徐春梅
目的：探讨支气管哮喘并过敏性鼻炎的临床护理措施及护理效果。方法：选取我院接收的84例支气管哮喘并过敏性鼻炎患者作为本次的研究对象，以护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组42例，以常规治疗方式及常规护理方式对对照组患者进行治疗及护理，以常规治疗方式及系统的临床护理干预方式对观察组患者进行治疗及护理，比较两组患者的护理效果。结果：两组患者护理干预后其支气管哮喘并过敏性鼻炎相关知识的掌握情况及护理满意度比较均有较大差异（p<0.05)。结论：在给予支气管哮喘并过敏性鼻炎患者常规治疗及护理的同时配合系统的临床护理干预可有效的提高患者对疾病知识的掌握情况及护理满意度，有较高的应用价值，应推广应用。
作者：帕孜来提?卡斯木 刊期： 2014年第25期
目的：探讨女性泌尿生殖道支原体感染的现状及对抗菌药物敏感与耐药性情况。方法：回顾性统计分析2012-2013年到本院妇科就诊的有感染性疾病的患者宫颈分泌物，采用培养法进行支原体检测及鉴定，同时对阳性标本进行抗菌药物敏感程度测定。结果：6232例患者中，支原体阳性为2538例，阳性率40.73%；解脲脲支原体（Uu）、混合感染（Uu﹢ Mh）和人型支原体（Mh）阳性率分别为30.63%、8.47%和1.62%。感染主要以U u为主，其药敏结果显示交沙霉素、环脂红霉素、克拉霉素耐药性较低，分别为1.9%、6.7%、8.3%；而对环丙沙星耐药率高达93.2%；U u﹢ M h对交沙霉素、美满霉素耐药性较低，分别为11.4%、13.4%；而对红霉素、阿奇霉素耐药较高，分别99.2%、94.7%；M h对交沙霉素、美满霉素、强力霉素耐药性较低，分别为5.0%、5.9%、8.9%；而对环脂红霉素耐药率高89.1%。混合感染耐药率高于Uu或Mh单纯感染。结论：支原体是女性泌尿生殖道感染常见病原体，支原体感染以Uu为主，其次Uu﹢ Mh，Mh；Uu、Uu﹢ Mh、Mh对抗菌药物敏感与耐药性存在一定差异，应根据药敏结果选药，以达到较好治疗效果，控制耐药发生。
作者：蒋瑜采；严提珍；韦兴高 刊期： 2014年第25期
目的：分析我院管腔器械清洗存在的问题，采取有效措施对管腔器械清洗进行规范管理。方法：采用护士长五查、护理质控小组自查以及提问的方式去分析管腔器械清洗存在的问题，再通过加强人员的业务培训、强化管腔器械预处理的意识、规范管腔器械清洗流程、制订相关的管理制度，从而有效地预防和控制医院感染。结果：管腔器械的返洗率从原来的20%降到0.1%。结论：通过对管腔器械清洗的规范管理，能有效地提高清洗质量，间接降低了院内交叉感染的发生，延长了器械的使用寿命。
作者：邱丽萍；梁燕；康继贤；王萍；杨雪涛；侯运惠 刊期： 2014年第25期
由于社会的发展，我国民众生活水平不断提高，人口老龄化的速度正在明显加快，脑梗死作为常见病和多发病已成为危害健康和生命的重大社会问题，脑梗死对中老年人的威胁与危害显得日趋严重。脑梗死的致残率很高，其病死率10%，是目前人类疾病死亡的三大原因之一，约有50%-70%的脑梗死留有瘫痪，失语等严重的后遗症[1]。它不仅给患者带来痛苦和生活不便，而且给家庭和社会带来巨大的经济负担和不良影响，已经成为一个很大的公共卫生问题，努力降低发病率死亡率和致残率已是当务之急。
作者：唐容容 刊期： 2014年第25期
目的：探讨定位抢救在急救护理工作中如何应用及其作用。方法：通过2011年10月—2012年10期间我科实施定位抢救法的临床实践，和前年我科抢救成功率作对比。结果：开展定位抢救法后急诊团队合作满意度及专业技术能力提高，患者抢救成功率提高。结论：医护抢救过程中有合理分工，配合准确熟练，加快护士的成长，使护理人员提高了抢救患者时的整体感及责任感，能充分发挥各层级人员的专业技术水平，整体提高急救医疗服务水平。
