吕霞霞；徐艳慧；LI Fu-hui
目的 通过流行病学调查,分析女性无先兆偏头痛的相关因素,为女性无先兆偏头痛的防治提供理论依据.方法 将女性原发性头痛的96例患者分为无先兆的月经相关性偏头痛(MRM)组、无先兆的单纯月经性偏头痛(PMM)组、月经性无先兆偏头痛(NMM)组共3个组,观察患者的一般资料,包括年龄、病程(年)、家族史(直系亲属);头痛性质:头痛的严重程度、发作频率、持续时间;共病(情绪改变)及伴随症状.所得数据用SPSS15.0软件包进行统计,计数资料行x2检验,计量资料行t检验,多个组间比较采用单因素方差分析.结果 (1)MRM组、PMM组患者家族史阳性率高于NMM组,差异有统计学意义(x2=10.541,P＜ 0.01),MRM组、PMM组患者重度疼痛阳性率高于NMM组,差异有统计学意义(x2=9.264,P＜0.05);(2)MRM组和PMM组头痛程度VAS评分、持续时间均高/长于NMM组(P＜0.05),NMM组患者发作频率低于MRM组发作频率(P＜0.01).结论 女性月经性偏头痛患者家族史、重度疼痛阳性率及疼痛程度、发作频率,持续时间高/长于非月经性头痛,对指导女性无先兆偏头痛的防治有重要意义.
作者：吕霞霞；徐艳慧；LI Fu-hui 刊期： 2019年第02期
目的 通过分析家庭经济条件对大学生参加医疗保险需求的影响差异,为制定长效、灵活、完善的大学生医疗保险制度提供经验启示.方法 采用问卷调查和Probit计量模型方法 .结果 家庭经济条件差异导致大学生对医疗保险需求也呈差异化特征,表现为家境富裕的大学生对商业医疗保险需求强于贫困的大学生.而对医保的需求则相反;此外,性别、家庭规模等因素均会对大学生参加医疗保险需求产生正向影响,认知水平影响则是消极的.结论 为满足大学生差异化多样化保险需求,应继续完善大学生医保的筹资与补偿机制,加大政策的倾斜力度,提高大学生参加医疗保险的意愿.
作者：栾丽萍；丁瑶萍；贺亚玲 刊期： 2019年第02期
目的 探讨应用归脾丸联合谷维素治疗失眠患者的临床疗效.方法 将本院就诊的存在睡眠障碍的62名患者随机分为观察组32例和对照组30例.观察组患者给予归脾丸联合谷维素治疗,对照组患者给予谷维素治疗.结果 观察组患者睡眠改善有效率为84.38％,高于对照组患者的66.67％,差异具有统计学意义(x2=13.12,P＜ 0.01).结论 归脾丸联合谷维素治疗失眠具有良好的临床疗效.
作者：杨开艳；刘志龙；王国栋 刊期： 2019年第02期
目的 调查接受粪类圆线虫宣传的大学生对粪类圆线虫的畏惧情况.方法 采用自制的大学生对粪类圆线虫畏惧情况的问卷对640名大学生进行调查分析.结果 有效问卷481份,大学生的畏惧率为58.41％.女大学生的畏惧率为64.96％,高于男大学生的46.11％,差异有统计学意义(x2=17.576,P＜ 0.01).海南籍贯的大学生的畏惧率高(66.67％),长江以南的大学生的畏惧率低(53.22％),差异有统计学意义(x2=12.195,P＜ 0.05).大学生对粪类圆线虫的畏惧与其现居住地、专业、是否学过《人体寄生虫学》、是否听说过粪类圆线虫等因素无关(P＞0.05).结论 通过本次宣传,部分大学生已经对粪类圆线虫及其危害有一定的认识.根据大学生对粪类圆线虫畏惧情况可以推测其在之后的生活中未必会做好相关防护,有必要进一步加强宣传教育.
作者：李笑；易国辉；周利民；范志刚 刊期： 2019年第02期
目的 以1995-2014年《中国学生体质与健康调研报告》中的蒙古族与汉族青少年维尔维克指数中数据为研究对象,对蒙古族与汉族青少年维尔维克指数的变化趋势进行分析,探索20年来蒙古族与汉族青少年维尔维克指数的差异.方法 对比法,数据统计处理采用SPSS 20.0软件,维尔维克指数均数比较采用t检验.结果 在20年的维尔维克指数变化趋势来看,蒙古族城市男维尔维克指数从低于汉族平均水平到基本一致.蒙古族城市女维尔维克指数在15～ 17岁普遍大于汉族.乡村男维尔维克指数在7～10岁普遍大于汉族.乡村女维尔维克指数在7～18岁普遍大于汉族.20年间蒙古族维尔维克指数青少年男性在7～10岁和18岁普遍大于女性,但是青少年女性维尔维克指数在13～16岁普遍大于男性.然而在2011-2014年,13～ 16岁女性与男性维尔维克指数基本相等.汉族维尔维克指数青少年男性在7～18岁普遍大于女性.蒙古族维尔维克指数青少年男性与汉族基本一致,而蒙古族青少年女性维尔维克指数普遍大于汉族.结论 我国7～18岁青少年维尔维克指数蒙古族整体水平高于汉族,蒙古族青少年男性普遍高于女性,汉族青少年男性普遍高于女性.
