黄海能；赵邦；邓元央
目的:观察静脉注射丙种球蛋白(IVIG)对全身炎症反应综合征(SIRS)患儿的临床疗效和免疫球蛋白(Ig)变化.方法:将62例全身炎症反应综合征患儿分成两组,两组均采用综合治疗.观察组加用IVIG,按每次500～1000mg/kg给予,仅用1次.应用前后观察临床疗效并测定免疫球蛋白.结果:观察组临床总有效率明显优于对照组(P＜0.05),且IgG明显升高(P＜0.01).结论:IVIG治疗SIRS临床疗效确切并可调节免疫机制,改善预后,且安全,可作为佐治SIRS的主要药物.
作者：程海瑛；王英姿；卢雪红 刊期： 2002年第05期
目的:探讨子宫输卵管碘油造影发生逆流的原因及防治措施.方法:回顾性分析176例子宫输卵管碘油造影中10例发生逆流的临床X线表现.结果:临床表现如下:无自觉症状2例,下腹盆部疼痛6例,呼吸道症状2例.依照碘油逆流进入不同组织,将逆流的表现分为三种:子宫间质-淋巴逆流6例;血管逆流4例.逆流的原因者:器质性疾病,医源性损伤.结论:逆流是子宫输卵管造影合并症之一,一旦发现逆流,应立即停止检查,并采取积极处理措施.
作者：于湛；高剑波；郭华 刊期： 2002年第05期
缺铁性贫血(IDA)是由于体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成所引起的一种以小细胞低色素贫血为主,伴见许多脏器机能改变的病症.近年,我们采用右旋糖酐铁治疗IDA,疗效满意,现报道如下:
作者：王祥麒；黄景玉；耿国玲 刊期： 2002年第05期
目的:了解开封市城区3～5岁儿童体内铅水平现状及其影响因素.方法:采用末梢血锌原卟啉(ZPP)检测技术及问卷调查法.结果:排除缺铁性儿童,对1089例儿童的末梢血ZPP值进行测定,1089例儿童的ZPP值呈正态分布,平均值(x)为0.58umol/L,标准差(S)为0.015umol/L.同时对入选的正常儿童230名ZPP值进行描述分析:呈正态分布,x±1.96s=0.5565,±0.25548umol/L.结论:开封市城区3～5岁儿童ZPP正常参考值为0.56umol/L,上限值为0.81umol/L;对ZPP影响因素依大小为:幼儿园装修材料(油漆、仿瓷涂料),家庭装修材料(板材、仿瓷涂料),手口不良习惯、年龄、父母职业、户外活动时间及住房年代.
作者：刘石岭；付保玲；何建业；郝建华；罗继霞；王成现；贾小红 刊期： 2002年第05期
目的分析和总结老年结直肠癌的临床特点和治疗原则.方法:对我院收治的65岁以上老年结直肠癌81例进行回顾性分析和总结.结果:76.5%病人有一种或一种以上的合并症,以心血管系统疾病为主.结论:老年结直肠癌患者常患有高血压、心脏病、糖尿病等疾病.做好术前准备非常重要,加强围手术期的处理,尤其通过肠内营养灌注,提高全身营养状况是减少术后并发症、保证手术成功的关键.
作者：俞伟辰；贺夫林；兰友青 刊期： 2002年第05期
哈伯因(HuperzineA Tablets)是中国人民解放军军事医学科学院药物研究所研制,河南竹林安特制药有限公司独家生产的一种从中草药千层塔中提取的可逆性真性胆碱酯酶抑制剂,对记忆力衰退、中老年记忆障碍和脑器质性痴呆有很好的治疗作用.
作者：雷万学 刊期： 2002年第05期
肝硬化门脉高压并发胆结石较常见,本组收集我院1995～2000年收治的54例,就其发病情况进行回顾性分析.
作者：张建都 刊期： 2002年第05期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术并发症(LC)的预防治疗措施.方法:回顾分析1650例腹腔镜胆囊切除手术各种并发症的发生原因及防治措施.结果:出现各种并发症39例,胆管损伤、胆瘘、出血等严重并发症18例,其中死亡2人,均为非技术性死亡,轻度并发症21例.结论:严格掌握手术适应证,注意胆囊三角的解剖关系及存在变异情况,避免盲目自信是预防手术并发症的关键.
作者：程守服；王修奎；方继承；姜光辉；周刚；王文忠；王海军 刊期： 2002年第05期
甲亢合并周期性麻痹是甲亢病人常见的神经肌肉合并症,发作率为2%～8%或更多[1]有时甚至是甲亢的首发症状和就诊原因,或因此掩盖了甲亢的其他临床表现而延误了对甲亢的早期诊断.及时明确甲亢性周期性麻痹的病因.正确使用抑制甲状腺素合成的药物和补钾可有效中止其发作.现将1999～2000年在临床中碰到的36例分析如下.
作者：陆玲宝 刊期： 2002年第05期
小儿急性中毒并非少见,其后果严重.特别是小儿中毒时病史不清,毒物种类繁多,临床表现复杂,极易误诊.本文就我院近10年来25例小儿急性中毒误诊为颅内感染进行分析.
作者：文海燕 刊期： 2002年第05期
我院对23例急性动脉栓塞患者治疗后得出急性动脉栓塞行溶栓术促使阻塞血管再通有非常重要的意义,现将护理体会报告如下.
