周浩;鲍瀛;华履春;刘晓娇
1 引 言2016年8月,中国互联网络信息中心(CNNIC)发布的第38次《中国互联网络发展状况统计报告》显示,截至2016年6月,中国网民规模达7.10亿,互联网普及率达到51.7%.其中,手机网民规模达到6.56亿,这说明网民上网设备进一步向移动端集中,移动互联网塑造的社会生活形态进一步加强[1].CNNIC中指出,移动端企业即时通信依靠智能手机随身、随时的特性并集成多种适用于企业工作场景需求的专业技能,在打破企业用户使用场景限制的同时大幅提升了企业内部员工的沟通与协作效率.
作者:郑昊;周治宇 刊期: 2017年第02期
江阴市中医院党委按照上级部署,于2016年5月20日开展“两学一做”学习教育动员大会,结合医院实际制定了《关于在全体党员中开展“学党章党规、学系列讲话,做合格党员”学习教育的实施方案》及学习计划,并且制定了相应的督查实施方案,组建了督查组,开展各支部自查、院党委组织交叉检查等工作,根据查找出存在的问题,制定了有针对性的整改措施.医院结合省文明单位创建、大型中医医院巡查等工作,以学促创,敦促医务人员争做合格党员.
作者:蒋佳英 刊期: 2017年第02期
目的:探讨PDCA循环理论在公立医院医疗服务价格调整收费监管中的应用.方法:对住院患者计价单与医嘱对应性实时核查,对出院结算单规范性全面审核,采用PDCA循环的管理方法,对不规范收费或因收费所致矛盾的常见原因进行分析,落实整改措施,并不断进行检查反馈,促进持续质量改进.结果:采用PDCA循环的管理方法后,问题发生数量下降,结算窗口不再有纠纷.结论:将PDCA循环运用于医疗服务价格调整收费管理,进一步加强了物价部门与科室的联系、协作,有效提升科室收费的自律,促进医院价格管理水平不断提高.
作者:陈艳勤;施根林;饶曦;秦梅红 刊期: 2017年第02期
公立医院改革的不断推进,使得医院办公室工作面临着前所未有的复杂性和多变性.新形势下,院办需要承担哪些工作,拓展和延伸哪些职能,需要具备哪些素质与能力.作者借助医院行政查房工作,从八个方面分析如何强化院办在医院行政管理工作中的职责与能力.
作者:姜成邦 刊期: 2017年第02期
目的:建议优化“结核病管理信息系统”、“传染病报告信息管理系统”中流动人口报告地址.方法:选用典型四例跨地区流动人口肺结核病例,分析其报告发病前的现住址、治管中现住址、户籍地址的改变出现的现象.结果:“传染病报告信息管理系统”关注发病前的现住址.“结核病管理信息系统”关注确诊后的地址.流动人口发病前居住大于6个月以上只报告现住址,不一定是确诊后患者的管理地址.病人流动时,发病前的地址和确诊后的地址会因为没有统一地址,出现不同地区同一个病人不同报告或者失访.结论:“传染病报告信息管理系统”中流动人口同时报现住址和户籍住址,可通过身份证号和户籍地址索引查重,方便确诊结核病人管理.
作者:徐衡 刊期: 2017年第02期
无锡市第二人民医院作为第一批国家级住院医师规范化培训基地,自2008年启动住院医师规范化培训工作以来,在完善管理体系、健全管理制度、执行临床实践、严格考核制度、尝试创新举措等方面进行了探索与持续改进实践,积累了一定的经验并形成自己的特色.
作者:许兵 刊期: 2017年第02期
目的:研究失效模式与效应分析改善医院保洁的质量.方法:组建失效模式与效应分析小组,根据之前存在的问题重新设计、完善医院保洁流程,应用FMEA方法评估并分析保洁流程中有可能出现的失效模式,并且制定改进措施,同时予以评估.结果:医院保洁流程中有未做手卫生(危机值=420)、清洁消毒步骤紊乱(危机值=450)、毛巾不能一床一换(危机值=450)、消毒剂的不正确使用(危机值=175)等高风险失效模式,经FMEA方法分析后采取了措施改进,上述存在的高风险失效模式的危机值均显著下降,保洁质量明显提高.结论:失效模式与效应分析改善医院保洁质量效果显著,值得临床推广.