作者：唐霞；杨小玲 刊期： 2014年第25期
目的：探讨热电药透理疗联合治疗类风湿性关节炎的护理及疗效。方法：将91例患者分为两组，对照组给予单纯西药治疗及常规护理，实验组在西药治疗基础上给予热电药透理疗联合治疗及综合护理。结果：实验组总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对类风湿性关节炎患者给予热电药透理疗联合治疗及综合护理，可提高疗效，降低疼痛评分，护理满意度高。
作者：张婉 刊期： 2014年第25期
病例患儿男，生后52天，因反应差，呼吸不规则5小时来院就诊。患儿为第1胎第1产,足月顺产出生,出生后母乳喂养，吃奶好,无呕奶,大便每2～3次/日。患儿一天前始出现腹泻，呈黄色稀水样便,无黏液脓血及腥臭味,每日7-8次，家长自行用罂粟壳1/3枚煮水约70m l给患儿饮用，约1小时后患儿出现少哭少动，反应差，不进奶，嗜睡，呼吸不规则，呼吸浅慢，时有喉喘鸣，发作时口唇略青紫，约3-5分钟后可自行缓解，家长未在意，服用6小时后患儿仍嗜睡，呼吸浅慢不规则渐加重，遂于我院急诊就诊。体检：体温36.2℃、脉搏130次/分、呼吸15次/分，体重5kg。足月儿貌，嗜睡，口周稍发绀，四肢末端皮肤温度稍低，前囟1.5 cm ×1.5 cm，平坦，双侧瞳孔约1m m，对光反应弱，呼吸慢而不规则，时有喉喘鸣，喉喘鸣发作时氧饱和度降至75%，口唇发绀，无双吸气，双肺呼吸音清，无?音，心率约130次/分，心音有力，无杂音，腹平软,肝脾不大,吸吮反射、拥抱反射、腱反射减弱，病理反射未引出,四肢肌力、肌张力减弱。
作者：张沂洁；姜红 刊期： 2014年第25期
目的：探讨社区老年原发性高血压临床诊治方法及效果。方法：对照组给予缬沙坦单纯药物治疗；研究组给予缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗，记录两组老年原发性高血压患者治疗前后血压变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果：两组老年原发性高血压患者治疗前血压对比结果并无显著差异（P>0.05）；经不同方法治疗后，两组老年原发性高血压患者舒张压、收缩压均较治疗前有所改善，且研究组改善效果更为理想，对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：社区医生应准确掌握原发性高血压诊断标准，对确诊病例及时给予缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗，从而保障患者疗效及生活质量。
作者：王晶 刊期： 2014年第25期
目的：探讨围术期护理在食管静脉曲张破裂出血行急诊胃镜下套扎治疗中的应用及临床效果；方法：选取我院2012年3月至2014年3月收治的食管静脉曲张破裂出血，行急诊胃镜下套扎治疗患者23例为观察对象，观察患者住院时间、住院费用及患者满意度；结果：本组23例患者对护理感觉满意10例（43.48%），一般11例（47.83%），不满意2例（8.70%），满意率为91.30%本组患者平均住院时间为（5.2±2.1）d，平均住院费用为（1256.4±243.1）元；结论：在食管静脉曲张破裂出血行急诊胃镜下套扎治疗过程中，行围手术期护理能有效促进患者康复，提高护理质量，值得临床推广运用。
