钱丽花；臧苇萍；唐伟华
医院文化是医院精神文明与物质文明相结合的结果,也是医院的核心价值观[1].医院文化是医院内部所有职工认同,并遵循的管理手段与管理理念,其涵盖了职工的价值观、道德观、院纪、院风以及人文环境等.目前,传统的医院文化活动已难以适应医疗环境,无锡市妇幼保健院在特色医院文化建设中,发挥医院文化教育人、凝聚人、规范人、陶冶人的作用,展示“妇幼文化”新内涵.
作者：吴倩 刊期： 2018年第03期
目的:了解通过体外受精方式受孕成功的产妇(简称IVF产妇)母婴分离的内心感受.方法:依据胡塞尔(HUSSERL)创立的描述性现象学观点进行质性研究,与15例疾患儿母婴分离的IVF产妇逐一访谈,在资料分析领域借助Colaizzi分析程序及质性研究软件解析访谈内容,以深入了解她们的真实感受.结果:母婴分离IVF产妇的心理体验主要是围绕疾患儿、家庭和医疗、经济费用四方面,及时给予有效的信息有助于缓解IVF产妇的焦虑.结论:医护人员应该体会母婴分离IVF产妇的内心感受,及时提供有效信息、家庭社会支持和个体化优质服务.
作者：沈苗；郑雅宁 刊期： 2018年第03期
目的:对肾绞痛患者一站式诊疗单元在建湖医院的实践进行经验总结.方法:利用螺旋CT对肾绞痛发作的患者进行快速扫描,通过影像存储与传输系统(PACS)将图像传递到医生电脑桌面,快速诊断并决定有针对性的治疗方案,即“一站式诊断”;在原有输尿管硬镜下碎石治疗(URL)技术的基础上,引进输尿管软镜、钬激光等必需设备、材料,取得治疗技术的无缝隙,终实现本地患者本地治疗,即“一站式治疗”.结果:一站式CT检查的患者依从率为91.5％;组合式的“三步曲”治疗方案妥善地解决了高位嵌顿性输尿管上段结石容易移位的难题,积累了一定数量患者的治疗经验;项目实施以来诊疗组的业务量有增长、学科建设有进步.结论:针对常见病、多发病的一站式诊疗中心的实践,符合医院发展的需要,形式、技术上可以复制与推广,思维模式还能延伸到其它常见病、多发病种,既满足了群众的医疗需求,又提升了医院的服务能力.
作者：倪颖；赵龙；周广臣；陆大军；周金才；王启明；姜大业；陆立岚 刊期： 2018年第03期
在新医改的形势下,家庭医生服务已在全国范围内推广.该研究分析家庭医生签约服务在国内的发展现状及存在问题,并探讨苏北医院医联体内开展家庭医生试点情况.作者提出要探索家庭医生签约服务新模式,完善其激励考核机制,并加大信息化建设,将家庭医生签约服务作为提升基层医院服务能力的重要抓手.
作者：王静成；张桁忠；潘云龙；张真稳；陈琰；宋斌；李学慧 刊期： 2018年第03期
目的:探讨早期高压氧、耳部微波、药物联合治疗与护理干预对突发性耳聋全聋型治疗效果.方法:以本院46例突发性耳聋全聋型患者为治疗组,以多中心的276例突发性耳聋全聋型患者为对照组,分别进行治疗.结果:治疗组治愈率41.30％、显效率21.74％、有效率19.57％、总有效率82.61％;对照组治愈率14.49％、显效率28.26％、有效率27.54％、总有效率70.29％.差异有显著性(P＜0.01).结论:药物、高压氧、耳部微波、护理干预综合治疗疗效高于对照组,值得推广运用.
作者：李双琴；殷建华；王俊超；王顺林；沈建军 刊期： 2018年第03期
医疗服务价格改革是深化医改的重要组成部分.文章从国内外医疗服务价格的形成机制、改革探索研究出发,对我国进一步医疗服务价格管理进行思考,提出建立健全科学合理的定价方法、探索多种付费方式、建立价格监管体系和动态调整机制.
