邵晓红；周清文；鲁艳妮
目的:探讨一次性根管治疗急慢性牙髓炎的临床效果.方法:选取2010年5月至2012年10月在我院治疗的180例(194颗牙)急慢性牙髓炎病例进行回顾性分析,平均分成2组,对照组予以多次治疗,观察组则予以一次性根管治疗,比较两组治疗后的效果情况.结果:对照组的总有效率为82.9%,治愈率为38.2%.观察组的总有效率为93%,治愈率为64%;对照组的总疼痛率为35.1%,无痛率为64.9%.观察组的总疼痛率为21%,无痛率为79%.以上两组间均存在明显差异性,p均<0.05,均具有统计学意义.结论:一次性根管治疗急慢性牙髓炎临床效果显著,疼痛发生率低.
作者：赵学军 刊期： 2013年第09期
目的:探讨产后恢复治疗技术对产褥期母体康复的影响.方法:选择我院2011年10月至2012年2月产科阴道分娩40例产妇.采用治疗仪者20例为观察组;自然恢复者20例为对照组.结果:观察组产妇产后28d与42d腹围和臀围的变化与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产后恢复治疗技术对体形恢复有促进作用.
作者：田晖 刊期： 2013年第09期
目的:分析研究家属短期培训对脑梗死患者康复期康复效果的影响.方法:选取2010年10月至2012年4月的64例脑梗死康复期患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各32例,对照组进行常规的治疗护理及功能锻炼,观察组则在对照组的基础上对其家属进行短期培训,后将两组患者干预前及干预后1个月、2个月的康复锻炼遵从性进行比较.结果:观察组干预后1个月和2个月的康复锻炼遵从性较佳率高于对照组,RNADL量表各指标评分均高于对照组,Brunnstorm分级优于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论:家属短期培训对脑梗死患者康复期康复效果的影响较佳,可更快地促进机体功能的恢复.
作者：罗红侠；马江红 刊期： 2013年第09期
目的:探讨胰腺损伤的诊治.方法:回顾性分析我院近4年来24例胰腺损伤的临床资料.结果:本组痊愈21例,死亡3例,并发胰漏4例,2例经保守治疗痊愈,2例死于胰漏和腹腔感染所致的腹腔内大出血,3例发生假性胰腺囊肿,行囊肿摘除术后治愈.结论:胰腺损伤的发病率相对较低,诊断较困难,并发症及死亡率较高,剖腹探查根据具体情况实施手术是本病的主要诊治手段.
作者：陈继甫；章德本 刊期： 2013年第09期
目的:探讨腹横纹小切口治疗小儿腹股沟疝的护理体会.方法:将我院采用腹横纹小切口和经典切口治疗小儿腹股沟疝72例的护理情况进行分析和讨论.结果:两组患儿均手术顺利,但改进组在手术时间和术后恢复等方面优于传统组.结论:采用腹横纹小切口治疗小儿腹股沟疝,具有创伤小、恢复快、复发率低、住院时间短等优点,适合在基层医院开展.
作者：李敏 刊期： 2013年第09期
心脏介入治疗是一种创伤性微创手术,目前广泛运用于诊断治疗心脏病,具体包括冠状动脉造影(PCI)、人工心脏起搏器安置术、射频消融、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架安置术等.有数据显示[1],接受心脏介入治疗的患者仅有约10%-20%参加正式的心脏康复的健康教育计划,患者及家属对治疗方法、治疗过程,手术风险,医疗费用以及治疗效果的不确定性等诸多心理应激反应,影响患者对疾病认知的了解和配合[2].由于国内护理人员资源匮乏,地区医疗保健系统规模不同,综合医疗资源信息不断更新,使得临床高质量护理难以实现.而健康教育是推进优质护理工程的一项重要措施,本文就心脏介入围手术期健康教育状况、围手术期健康教育内涵、实施内容、采取的方式、健康教育临床路径实施的可行性以及效果评价进行综述.
作者：陈莺 刊期： 2013年第09期
目的:探讨阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的临床疗效.方法:选取符合标准的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,两组患者均给予基础治疗,对照组在此基础上加用阿德福韦酯胶囊,观察组加用复方鳖甲软肝片和阿德福韦酯胶囊,疗程12个月.结果:入组时,两组患者血清ALT、AST和TBIL水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗12个月后,两组患者血清ALT、AST和TBIL水平较治疗前均下降(P＜0.05),二者下降幅度相似(P＞0.05).入组时,两组患者血清肝纤维化指标(HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗12个月后,两组患者血清肝纤维化指标(HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN)水平较治疗前均下降(P＜0.05),但观察组患者下降幅度更大(P＜0.05).治疗12个月后,观察组患者总有效率96.00%,显著高于对照组的70.00%,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯可以有效延缓慢性乙型病毒性肝炎患者纤维化的进展,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：方祖毅；方文 刊期： 2013年第09期
目的:探讨胸腔镜手术治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析胸腔镜手术治疗的患者46例(观察组)和传统开胸手术治疗的患者30例(对照组),比较二者的手术一般情况、肺功能指标和并发症.结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、引流置管时间和住院天数等方面,均优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前FVC、MVV和FEV1等肺功能指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后2周,两组患者FVC、MVV和FEV1较治疗前均好转(P＜0.05),但是观察组变化幅度更显著,差异存在统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症发生率为6.52%,明显低于对照组的23.33%,二者差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔镜手术治疗COPD合并自发性气胸效果显著,手术创伤小,患者恢复快,是一种治疗COPD合并自发性气胸安全、有效的方法,值得临床推广应用.
