胡逸君
低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于3.0 mmol/L而导致的脑细胞缺糖的临床综合征[1].低血糖发作时,主要表现以神经系统症状居多,可诱发心房颤动、心房扑动、房室传导阻滞[2]和心绞痛[3]等心血管系统并发症,但诱发急性左侧心力衰竭(左心衰)少见.近8年来,我科先后收治8例药物性低血糖诱发急性左心衰的患者,现报告如下.
作者：李浅；陈华彬；陈金良 刊期： 2008年第05期
目的 探讨乳腺癌组织中谷胱甘肽转移酶(GSTpi)的表达与预后的关系.方法 用免疫组化方法检测120名女性乳腺癌患者CSTpi的表达情况,并与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级、腋淋巴结转移及临床分期进行相关分析.统计学:采用X2检验,相关性检验采用秩相关统计法.结果 谷胱甘肽转移酶(GSTpi)的表达与乳腺癌肿瘤大小、组织学分级及腋淋巴结转移率、临床分期密切相关(P＜0.05).结论 谷胱甘肽转移酶(GSTpi)与乳腺癌预后关系密切.乳腺癌组织中CSTpi的存在是一个预后差的预后指标.
作者：吉庆明 刊期： 2008年第05期
经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resectionof bladder tumor,TURBT)常出现闭孔神经反射而引起大腿内收肌严重痉挛,影响手术进行,甚至造成膀胱壁穿孔或盆腔血管损伤.作者采用腰-硬联合麻醉,辅以闭孔神经阻滞预防闭孔神经反射的发生,效果满意.
作者：黄修鸿 刊期： 2008年第05期
目的 探讨使用BP神经网络技术用于评估肾小球滤过率的意义.方法 根据神经网络原理.进行BP网络建模,并进行训练,直到均方误差(MSE)＜10-8.选择我科慢性肾病患者1 330例,分别使用MDRD简化方程和训练好的BP网络对肾小球滤过率进行计算,结果使用方差分析和线性回归分析,比较两种方法的优缺点.结果 两种方法方差分析P=0.590,均值比较差异无统计学意义.线性相关系数0.999(P＜0.001),两种方法计算结果高度相关.结论 BP神经网络可以用于评估肾小球滤过率,为探索更优的评估方程提供了一种不同于回归方程的方法.
作者：陈有维；万福俊；何乐愚；陈杰；蒋阳 刊期： 2008年第05期
臂丛神经根性撕脱伤是临床常见损伤,致残严重,治疗困难,神经移位术是目前此病早期治疗的主要方法,常用膈神经移位代肌皮神经以恢复屈肘功能.我科自1999年以来采用膈神经直接移位至上干前股及腓肠神经移植膈神经一肌皮神经桥接治疗臂丛神经根性撕脱伤9例,经连续跟踪随访,效果满意.
作者：谢书强；谢昌平；侯建玺；孙河洋 刊期： 2008年第05期
儿童腺样体肥大是临床常见病,传统的腺样体刮除术是在盲视下采用腺样体刮匙刮除,手术带有盲目性,加上手术器械本身的局限性及于术者的技术水平,术后易残留,复发率高,常需再次于术治疗.我科自2005年3月始采用鼻内镜及动力吸割系统,在电视显示系统临视下行腺样体吸割术治疗儿童腺样体肥大,取得了良好的疗效.在治疗过程中,我们发现有部分患儿曾经接受过传统的腺样体刮除术,术后症状复发而需再次手术.所以我们对35例再次手术患儿的复发原因进行了分析,现报告如下.
作者：兰龙江；徐珏 刊期： 2008年第05期
急性肺栓塞(puh-nonary embolism,PE)是以发病率高、误诊率高、死亡率高和复发率高为特点的急性病症.在美国,PE发病率＞1‰[1],诊断后头3个月内死亡率＞15%,大面积栓塞(massive embolism)可致猝死,未治疗患者死亡率高达30%,年死亡率比抗凝治疗者(2.5%)高10倍.PE病因有获得性和遗传性两类,动脉粥样硬化性疾病和自发性静脉血栓形成也可导致PE.
作者：林红 刊期： 2008年第05期
胃镜检查是消化系统常用的检查术之一,由于该项检杳有一定的不适反应,因此患者对该项检查,都有一定的惧怕焦虑心理.我们自2005年2月至2007年lO月埘进行胃镜检查的成年人进行音乐干预,取得较好效果,现报道如下.
作者：应雪平 刊期： 2008年第05期
虽然支气管哮喘以下称哮喘,在临床上甚为常见,吸入糖皮质激素广泛应用于治疗支气管哮喘,并取得了比较好疗效.但在临床上有时会有不以哮喘而以咳嗽为主要症状,近年来愈来愈引起医学者们的重视,它是不典型哮喘的一种特殊类型,称为咳嗽变异性哮喘.
作者：朱艳荣 刊期： 2008年第05期
我院自2003年9月至2005年3月共完成婴幼儿手术110例,现将有关情况报告如下.