作者:李阳;戈海;姜亦虹 刊期: 2017年第02期
目的:建立“乳腺良性肿瘤”日间手术管理和医保结算模式,并探讨该模式的管理效果.方法:对“乳腺良性肿瘤”开展日间手术,通过再造诊疗流程和医保结算方法,不断优化单病种诊治效率和效益,改善患者就医体验.结果:日间手术运行以来,“乳腺良性肿瘤”平均住院日缩短了3.16天,次均费用降低了32.0%(1 579.56元).结论:单病种日间手术管理和医保结算模式的建立,优化了医疗运行效率和效益指标,有效缓解了该病种“住院难、住院贵”的问题,并改善了患者的就医体验.
作者:赵紫榆;胡玲卿;顾燕芳;孙敏雅;查兰芬;陆肖玮 刊期: 2017年第02期
我院博士学历人员占全院研究生学历的20%.医院领导班子十分重视人才工作.为加大博士人才激励力度,注重加强对医学博士人才的考核评价工作.1 考核评价的目的及总体要求我院经过充分调研并征求各层次人才的意见和建议,研究制定了《博士津贴考核发放办法》,本办法作为对医学博士人才考核评价的有效载体,经过一年多来的实践,达到了预期的效果.
作者:李莉 刊期: 2017年第02期
该文从整体策划的目的和具体要求入手,结合新院区启用具体案例,阐明在媒介融合的大驱使下,如何打破媒体边界,构建全媒体链条,以提高大型宣传报道的采写,实现新闻在不同渠道方面的互动性.
作者:范嵘;陈赞 刊期: 2017年第02期
随着血站信息化建设的加快,血液信息系统、实验室管理系统、办公自动化系统、库房管理系统、档案管理系统等系统陆续应用,购置了多台数据库及应用服务器、存储、安全服务器等设备,但是由于重视不够或缺少财政支持,承载业务系统运行的机房面临着规划设计与运营管理落后、机房的系统性可用性不高、不重视扩展性等问题.该文结合本单位建设经验,探讨血站如何建设智能化机房,提高信息化管理水平.
作者:周春;南敏 刊期: 2017年第02期
运用PDCA对新生儿溶血病筛查进行管理.针对临床提出的新生儿溶血病筛查阳性率低的问题分析原因、设定目标、拟定计划、实施计划、检查、评价总结.终血清总胆红素>221 umol/L患儿的新生儿溶血病筛查阳性率和新生儿溶血病筛查的平均阳性率由管理前的45.8%和34.6%分别提高到了59.4%和47.7%,效果明显.
作者:董娟;薛小萍 刊期: 2017年第02期
医疗卫生行业如何进行供给侧改革问题?作为一名基层医院的政工干部,不由得想到了医务人员思想政治教育视域内的供给侧改革.医改进入了深水区,因此关注职工思想动态,做好职工的思想政治教育工作是推进医院供给侧结构性改革的关键.
作者:钱梅军 刊期: 2017年第02期
目的:探讨三级综合医院应急管理体系的建立和实践.方法:按照三级甲等医院的标准建立医院应急管理体系,成立医院应急管理工作委员会;根据科室职能成立不同的工作组,明确各级各类人员职责;进行医院灾害脆弱性分析;制定和完善医院突发事件应急预案;平战结合,加强应急队伍的培训和演练;建立医院后勤保障系统.结果:健全医院应急管理制度,制定医院突发事件应急预案和流程,在6.23龙卷风应急救治过程中获得较好的效果,提升医院应急管理能力.结论:在三级综合医院建立完善的应急管理体系,为医院应对突发事件提供有力的救治保障.