作者：李明军 刊期： 2013年第09期
目的:探讨老年杓型高血压患者血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)现象与踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)的关系.方法:根据动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)选取253例老年杓型高血压患者,根据有无MBPS分为晨峰组(MBPS 组)106例和非晨峰组(非MBPS 组)147例.分析两组ABPM各项指标特点,两组均行踝肱指数检测,并常规检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血糖(Glu)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TCH),分析两组间ABI差异.结果:MBPS组收缩压晨峰变异幅度显著高于非MBPS组,MBPS组的ABI显著低于非MBPS组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年杓型高血压患者血压MBPS是引起ABI降低的重要因素,对全身动脉硬化产生重要影响.
作者：王淼；王义围；辛红菊；何杰 刊期： 2013年第09期
目的:通过对我院接诊的100例心源性脑梗塞患者的临床诊疗研究,分析探讨使用尿激酶溶栓对该病的治疗效果及在临床上的可实施性.方法:选择2007年7月至2011年8月我院神经内科住院治疗的100例心源性脑梗塞患者作为研究对象,采用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者平均分为两组,对照组患者采用中性治疗,主要是给予生命支持,退水,适量肝素溶栓以及预防并发症的发生.实验组给予尿激酶治疗,对比两组患者实施治疗10日后的疗效和产生的不良反应等情况.结果:组间治疗后脑梗塞的好转情况和不良反应比较(P＜0.05);观察组以治疗总有效率90.00%的疗效明显优于对照组70.00%的治疗总有效率(P＜0.01).结论:对心源性脑梗塞患者临床施予尿激酶溶栓治疗好转率明显优于传统中性治疗方案,患者脑梗塞的症状有大幅度的改善,该药不良反应极少,临床安全可靠,值得临床推广.
作者：麻友兵；高英玲；陈飞；杨桂春 刊期： 2013年第09期
目的:探讨血管性认知障碍的临床病因及相关因素.方法:对收治的66例血管性认知障碍患者进行临床病因及相关因素分析.结果:66例血管性认知障碍的患者病历中,脑出血及腔隙性脑梗死及关键部位脑梗死分别占9.09%、21.21%和19.70%.其中多发梗死性痴呆患者33例占50%,居第一位.血管性认知障碍的产生与脑卒中的发生和发展有不可分割的关系.二者共同的危险因素有:颈动脉斑块、高血压、心脏病、糖尿病.其他相关因素有脑血管病变部位、病变数目、病变次数以及脑白质疏松的脑萎缩.结论:血管性认知障碍是伴随脑卒中事件出现的,伴有或不伴有局灶性神经功能缺损定位体征,其防治目的要放在轻中度血管性认知障碍,并应很好防控其共同危险因素.
作者：邓艳梅 刊期： 2013年第09期
目的:探讨中西医结合疗法对围绝经期头痛的治疗效果.方法:选择90例女性围绝经期头痛患者,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予西医药物治疗,治疗组增加中药自拟更年清眩汤治疗,比较两组患者治疗后2周和4周的头痛发作次数和持续时间以及治疗的有效率.结果:治疗组患者2周和4周的头痛发作次数和持续时间明显减少,治疗的有效率也高于对照组,统计学比较均具有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗围绝经期头痛效果显著,值得临床推广.
作者：张春红；徐尚文 刊期： 2013年第09期
目的:研究中西医结合治疗多囊卵巢综合致月经失调(PCOS)的临床疗效.方法:选取2008年5月至2011年5月在我院治疗的患者48例,均为已婚女性,分为实验组和对照组,每组24例.实验组患者给予针刺,服用中药补肾益肝汤结合肌注西药HCG.对照组患者给予单纯的西医治疗,只肌注西药HCG.治疗3个月后,检测两组患者雄性激素分泌情况,统计两组经期、经量恢复正常的人数,并比较.结果:治疗3个月后,接受中西医结合治疗的月经恢复正常人数为15例,多于只接受西医治疗的8例.并且实验组患者分泌雄性激素过多的症状得到明显改善,优于对照组.两组数据差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:中西医结合方法治疗PCOS疗效良好,显著降低雄性激素分泌量,改善激素分泌紊乱症状,促进排卵量,提高受孕率.
