佘初莲
目的：分析乳腺癌的M R动态增强扫描表现及D W I表现，以提高乳腺癌的确诊率。方法：通过对本院2010-2012年收治的15例病理证实的乳腺癌的MR表现及临床资料进行回顾性分析。结果：患者临床症状以乳头溢液为主，病变呈不规则肿块型，增强扫描后多成持续强化型，周边向中心强化，DWI呈明显高信号。结论：MR动态增强扫描和DWI成像明显提高了乳腺癌的确诊率。
作者：肖建云 刊期： 2014年第25期
目的：观察薏苡仁的不同炮制品对家兔小肠收缩及其对唾液淀粉酶活性的影响。方法：通过离体回肠法观察薏苡仁不同炮制品对小肠收缩作用的影响；以紫外分光光度法观察薏苡仁的不同炮制品其对消化酶活性的影响。结果：麸炒薏苡仁对小肠收缩抑制作用强，具有明显的抑制小肠收缩作用。薏苡仁不同炮制品对体外唾液淀粉酶活力的作用无显著变化。结论：麸炒薏苡仁对小肠的收缩有明显的抑制作用。
作者：刘华红；于生；崔小兵 刊期： 2014年第25期
目的：探讨急性脑梗死患者血浆β淀粉样蛋白(Aβ)的水平、超氧化物歧化酶（SOD）活力的变化及其意义。方法采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定急性脑梗死患者血浆中Aβ的水平，采用黄嘌呤氧化法测定急性脑梗死患者血清SOD活力，并与健康对照组进行比较。结果急性脑梗死组患者血浆Aβ水平高于。对照组，SOD活力显著低于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者血浆Aβ水平增高，Aβ可能会通过受损的血脑屏障进入脑内，通过降低SOD发挥神经毒性作用，促使alzheimer 病(AD)的发生、发展。
作者：徐国锋；胡敏；王艳；任碧琼 刊期： 2014年第25期
目的：探讨彩超诊断胎儿唇裂的价值。方法：对1500例孕18周以上的孕妇进行常规彩超检查，并尽可能显示及观察胎儿颜面部。结果：检出胎儿唇裂11例，检出率为100%。5例为唇裂合并腭裂，6例为单纯唇裂。结论：彩超对评价胎儿面部畸形具有重要作用，产前超声诊断胎儿唇裂切实可行，是诊断胎儿畸形的首选方法。
作者：曹艳红；张体云 刊期： 2014年第25期
针对小儿烧伤的特殊性，浅谈小儿大面积切痂植皮术的手术配合和护理要点。
作者：邹靖；李雪清；欧丽嫦 刊期： 2014年第25期
在临床上，刺老苞根皮常以单味药或与其他药材配伍等方式用于治疗骨折，疗效显著，通过阅读文献可知，历年来人们对老苞根皮化学成分的研究主要集中总黄酮、微量元素及氨基酸等方面[1，2]尤其是刺老苞根皮黄酮对骨科疾病的临床实验和药理研究。
作者：潘航；袁德培；陈龙全；曾卫 刊期： 2014年第25期
小儿麻醉，手术，护理，一提到，大家的共同感受就是：“怕”！小儿的生理，心理特点决定了小儿麻醉的诸多难点。如何让小儿在“不哭不闹，自觉自愿，主动配合”的情况下进入到手术间，这是摆在手术室工作人员面前的第一个问题。以往的画面是这样的：患儿由家人陪伴等待在病人出入口处，医护准备妥当一切之后，要么注射安定类药，待其安静后抱入手术间；要么在患儿的哭闹声中强行带入，......后续的画面，大家都知道“困难重重”--可能在患儿的拼命挣扎中，静脉穿刺难度巨大，甚至多次失败；可能在给吸入麻药时，必须强行按压制动才能完成。这一按压动作，就医护而言，就是单纯的制动，但在患儿幼小的心灵里会是一个阴影；手术结束，麻醉复苏阶段，也是我们伤神，要体力的时候。麻醉复苏期患儿躁动发生率高，危害性大。躁动患儿因躁动造成静脉输液外渗或滑脱，胃管滑脱，引流管滑脱，伤口出血等。为了保证患儿安全，必须要采取相应措施，有时四，五个工作人员都无法有效制动，躁动的患儿拳打脚踢，撕咬抓踹，有的医生手被抓破了，有的挨了耳光，有的眼镜踢歪了。受点皮肉之苦，换来患儿安全也还值得；怕的就是各种管道被扯脱，这可是有性命之忧的啊！患儿声嘶力竭的不停哭喊，一脸鼻涕一脸泪水有时还有血迹，父母看着不心疼，心里会舒服？这样的场景，会孕育出良好的医患关系？
作者：肖艳；余波 刊期： 2014年第25期
