均明显优于对照组(P均＜0.05).结论:背俞穴拔罐治疗小儿外感咳嗽疗效显著.

作者：王芳玲；马小允；宋哲；曹迎凤；庞沛；陈玲；杨怡；刘娟；杜海燕刊期： 2015年第11期
化浊通脉汤联合苯扎贝特治疗急性冠状动脉综合征临床研究

目的:观察化浊通脉汤联合苯扎贝特治疗急性冠状动脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)的临床疗效.方法:选取80例急性冠状动脉综合征痰瘀互结证患者,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予β受体阻滞剂、血小板抑制剂、硝酸酯类及苯扎贝特治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用化浊通脉汤治疗.两组均连续治疗8周,比较两组患者临床疗效及血脂指标变化.结果:治疗组与对照组有效率分别为95.0％、85.0％,治疗组有效率明显高于对照组(x2=13.528,P=0.024);两组患者治疗后TC、TG,HDL-C及LDL-C水平均较治疗前明显改善(P＜0.05),但同期比较治疗组较对照组改善更加明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:化浊通脉汤联合苯扎贝特治疗ACS疗效显著.

作者：李志明；唐金娥；王绍基刊期： 2015年第11期
加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症40例

目的:观察加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症的临床疗效.方法:选取本院2012年6月-2014年12月收治的80例老年高血压合并高脂血症患者为研究对象,随机平均分为观察组与对照组各40例.对照组给予西药硝苯地平联合血脂康胶囊治疗,观察组给予加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗,比较两组患者的临床疗效及相关指标的变化.结果:观察组高血压有效率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C均优于治疗前(P＜0.05),且观察组变化较对照组更为明显,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组高脂血症有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症降压及降脂效果明显,疗效显著.

作者：朱明；杨久云刊期： 2015年第11期
甘草人参汤治疗急性脑出血并发消化道出血30例

目的:观察甘草人参汤治疗急性脑出血并发消化道出血的临床疗效.方法:选择2011年9月-2013年8月本院收治的30例急性脑出血并发消化道出血患者,随机分为治疗组和对照组各15例,除基础治疗外,对照组单纯使用奥美拉唑治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用甘草人参汤治疗,两组均以7d为1个疗程.结果:治疗组有效率为80.0％,对照组有效率为33.3％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率为6.67％,对照组不良反应发生率为33.33％,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:甘草人参汤治疗急性脑出血并发消化道出血疗效显著.

作者：王启华；崔杰；鲁大双；乔柏林刊期： 2015年第11期