籍晓桃；张宁；徐纯香；曾淑萍
罗哌卡因是一种新型酰胺类长效局麻药,对心脏和神经系统毒性小于布比卡因[1,2],低浓度时具有感觉和运动神经阻滞分离现象[3] ,而国内对无张力疝补片术低浓度罗哌卡因对老龄患者的硬膜外麻醉安全性、有效性的研究未见报道.我院将0.25%罗哌卡因辅以芬太尼用于无张力疝修补术的麻醉,观察其麻醉效果和对尿潴留的影响.
作者：郭勇；王岩；宋铁鹰；朱宇翔；戎亚军；高鹏志；郝向东 刊期： 2009年第18期
颅脑损伤,特别是重型颅脑损伤可造成严重的后果,在既往,若能救治成功,患者及家人已很满足.但随着社会发展进步,不少学者越来越关注颅脑损伤后的性忧虑及性功能障碍问题.故此,增进颅脑损伤后性功能障碍的研究分析,具有积极的社会及临床意义.对我院颅脑损伤康复期患者出现性功能障碍情况予以研究总结,我院收治的颅脑外伤625例,随访1～2年,其中继发性功能障碍68例,报告如下.
作者：黄栋堂；张鲁；吴芬培 刊期： 2009年第18期
目的 观察重组人表皮生长因子(rhEGF) 加纳米银纱布治疗烧伤后残余创面的疗效.方法 选择烧伤后期残余创面40例,随机分为对照组20例(用纳米银敷料换药)和治疗组20例(用rhEGF加纳米银纱布换药),观察创面愈合情况及创面愈合后的瘢痕情况.结果 与对照组比较,治疗组创面愈合时间明显缩短(P＜0.05),预后瘢痕轻.结论 rhEGF加纳米银纱布治疗烧伤后残余创面能加速残余创面愈合,有效减轻后期瘢痕增生挛缩.
作者：何洪彬 刊期： 2009年第18期
冠状静脉联合脾动脉栓塞术治疗10例.与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在超声引导下胃冠状静脉联合脾动脉栓塞术在肝炎肝硬化上消化道出血治疗中具有较高的应用价值,手术创伤小、安全、可靠、经济,临床前景广阔.
作者：黄桂芹；王志杰；徐航；徐福芹 刊期： 2009年第18期
胫骨干骨折是四肢骨折的常见创伤,存在相当比例的骨不愈合及延迟愈合.据Heppenstall[1]统计,临床中骨干骨折后不连的发生率为5%,延迟愈合的发生率更高,且主要是医源性因素所致.我们对12例胫骨干骨折不愈合及延迟愈合患者采用加压交锁髓内钉固定治疗,并进行X线检查及Klemm标准[2]评定,对其治疗结果进行评估.
作者：李立华 刊期： 2009年第18期
非发酵菌群主要是指一大群不发酵糖类、专性需氧、不产生芽孢的革兰氏阴性菌;精氨酸双水解实验,是精氨酸经2次水解后,生成鸟氨酸、氨及CO2,鸟氨酸又在脱羧酶的作用下生成腐胺,氨及腐胺均为碱性物质,故可使培养基变碱.微生物专家要求非发酵菌群精氨酸双水解实验应覆盖灭菌液体石蜡(以下简称蜡封);我们认为精氨酸双水解实验蜡封,非发酵菌在乏氧环境下,生长代谢会受到抑制或减弱,若不蜡封生长代谢才会正常进行,本文进行了本实验研究,报告如下.
作者：袁英泽；尚丽；刘丽；李虹；韩锦丽；霍丽静 刊期： 2009年第18期
养阴润肺口服液是由百合、百部、麦冬、北沙参、浙贝母、桑白皮、金银花、枇杷叶、黄芩、夜交藤、生甘草11味中草药组方研制而成,具有养阴润肺、化痰止咳、清心安神的功效,临床用于治疗肺阴亏虚[1]所致的久咳不愈、少痰或痰带血丝,夜间咳嗽难以入眠,效果较好.本文在原汤剂的基础上,将其改制成口服液,以提高疗效,并方便携带和保存.以主药黄芩苷的含量为指标,采用正交试验法优选口服液工艺.将制备工艺及临床应用报告如下.
作者：刘文丽；张春宝；何芳 刊期： 2009年第18期
被用来治疗类固醇依赖性哮喘,大环内酯类还有效治疗弥漫性全细支气管炎,气道高黏液分泌,慢性阻塞性肺气肿,特发性肺间质纤维化,囊性纤维化,慢性鼻窦炎,类风湿性关节炎和炎症性皮肤病.本文对大环内酯类抗生素的抗炎症作用和免疫调节功能的机制及其在肾间质纤维化的研究进展作一综述.
作者：刘东芹；林海英 刊期： 2009年第18期
颈椎前路减压椎间植骨融合术是治疗颈椎间盘疾病的标准方法之一,如选用得当,可获得满意效果.但也存在一些并发症,如供骨区疼痛、感染,植骨块移位和椎间隙狭窄等.近年来,国外开展了椎体间钛合金支架加自体松质骨植骨填充的椎间融合术取得了较好的效果[1].我们采用同种异体骨螺纹融合支架(ATFC)加支架内自体松质骨片填充植骨,治疗颈椎间盘疾病18例,经初步随访,取得较满意的疗效.