目的：探讨PICC导管在癌症患者化疗中的作用。方法：观察2012年1月至2014年3月26例癌症患者行PICC穿刺置管化疗。结果：26例置管成功，顺利完成化疗。结论：PICC导管为癌症患者建立了良好的静脉通道，确保了化疗的顺利进行，避免了浅静脉化疗引起的静脉炎，化疗药物外渗造成的组织损伤或坏死，减轻了患者的痛苦，提高了患者的生存质量。
作者：许梅芳 刊期： 2014年第25期
目的：探讨腹腔镜下上消化道穿孔修补的手术方法及临床效果。方法：对我院2010年12月~2012年12月间，行腹腔镜下上消化道穿孔修补术8例患者的临床资料及手术效果进行回顾性分析。结果：78例中76例顺利完成腹腔镜下穿孔修补术，术后恢复良好，无肠瘘、肠梗阻、腹腔残余脓肿等并发症。结论：腹腔镜下，上消化道穿孔修补术结合术后系统抗溃疡治疗，能取得较好的效果，有恢复快，并发症少等优点。
作者：王伟；沈巍；李洁吉；胡娟英 刊期： 2014年第25期
目的：分析探讨食管癌放射治疗C T模拟和常规模拟定位的优点以及缺点。方法：选择2013年4月~2014年7月来我院接受食管癌治疗的患者8例，对其同时实施C T模拟定位以及常规模拟定位，照射野长度为病灶上下扩大3c m。常规模拟定位的模拟野宽为前野6c m，后斜野5c m；C T模拟定位的模拟野宽为肿瘤区的大外径扩大10m m。对比分析两种定位方法的靶区、照射野大小以及剂量分布方面的差异。结果：采用C T模拟定位方式时，8例患者的大体肿瘤区均被90%等剂量线包括，常规模拟定位时只有1例；脊髓部位受到的大受照剂量低于75%的CT模拟定位方式中有1例，常规模拟定位方式有5例。采用CT模拟定位方式患者的照射野大小明显优于采用常规模拟定位方式，P＜0.05具有统计学意义。结论：采用C T模拟定位方式时，患者的肿瘤外侵范围显示更充分，但确定病灶长度时明显不如常规模拟定位方式效果好，采用CT定位方式时可以常规食管吞钡X射线片。
作者：蔡育欣 刊期： 2014年第25期
分析术中低体温发生的原因及产生的危害，提出针对性的护理措施，预防低体温及并发症的发生。
作者：揭国丽 刊期： 2014年第25期
舒张性心衰（diastolic heart failure，DHF）的发病率随增龄而升高，其防治是医学研究的热点问题之一。本文对DHF的中医诊治进展进行综述，希望能为中西医结合治疗提供参考。
作者：朱颖亮；郭宏敏 刊期： 2014年第25期
目的：探讨女性泌尿生殖道支原体感染的现状及对抗菌药物敏感与耐药性情况。方法：回顾性统计分析2012-2013年到本院妇科就诊的有感染性疾病的患者宫颈分泌物，采用培养法进行支原体检测及鉴定，同时对阳性标本进行抗菌药物敏感程度测定。结果：6232例患者中，支原体阳性为2538例，阳性率40.73%；解脲脲支原体（Uu）、混合感染（Uu﹢ Mh）和人型支原体（Mh）阳性率分别为30.63%、8.47%和1.62%。感染主要以U u为主，其药敏结果显示交沙霉素、环脂红霉素、克拉霉素耐药性较低，分别为1.9%、6.7%、8.3%；而对环丙沙星耐药率高达93.2%；U u﹢ M h对交沙霉素、美满霉素耐药性较低，分别为11.4%、13.4%；而对红霉素、阿奇霉素耐药较高，分别99.2%、94.7%；M h对交沙霉素、美满霉素、强力霉素耐药性较低，分别为5.0%、5.9%、8.9%；而对环脂红霉素耐药率高89.1%。混合感染耐药率高于Uu或Mh单纯感染。结论：支原体是女性泌尿生殖道感染常见病原体，支原体感染以Uu为主，其次Uu﹢ Mh，Mh；Uu、Uu﹢ Mh、Mh对抗菌药物敏感与耐药性存在一定差异，应根据药敏结果选药，以达到较好治疗效果，控制耐药发生。
作者：蒋瑜采；严提珍；韦兴高 刊期： 2014年第25期
剖宫产术后子宫切口疤痕妊娠是一种特殊类型的异位妊娠，是指受精卵，滋养细胞种植于前次剖宫产子宫切口疤痕处[1]。是剖宫产术的远期并发症之一。近年随着剖宫产率的上升，其患病率逐渐升高。若处理不当易致子宫大出血及子宫破裂的危险。需借助阴道彩超来确诊。
作者：佘初莲 刊期： 2014年第25期