作者：庄荟瑛；赵宏林；王丽梅；王凤英 刊期： 2019年第02期
目的 了解潮州市农村高中学生体质健康的现状,为促进学生体质与健康提供科学依据.方法 抽取潮州市4所农村高中2 064名学生2015年体质健康测试的结果,结合《国家学生体质健康标准(2014年修订)》,分析学生的体质健康状况.结果 2 064名学生中,肥胖、超重和低体质量检出率分别为3.29％、3.63％和17.39％;男女生体质健康达标率分别占85.02％和86.10％,高一男女生体质健康达标率均在90％以上,与高二、高三比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 潮州市农村高中学生营养过剩和营养不良并存,高二、高三学生体质健康不容乐观,应加强对学生的营养教育和干预,进一步促进学生体质健康势在必行.
作者：张秋燕 刊期： 2019年第02期
我国结核病疫情分布广泛,对公共卫生造成严重影响.因此,在公共卫生管理的过程中,应加大健康教育工作力度,在相互协调的情况下,促进患者的康复.1 结核病管理措施我国已经有4亿人感染结核菌,500万人患肺结核,其中具有传染性的患者约200万.对于结核病而言,在针对传染源进行管理的过程中,需要采取科学和合理管控,提升工作效率.
作者：陈昉琳；李惠芬；谢玮；蔡琼娣 刊期： 2019年第02期
目的 观察舒适护理对ICU病房内气管切开患者的护理效果.方法 选取了自2015年6月-2016年11月在本院ICU病房住院并接受气管切开术治疗的77名患者,根据患者住院时间的不同,将患者分为2组.2015年6月-2016年2月住院的患者纳入对照组接受常规护理干预;而2016年3月及以后住院的患者纳入实验组,予以舒适护理.比较2组患者住院期间气管切开术并发症的发生情况.采用焦虑自评量表和忧郁自评量表对患者住院期间的焦虑及忧郁情绪进行打分,比较两组间的差异.另外,患者出院后采用自制的问卷对住院期间护理的满意度和舒适度进行评定.结果 实验组患者术后并发症的发生率低于对照组.其中脱管、皮下气肿和气道出血的发生率两组差异无统计学意义(P＞0.05),肺部感染的发生率差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者焦虑自评量表评分和忧郁自评量表评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者对住院期间护理工作的舒适度评分和满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理能在一定程度上降低ICU病房气管切开患者的术后并发症发生率,缓解患者住院期间焦虑、抑郁等不良情绪,提高护理满意度和舒适度,值得进一步推广和应用.
作者：叶优花；刘芳 刊期： 2019年第02期
目的 探究人性化护理干预在糖尿病患者中的应用效果以及其应用价值.方法 选取2017年3月-2018年3月来本院进行治疗的糖尿病患者100例,依据随机数字表法,将其分为实验组及参照组各50例;参照组患者采用常规性护理方法进行护理干预,实验组患者在采用常规护理的同时,实施了人性化护理干预;对比2组患者的护理效果.结果 实验组患者的治疗依从性高于参照组患者(x2=6.3529,P＜0.05).实验组患者对护理满意程度高于参照组患者(x2=4.8913,P＜0.05).结论 人性化护理应用于糖尿病患者中,其护理干预效果较好,可有效提高患者的治疗依从性及对护理的满意程度.其应用价值较高,值得临床护理中的推广.
作者：敖艳丽；胡秀平 刊期： 2019年第02期
目的 探究分析结合JCI标准提升医务人员对患者安全文化认知的效果.方法 对医院员工的患者安全文化认知现状采用国际公认的患者安全文化调查问卷(HSOPSC)实施调查.结果 本次共计发放400分调查问卷,共回收有效问卷392份.问卷总的Cronbach's α系数为0.903,各条目得分和其所属维度总得分的相关性具有统计学意义(P＜0.01);问卷总体积极反应率为56.52％,其中人员配置、事件的报告频率以及对患者安全的总体感受是需要改进的维度;专科、本科学历的人员总分高于硕士学历的人员(P＜0.05);在“科室内团队合作”维度中,工龄＜1年的人员得分高于工龄≥21年的人员(P＜0.05);在员工岗位方面,护理人员总分高于医生、医技、行政后勤人员(P＜0.05).结论 结合JCI标准更利于提升医务人员对患者安全文化认知,有利于进一步提高医院管理水平和医疗服务水平.