作者：胡小展；徐向东 刊期： 2008年第05期
严重烧伤所引起的机体循环系统、免疫系统以及神经内分泌系统等诸方面的生理功能改变,已受到广大临床医师的关注,但烧伤患者心理状态的改变则尚未引起足够的重视.烧伤作为一个应激原,可引起机体一系列的应激反应,包括生理功能和心理状态的改变,甚至可导致精神障碍的发生[1].已有资料表明,烧伤治疗的成功与否,与患者的心理精神状态有着密切的关系.
作者：蔡卫红；孙毅青；董俊英 刊期： 2008年第05期
健康教育是一项有目的、有组织、有系统、有评价的教育活动[1].随着人们生活水平的提高,健康观念的转变,医学模式改变和医院服务功能的扩大,健康教育越来越适合人们对健康和生存的高质量要求.对患者进行健康教育可帮助其获得相关知识和技能,建立积极向上的健康行为,增强自我护理能力,提高健康素质和生活质量.我院是一所基层综合性医院,虽然健康教育的普及率已达到相当高的程度,但教育效果不够满意.现将相关因素及对策总结如下.
作者：王红晓；孙桂玲 刊期： 2008年第05期
目的 探讨妇科术后下肢深静脉栓塞(DVT)的早期观察与护理的效果.方法 回顾性分析近2年我科进行妇科手术后发生DVT的18例病人的,临床资料,总结其临床特点及诱因.结果 重视加强术后早期观察,早期发现,早期预防及治疗,采取有效的护理干预,可减少DVT的发生并提高其治疗效果.结论 妇科手术后早期进行预防DVT的早期观察与护理可降低其发生率,并能及早采取有效的护理干预,改善其预后.
作者：韦旭芳；黄关珍 刊期： 2008年第05期
消化道癌(PC)是人类常见的恶性肿瘤,近年来发病率不断上升,严重威胁着人们的生命,并受到医学界的关注.肿瘤及化疗、放疗对心脏的损害及毒副作用已引起重视.有资料介绍,尸检发现约10%的恶性肿瘤患者具有心脏受累的病理学证据,但目前尚无客观评价心脏损害的程度及早期预测或诊断心脏并发症的方法.
作者：周静；苗琳 刊期： 2008年第05期
青霉素自1940年问世以来,很快就以它的高效、低毒、价格低廉而广为应用,但它同时也是一种极易引起变态反应的药物.
作者：李君霞；吕新强 刊期： 2008年第05期
奥地利舒密公司MP10000-NW160型医用气压管道物流传输系统是文荣医院目前使用的一套后勤保障设备.它利用管道连接各个传输点,以压缩空气为动力、塑料瓶为载体,电脑控制,可以在几秒钟内准确无误地传输物品.目前,我院在病房大楼里开设了26个传输点,各传输点之间可以利用物流系统传递各种药物、卫生材料、标本及化验单、报告单等.
作者：余桂华 刊期： 2008年第05期
目的 通过向大鼠脑缺血损伤区的靶向移植转化生长因子-β1(TGF-β1)基因修饰的神经干细胞,观察、TGF-β1基因修饰的神经干细胞对大鼠脑缺血损伤的治疗作用.方法 建立大鼠的局灶性脑缺血再灌注模型,并随机分为假手术组(A组)、磷酸盐缓冲液PBS组(B组)、神经干细胞治疗组(C组)、TGF-β1基因修饰神经干细胞组(D组),根据取样时间点的不同每组又分为3、7及14 d共三组(每组5只),手术后3、7、14 d进行神经功能评分(NSS),采用5-溴-2,-脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)标记处于增殖状态的细胞,应用免疫组化法检测BrdU阳性细胞.结果 术后3、7、14 d C组和D组NSS评分明显低于A组和B组,统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05),其中D组NSS评分较C组低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);C组和D组大鼠在脑缺血/再灌注后3、7、14 d均可检测到BrdU阳性细胞,BrdU阳性细胞计数显示各个时间点C组和D组阳性细胞数明显多于对照组(P＜0.05).结论 在局灶性脑缺血再灌注模型大鼠损伤区注入TGF-β1基因修饰的神经干细胞,对脑缺血所致的损伤具有一定的修复作用.
作者：白润涛；葛朝莉；韩漫夫；高明勇 刊期： 2008年第05期
食管癌病程晚期可冈肿瘤直接浸润或压迫而引起严重梗阻.食管扩张并置入支架町免除手术痛苦,及可能的种植转移,同样能缓解吞咽困难、恶心、呕叶,增加进食,延长患者的生存期[1].我院自2002年开始开展食管癌狭窄扩张支架置人手术,取得良好的效果.
作者：水亚平 刊期： 2008年第05期
麻疹是婴幼儿时期的常见传染病之一,自从上个世纪60年代麻疹疫苗普及接种以来,麻疹的发病率明显下降.但近几年麻疹的发病率有上升的趋势.2007年1月至9月底,我院共接诊麻疹疑似病例98例,明确诊断的47例,现将发病特点分析如下:
作者：李斌；韩君；赵小利；王继勇；李巧娜 刊期： 2008年第05期
2004年1月至2007年8月我们采用后腹腔镜技术行输尿管上段切开取石术32例,手术均取得成功,疗效满意.回顾性对比同期收治的25例小切口输尿管上段切开取石术,分析两种手术方法的优越性及术式特点,现报道如下.
作者：张继付；韩子华 刊期： 2008年第05期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
