血尿酸、肌酐、血脂水平与冠心病关系探讨

胡越；何仲海；许建中

关键词：冠心病, 急性心肌梗塞, 血脂, 血尿酸, 肌酐

摘要：目的:探讨血尿酸(UA)、肌酐(Cr)、血脂与冠心病(CHD)发生及恶化的关系.方法:收集92例急性心肌梗塞(AMI),60例非AMI和42例对照组的空腹血,测定UA、Cr、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度总胆固醇(HDL-C)、低密度总胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)并加以比较、对照.结果:显示AMI、非AMI组中UA、apoB、LDL-C和TC明显高于对照组(P＜0.001、P＜0.01),而AMI、非AMI组中UA水平接近,无统计学意义.TG、apoA与对照组无明显差异.结论:UA、Cr、TC、LDL-C、apoB与冠心病的发生密切相关,UA水平与冠心病恶化程度无关.动脉硬化、缺血致肾功能不全造成UA排泄减少.UA可能是CHD发生的又一危险因素.

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胃手术后残胃功能性排空障碍诊断与治疗

目的:临床研究胃手术后并发残胃功能性排空障碍的发生原因、发病机制及诊断与治疗.方法:对1990年1月～2000年12月共施行各类胃手术502例进行回顾性分析研究.结果:本组并发残胃排空障碍17例,其中发生在毕罗氏2式14例,毕罗氏1式3例.除1例予以手术探查,其余均予以保守治疗.全组病人均获治愈.结论:该并发症为一种功能性疾病,可保守治愈.手术治疗无助病人恢复,可能反而延长残胃恢复时间.

作者：陈炳辉；朱聘礼；王观良；边明星刊期： 2001年第04期
胸腔镜下肺大泡缝扎治疗自发性气胸手术配合

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作者：范春竹；田金花；介小霞；杨苗玲；孙丽平；石振纲刊期： 2001年第04期
中心静脉导管治疗结核性胸膜炎20例

目的:了解应用中心静脉导管置入胸膜腔治疗结核性胸膜炎的疗效.方法:对42例中、大量胸腔积液随机分为治疗组(20例)与对照组(22例),治疗组用中心静脉导管置入胸腔内抽放胸水,控制抽液速度30～50ml/min,每次抽液至无液流出,以后根据临床情况不定时反复彻底抽液.对照组按常规胸腔穿刺抽液,每周1～2次,首次不超过600ml,以后不超过1000ml.结论:采用中心静脉导管留置术治疗中、大量结核性胸腔积液极为安全,治疗疗程大大缩短,胸膜肥厚等并发症明显减少.

作者：吕群；洪子福刊期： 2001年第04期
老年自发性蛛网膜下腔出血36例误诊分析

老年自发性蛛网膜下腔出血(SAH)由于临床表现不典型,易发生误诊而延误病情,甚至危及生命.本文总结了1989年10月～2000年6月误诊的36例老年SAH患者,讨论如下.

作者：马宝山；王英；李培英刊期： 2001年第04期
善得定治疗十二指肠球部溃疡大出血疗效观察

1临床资料90例病人中,男性67例,女性23例,年龄23～65岁,平均年龄44岁.所有病人均经内镜确诊为十二指肠球部溃疡合并活动性出血.

作者：方黎明；沈乃亚刊期： 2001年第04期
青年心脏性猝死

青年猝死虽不多见,但发病突然,一旦出现心脏骤停而迅速死亡.据资料分析,在全部猝死患者中,心脏性猝死占72%,近年来逐渐受到医学界重视.为探讨青年心脏性猝死,我们对本院近年15例患者进行原因分析,并提出防治措施.

作者：周明君；杨苗玲；姬会霞；吴昌锋；石振纲刊期： 2001年第04期
机械通气治疗胎粪吸入综合症38例

目的:探讨机械通气治疗重症胎粪吸入综合症(MAS)的效果.方法:将38例重症MAS患儿根据血气及胸片结果分为肺不张组与肺气肿组,对两组所用呼吸器参数进行对比分析.结果:38例治愈26例(68.4%),死亡(包括放弃)12例(31.6%);常见合并症为肺炎、气胸、持续肺动脉高压和新生儿呼吸窘迫综合症.结论:根据不同病情选择合适的呼吸机参数及通气模式,积极防治并发症是治疗MAS的关键.

