朱家胜
乳癌是女性中常见重要的恶性肿瘤之一,居女性恶性肿瘤的第二位,发病年龄40～60岁,近年有年轻化趋势,有效的治疗仍是早期手术,常见的手术方式是乳腺癌根治术及改良根治术.
作者：尚卫东；肖丽 刊期： 2004年第10期
胸腔积液是一种常见的内科病症,病因繁多.我科近3年收治胸腔积液285例,现作一回顾性分析.
作者：冉梅；王廷杰；杨如兰 刊期： 2004年第10期
目的:探讨无症状性脑梗塞(SBI)的临床特征.方法:对我院1994年至2004年住院的533例脑梗塞患者进行回顾性分析,确认有梗塞灶无卒中症状者(47例,SI组),有卒中症状或卒中史而影像学检查发现无关梗塞灶者(106例,SSI组),对两组的临床表现、影像学特点、发病率和危险因素进行分析.结果:SBI的发病率为29.7%(153/533),其中基底节区、额叶及顶叶、颞叶为好发部位.两组间的危险因素类似,以高血压高,而SSI组中,女性糖尿病的发病率较男性高(p<0.05),而高血脂的发病率则较男性低(p<0.05).结论:SBI是一种常见的脑血管疾病,应引起足够重视.
作者：李从真；房雷；汪东 刊期： 2004年第10期
医疗护理是两个不同的学科、有着各自的独立体系,临床医疗过程中两者密不可分,在健康教育中起着同等重要的作用,缺一不可,只有医生护士的协同工作,才能满足病人的各方面需求.现将我院开展健康教育工作中医护方面存在的问题及对策介绍如下 .
作者：孙淑兰 刊期： 2004年第10期
我院自1996年10月至1998年10月开展食管癌后程超分割放疗以来,共收治了老年中晚期食管鳞癌病人97例,其中89例按计划完成放疗.其治疗效果满意,现报告如下:
作者：丁仁平；魏洁；杨世法；包宗玲 刊期： 2004年第10期
目的:研究婴幼儿呼吸道异物的诊断、治疗方法.方法:通过对我院近4年来30例婴幼儿呼吸道异物患者诊断和治疗,采用回顾性分析.结果:本组采用病例组在6月至5岁,男性与女性比例为2.3:1,植物性异物24例(80%),化学性异物3例(10%),动物性异物10%.均在气管插管人工通气下进行纤支镜检查治疗,成功率100%,无出现窒息、心跳、呼吸骤停等重大并发症.结论:5岁以下尤其在3岁以下婴幼儿呼吸道异物采用气管插管人工通气下的纤支镜检查治疗,能保证时使供氧,在良好的呼吸状态下进行手术,缩短纤支镜检查治疗时间,避免因反复进出声门所造成的声门水肿、窒息、心跳、呼吸骤停等重大并发症的方法.
作者：陈斌；司徒鹏；彭少娴 刊期： 2004年第10期
近年来医疗费用上升,成为社会关注的热点问题,其中药品费用居高不下比较突出,不合理用药已是不争的事实.通过对我院用药情况的调查,发现我院不合理用药主要表现在以下两个方面:首先是抗生素滥用,其次是辅助用药的滥用.这种种现象造成我院药品在医疗总收入中的比例始终保持在55%左右,难以降至规定的48%.笔者专门对抗生素使用的情况进行了分析,针对存在的问题,提出了抗生素使用的对策.
作者：柏玫 刊期： 2004年第10期
急性心肌梗死(AMI)主要由冠动脉内粥样斑块破裂引发血栓形成所致.及时地溶栓治疗可以改善AMI的近晚期预后.早期有效地应用溶栓药物可使住院死亡率降至10%～12%,为非溶栓治疗死亡率的1/3.
作者：李国军 刊期： 2004年第10期
目的:通过尼卡地平和艾司洛尔联合用药,充分发挥各自的作用特点,有效预防高血压病人术后拔管时引起的心血管不良反应.方法:选择60名高血压择期手术病人随机分为A、B两组,采用静吸复合麻醉.A组拔管前不用任何药物,B组拔管前静注尼卡地平30μg/kg和艾司洛尔0.1～0.15mg/ kg,所有病人监测收缩压(SP),舒张压(DP),心率(HR),记录各项指标基础值、拔管前、后瞬间、拔管后5min和10min时的数据.结果:A组:病人出现明显心血管反应,尤以拔管后瞬间SP、DP达到峰值.(P<0.05),B组:无明显心血管反应,拔管后10min的SP、DP均较基础值略低(P>0.05).
作者：郑妍顺；刘艳；秦光 刊期： 2004年第10期
目的:探讨并发2型糖尿病的冠心病患者的临床特征及冠状动脉病变造影特点.方法:对25例选择性冠状动脉造影确诊的并发2型糖尿病的冠心病患者(DM组)的临床资料及冠状动脉造影结果进行了分析,并与无糖尿病的55例冠心病患者(非DM组)进行比较.结果:两组患者除血糖外,冠心病的危险因素(血脂异常、高血压、吸烟、冠心病的家族史)及心机梗死无显著差异,DM组病变血管比例,三支病变及多节段病变显著高于非DM组.结论:并发2型糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变严重,病变部位多且弥漫.
