徐国芳
目的 了解丹阳市在卫Ⅺ项目重性精神疾病管理干预活动中的主要干预特色和成效,为农村精神卫生基本公共卫生服务的发展提供政策依据.方法 丹阳市14个试点乡镇作为调查地区.主要采用资料收集、现场定量调查和专家咨询的方法.结果 延伸精神卫生专业机构职能和拓展综合救助与社会支持机制是丹阳市在项目活动中的主要策略.经过3年的干预,地区患者的检出率超过2.5‰,患者治疗率超过60%,病情稳定(基本稳定)率达到98%.结论 发展农村精神卫生服务,需要政府主导、多部门参与并发挥专业机构的骨干作用.
作者:唐爱玲;宗俊;陆慧;陈连生 刊期: 2014年第04期
文章介绍了信息技术在病案管理上的应用,即病案管理系统在医院的应用,包括系统上线需求、系统功能设计、系统应用特点等方面问题.病案管理系统的上线应用是实现病案利用效益大化的可行途径.
作者:赵勰;吴植茆;贾增丽;吴良明 刊期: 2014年第04期
目的 探讨社区健康教育在冠心病患者预防保健和疾病控制中的作用与措施.方法 对社区的120例患者分为健康教育组和对照组,以评估健康教育的效果.结果 健康教育组再次发病率少于对照组,有显著的统计学差异.结论 健康教育可增强患者掌握自我保健和防治知识,改变患者不良情绪和生活习惯,增强心脏功能,延缓疾病发展和并发症发生.
作者:徐秀萍;徐艳 刊期: 2014年第04期
药师与患者之间的矛盾和纠纷虽没有医患之间那么直接,但从一定层面上也不同程度地影响了医院的形象.作为构成医院医患矛盾元素之一的药患纠纷,究其成因有哪些?又如何规避?这是我们药剂工作者必须面对并值得思考的课题.
作者:施锁平;卢小燕;岳豪祥 刊期: 2014年第04期
文章从社会宣传角度出发,探讨在现有社会环境和医疗体制下,院前急救如何在坚持公益性的前提下,主动和社会各界沟通,向公众传播院前急救生命保障的第一手信息,并让公众参与进来,以建立起对急救人员的信任和尊重,进一步构建和谐的医患关系.
作者:刘蓉 刊期: 2014年第04期
随着医院信息化建设的不断深入,采用信息化手段能弥补人为或行政的手段对合理用药监管可能存在的漏洞和局限,苏北人民院采用信息化手段,逐步建立、完善合理用药监管平台,对临床用药进行预警、监管.并通过平台强大的查询功能及时对发现的临床不合理用药进行干预.定期组织专家对临床用药进行分析、评价,取得了较好的效果.
作者:倪培耘;居益君 刊期: 2014年第04期
目的 通过运用平衡计分卡结合加权TOPSIS法对南京市某三级甲等公立医院临床科室进行绩效考核评价.方法 采用平衡计分卡法设定一级指标,使用文献研究、专家咨询法确定二级指标,建立医院绩效评价指标体系,运用SAS软件通过加权TOPSIS法对收集到的医院临床科室考核指标数据进行综合排序.结果 经过筛选终确定4个一级、12个二级指标的临床科室绩效考核指标体系,得出各个临床科室的年终综合绩效排序,根据排序结果进行相应奖惩.结论 平衡计分卡和加权TOPSIS法对医院临床科室能够进行有效的绩效考核评价,提升医院管理水平,可以广泛应用于医院临床科室绩效考核评价工作.
作者:于露露;张孝科;李燕 刊期: 2014年第04期
中国医师协会2012年通过全年医疗纠纷情况调查分析:80%以上的医疗纠纷与医患沟通不足有关.在医疗实践中,不容易产生纠纷的医生不是技术好的医生.而是善于和患者沟通交流的医生.真诚的医患沟通,是医患关系的润滑剂.只有医患双方坐下来成为朋友,结成生命共同体,共同对待疾病这个敌人,才能构建和谐医患关系.通过真诚的医患沟通,让患方及时准确地了解自己的病情,积极配合医护人员参与治疗,意识到可能的风险,就能及时消除误会,排除纠纷隐患,构建和谐医患关系.
作者:缪建林 刊期: 2014年第04期
慢性病不仅影响到患者生活质量,而且造成患者个人、家庭以及医保机构日益增加的医疗费用负担和支出.为了积极探索慢病补偿与慢病防治工作相结合的管理模式,省卫生厅卫11项目办2012年提出了:“指导项目县建立慢病补偿与慢病防治相结合的管理机制”的创新计划.通过对高邮以往做法的总结,去年我们在高邮、姜堰、海门、溧阳等4个县进行相关工作试点.通过这一项目活动,初步形成了新农合慢病补偿、门诊总额与基本公共卫生慢病管理相结合的方式与方案,达到了3个效果:提高了慢病诊断符合率;提高了慢病补偿标准;提升了慢病干预管理水平.初步实现了参合农民受益水平提高、经办机构费用支出减少、医疗机构诊断水平明显提升的效果.
作者:夏迎秋;凌涛;顾永祥;赵子予;高峰 刊期: 2014年第04期
该文探讨了医院存在的火灾隐患——化学试剂问题、电路老化问题、X射线问题、胶片问题、消防通道问题及消防器具保养问题.提出要从三大方面预防火灾,一是合理规划消防路线,确保每栋楼有专属的消防通道,并对重症监护室、产科、急救室等重点科室准备专业的疏散方案;二是加强日常火灾隐患检查,重点对化学试剂、放射科、电路老化等问题进行定期的检查与保养,确保从源头上阻止火灾发生;三是加强日常防火意识及防火知识培训,要求医护人员具备防火意识,同时,医院定期举行防火知识培训及演习.