作者：唐君 刊期： 2014年第25期
目的：为了探讨我院针对急性阑尾炎手术患者所提出的舒适护理措施和方法的实际效果。方法：本次研究以我院2010年1月至2013年12月期间收治的急性阑尾炎患者为研究对象，患者共计92例，随机对患者进行分组，分成对照组（采用临床常规的护理措施和手段）和观察组（采用舒适护理措施），每组均为46例。观察记录两组研究对象的手术时间（min）、手术中出血量（ml）以及恶心和腹痛的发生情况。结果：（1）观察并比较两组研究对象的手术时间和手术中出血量，观察组显著好于对照组；（2）观察并比较两组研究对象的恶心及腹痛发生率，观察组显著好于对照组。结论：我院针对急性阑尾炎手术患者所提出并实施的舒适护理措施的临床效果显著，可改善患者临床指标，降低不良反应发生率，是临床护理实践的可靠选择。
作者：刘娜 刊期： 2014年第25期
目的：观察喜辽妥对小儿静脉输液外渗治疗效果。方法选取2013年1月~12月在我院儿科住院的80例患儿为观察对象。分喜辽妥组与硫酸镁组二组，喜辽妥组40例，用喜辽妥外涂于静脉输液外渗的局部肿胀部位；硫酸镁组40例，用25%~33%硫酸镁湿敷于静脉输液外渗后的局部肿胀部位。结果2组治疗均可使静脉输液外渗的局部肿胀消退，且喜辽妥组效果优于硫酸镁组，2组对比有统计意义（p<0.05）。结论静脉输液外渗在儿科发生率很高，严重者出现局部剧痛甚至组织坏死，喜辽妥治疗取得了明显的疗效、简便易行，适合在临床中推广使用。
作者：石兵霞 刊期： 2014年第25期
目的：探讨心脏性猝死的相关危险因素，得出其临床治疗方法。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年7月收治的56例心脏性猝死患者的病历资料，分析患者的临床表征、既往病史、猝死诱发因素、猝死时间、相关辅助检查和治疗结果。结果引发心脏病猝死的基础病因主要有冠心病、糖尿病以及高血压，其中冠心病者多（46.4%）。患者死亡时间集中在冬春两季，以中午至凌晨多见。猝死前23例（41.1%）患者出现心电图异常，16例（28.6%）患者出现心室率加快，血氧饱合度下降5例（8.9%），血压下降5例（8.9%），意识丧失7例（21.4%）。低钾患者49例，高钾7例。
作者：项春艳 刊期： 2014年第25期
由于气候变化，大气污染严重，呼吸科患者逐年增多，而多数患者输液较多，像两瓶同种药物连用时同时呼铃的较多，护士换瓶来不及，我科选用了一次性静脉采血针应用于两瓶同种药物的输注，免于换瓶，经临床应用，得到医生及患者的认可。
作者：周桂林；杨姚 刊期： 2014年第25期
目的：研究沙枣花中2种黄酮类化合物紫云英苷(I)和银椴苷(I )的体外抗肿瘤活性。方法：使用MTT法测定化合物I、I 对体外培养人宫颈癌细胞Hela、人肺腺癌细胞A549、人肝癌细胞HepG2和人胃癌细胞SGC7901的增殖抑制作用。使用DAPI/Rh123双染色法荧光显微镜下观察两种化合物对Hela细胞凋亡的影响。结果：化合物I、I 对4种肿瘤细胞均有明显抑制作用，100μmol‐L-1化合物I、I 作用于Hela细胞48 h后，细胞凋亡率分别为75.30%、69.89%。结论：沙枣花中的2种黄酮类化合物紫云英苷和银椴苷对多种肿瘤细胞有较强的增殖抑制作用，并可诱导Hela细胞凋亡，具有明显体外抗肿瘤活性。
作者：李娟；王锐；闫乾顺；李江；张逢源；姚遥 刊期： 2014年第25期