作者：刘雨；徐爱军 刊期： 2018年第03期
目的:通过分析第三方满意度调查结果,进行针对性改进,提升医院医疗服务质量.方法:通过第三方调查机构对医院2016年下半年出院患者满意度的调查结果,审视医疗服务环节质量,应用PDCA等管理学方法,提出改进措施,对医疗服务质量进行持续改进,并将2017年上半年与2016年下半年满意度结果进行对比分析.结果:2017年上半年医院医疗服务第三方满意度调查结果较2016年下半年总体提高.结论:以患者满意度为导向的医疗服务质量管理,对提升医院整体管理水平有着积极的推动作用,对医院的运营方向有一定指导作用.
作者：高吉明 刊期： 2018年第03期
在政府采购协议(GPA)框架下,结合已有的物资管理系统构建适应疾控系统后勤管理的ISO 9000认证体系,实现后勤管理的标准化、科学化和精细化建设.该文从未来GPA适用性出发,构建适应疾控后勤服务管理的ISO 9000体系,大幅度提高采购的效率和范围,并与物资管理信息系统有机结合,形成一个完整、科学、标准化、量化的后勤管理质量管理体系.
作者：江琳；陈智高 刊期： 2018年第03期
2015年10月31日,南京市口腔医院按照《南京市公立医院医药价格综合改革的实施意见》(宁价医(2015)281号)文件的主要精神,进行了价格调整.此次医改价格调整的初衷就是破除“以药养医”,在实行药品零差率及降低检查费用的同时,提高了体现医护人员劳动价值的诊疗、手术、护理等项目的收费标准[1].1 医改后次均费用上涨原因分析医药费用增长的原因是多方面的,其中新技术开展、成本推动、患者需求成为影响医药费用增长的三大因素[2].
作者：陈长莉 刊期： 2018年第03期
目的:了解江苏省全科医师继续医学教育现状,发现存在问题并提出对策.方法:对随机抽样的800名全科医师以及助理全科医师现状以及满意度等进行问卷调查及统计学分析,采用x2检验进行组间比较,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果:全科医师队伍质量有待提高;14.08％的全科医师对继续医学教育的认知存在偏差;16.79％的全科医师未参加过全科医学相关继续教育项目;36.79％的全科医生因为没时间无法参加继续教育,工学矛盾突出.结论:加快形成全科继续教育体系;加强与相关学协会等机构的联系与交流,提供更多学习平台;给予财政补助,吸引高素质师资;制定相应的考评体系,加强人才队伍的建设,为居民提供优质的全科服务.
作者：范蓓；姜隽 刊期： 2018年第03期
根据中国卫生和计划生育统计年鉴相关数据,作者对2010-2015年医院的基本情况、服务量、服务效率、医疗质量、服务效益进行了纵向分析;使用主成分分析法,对2015年三十一省(直辖市、自治区)医院的发展现状进行评价及横向对比分析.研究发现,我国医院整体发展趋势良好,各省的发展现状各有特征,但仍需提高医院服务效率、服务效益,尤其需重点加强医疗质量的提升,以促进医院发展.
作者：吕轶娟 刊期： 2018年第03期
1 传统的合同管理传统的合同管理主要以纸质文档的流通和保存为特点[1].由物流中心作为牵头人会同相关部门依法进行招标程序并确定中标人后(当然医院也会投标成为中标人,合同签订流程相同),由合同管理部门负责合同的初步制定(大部分合同有固定的版式,中标人对合同有特殊要求的也可提供范本),合同初步制定后交由审计部门对合同的完备性、合法性、可操作性进行审核并加盖审核章.审核无误的合同由经办人、各级领导签字确认后交至财务处合同管理部门进行人工登记、顺序编号、加盖合同专用章、留档.至此,合同正式生效进入履约环节.
作者：王玉洁；许静静；刘珺珺 刊期： 2018年第03期
目的:探讨运用移动护理信息技术(PDA)规范门诊静脉输液系统流程的可行性.方法:梳理输液流程,依据《静脉输液技术规范》和临床需要研发输液模块,使移动护理信息输液平台与医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)、电子病历系统(EMR)共享,从医生开出输液医嘱、皮试、缴费结算、核对、药物配置、输注等环节规范门诊输液流程,实现安全输液管理信息化.结果:移动护理信息技术应用到输液流程中,使原有输液流程得到优化,减少人为因素造成的输液错误.结论:输液流程规范化,可提高护理工作效率,保障输液安全,提高病人满意度.