作者：侯志强；郭振萍；陈志东；李治国 刊期： 2009年第18期
上消化道异物是常见的消化道急症,老年人由于咀嚼功能退化,是发生上消化道异物的高发人群,但老年人往往患有心脑血管等多种疾病,手术风险大,术后并发症多.随着内窥镜技术和器械的不断发展,内镜下异物取出术由于创伤小,并发症少,费用低廉已成为治疗上消化道异物的首选方法[1].本文总结我院98例老年人上消化道异物内镜治疗情况.
作者：许文安；汪芳裕；刘炯；金鑫鑫；王震凯；万海军 刊期： 2009年第18期
)、心排血量(CO)及左心室射血分数(LVEF)明显改善,与对照组比较,治疗组的临床疗效显效率和总有效率、LVESD、LVEDD、CO、LVEF差异有统计学意义(P<0.05).结论 左旋卡尼汀可以改善慢性心衰患者的症状, 改善心功能.
作者：王俊生；褚春雨 刊期： 2009年第18期
以来采用丙泊酚静脉麻醉的1 000例人工流产术分析,旨在探讨丙泊酚在无痛人工流产中的应用价值.
作者：贾文平 刊期： 2009年第18期
我国是病毒性肝炎的高发区.全世界HBsAg携带者约为3.5亿,其中我国约1.2亿.乙型肝炎的传染源主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者[1].目前,乙型肝炎病毒标志物(HBVM)检测绝大多数医院采用 HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc 五项组合(乙肝两对半)检测筛查.本文将用循证医学模式分析乙肝两对半组合检测结果,对HBVM检测项目组合做经济性能评价,报告如下.
作者：陈占良；吴蕴怡 刊期： 2009年第18期
;胆管炎发作占15.2%(5/33).均通过皮下通道切开引流或取石而治愈.结论 皮下通道型游离空肠肝胆管成形术安全、有效、微创、简便,是治疗肝内胆管结石较为理想的术式.
作者：谷建斌；李振符；张国欣；宋铁鹰；张玉斌；张景承；耿蕴峰 刊期： 2009年第18期
颈椎不稳是指颈椎在生理载荷下,不能维持椎体之间的正常位置而出现过度或异常活动[1-2],颈椎不稳的病因很多,主要包括创伤、慢性劳损、退行性变、炎症、先天畸形、肿瘤、手术等[3],颈椎不稳分为上颈椎不稳和下颈椎不稳,颈椎不稳是临床上常见的现象,近年来有关颈椎不稳的研究很多,主要包括生物力学,椎间盘退变与颈椎不稳的关系,X线、MRI表现及诊断标准,颈椎不稳与各型颈椎病的关系以及术后防止不稳的方法等,本文就有关退行性下颈椎不稳的研究进展作一综述.
作者：孙先泽 刊期： 2009年第18期
全身麻醉是我国小儿常用的麻醉方法,中等以上手术多采用全麻.全麻有利于术中呼吸管理,安全性高,可控性好,术中止痛和肌松完善,主动性强.然而全身用药不同程度加重了肝肾负担或损害,致使麻醉恢复期延长,对中枢神经系统和全身各脏器生理扰乱大,术后并发症多、管理被动,术后神经功能恢复不稳定,常有嗜睡、躁动、恶心、呕吐,呼吸功能恢复差.全麻下新生儿易出现低血压,尤其是存在低血容、呼吸功能不全、心血管系统发育不良的新生儿,亦可出现低体温、低血糖、高血糖、肺不张或持续肺高压.所以整体护理在小儿手术过程中显得尤为重要.
作者：赵军梅；耿淑琴；陶仁海 刊期： 2009年第18期
L,Hb 100 g/L.B型超声(B超)提示子宫后方有液性暗区.入院诊断:陈旧性宫外孕待查.行剖腹探查术,术中见双侧输卵管整条增粗,右侧充血、水肿,未见输卵管妊娠破裂迹象,行切除术,左侧保留.双侧卵巢基本正常.病理检查未找到绒毛.术后诊断:右侧出血性输卵管炎.
作者：郭晓菊 刊期： 2009年第18期
内镜下经鼻-蝶窦入路切除垂体腺瘤是近年来国内外开展的一项神经外科微创手术,内镜下操作具备创伤小,视野广阔,效果满意等优点.而且手术入路路径短,不损伤鼻腔黏膜,术后恢复快,手术简便、省时,术前不需剃头,术后不留疤痕等优点[1].我科对收治的40例垂体腺瘤患者用该术式实施手术切除,现将术后常见并发症的观察护理报告如下.
作者：付淑平；赵书慧；陈艳萍；罗咏；平小俊；王瑞平 刊期： 2009年第18期
内镜自20世纪60年代问世以来,各种内窥镜以其在诊治过程中创伤小,痛苦轻,直观性好等优点,已在许多学科得到广泛运用和拓展.消化内镜在消化道疾病的临床诊断和治疗中的应用越来越广泛,需要进行消化内镜操作的患者多,而医疗资源有限,而操作过程中内镜密切接触患者的体液、血液和组织等, 若不进行严格消毒,容易引起医源性交叉感染.如何加强内镜的使用与管理,保证消毒灭菌质量,确保医疗安全,延长内镜的使用寿命是摆在内镜使用者与消毒灭菌和医院感染管理者面前的一个现实而严峻的问题.
作者：史利克；王燕；王悦；刘燕；任力 刊期： 2009年第18期
头孢曲松、阿莫西林以及红外线照射法局部治疗的方案选择,临床效果较好,患儿的顺从性较好,同时降低患儿治疗费用.
作者：汤晨；刘收厚；吕凌云 刊期： 2009年第18期
河北医药杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所