目的：探讨甲状旁腺腺瘤（parathyroid adenoma，PTA）的诊断与治疗方法。方法：对本院1985～2012年收治的25例甲状旁腺腺瘤患者的临床表现、诊断及手术治疗进行回顾性分析。结果：25例患者血清PTH和血钙均高于正常值。Doppler 彩超、CT 及99Tcm-MIBI 三项结合可使术前定位准确率达100.0%，术后21例发生短时的低钙血症。结论：血钙和血清PTH测定是可靠的定性诊断手段，Doppler 彩超、CT及99Tcm-MIBI 联合检查可获得准确的定位诊断。甲状旁腺腺瘤切除术是治疗甲状旁腺腺瘤的有效方法。
作者：何卫彪；张宁生 刊期： 2014年第25期
血液透析过程中，必须应用抗凝剂在常规的血液透析中通常用肝素钠或低分子肝素钙作为抗凝剂，于体内行肝素化。但部分患者如：损伤、外科手术、消化道出血、鼻出血、凝血功能异常、脑出血等急慢性肾功能衰竭的患者，在进行血液透析时，需选择无肝素治疗[1]。
作者：张芳芳 刊期： 2014年第25期
目的：探讨腹腔镜下上消化道穿孔修补的手术方法及临床效果。方法：对我院2010年12月~2012年12月间，行腹腔镜下上消化道穿孔修补术8例患者的临床资料及手术效果进行回顾性分析。结果：78例中76例顺利完成腹腔镜下穿孔修补术，术后恢复良好，无肠瘘、肠梗阻、腹腔残余脓肿等并发症。结论：腹腔镜下，上消化道穿孔修补术结合术后系统抗溃疡治疗，能取得较好的效果，有恢复快，并发症少等优点。
作者：王伟；沈巍；李洁吉；胡娟英 刊期： 2014年第25期
目的：探讨妊娠期糖尿病的治疗方法和疗效。方法选择本院收治65例妊娠期糖尿病患者，按确诊时间将其分为观察组和对照组，给予系统治疗，对比两组治疗效果及预后。结果两组数据对比，观察组顺产率明显高于对照组，*P＜0.05；观察组并发症发生率为16.6%，明显低于对照组的41.4%，** P＜0.05。结论妊娠期糖尿病越早发现，其血糖水平越容易控制，且控制途径越简单，预后越好。
作者：连玉巍 刊期： 2014年第25期
目的：探讨宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫颈环形电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变I-I I级(CINI-I I)的临床疗效。方法针对我院2010年6月至2011年8月颈病专科门收治的198例CINI-I I患者的临床资料进行回顾性分析,比较CKC和LEEP两种手术方法治疗CINI-I I的临床疗效。结果（1）CKC组手术时间长于LEEP组,术中出血量多于LEEP组,治疗费用多于LEEP组,差异均有统计学意义(P<0.05)；(2)CKC组在术后病变复发率和术后高危HPV持续感染率低于上均低于LEEP组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法治疗CINI-I I,LEEP出血少、手术时间短、治疗费用低，易于被患者接受,但CKC在减少复发及高危HPV持续感染方面优于LEEP。
作者：原杰彦 刊期： 2014年第25期
目的：探讨平板运动试验与冠脉造影对冠心病的诊断价值。方法：选择105例拟诊为冠心病的患者，将平板运动试验与冠脉造影的检查结果进行对比，比较两种方法对冠心病的阳性检出率。结果：平板运动试验诊断冠心病的灵敏度90.3%，敏感性65.7%，特异度70%，阳性似然比2.19，阴性似然比0.49，误诊率30%，漏诊率9.7%，差异有统计学意义。结论：平板运动试验简便实用，安全无创，较易被患者接受，且其准确性高，目前成为无创诊断冠心病的方法之一。
作者：丁琳 刊期： 2014年第25期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