作者：朱海英；朱雪凤；朱晓华 刊期： 2018年第03期
现阶段我国医疗保险仍为属地管理状态,对医疗保险异地就医的管理相对缺乏全面的管理办法和政策,使得参保人员异地就医费用报销难题日益凸显,而人民群众医保需求日趋多元化,解决医保异地报销难的呼声越来越高.十八届三中全会上提出了对医改的新要求,特别指出,需建立更为公平的社会保障制度,健全兼顾各类人员的保障制度,确保调整机制的正常性[1].将保险关系进一步完善,将参保缴费的范围进一步扩大,合理降低保险费率[2].
作者：张蓉虹；季亚男 刊期： 2018年第03期
基于医院发展战略,建立中医重点临床专科建设项目绩效评价体系,应用层次分析法、现况调查法、文献复习法等方法,结合各级专科实际情况和现有评估体系对中医重点临床专科建设进行分析,合理地反馈修正和检验,形成终的基于医院发展战略的中医重点临床专科绩效评价体系,建立完善中医重点专科的管理机制.
作者：宗诚；李静 刊期： 2018年第03期
口腔医院耗材的种类和数量较多,为了节省临床工作人员的时间,南京市口腔医院医疗设备科库房进行了耗材配送工作.库房送货上门,可以让临床工作人员将更多的时间用于临床或管理工作,提高临床的工作效率.因此该项工作得到了临床科室的一致认可与好评.
作者：王妍；张肖宁；陈渊华 刊期： 2018年第03期
门诊质量控制是门诊管理的核心,为探讨综合医院门诊质量控制,作者主要从门诊出诊人员难管理、质控指标不完善、质控工具落后三个方面阐述门诊质控中存在的主要难点,并针对这些工作难点提出了制订出诊规章制度、提高门诊医师热情、完善质控指标、成立质控小组、制度质控流程及利用信息系统提高质控效率和进行前馈控制的相应对策.
作者：陈玲玲；仇永贵；王建平 刊期： 2018年第03期
目的:了解某社区卫生服务中心职工健康状况,分析原因后提出健康促进策略,为制定和完善健康管理提供依据.方法:通过分析职工近三年的368份体检报告,对疾病的检出率进行统计分析.结果:慢性咽炎、甲状腺结节、高脂血症、脂肪肝等疾病的检出率呈现逐年增长的趋势;高脂血症、脂肪肝的检出率男性高于女性;慢性咽炎、甲状腺结节和肺部结节的检出率逐年升高.结论:某社区卫生服务中心的职工健康状况不容乐观,应采取积极有效的措施,配合多样化、人性化的体检套餐,注重心理健康,达到健康促进常态化.
作者：钱丽花；臧苇萍；唐伟华 刊期： 2018年第03期
目的:探讨建立多学科治疗模式胰腺病友会对于改善医患关系的有效性.方法:建立多学科治疗模式“胰路有你,终身相伴”病友会,定期举办健康科普实践活动,实现胰腺病友全程沟通,及时统计相关反馈信息,分析胰友会对于医患关系的改善情况.结果:85.36％病友对举办的时间地点满意;95％的病友对专家的健康知识讲座满意;92.26％的病友认为胰友会对他们的生活很有帮助;91％的病友认为知识讲座提高了他们对胰腺疾病的认识,98％的病友对医疗、护理很满意.结论:多学科治疗模式胰腺病友会可提高病友满意度,有效改善医患关系.
作者：方小萍；涂敏；张莉萍；陈明媚；孙青美；蔡宝宝；陆子鹏；苗毅 刊期： 2018年第03期
医疗纠纷是一个世界性的难题,目前随着各项法律制度的日趋完善和人们健康意识的增强,患方对医疗效果期望值的增加及法律维权意识的增强,再加上一些媒体炒作的误导,导致目前医患关系不断恶化,新形势下的医患关系逐渐成为社会关注的热点问题.作为保障改善民生、加强社会管理、创建服务型政府和建设人民幸福城市的重大举措,南京市“12345”政府服务呼叫中心于2010年12月28日应需而生,成为政府与社会大众之间沟通的桥梁,近年来,“12345”工单逐渐成为群众反映诉求的一种新的途径,越来越多患者的投诉通过“12345”工单转发至医院.作为医院的医务管理部门,负责医疗类工单的受理,已成为医务处的日常工作之一.
作者：任红润；王文梅；周楠；邓润智；闫翔；邵辰杰 刊期： 2018年第03期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