目的：分析经桡动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心病护理。方法：2013年6月至2014年6月期间，选取我院收治的老年患者987例经桡动脉行冠状动脉介入治疗冠心病患者资料为研究对象，对其护理方法进行回顾性分析。结果：967例患者在经过全面、精心护理后均全部出院，平均住院时间（4.3±1.3）d，未发生不良反应。结论：在对经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者进行护理的同时，做好围术期的护理能够进一步降低相关并发症发生率，提升手术治疗效果，促进患者早日康复。
作者：徐晓云 刊期： 2014年第25期
目的：探讨热电药透理疗联合治疗类风湿性关节炎的护理及疗效。方法：将91例患者分为两组，对照组给予单纯西药治疗及常规护理，实验组在西药治疗基础上给予热电药透理疗联合治疗及综合护理。结果：实验组总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对类风湿性关节炎患者给予热电药透理疗联合治疗及综合护理，可提高疗效，降低疼痛评分，护理满意度高。
作者：张婉 刊期： 2014年第25期
目的：探究阿奇霉素在支气管扩张症并感染治疗中的疗效。方法：选择2009年1月至2014年1月我院收治的支气管扩张症并感染患者100例。根据治疗方法不同分为观察组50例和对照组50例。观察组给予阿奇霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液250m L，静脉用药,每日1次。对照组给予左氧氟沙星0.4g加入5%葡萄糖注射液250m L，静脉用药,每日1次。结果：观察组治愈为60%（30/50），显效为30.0%（15/50），有效为10.0%（5/50），总有效率为100.0%（50/50）。对照组治愈30%（15/50），显效40%（20/50）），有效6%（3/50），无效24%（12/50），总有效率76%（38/50）。观察组总有效率和显效率均优于对照组（P<0.05）；观察组2例患者胃部不适，未经特殊处理，停药后好转。结论：阿奇霉素在支气管扩张症并感染的治疗中疗效明显。
作者：李素荣 刊期： 2014年第25期
原发性高血压是以血压升高为主要表现的临床综合症，常常并发靶器官的损害，危及心、脑、肾等重要脏器或生命。控制该病的关键是对患者及其家属实施有效的健康教育，让患者及家属掌握相关知识，建立良好的生活行为习惯，实现自我约束，防止并发症的发生[1]。健康教育路径是临床路径的理论和实施方法借鉴于健康教育得以实施[2]。随着医疗体制的改革，人们对医疗要求越来越高。我们将临床路径应用临床护理的健康教育过程中，指导护士有目的，有预见性对病人进行护理，起到了很好的效果。
作者：夏忠华；王惠萍 刊期： 2014年第25期
新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指新生儿在围产期缺氧窒息所致的脑损害，是造成新生儿早期死亡或新生儿期以后小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一，新生儿缺氧缺血性脑病时，脑组织可以产生大量的氧自由基，而破坏大量的神经细胞，高压氧可阻断因缺氧而产生的自由基的途径，阻止自由基对神经系统的破坏，从而达到保护神经系统结构的目的，近年来，我院儿科对住院确诊的患儿在常规治疗基础上应用高压氧(HBO)辅助治疗本病，取得了满意的疗效。笔者对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿2160例进行回顾性总结，旨在探求高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效和护理措施，以促进患儿康复。现将护理体会报告如下：
作者：王雪梅 刊期： 2014年第25期
目的：调查分析某高职院校教师亚健康状况及影响因素，提出维护教师健康的具体措施。方法对某高职院校教师用自行设计的“居民健康状况及行为调查表”进行调查，并进行统计学分析。结论该高职院校教师亚健康高发，健康状况堪忧。
作者：苏英；胡月琴；邓斌菊；徐凌忠 刊期： 2014年第25期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