作者:吴丽华;陈坚;肖厚炜 刊期: 2017年第02期
布式数据库作为现代计算机技术及网络技术发展相结合的产物,在处理及存储数据能力方面占据优势.分布式环境下的数据库架构模式能满足各站点高度自治化的应用需求,但往往忽略了各数据库站点之间的逻辑一致性,导致多个业务信息系统在深层交互及数据共享时出现部分基础数据不相一致,各类统计数据结果大相径庭的情况.数据库同步技术是解决分布式环境下各节点数据库数据不一致的一项关键技术,在信息化建设进程中发挥着举足轻重的作用.该文通过对同步技术的研究与分析,着重讨论MS SQL Server2008事务处理技术在二级医院分布式数据库同步应用上的处理方法及实现效果.
作者:卞军武;马靖 刊期: 2017年第02期
目的:以医联体下成都市某二级公立医院的财务运行状况为视角,探讨枢纽医院的发展现况,为相关研究提供参考.方法:运用杜邦分析法对A医院2011~2014年的财务状况进行分析.结果:A医院净资产收益率逐年增加,医院经营实现扭亏为盈;资产负债率从2013年开始呈下降态势,但仍高于公认的临界值.在牵头医院的帮助下,A医院医疗水平不断提升,经济效益得到提高,各种财务指标向好发展.结论:医联体为A医院的长远可持续发展提供了充足的动力.
作者:张瑞华;刘志会;何思长;赵大仁;孙渤星;徐鑫 刊期: 2017年第02期
目的:利用信息技术,建立和完善药品不良反应监测信息系统,简化药品不良反应上报程序,提高报告数量、质量和上报及时性.方法:应用PDCA循环,研究药品不良反应监测工作的现状、分析原因、制定干预计划、检查、总结,指导药品不良反应上报,加强监督检查、反馈及责任追究.结果:运用PDCA循环后,药品不良反应监测信息管理持续改进达到预期目标.结论:PDCA循环在加强药品不良反应监测信息管理的持续改进效果显著,可在医院药品不良反应监测管理中推广使用.
作者:陈广花;朱华;居益君;陈露;倪培耘 刊期: 2017年第02期
目的:探讨临床路径在医疗管理中的应用效果.方法:以腹股沟疝的信息化临床路径实施为例,随机抽取腹股沟疝气病例56人作为对照组,进入临床路径管理患者60人作为路径组,临床路径组按照临床路径的诊疗流程进行处理,对照组则按照传统的诊疗程序实施诊疗.结果:两组平均住院日、住院费用、药占比有显著性差异(P<0.05).结论:通过信息化临床路径管理,平均住院日、住院费用、药占比等医疗质量指标均有明显改善,路径组能控制住院费用,路径的实施也未对患者满意度造成影响.
作者:季建峰;储晓彬;戴春雷;曹阳;李民 刊期: 2017年第02期
泰兴市中医院始建于1982年,现为二级甲等中医医院,系南京中医药大学实习医院.近年来,面对医疗市场的激烈竞争,医院始终坚持将专科建设和人才培养放在医院发展规划的首要位置,将“科教兴院,人才强院”贯穿于医院战略管理的全过程.医院立足实际,以专科和人才发展需求为根本出发点,着力打造省级、市级重点专科,提升医院的专科数量;重视人才的培养,在引进人才和留住人才上下功夫,构建合理人才梯队.同时医院充分发挥中医特色和优势,在中医特色专科建设、中医药人才队伍建设方面开展了一系列扎实有效的工作.
作者:阚远;王芬 刊期: 2017年第02期
数据质量是一个综合性、多维度的概念,需从多角度衡量其基本质量要素,如实用性、准确性、实时性、完整性、一致性和可比性等[1-2].南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科自2002年开始建设医学影像及临床资料管理数据库[3],全面收集病例资料,并对手术患者进行跟踪随访,为临床诊疗、科研及教学开展提供了极为重要的数据资源及指导依据.经过15年的建设,该系统目前已积累了大量数据.该数据库包含疾病病种种类多、临床数据复杂,而数据质量为数据库的生命和核心所在,唯有高品质的数据才能被高度利用,为临床科研开展、指导临床治疗策略制定提供依据.因此本文从分析该数据库数据质量问题人手,从宏观及微观方面确定具体的数据质量控制内容和措施.
作者:张林林;邱勇;沙士甫 刊期: 2017年第02期