作者：汪思逸；曹长春 刊期： 2019年第02期
目的 高校离退休糖尿病职工护理干预分析.方法 选定高校离退休职工中患2型糖尿病患者60例,随机分为观察组与对照组各30例.选定的这60例患者参加每月1次的健康教育,观察组在此基础上每两周实施1次护理干预.本项研究自2017年5月-2018年5月实施,对比2组患者护理干预前后血糖的控制及其满意度的调查分析情况.结果 观察组的血糖控制要比对照组的理想,满意度的各项调查也明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一年来的护理干预,提高了高校离退休职工糖尿病患者对疾病治疗和护理的依从性,血糖控制明显,得到患者认可,具有积极的意义.
作者：马伊梅 刊期： 2019年第02期
目的 探讨人性化护理在试管婴儿的孕产妇手术分娩护理中起到的作用.方法 选取2017年2月至2018年2月在本院实施试管婴儿且妊娠成功的80例孕妇为研究对象,采用随机分组的方式,分为观察组(n=40)与对照组(n=40),对观察组从孕期初期开始就进行人性化护理,例如,进行试管婴儿方面的相关知识教育了解、及时疏导孕妇不良情绪、注重她们的生活习惯、产前指导等,对照组行常规护理,采取十分制方式进行调查.结果 人性化护理后试管婴儿孕产妇手术分娩的妊娠情况:观察组护理后的自然分娩率为97.5％明显高于对照组为65.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对试管婴儿孕产妇进行的手术分娩前人性化护理干预,不但能够提升她们对相关知识的知晓率,更能对其妊娠进行有效的临床指导,以帮助孕妇度过妊娠期和分娩期,值得临床进一步推广.
作者：肖冰 刊期： 2019年第02期
目的 探究儿童孤独症患儿实施家庭综合护理的临床治疗效果.方法 选取本康复中心2016年5月-2017年1月收治的80例儿童孤独症患儿,采用奇偶法将其平均分为观察组40例与对照组40例,予以对照组息儿常规护理干预,观察组患者在接受常规护理的基础上予以家庭综合护理,对比2组息儿的临床治疗效果.结果 经护理干预后,在孤独行为方面对照组得分为(89.1±11.2)分,观察组为(72.4±8.7)分,2组差异有统计学意义(t=7.447,P＜0.05);在孤独治疗后评比方面对照组得分为(91.4±12.8)分,观察组为(79.6±11.3)分,2组差异有统计学意义(t=4.371,P＜ 0.05).结论 对患儿实施家庭综合护理,能够使患儿孤独症的临床表现得到有效改善,增强患儿生活自理能力,促进其积极融入社会,提高患儿及家属的生活质量.
作者：孔红梅；吴跃伟；陈箫洁 刊期： 2019年第02期
目的 研究狂犬病Ⅲ级暴露的有效预防处置方式,提出合理的护理措施.方法 回顾性分析2017年2月-2018年2月本中心狂犬病暴露处置门诊收治的55例狂犬病Ⅲ级暴露患者涉及的数据资料,均实行全程注射狂犬病疫苗以及伤口处理等处置,同时予以患者健康教育、常规护理以及心理护理.结果 此次收治的55例狂犬病Ⅲ级暴露患者经过正确的预防处置以及护理之后均痊愈,其中实施规范化伤口处理以及全程注射狂犬疫苗占54.54％,同时进行狂犬患者免疫球蛋白注射治疗占45.46％,且均未生狂犬病以及医疗纠纷事件.结论 在治疗狂犬病Ⅲ级暴露患者中予以伤口的及时处置,全程注射狂犬疫苗以及注射足量免疫球蛋白,并结合有效的健康教育和心理护理,建立良好护患关系,大限度消除患者负面情绪,提升接种疫苗的依从性,有利于积极预防狂犬病.
作者：汤慧萍 刊期： 2019年第02期
同型半胱氨酸(HCY)由人体必需氨基酸甲硫氨酸转甲基后生成.高同型半胱氨酸血症(HHCY)可由叶酸(FA)及维生素B12缺乏而产生.许多临床疾患中都存在有高同型半胱氨酸血症,其中包括心血管疾病、动脉硬化、心肌梗死、脑卒中、痴呆、帕金森病、多发性硬化及癫痫、焦虑抑郁、精神分裂症.许多实验室及临床研究也证实了同型半胱氨酸能对血管、神经系统及精神疾病均有直接的毒性作用.本文就同型半胱氨酸水平在焦虑抑郁患者中可能发挥的作用研究作一综述.