作者：张振坤；武爱莲；钱秋芳刊期： 2001年第04期
硝苯地平在呼吸、消化系统疾病中的应用

硝苯地平又名心痛定,是常用的钙离子拮抗剂.临床常用于抗高血压、心绞痛及心律失常的治疗,现就硝苯地平在呼吸、消化系统疾病中的应用综述如下:

作者：王双武；王文豹刊期： 2001年第04期
急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子水平观察及其临床意义

采用放免方法对20例正常对照和25例急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子(TNF)水平进行检测.结果表明:急性脑梗塞组血清TNF水平明显高于正常对照组,血清TNF水平变化与脑梗塞容积大小密切相关,即脑梗塞体积越大,TNF水平越高.本研究认为TNF参与脑梗塞的发生发展并起重要作用.州F可做为判断病情及脑梗塞体积大小的有效指标.

作者：王满侠；张庭华；李小平刊期： 2001年第04期
全麻下温热蒸馏水腹腔灌洗对循环和体温的影响

近年来,胃癌根治术后采用温热低渗液腹腔灌洗(IPHP)来预防腹膜种植转移,已取得明显的效果,但IPHP对循环及体温的影响报道不多.1997年以来,我们对80例IPHP病人进行了系统观察,现报告如下.

作者：鲁国慧；王文钧；裘剑波；贺夫林刊期： 2001年第04期
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作者：贺夫林；王梦炎；俞伟辰刊期： 2001年第04期
改良式脑室-腹腔分流术21例体会

脑积水行侧脑室-腹腔分流术是目前比较流行的术式,我们对皮下隧道进行一个小小的改良,避免了隧道出血、感染等并发症的发生,取得了满意的效果.现报告如下.

作者：张奇东；江泉；漆松涛；罗建坤；曾劲刊期： 2001年第04期
全胸段食管切除治疗胸中段食管癌28例分析

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静注IVIG加地塞米松治疗小儿ITP疗效观察

静脉注射人血丙种球蛋白(ⅣIG)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效已被公认[1],但单用ⅣIG治疗,血小板升高后在短时间内下降.自1998年1月以来,我们采用IVIG和地塞米松并用治疗11例ITP,已获得满意效果,现报告如下.

作者：刘文君；郭渠莲；陈经英；胡晓；王胜会刊期： 2001年第04期
伴有中重度肺动脉高压的先心病的外科治疗

我科自1997～2000年对45例先天性心脏病合并中、重度肺动脉高压的患者进行了外科治疗,现将手术治疗经验体会报道如下.

作者：张伏生；赵国珍；赵卫东；张建东；杨晓春；顾海英刊期： 2001年第04期
老年人腹腔镜胆囊切除108例治疗体会

目的:探讨老年人腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期处理及疗效.方法:分析我院108例腹腔镜胆囊切除的老年患者治疗经过.结果:老年人多合并高血压、冠心病、糖尿病及呼吸系统疾病,如能对围手术期做出合理处理,老年患者均在术后痊愈早期出院,无1例死亡及严重并发症.结论:LC也适合于广大老年患者.

作者：陈利民；云平；姚明刊期： 2001年第04期
足月妊娠蓖麻油引产的临床观察

引产是妊娠晚期普遍使用的治疗手段之一,催产素是多年来常规用于引产的药物,近年来用蓖麻油煎鸡蛋引产也为较常用的方法,通过以上两种方法的临床观察比较,现报告如下.

作者：王爱平刊期： 2001年第04期
母乳中巨细胞病毒检测的意义

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作者：杨波；彭京红；李刚；孙正芸；李雪波刊期： 2001年第04期
角膜移植治疗真菌性角膜炎的护理程序探讨

采用系统护理和动态管理对38例真菌性角膜炎手术前后的不同情况区别处理,并根据各阶段的主要病情变化相应调整,以期探讨角膜移植治疗真菌性角膜炎的护理程序.结果:Ⅰ期愈合者36例,原发病灶复发2例,其中1例发生眼内炎经治疗无效而行眼内容物剜出术.结论:对真菌性角膜炎的整体护理应从防盲治盲的角度出发,对发病患者应早期诊断,早期治疗,对手术病人护理计划的设置和预期目标的设定应形成动态管理.

作者：蔡丹刊期： 2001年第04期
舒降之治疗高脂血症的临床研究

目的:观察舒降之片的降脂疗效及安全性.方法:对确诊高脂血症的85例患者,口服舒降之10mg,每日一次,6周为1疗程.结果:舒降之治疗高胆固醇(CHO)、高甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)的总有效率为91%、51%、100%.在降低胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇方面有显著疗效.结论:舒降之是一种安全有效的降脂药物.

作者：杨苗玲；周明君；解洪泉；孙桂荣；石振纲刊期： 2001年第04期