作者：陈利平；赵玲 刊期： 2002年第05期
随着围产医学的发展,为保障母体健康及提高新生儿成活质量,近几年剖宫产率居高不下,而且逐渐上升.据资料[1]报道达50%以上,甚至更高.剖宫产率上升到一定水平后再盲目提高剖宫产率,不但不能降低围产儿病死率,反而会使其增加,母体并发症因此而增加.所以探讨剖宫产指征的变化趋势有重要的临床意义.现将我院1991年1月至2000年12月的剖宫产资料进行分析.
作者：温兰英；孙智慧；张云 刊期： 2002年第05期
磨牙症是由于咀嚼肌产生的一种功能性收缩,使下颌正常生理休息位中断,表现为磨动牙齿或将牙齿咬紧.对人体可产生不同程度的有害影响,如牙列不正常的磨耗,
作者：张培军；张学征 刊期： 2002年第05期
目的:探讨宫腔镜在子宫内膜息肉诊断中的价值.方法:对266例因异常子宫出血及不孕症的患者行宫腔镜检查.结果:镜下诊断子宫内膜息肉的66例患者,其中58例检查后所得组织送病理,报告为子宫内膜息肉者51例,镜下及病理诊断符合率达88%.宫腔镜检查均顺利无并发症.结论:宫腔镜检查可提高子宫内膜息肉的诊断率,安全、可靠.
作者：陈淑霞 刊期： 2002年第05期
我们采用超声引导下穿刺并注入无水酒精的方法治疗16例21个肾囊肿,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：李丽敏；方惠民；刘丽 刊期： 2002年第05期
目的:观察低分子肝素(LMWH)治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及对患者血液流变学影响,方法:应用LMWH治疗38例TIA患者,进行临床及实验室指标观察并与对照组比较.结果:LMWH的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组(P＜0.01),血浆粘度、血小板聚集率明显,较治疗前改善(P＜0.05),血小板计数、凝血酶时间、凝血酶原时间无明显并异,未发现明显副作用.结论:LMWH是治疗TIA的一种安全、有效的药物.
作者：潘更毅；潘刘幸；刘梅红 刊期： 2002年第05期
目的:了解糖尿病(DM)患者尿中Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化,探讨其与糖尿病肾病(DN)的关系及在DN中的诊断价值.方法:采用放射免疫分析法(RIA)测定103例DM患者尿中Ⅳ-C水平,并以33例健康者作为对照组.结果:DM患者尿中Ⅳ-C水平[(27.71±13.31)μg/L]显著高于对照组[(9.01±3.43)μg/L],(P＜0.001),且随肾病加重和病程延长而升高,血糖控制差组较控制良好组水平明显升高.在根据24小时尿白蛋白排泄率(UAER)属于正常白蛋白尿组的DM患者中,尿Ⅳ-C阳性率为44%.尿Ⅳ-C水平不受性别、年龄及血压的影响,和反映肾小球及肾小管功能的指标均显著相关.结论:2型DM存在Ⅳ-C代谢异常,尿Ⅳ-C测定是一个比UAER更好的预测和监测DN发生和发展的指标.
作者：刘娟；朱本章；郭辉；习杰英 刊期： 2002年第05期
目的:探索一种治疗消化性溃疡与根治HP的效佳、价廉的治疗方案.方法:采用雷尼替丁+呋喃唑酮+甲硝唑(简称RFM方案)治疗消化性溃疡及根治HP,与对照组国产奥美拉唑+克拉霉素+羟氨苄青霉素(简称OCA方案)作疗效-成本比较.结果:对照组溃疡愈合率为99.2%,HP根除率为84.9%;治疗组溃疡愈合率为95.0%,HP根除率为83.2%,两组比较均无显著性差异(P＞0.05).RFM方案组成本为16.24元,与OCA方案组成本832.23元比较,有非常显著性差异;两组已根除HP治疗后病人,不同时期溃疡复发与HP检测阳性结果比较均无显著性差异.结论:RFM方案依从性好,高效、安全、价廉,值得推广应用.
作者：张述平；廖洪；王琼 刊期： 2002年第05期
目的:总结敌鼠钠盐中毒的诊治经验,提高诊治水平.方法:对本院内科自1992年1月～2000年1月共收治的敌鼠钠盐中毒118例进行回顾性分析.结果:本组118例均治愈出院.住院时间3～15天,平均10天.结论:敌鼠钠盐中毒以出血症状为主要表现,但对散发病例应注意鉴别,以免误诊,用VitK1治疗要注意早期足量和个体化,以缩短住院时间,减少复发.
作者：曾广田 刊期： 2002年第05期
目的:探讨重型颅脑损伤患者院内感染的易感因素、好发部位及致病菌特点.方法:对143例重型颅脑损伤并发院内感染患者进行回顾性分析.结果:肺部感染89例,泌尿系感染30例,消化道感染10例,其他部位感染14例,在培养出的227株致病菌中,G-菌168株,G+菌43株,真菌16株.结论:重型颅脑损伤患者存在多种易感因素,尽可能去除易感因素,做好各种预防措施,合理使用预防性药物,才能使院内感染控制在小的程度.
作者：黄海能；赵邦；邓元央 刊期： 2002年第05期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