作者：何潜祖；秦春华 刊期： 2019年第02期
目的 分析住院患者跌倒、坠床的原因、类型,为降低跌倒、坠床发生率提供有效的预防措施.方法 对2017年1月-2017年12月发生的41例跌倒、坠床住院患者进行回顾性的分析.结果 年龄、如厕、夜班和凌晨等因素是发生跌倒、坠床的主要原因;患有心血管疾病、血液疾病、肾内科的患者跌倒、坠床发生率显著高于其他基础病患者.结论 通过对住院患者跌倒的相关因素进行分析,针对易发生跌倒、坠床的高风险因素进行护理干预,能有效地预防住院患者跌倒、坠床的发生.
作者：范丽蓉 刊期： 2019年第02期
目的 探讨综合护理在结核病患者中的应用效果及对患者γ-干扰素(IFN-γ)的影响.方法 选择2016年5月-2017年12月入院治疗的结核病患者100例,根据护理方案不同分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组予以常规方法护理,观察组采用综合护理干预,2组均进行1个月护理,护理完毕后对效果进行评估.记录并统计2组结核病控制率及依从性;采用WHOQol-BREF生活量表对2组护理前后生活质量进行评估;采用酶联免疫吸附试验测定2组护理前后IFN-γ、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18),比较2组护理效果及对IFN-γ水平的影响.结果 观察组与对照组护理1个月后痰涂片转阴率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治愈率、用药依从性、定期复查率及主动交流率,均高于对照组(P＜0.05);观察组护理1个月后生理健康、心理状态、社会关系、周围环境、独立能力,均高于对照组(P＜0.05);观察组与对照组护理1个月后IFN-γ、IL-2水平,高于护理前(P＜0.05);观察组与对照组护理1个月后IL-10、IL-18水平,低于护理前(P＜0.05);观察组护理1个月后IFN-γ、IL-2水平,高于对照组(P＜0.05);观察组护理1个月后IL-10、IL-18水平,低于对照组(P＜0.05).结论 将综合护理干预用于结核病患者中有助于提高结核病控制率、依从性及患者生活质量,能降低炎症因子水平,值得推广应用.
作者：杨国华 刊期： 2019年第02期
目的 分析医学院校教职工的健康体检数据.方法 选取2016年某医学院校教职工275份健康体检报告进行分析.结果 人群异常指标从高到低依次为:骨质减少(64.63％),屈光不正(46.41％),甲状腺异常(41.34％),超重(33.20％),血脂异常(31.50％).男性体检人群骨质减少(53.19％)在异常指标中居首位.女性体检人群中乳腺增生(83.50％)在异常指标中居首位.结论 医学院校教职工并不能很好地运用医学知识完成对自身的健康维护,坚持每年健康体检,改善膳食营养,加强户外锻炼及郊游等活动是有效的健康促进.
作者：王珺 刊期： 2019年第02期
目的 了解郑州大学附属儿童医院住院部肺炎克雷伯分离株的耐药状况.方法 收集2015年1月-2 017年12月郑州大学附属儿童医院住院患儿肺炎克雷伯分离株,采用美国BD PhoenixTM-100全自动细菌鉴定/药敏系统革兰阴性菌板条进行药敏试验,分析肺炎克雷伯菌对主要抗菌药物敏感率.结果 收集了1 627株肺炎克雷伯菌,其中2015年431株、2016年572株、2017年624株,呈逐年上升趋势.男童感染1 066例,女童感染561例;标本来源以来自上呼吸道、脓液和血液居前3位,分别占比78.3％、5.6％、3.8％.近3年肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药物耐药率均高于50％;对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南、美罗培南耐药率有增长趋势.结论 1 627例多重耐药的肺炎克雷伯菌检出率为69.1％,多重耐药的肺炎克雷伯菌检出率呈上升趋势并远高于全国水平,该院应加强医院感染防控措施,做好细菌耐药性监测以便指导临床合理用药,控制MDR肺炎克雷伯菌在医院内的流行.
作者：方盼盼；王颍源；杨俊文；高凯杰；杨俊梅 刊期： 2019年第02期
目的 观察多媒体联合案例教学法在皮肤性病学教学中的应用效果.方法 选取徐州医科大学2013级和2014级五年制临床医学专业共184名学生作为研究对象,按教学方法不同分为试验组A组和对照组B组,A组包括2014级96名学生,采用多媒体联合案例教学法,B组包括2013级88名学生,采用多媒体联合基础教学法,分别对学生进行一个章节的教学内容教学.授课结束后,对学生进行理论考试和满意度调查两项指标评价教学效果.结果 A组和B组教学完成后,考试测评结果显示,A组学生成绩总体优于B组(t=13.537,P＜0.05),A组学生满意度总体优于B组(x2=9.350,P＜0.05).结论 多媒体联合案例教学法在皮肤性病学教学中应用效果比多媒体联合基础教学法更好,能显著提高学生的理论成绩及临床实践能力,有利于提高教学质量.
作者：杨春生；王纯；吴瑾 刊期： 2019年第02期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