作者：刘会芹；申文娟；张景莲 刊期： 2013年第09期
目的:观察弹性义齿联合铸造金属支架修复无牙颌患者的临床疗效.方法:对240例无牙颌患者进行分组治疗,观察组给予弹性义齿联合铸造金属支架制作全口义齿,对照组给予传统热固化型基托材料制作全口义齿修复.观察两组患者治疗有效率、戴用义齿后恢复正常发音所需的平均天数以及咀嚼效能,同时对患者发放调查问卷,观察患者对美观度、舒适度、固位功能、语音功能以及咀嚼功能等满意程度.结果:观察组治疗有效率为95.83%,高于对照组的85.83%(P＜0.05).观察组患者对治疗后美观度、舒适度、固位功能、语音功能以及咀嚼功能等,均显著优于对照组(P＜0.05).在恢复正常发音所需的平均天数以及咀嚼效能方面,观察组亦优于对照组(P＜0.05).结论:弹性义齿联合铸造金属支架修复无牙颌患者的临床作用明显,可以短时间改善发音,提高咀嚼效能,同时提高患者满意度.
作者：于海忠 刊期： 2013年第09期
本研究针对我科肺癌患者心理护理方面做了相应研究,现报告如下:1 临床资料选取我科2010年至2012年收治的120例肺癌患者作为研究对象,年龄55-72岁,平均62岁,随机分为两组,一组为实验组,对其护理按照我们制定的心理护理模式,另一组为对照组,采取传统的护理模式.采用自评量表SCL-90[1]对其进行评定,采用5级评分.调查前先给调查患者详细讲解调查表中各项内容,使其完全理解后填写.采用SPSS16.0软件对数据进行分析.
作者：郑秀芹；付莹；钟晓梅；杨明华；王一冰 刊期： 2013年第09期
目的:探讨腰椎间盘突出症更有效的治疗方法.方法:100例腰椎间盘突出症患者随机分为腰痛宁组和对照组各50例,腰痛宁组患者口服腰痛宁胶囊 4粒,于睡前半小时温水送服.另外,每日对患者腰部夹脊穴、患侧环跳、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑等穴位及阿是穴进行针刺治疗;对照组予以针刺治疗同腰痛宁组,10d为一个疗程,3个疗程后观察临床疗效.结果:腰痛宁组愈显率和总有效率分别是90%和96%,对照组愈显率和总有效率分别是54%和86%.经统计学处理,两组比较愈显率有显著性差异(P＜0.05),但是两组总有效率比较无显著差异(P＞0.05),提示腰痛宁组愈显率明显优于对照组,说明腰痛宁胶囊配合针刺治疗腰椎间盘突出症较单纯采用针刺治疗疗效显著.结论:腰痛宁胶囊配合针刺治疗腰椎间盘突出症有明显效果,是一种较理想的治疗方法.
作者：滕小慧；樊玉华；赵文君 刊期： 2013年第09期
护理不良事件指护理工作中,不再计划内,未预计到或者不希望发生的事件[1].通过总结护理工作中发生的护理不良事件的原因,探讨如何防范减少护理工作中常见的护理不良事件.
作者：于梅；秦艳红 刊期： 2013年第09期
目的:调查分析医院感染病例漏报原因,为更好地提高医院感染管理水平提供参考依据.方法:采用调查问卷方式,对我院医生、护士进行抽样调查.结果:医生、护士对医院感染的概念、医院感染诊断标准及医院感染对象认知度是一致的(P>0.05),在忽视医院感染管理的理由和影响上报因素中,医生和护士存在显著性差异(0.01
作者：刘守成；王永辉；程华 刊期： 2013年第09期
目的:探讨使用胰岛素泵的病人在临床护理工作中的注意事项以及护理实践效果.方法:选取我科自2010年1月至2012年10月间收治并使用胰岛素泵治疗糖尿病的患者126例,采取随机分组的方式分为治疗组和对照组各63例.治疗组采用针对胰岛素泵的改良护理方式,对照组采用常规护理方式.完成疗程后统计两组患者的血糖控制情况、胰岛素泵相关不良反应或并发症出现情况.并对相应的结果进行统计学分析.结果:治疗组患者的并发症等不良反应出现情况显著低于对照组,治疗组血糖控制满意程度显著高于对照组,两组间相关统计数值差异有统计学意义.结论:胰岛素泵使用可更加有效的控制血糖,但是应对置入胰岛素泵的病人采取针对性的改良护理,这样可以有效减低使用泵后出现的各种并发症发作几率,保证患者的治疗质量和顺利性.
作者：李英；王铁英 刊期： 2013年第09期
目的:探讨不同时机高压氧(HBO)治疗重型颅脑损伤(STBI)的疗效.方法:回顾性分析我院2007年至2010年高压氧治疗≥30次的STBI患者171例,按开始HBO治疗的时间不同,将患者分为A组(≤15d )、B组(16-30d )、C组(>30d),观察三组格拉斯哥昏迷评分(GCS)和疗效的变化.结果:治疗后A组的GCS评分和疗效明显提高,与B组比较,差异显著(P<0.05);与C组比较,差异非常显著(P<0.01),均有统计学意义.结论:早期高压氧治疗STBI的效果好,越早开始HBO治疗效果越好,STBI患者应尽早行HBO治疗.
作者：宋学林；杨宝义 刊期： 2013年第09期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