作者:沈彧轩 刊期: 2014年第04期
医科大学附属医院高层人才既是医院发展的基础,也是医科大学培养出高素质医学人才的重要保证.该文从医科大学附属医院引入先进的人才理念入手,通过对高层次人才引进、人才培养、人才激励机制的创新,从各个层面对医院高层次人才管理创新进行了积极的探索和实践,并取得了可喜的成绩.
作者:龚卫宁 刊期: 2014年第04期
针对口腔专科医院的服务特点,创新制度管理,开展对志愿者专业知识培训,在临床上为患者提供形式多样的志愿者服务.结果显示通过开展志愿者医疗服务,不仅规范了就诊秩序,优化了就诊流程,方便了病人就诊,提高了医院服务质量,和谐了医患关系;而且增强了医务人员团队合作精神,同时也促进志愿者自身的成长.
作者:马敏;方秀华 刊期: 2014年第04期
以贯彻落实科学发展观和核心价值观为引领,严格按照《公共机构节能条例》和国家相关政策要求,落实低碳排放、节能增资,积极发挥和巩固“十一五”节能成果,在全力提升医疗技术、科研水平、服务品质同时,十分注重能源和资源的节约,并结合医院的自身特点、性质和需求,重点将可持续性发展和环境保护理念融入医院日常管理的全过程,覆盖到医院日常管理之中.
作者:郑庆华 刊期: 2014年第04期
目的 探讨全面控制医院重复使用器械清洗质量的方法.方法 采用现场查看及问卷调查的方法对南京市监控网所属医疗机构的消毒供应中心(CSSD)复用器械的清洗方法与质量进行调查.统计资料采用x2检验,P<0.05有统计学意义.结果 人工清洗、超声机清洗、自动清洗机清洗、使用多酶清洁剂清洗、使用软水与纯水漂洗、气枪使用、水枪使用二、三级医疗机构P值均为0.000,且清洗步骤、外包装符合标准,P<0.05有统计学意义.结论 二、三级医疗机构比一级医疗机构CSSD管理质量、器械清洗质量、包装质量好.一级医疗机构CSSD应加强硬件投入和设施改善、重视人员培训、改进管理;或者采用区域化集中供应,以保证消毒灭菌质量,保障医疗安全.
作者:钱静;姜亦虹;张贤平;沈黎;徐丽华 刊期: 2014年第04期
目的 通过探索第三方评估新机制,促进公共卫生服务公平性.方法 采用德尔菲法邀请国内10名专家进行三轮修改完善第三方评估方案.经综合考量后,选定并正式委托海门卫校作为第三方机构对全市的基本公共卫生服务项目实施效果进行调查验証.又聘请第四方对第三方评估机制进行全面论证.结果 设计科学严谨;考核效果量化;样本代表性良好;审核制度完善;失访控制较好;结论 第三方考核评估可以实现客观、公平、公正.
作者:沈备;陆卫根;宋莉;陈连生 刊期: 2014年第04期
近年来,盱眙县人民医院以创建三级医院为目标,通过加强现有人才培养、引进外来人才、为人才施展才华搭建平台等措施和方法,使医院各学科人才梯队逐步趋于完善,推动了学科建设,提升了医院的综合实力.
作者:马玉玲;王宏忠 刊期: 2014年第04期
目前,Ⅰ类切口手术治疗中,存在抗菌药物预防性使用率过高、预防用药时间没有掌控好、用药品种的选择等问题仍然得不到有效解决.合理使用抗菌药物,为患者提供安全有效的治疗是Ⅰ类切口手术治疗的关键性内容之一.需要通过积极更新医院感染管理人员的知识掌握情况、提高外科医生切口感染的认识程度、规范围手术期预防性应用抗菌药物的方法,按照PDCA循环管理原则循序渐进地落实干预.
作者:王丽 刊期: 2014年第04期
医院通过提高认识、多科室协作和自查及持续质量改进,将等级医院新标准贯彻在医院常态化管理中,持续改进管理质量,推进医院精细化管理,使我院医疗事业不断发展和完善,管理工作更加规范化、科学化.
作者:李祥元;陆妹娟 刊期: 2014年第04期
目的 为了解姜堰市姜堰区全区医疗卫生单位传染病网络直报工作现状和工作质量,找出存在的问题和不足,探索有效的方法.方法 利用基层农村公共卫生服务工作督导,查看医疗机构网络直报现状,按照《传染病信息报告管理规范》进行统计分析;查看2013年全区医疗机构门诊日志和传染病报告卡,按照报告质量影响因素进行统计分析.结果 大部分网络直报单位人员不固定,硬件设施不齐全,导致基层医疗卫生单位传染病不能及时报告以至于代报、漏报.结论 须加大经费投入,规范医疗机构传染病报告自查和奖惩制度,提高直报人员的责任心和积极性,改善直报工作的质量.
作者:殷静;张炜;刘宇 刊期: 2014年第04期
精神卫生是农村社区重大公共卫生和社会问题.目前由于基层投入不足和人力资源薄弱等问题,精神卫生基本公共卫生服务的成效有限.泰州市姜堰区在世行货款英国政府借款江苏农村卫生发展项目(简称卫Ⅺ项目)中重点加强政府领导、多部门合作、建设综合防控的社区精神卫生服务体系.文章研究探讨了姜堰市的干预设计和实施机制,并通过实施效果的评价认为,加强政府在多部门合作中的主导作用,开发各部门协调合作的机制,重视社区治疗康复服务是发展农村重性精神疾病管理的必要条件.
作者:朱显华;仇爱红;陆慧;陈连生 刊期: 2014年第04期