作者：李文；聂文丽；丁少娟 刊期： 2004年第10期
功能性消化不良(FD)发病率高.国外报道[1,2],FD在总人群中患病率20%.在普通门诊中约占20%～40%,在消化专科中约为60%～70%.通过心理调查,发现这部分人有较明显的焦虑等精神心理障碍,严重影响了患者的学习、工作和生活.我们于2001年11月至2003年6月用百忧解治疗FD98例,取得较满意疗效,现报告如下.
作者：罗正义 刊期： 2004年第10期
获得性克隆增殖的肿瘤细胞,其生长、侵袭及转移的能力受多种因素的影响.当实体肿瘤体积大于1～2mm3后,其生长和转移有赖于血管生成.通过新生成的血管,肿瘤组织解决了物质交换问题,而进行呈指数级分裂和侵袭转移.据报道[1],血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)是机体重要的自分泌生长因子,能特异结合于血管内皮细胞,在体内外都能促进血管内皮细胞增殖.本文就目前的研究情况对VEGF与胃癌浸润转移的关系进行综述.
作者：吕淑芹 刊期： 2004年第10期
随着生活节奏的加快,家庭成员住院陪护现象逐渐减少或消失,住院病人的基础护理水平,直接影响病人住院期间的生活质量.了解病人关注的基础护理达标率状况及影响因素,从而建立以服务对象的需求为导向,提供人性化、规范化、标准化、艺术化、科学化的基础护理服务,愈来愈显得重要.
作者：郝魁；郝莲莲 刊期： 2004年第10期
我院自1990年至2000年收治维生素C缺乏症16例,临床分析如下.
作者：朱家胜 刊期： 2004年第10期
甲基强的松龙为肾上腺皮质激素类药物,临床上常使用其明显的抗炎、抗休克的作用,但在创伤外科中却很少有人问津.笔者在一偶然发现其有抑制脂质过氧化作用,用于切口脂肪液化,创口不愈起到良好效果.
作者：王步荣 刊期： 2004年第10期
恶心、呕吐是化疗中常见的不良反应,严重影响患者的身体和精神状况.有报道[1]:5-HT受体阻断剂具有良好的止恶心镇吐作用.我们采用恩丹西酮与地塞米松联合应用预防化疗中恶心、呕吐,取得良好的疗效.
作者：韩冬；郭杰 刊期： 2004年第10期
目的:根据痔的肛垫理论,探讨使用外切扎内注法治疗混合痔的临床效果及其可能出现的不良反应.方法:386例混合痔患者全部采用外切扎内注法为治疗方法.结果:386例患者全愈366例,好转20例,治愈率100%.结论:外切扎内注法具有操作简单,疗效高,疗程短,痛苦小,能有效地防止术后继发大出血.肛门失禁或狭窄等并发症等优点.
作者：许爱军 刊期： 2004年第10期
目的:加强对吸宫术后宫腔粘连的认识,探讨其预防措施.方法:回顾本组的20例患者一般资料、临床表现及诊断、治疗、预防措施.结果:本组患者均为30～40经产妇,吸宫术后闭经、周期性腹痛或伴低热.妇查:宫颈举痛,子宫稍增大,压痛,二年以上不育;结合宫腔探针、宫腔碘油造影、黄体酮或人工周期试验得出诊断.本组均用扩张宫颈和探查宫腔法治疗.预防措施有:规范吸宫术操作,治疗慢性宫颈炎,避免多次人工流产.结论:人工流产后引起宫腔粘连并不少见,必须引起术者注意,重在于预防.
作者：黄纯卿 刊期： 2004年第10期
目的:观察碘化钾治疗梅毒血清固定的临床疗效.方法:采用随机、对照方法,以口服10%碘化钾并肌注苄星青霉素为治疗组,以单纯肌注苄星青霉素为对照组.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组.结论:碘化钾对梅毒血清固定的治疗是有效的.
作者：吴建诚；林品东；陈天明 刊期： 2004年第10期
临床上对肺部疾病经常要留取痰液进行细菌培养和细胞学检验,给诊断和用药提供有效的帮助.常用的留痰方法是病员在晨起后用生理盐水漱口,然后用力咳出气管深处的痰液,盛于无菌容器内送验,连取两次.这种方法简便易行,但对于久病体弱、胸痛或其他原因造成咳嗽受限的病人来说,留取痰液标本十分困难.另外病人稍不注意,将会污染痰液标本,造成检验结果不准确.为弥补其不足,对适合做纤支镜检查的患者,采用我们研制的取痰装置,进行留取痰液标本,污染机会少,检验准确度高.此种方法虽然临床上没有应用过,但在纤支镜室应用为适宜,且材料易取,连接简便.为推广应用,向同行专家报告如下.
作者：杜传荣；曹传凤；李秀娟 刊期： 2004年第10期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
